RUOLO DELL'INFERMIERE

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1 SCREENING MAMMOGRAFICO RUOLO DELL'INFERMIERE Giovanna Iula Infermiere Coordinatore Screening Mammografico

2 IL CENTRO MULTIDISCIPLINARE DI SENOLOGIA

3 Centro Multidisciplinare di Senologia Prevenzione primaria: - Ambulatorio di Genetica Prevenzione secondaria: - Screening mammografico. - Ambulatorio di Senologia (prime visite, controlli, visite urgenti) Gestione della paziente con diagnosi di CA Mammario. Follow up

4 Centro Multidisciplinare di Senologia Chirurgo Oncologo Radioterapista Genetista Psico oncologo Radiologo Anatomo patologo Chirurgo Plastico Fisiatra Infermiere Tecnico di radiologia Personale Amministrativo Fisioterapista Volontariato

5 DM 14 settembre 1994 n 739 Profilo Infermiere Operatore Sanitario responsabile dell'assistenza generale infermieristica. L'assistenza infermieristica preventiva, curativa, palliativa e riabilitativa è di natura tecnica, relazionale, educativa.

6 BREAST NURSE

7 INFERMIERE E SCREENING Una corretta informazione sull'esame e sull'importanza di sottoporsi al test consentono di ridurre l'ansia nella persona.

8 Paure da superare Paura del cancro Paura delle radiazioni Paura del dolore

9 L'Infermiere esercita un ruolo fondamentale nella diffusione dei concetti alla base della prevenzione assumendo un ruolo formativo nei confronti della popolazione.

10 Importanza di aderire ai programmi di prevenzione Importanza di mettere in atto comportamenti e stili di vita atti a prevenire situazioni di rischio oncologico.

11 Tipologia di utente dello Screening NON SONO SOGGETTI MALATI CHE RICHIEDONO DELLE PRESTAZIONI PERSONE SANE E ASINTOMATICHE CHE RICEVONO UN'OFFERTA DA PARTE DI UNA STRUTTURA PUBBLICA

12 Aspettative dell'utente Trovare un percorso facilitato Rapidità di esecuzione Efficacia Cortesia

13 ATTORI DIRETTAMENTE COINVOLTI NEL PRIMO APPROCCIO INFERMIERE TECNICO DI RADIOLOGIA DONNE CHE ADERISCONO ALL'INIZIATIVA

14 L'accettazione Raccolta dati anagrafici e anamnestici Raccolta consenso all'esame Comunicazione Rassicurazione Consapevolezza dei bisogni espressi o meno Disponibilità

15 Attività burocratiche Raccolta dati utili ai fini della rendicontazione (FAP) e invio delle pratiche al personale amministrativo.

16 Rapporti con l'asl Centro Screening Comunicazione anomalie dati anagrafici Problematiche varie emerse durante l'attività. Inserimento utenti non registrate.

17 Counselling telefonico Spostamento appuntamenti. Informazioni sui richiami. Risposte ai bisogni espressi dalle utenti

18 Esami eseguiti presso strutture esterne Inserimento dei dati anagrafici e anamnestici, ricavati dalle schede compilate manualmente dalle utenti o dai TSRM, nella cartella informatizzata. Invio dati per rendicontazione al personale amministrativo.

19 RICHIAMO AL II LIVELLO Telefonata effettuata il giorno che precede l'esecuzione dell'esame ecografico. Comunicazione delle finalità e dei motivi per i quali in genere si rende necessario l'esame.

20 Esame ecografico Registrazione dei dati della persona. Preparazione e rassicurazione. L'ESAME CITOLOGICO Predisposizione del materiale, assistenza prima, durante e dopo l'esame e invio del materiale in anatomia patologica. Informazione all'utente sulle modalità di ritiro dell'esito.

21 La comunicazione della diagnosi Visita senologica e comunicazione degli esiti. IN CASO DI POSITIVITA' PER CA MAMMARIO. Immediata presa in carico della persona con programmazione degli esami di stadiazione della malattia. Se necessario discussione collegiale con tutti gli operatori Programmazione dell'intervento chirurgico e successivi controlli.

22 Referto di Patologia Benigna Visita senologica e programmazione dei controlli successivi

23 Eventualità controllo istologico Visita senologica Programmazione esami necessari. Predisposizione modulistica utile e indicazioni per il ricovero in regime di DH.

24 ARCHIVIAZIONE ESAMI Gli esami mammografici vengono archiviati in appositi schedari in ordine alfabetico e divisi per anno di esecuzione (dal dicembre 2000 al febbraio 2011). Vengono recuperati per la visione da parte dei Radiologi al bisogno. Dal febbraio 2011 si archiviano solo i consensi e gli esiti degli approfondimenti di II livello.

25 Indicatori programma screening Adesione agli esami di primo livello e la compliance agli approfondimenti risentono direttamente di una corretta performance infermieristica

26 Grazie Grazie per l'attenzione

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