La tecnologia: supporto o determinante per la salute dell uomo? raffaele.novario@uninsubria-it. Raffaele Novario 2013

Transcript

1 1 La tecnologia: supporto o determinante per la salute dell uomo? raffaele.novario@uninsubria-it Raffaele Novario 2013

2 La tecnologia è l'abilità di fare cose per mezzo di oggetti che non sono parte del vostro corpo. Se cercate di spezzare una noce con i denti, il vostro agire è del tutto naturale. Se ponete la noce su di una pietra e la colpite con un'altra pietra, cominciate a essere tecnologici. Raffaele Novario

3 3 Cosa portò l'uomo alla tecnologia? Sicuramente deve essere stata la comprensione, per quanto nebulosa, che adattando i materiali del mondo intorno a lui ai propri scopi, si sarebbe resa la vita più comoda. Raffaele Novario 2013

4 4 Il progresso tecnologico comporta un minore disagio materiale nella forma di una crescente dipendenza dell'uomo dalla tecnologia. Raffaele Novario 2013

5 5 Fuoco Agricoltura Lettura Rivoluzione industriale Raffaele Novario 2013

6 1827: Prima fotografia 1895: Scoperta dei RX 1896: Prime radiografie mediche 1899: Prima scopia 1942: Prima sviluppatrice automatica 1958: Prima immagine scintigrafica (MN) 1967: Prima immagine con ultrasuoni 1970: Schermi alle terre rare 1972: Tomografia computerizzata (TAC) 1975: Risonanza magnetica nucleare (RM) 1979: Prima gamma camera 1982: Primo Computed Radiography (CR) 1983: Granulometria controllata 2001: Mammo CR in corso: Direct Radiography (DR) 6 Raffaele Novario 2013

7 7

8 8 1827: casa di John Niepce Raffaele Novario 2013

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20 Benedict Cassen 1958 Raffaele Novario 2013

21 21

22 22

23 23

24 24

25 25

26 26

27 27 Electro-Musical Instruments: 1972 Raffaele Novario 2013

28 28

29 29 Volontario: Lawrence Minkoff: acquisizione di 4 ore e 45 min The Indomitable Raffaele Novario 2013

30 30 R. Damadian (Fonar, 1977) acquisizione di 4 ore e 45 min Raffaele Novario 2013

31 31 Somascope, 1963 Raffaele Novario 2013

32 32

33 33 US B-mode: 1967 Raffaele Novario 2013

34 34

35 35

36 36

37 37

38 38

39 39

40 CT multislice 40 Start in Scanroom Breath Control Indicator Controls Left/Right/Front/Back Remote Gantry-Tilt Integrated IV-Pole Raffaele Novario 2013 Integrated Table

41 Next Gen Detector Read out 41 GE 64 Philips 32/40 6 X 1.25 Toshiba X mm Siemens 24/32* 4X X X mm 40 X X mm 8 X X X mm 64 slice, mm 40 mm coverage thin High Res Low Res 32 slice, 0.6 mm *64 slice, TBD thickness 19.2 mm coverage thin 28.8 mm coverage thick * W/FSW 40 slice, mm 32 slice, 1.25 mm 25 mm coverage thin 40 mm coverage thick 32 slice, 0.5 mm 32 slice, 1.0 mm 16 mm coverage thin 32 mm coverage thick Raffaele Novario 2013

42 Technology Improvement Slice, 40mm 64 channel DAS 100 kw, 800 ma Gantry packaging, balance, <0.3 sec rotation 5 Gbaud Slip Ring Raffaele Novario 2013

43 Coronarie 43 Raffaele Novario 2013

44 44 Immagine digitale: elaborazione memorizzazione compressione remotizzazione Raffaele Novario 2013

45 45 Visione di un immagine analogica digitale è viva Raffaele Novario 2013

46 A Raffaele Novario 2013 B

47 47 Ospedale senza pellicole? Refertazione a monitor + Supporti alternativi carta comune CD nessun supporto Raffaele Novario 2013

48 48 Problemi medico-legali es. la firma digitale Raffaele Novario 2013

49 49 La firma elettronica avanzata è la firma ottenuta attraverso una procedura informatica che garantisce la connessione univoca al firmatario e la sua univoca identificazione, creata con mezzi sui quali il firmatario può conservare un controllo esclusivo e collegata ai dati ai quali si riferisce in modo da consentire di rilevare se i dati stessi siano stati successivamente modificati". Il secondo tipo di firma elettronica è la firma elettronica qualificata, cioè una firma elettronica avanzata basata però su un certificato qualificato e creata mediante un dispositivo sicuro per la creazione di una firma. Ancor più sicuro e più importante tipo di firma è la firma digitale, un particolare tipo di firma elettronica qualificata, basata su un sistema di chiavi asimmetriche a coppia, una pubblica e una privata, che consente al titolare tramite la chiave privata e al destinatario tramite la chiave pubblica, rispettivamente, di rendere manifesta e di verificare la provenienza e l'integrità di un documento informatico o di un insieme di documenti informatici". Raffaele Novario 2013

50 PACS: 50 Picture Archive Communication System PACS Juke-Box MOD 45 Tera Byte Computer Biprocessore 64 bit 1GB RAM cache di 250 GB 6 HD SCSI RAID 5 Gruppo di continuità Raffaele Novario 2013

51 Postazione di refertazione 51 Raffaele Novario 2013

52 Preparazione CD per pazienti 52 Una specie di mini PACS dedicato: PCs Server DICOM DICOM STORE, PRINT Classe II (raccomandato) Gruppi di continuità Raffaele Novario 2013

53 53

54 54

55 55

56 56

57 57

58 58 se l'umanità, in generale, si permetterà di essere delusa e di rivoltarsi contro la scienza e la tecnologia, riuscirà a rendere fatale il fatto che il progresso non sarà abbastanza rapido e la civiltà verrà distrutta. Per metterla nel modo più breve possibile: la scienza e la tecnologia sono le risposte ai nostri problemi. Se non lo sono, nient'altro può esserlo. Raffaele Novario 2013

59 59 II benessere, ormai, è alla portata di tutti. Ognuno ne usufruisce nella misura in cui gli è consentito; le differenze di classe sono attutite e tutti vivono, oggi, più o meno bene. Si lavora meno grazie alle macchine che svolgono gran parte del lavoro prima svolto dall'uomo, si vive più a lungo grazie ai progressi nel campo della medicina. Si potrebbe concludere che il progresso è un'arma a doppio taglio: da un lato uccide, dall'altro fa vivere più a lungo. Forse il segreto sta tutto nel servirsi del progresso nella giusta misura, nel gestirlo con maturità, impegnandosi a tutelare innanzitutto la propria sopravvivenza. Raffaele Novario 2013

60 E meglio governare il tumultuoso progresso tecnologico ed il cambiamento nell organizzazione del lavoro 60 Raffaele Novario 2013

61 61. piuttosto che subirlo inevitabilmente. Raffaele Novario 2013