A) La Protesi Totale
|
|
- Matteo Gioia
- 8 anni fa
- Visualizzazioni
Transcript
1 A) La Protesi Totale A cura del dott. Raffaello Pagni e del dott. Alessio Casucci. Nei rari casi in cui un paziente, per mancanza di una corretta attuazione della Prevenzione, diviene completamente edentulo, cioè senza nessun dente in bocca, ha a disposizione una soluzione altamente estetica e nella maggior parte dei casi altamente funzionale: la Protesi Totale ovvero la Dentiera. La Protesi totale è un sostituto artificiale della dentatura naturale, removibile, che si applica nei casi di mancanza completa dei denti. E costituita da: - una base in resina rosa (per simulare il colore del tessuto gengivale, e il volume del tessuto osseo), che sarà più o meno alta a seconda del tessuto osseo riassorbito che dovrà sostituire, e da - i denti di sostituzione che vi sono montati. Foto 1. Una Protesi totale superiore e una Protesi totale inferiore. La funzione della Protesi totale consiste nel restituire ad un paziente mutilato dei suoi denti : una piacevole estetica (per un piacevole sorriso, per un ripristino di un corretto sostegno delle labbra e delle guance) un corretto tono della muscolatura masticatoria una corretta funzione masticatoria (per una buona digestione dei cibi)
2 una corretta fonetica (per una perfetta articolazione delle parole) la corretta posizione dei condili della mandibola nella cavità glenoidea del cranio (nell edentulo totale senza il supporto della Protesi si possono manifestare errati posizionamenti della mandibola rispetto al cranio). Funzione masticatoria e fonetica, dipendono da due proprietà: la Ritenzione e la Stabilità. La ritenzione di una Protesi totale è garantita dall "effetto ventosa", dovuto alla pressione negativa che si ottiene sotto la Protesi, quando questa viene schiacciata contro i tessuti di supporto, nel momento in cui le arcate vanno a contatto. Questo effetto dipende dalla precisa conformazione dei bordi della base rispetto ai tessuti gengivali / muscolari di supporto. Si ottiene facilmente questo effetto, nell arcata superiore per la presenza di strutture anatomiche, muscolari essenzialmente, che la favoriscono, mentre è più difficile da ottenersi nell arcata inferiore, dove le strutture muscolari come la lingua possono interferire con il sigillo ottenuto tra le basi Protesiche e i tessuti molli. La stabilità di una Protesi totale, è quella proprietà per cui applicando forze unilateralmente, come si può verificare durante la masticazione (vedi foto 1), questa non si disloca. Questa proprietà può essere ottenuta seguendo le classiche regole del montaggio in cresta dei denti; semplicemente andando a posizionare i denti in corrispondenza delle creste ossee alveolari residue, in modo da non permettere il ribaltamento della Protesi quando durante la funzione questa sarà sottoposta a carico solo da un lato. Foto 2. Applicando la pressione con un dito sul lato destro, simulando un atto masticatorio monolaterale, la Protesi non si disloca, è cioè stabile.
3 Foto 3. Profilo di un paziente che indossa vecchie Protesi non congrue: si nota come i tessuti (labbra e guance) non siano sostenuti, in quanto chiudendo i denti della dentiera, le basi ossee si avvicinano troppo e i tessuti molli risultano ridondanti. In termini tecnici si parla di riduzione del terzo inferiore della bocca, (considerandosi terzo medio il tratto tra la base del naso e le sopracciglia e terzo superiore il tratto relativo alla fronte: tutti e tre i terzi del viso dovrebbero essere di ampiezza similare). Foto 4. Profilo del paziente dopo il trattamento, indossando Protesi nuove adeguate. Si nota come i tessuti siano ora sostenuti, in quanto chiudendo i denti della dentiera, le basi ossee sono giustamente maggiormente distanziate dalla Protesi (le dentiere hanno una altezza verticale e uno spessore anteroposteriore, e conseguentemente i tessuti molli risultano sostenuti sia in senso verticale che anteroposteriore con giusto sostegno delle labbra). In termini tecnici si dice che il terzo inferiore della bocca, ha recuperato la propria giusta dimensione.
4 Foto 5. Una bella signora ha recuperato un Sorriso equilibrato ed estetico, studiato esteticamente in base alle foto che ha portato, e in base alle prove fonetiche. I tessuti molli delle guance sono più distesi e meno soggetti a formare rughe. Possiamo distinguere tre tipi di Protesi totali: 1) la Protesi totale convenzionale, 2) la Protesi totale immediata, 3) la Protesi totale di scorta. 1) Protesi totale convenzionale. Foto 6. Una Protesi totale completa, arcata superiore e arcata inferiore.
5 Foto 7. Una Protesi totale superiore. Notare come la base di appoggio sia estesa a tutto il palato e deve arrivare fino al palato molle! Questa è una regola inderogabile della costruzione delle Protesi totali superiori! (ci pensino coloro che dicono: mi faccio levare tutti i denti e mi faccio una bella dentiera!) La Protesi totale convenzionale viene eseguita in un paziente che è edentulo da un anno almeno ( un lasso di tempo sufficiente a garantire che non si abbia un ulteriore riassorbimento dell osso alveolare). Necessitano normalmente cinque appuntamenti (o più, a seconda della difficoltà del caso), per la progettazione, costruzione, e consegna della Protesi. L Estetica dei denti della Protesi deve assomigliare con la massima precisione a quella dei denti naturali, tenendo in considerazione anche la posizione e la forma dei denti precedentemente presenti in bocca. Se infatti la estetica preestrattiva era di gradimento, è semplice duplicarla, e in base a impronte rilevate prima delle estrazioni e alle foto di studio del caso, si può facilmente riproporla al paziente. Altrimenti facendosi guidare da prove fonetiche ed estetiche e, se presenti, dalle fotografie portate dal paziente, evidenzianti una fase estetica della dentatura, e del sorriso, il medico, lavorando insieme al paziente, potrà proporre alcuni tipi di denti e il loro posizionamento, fino ad arrivare ad un accordo che soddisfi esigenze estetiche e fonetiche. La Protesi totale pertanto conferirà al paziente, oltre ad una indispensabile corretta funzione masticatoria, anche la possibilità di esprimere un bel sorriso che dia serenità e consapevolezza dell aver recuperato una piacevole presentabilità sociale, assieme alla possibilità di parlare e masticare con sicurezza.
6 Il recupero del sorriso, non dipende solo dalla posizione, dalla forma e dal colore dei denti ma anche dal sostegno dei tessuti molli del complesso facciale e del profilo in particolare. Tipico è l aspetto e anche il profilo, del vecchietto del Far West, o da nonna Abelarda, nel quale cioè il terzo inferiore del viso (tra il bordo inferiore del mento e la base del naso), risulta ridotto, perché le basi ossee mandibolare e mascellare, non essendovi più i denti interposti si avvicinano troppo, conferendo un aspetto vecchieggiante. Pertanto il dentista costruirà una Protesi di una altezza adeguata al recupero della corretta dimensione verticale del paziente. 2) Protesi totale immediata (o d urgenza). Questa Protesi è consegnata al paziente nella stessa seduta della estrazione degli ultimi denti, e viene allestita in due sole sedute. Infatti il dentista quando i denti sono ancora da estrarre, prende le impronte e registra la posizione dei mascellari, in modo da fornire al tecnico tutte le informazioni necessarie alla costruzione della Protesi prima del giorno delle estrazioni. La Protesi immediata, viene quindi consegnate nella stessa seduta delle estrazioni. A seconda delle condizioni di partenza dei denti e della muscolatura del paziente, una Protesi immediata può risultare perfetta immediatamente, oppure necessitare di immediati adattamenti, prima del congedo del paziente. Successivamente verrà poi controllata e seguita per tutta la fase di guarigione dei tessuti mediante Ribasature con resine molli, applicate sulla base di appoggio, nelle zone essenzialmente corrispondenti alle ferite estrattive che si rimarginano contraendo i tessuti, nel cosiddetto Periodo di adattamento. Lo scopo della Ribasatura con resine molli è appunto quello di seguire le basi ossee nel corso del loro rimaneggiamento successivo alle estrazioni. In pratica: l osso in certe zone si retrae, e per evitare che la Protesi non si appoggi solo sulle zone di osso non riassorbito, sovraccaricandole dolorosamente, viene aggiunta resina molle di colore rosa o bianca, per garantire un appoggio uniforme, e impedire che entri aria o cibo, nello spazio vuoto che si crea con la retrazione. Una volta terminato il processo di guarigione dei tessuti, le resina molli, che possono durare in bocca poche settimane a seconda del tipo impiegato, divengono infiltrate e sporche proprio perchè essendo molli, si impregnano di materiali della dieta, si rompono, e non possono essere spazzolate per di più, trattenendo Placca batterica. A questo punto, finito il Periodo di adattamento, si passa alla Ribasatura definitiva con resine dure, che viene effettuata in laboratorio dall'odontotecnico. L'odontoiatra quando reputa che sia giunto il momento, rimuove tutte le resine molli, lasciando la resina dura della dentiera originaria, applica all'interno un materiale da impronta
7 elastico, che quantifica la quantità di resina dura da aggiungere alla originaria, di modo che la Protesi totale sia perfettamente e uniformemente aderente alle mucose orali. Con un semplice procedimento l'odontotecnico, una volta rimosso il materiale elastico, aggiunge una quantità di resina dura (e perciò non impregnabile di liquami orali), che renderà la Protesi totale congrua colla mucosa sul quale si appoggerà, e inooltre facilmente detergibile con lo spazzolino apposito (anche un normale spazzolino da denti). Foto 8. Quando si verifica riassorbimento dei tessuti sottostanti la Protesi totale, in questo caso una superiore, viene aggiunto un materiale elastico, che consentirà al tecnico di valutare quanta resina rosa manca per una completa aderenza, e di aggiungerne il quantitativo necessario. Dopo la ribasatura il paziente avrà la sensazione di protesi più aderente e più ritentiva. Il risultato estetico e funzionale di una Protesi immediata o d urgenza, come dice la definizione, può essere variabile, da perfetto a sufficiente a seconda della difficoltà del caso. Al termine della guarigione, dopo alcuni mesi, verrà impostato il trattamento definitivo, per la costruzione della Protesi totale convenzionale, nella quale verranno conseguiti i risultati estetici al 100%, e per quanto riguarda quelli funzionali, la soddisfazione sarà più o meno immediata o tardiva, compatibilmente con la conformazione delle basi ossee (più o meno riassorbite). Le Protesi totali immediate vengono allora trasformate in Protesi totali di scorta.
8 Caso 1. La paziente, anni 89, già portatrice di Protesi totale inferiore, nei giorni precedenti ha effettuato le estrazioni dei denti posteriori superiori compromessi e al contempo ha effettuato le impronte per la preparazione della Protesi immediata superiore. Ha mantenuto in bocca i denti anteriori, che andavano estratti comunque, fino all ultimo momento, per avere un minimo di sorriso (per le amiche!) Foto 1, sopra a sinistra. Ore 09.00: la paziente arriva allo studio con gli ultimi denti da estrarre. Foto 2, sopra a destra. Ore le estrazioni sono state effettuate, e suturate sia per una più veloce guarigione, che per controllare il leggero sanguinamento dovuto alla non interruzione dell assunzione della Cardioaspirina, sconsigliata dal cardiologo. Foto 3. Ore la paziente riceve, dopo i normali adattamenti, la Protesi totale superiore, perfettamente stabile, e lo sarà ancora di più la Protesi definitiva che farà dopo 6 mesi. L unico problema è costituito dalla non perfetta stabilità della vecchia Protesi totale inferiore. In questo caso la paziente farà dei mini impianti di stabilizzazione (vedi A3: Quando una Protesi Totale non sta ferma).
9 Foto 4. Ore la paziente riceve, dopo i normali adattamenti, la Protesi totale superiore, e può continuare a sorridere (le amiche non si accorgeranno del cambiamento, in quanto l odontotecnico in base alle fotografie e alle impronte della vecchia Protesi ha trovato denti molto simili alla vecchia Protesi in questo caso dotata di estetica sufficientemente valida!). 3) Protesi totale di scorta (riserva). E la evoluzione della Protesi immediata. Una volta che questa non sarà più la unica Protesi del paziente, avendo ricevuto la Protesi convenzionale o definitiva la Protesi immediata potrà essere migliorata anche grazie alle informazioni derivanti dalla Protesi totale convenzionale, mediante ribasatura o adattamenti estetici che rendano le due Protesi uguali, qualora il paziente voglia essere sicuro di avere una ruota di scorta assolutamente all altezza della situazione.
Casi clinici di: Caso clinico 1.
Casi clinici di: Protesi totale superiore: il paziente ha perduto tutti i denti della arcata superiore, e vuole sostituirli semplicemente con una estetica dentiera removibile, e Situazione C2: il paziente
DettagliNovità. Il carico immediato in implantologia.
Novità. Il carico immediato in implantologia. FAQ Che cosa è il carico immediato? Come è possibile rimettere i denti in prima seduta sugli impianti endoossei? Che possibilità dà al paziente il carico immediato?
DettagliEstetica in odontoiatria.
Estetica in odontoiatria. Il tema Estetica viene trattato nei seguenti 8 Files. 1) Introduzione all Estetica in Odontoiatria. 2) Nozioni cliniche di estetica del sorriso, utili al paziente. 3) Analisi
DettagliCarico Immediato Differito
Carico Immediato Differito soluzione protesica di un caso di edentulia totale inferiore (post estrattiva) risolto per mezzo di un provvisorio a supporto implantare del tipo a "carico immediato differito"
DettagliProtesi totale neuromuscolare in paziente con paralisi facciale.
Protesi totale neuromuscolare in paziente con paralisi facciale. Il presente caso clinico vuol portare un contributo alla conferma della validità della metodica neuromuscolare, mutuata da Bernard Jankelson
DettagliRiabilitazioni protesiche fisse
Riabilitazioni protesiche fisse La bocca non serve solo per respirare e per mangiare, ma è anche un importante organo di comunicazione che attrae lo sguardo delle persone intorno a noi. Quindi non stupisce
DettagliImpianti dentali. La soluzione più naturale, estetica e sicura
Impianti dentali La soluzione più naturale, estetica e sicura Sorridete con naturalezza Gli impianti dentali sono reali come un dente: affidabili, durevoli, estetici e funzionali Gli impianti: cosa sono?
Dettaglidalla perdita alla riconquista
dalla perdita alla riconquista dei denti naturali TRAMITE L IMPLANTOLOGIA COME SI SVOLGE IL TRATTAMENTO E POSIZIONAMENTO DEGLI IMPIANTI? L INTERVENTO E DOLOROSO? L intervento si esegue in regime ambulatoriale
DettagliBASTA POCO PER PRENDERSI CURA DELLA NOSTRA BOCCA. Ecco LE MOSSE VINCENTI
BASTA POCO PER PRENDERSI CURA DELLA NOSTRA BOCCA Ecco LE MOSSE VINCENTI LA BOCCA I punti nevralgici della masticazione La bocca è, in tutti gli animali, il luogo in cui avviene la prima parte della digestione,
DettagliApplicazioni. Capitolo 8
capit 8 14-10-2005 14:38 Pagina 45 Come abbiamo visto, i mini impianti, nati con la finalità di conferire stabilità alle protesi mobili totali inferiori, grazie alla testa rotonda e alla loro praticità,
DettagliEstetica in odontoiatria.
Estetica in odontoiatria. Il tema Estetica viene trattato nei seguenti 8 Files. 1)Introduzione all Estetica in Odontoiatria. 2)Nozioni cliniche di estetica del sorriso, utili al paziente. 3)Analisi del
DettagliISTRUZIONI PER UNA CORRETTA IGIENE ORALE
ISTRUZIONI PER UNA CORRETTA IGIENE ORALE Una corretta igiene orale è fondamentale per mantenere nel tempo i propri denti e le proprie gengive sane. I nemici principali della salute orale sono i batteri,
DettagliPiù che una protesi su impianto. Un sorriso naturale.
Informazioni per i pazienti: protesi fisse su impianti Più che una protesi su impianto. Un sorriso naturale. Più che funzionalità. Una ritrovata sicurezza. Soddisfatti della protesi tradizionale? Piccoli
DettagliImplantologia Dentale Osteointegrata
Implantologia Dentale Osteointegrata Dott.Guido Gandini Odontoiatra Via Zuretti,47/B 20125 Milano Via S.Martino,22 20035 Lissone Cell.+393920472663 Email guido.gandini@fastwebnet.it Che cosa si intende
DettagliOggi l odontoiatra si confronta con pazienti informati
Protesi removibile ancorata su barra con utilizzo di attacchi calcinabili micro Introduzione Carlo Borromeo Oggi l odontoiatra si confronta con pazienti informati che sempre più spesso arrivano con richieste
DettagliProtesi Completa Superiore e Overdenture su impianti nel Mascellare Inferiore. Case Report.
Protesi Completa Superiore e Overdenture su impianti nel Mascellare Inferiore. Case Report. Dott. Riccardo Forchini Medico Chirurgo e Odontoiatra Professore a Contratto Università degli Studi di Sassari
DettagliQuesto studio utilizza impianti Sweden & Martina....ed è per questo che vogliamo rispondere a tutte le vostre curiosità sugli impianti dentali.
L implantologia Questo studio utilizza impianti Sweden & Martina...ed è per questo che vogliamo rispondere a tutte le vostre curiosità sugli impianti dentali. Che cos è un impianto? È un alternativa
DettagliCASI CLINICI. situazioni di grave atrofia ossea usando tecniche chirurgiche che sfruttano l anatomia
73 CASI CLINICI Sono stati scelti tre casi clinici di riabilitazione impianto protesica postestrattiva. Due casi sono esempi didattici per dimostrare come spesso sia possibile risolvere situazioni di grave
DettagliSono passati oltre 50 anni dalle prime sperimentazioni scientifiche. http://www.dentistaitaliano.it/documents/formigginirisn.3-1947.
Sono passati oltre 50 anni dalle prime sperimentazioni scientifiche. http://www.dentistaitaliano.it/documents/formigginirisn.3-1947.pdf La Nostra esperienza Implantologica risale al 1982 col Professor
DettagliIMPLANTOLOGIA. sono fatto così. come funziono I TUOI DENTI: BENESSERE E SALUTE
IMPLANTOLOGIA I TUOI DENTI: BENESSERE E SALUTE Un bel Sorriso è il nostro primo biglietto da visita, la prima espressione di benessere interiore e armonia estetica. A causa dell età, carie, malattie o
DettagliQuick Up. Materiale autopolimerizzante per cementazione di attacchi e componenti secondarie nelle protesi
Materiale autopolimerizzante per cementazione di attacchi e componenti secondarie nelle protesi Un kit per tutte le esigenze di cementazione In molti casi, la tenuta delle protesi totali è insoddisfacente.
DettagliGengiva infiammata E adesso? Informazioni per il paziente Aumento di gengiva cheratinizzata
Gengiva infiammata E adesso? Informazioni per il paziente Aumento di gengiva cheratinizzata Cosa succede se non c é abbastanza gengiva cheratinizzata? Se non c é abbastanza gengiva cheratinizzata (il tessuto
Dettaglisuperiore per la presenza di pilastri naturali oramai compromessi. Sottolineiamo che
80 La radiografia panoramica rappresenta la bocca di una donna di anni 63 portatrice di due ferule complete in oro porcellana, la protesi inferiore su impianti e elementi naturali è stata eseguita nel
DettagliRISPOSTE ALLE DOMANDE PIÙ COMUNI
RISPOSTE ALLE DOMANDE PIÙ COMUNI Il dott. Dughiero sarà in ferie nelle prime tre settimane di Agosto. Sarà comunque possibile comunicare con lui utilizzando la linea diretta o al. BUONE VACANZE! 1 Che
DettagliCarta Servizi PROTESI DENTALE
Dott. Antonio Calabrese Carta Servizi PROTESI DENTALE La Protesi Dentale è quella branca odontoiatrica che si occupa della sostituzione dei denti naturali andati persi. Se uno o più denti sono andati perduti
DettagliDocumentazione iconografica a cura del Dott. Mirko Paoli e dell Odt. Roberto Fabris
Documentazione iconografica a cura del Dott. Mirko Paoli e dell Odt. Roberto Fabris Il sistema protesico ZX 27 è un nuovo strumento che consente la realizzazione di protesi interamente fisse grazie all
DettagliESEMPIO 1: eseguire il complemento a 10 di 765
COMPLEMENTO A 10 DI UN NUMERO DECIMALE Sia dato un numero N 10 in base 10 di n cifre. Il complemento a 10 di tale numero (N ) si ottiene sottraendo il numero stesso a 10 n. ESEMPIO 1: eseguire il complemento
Dettaglif(x) = 1 x. Il dominio di questa funzione è il sottoinsieme proprio di R dato da
Data una funzione reale f di variabile reale x, definita su un sottoinsieme proprio D f di R (con questo voglio dire che il dominio di f è un sottoinsieme di R che non coincide con tutto R), ci si chiede
DettagliGestione dei tessuti molli in seconda fase chirurgica: roll flap
Gestione dei tessuti molli in seconda fase chirurgica: roll flap Dr. Salvatore Belcastro, Dr. Fulvio Floridi, Dr. Leonardo Palazzo, Dr. Mario Guerra Servizio di Odontoiatria, Ospedale Civile di Gubbio
DettagliRecessione gengivale E adesso? Informazioni per il paziente Copertura della recessione
Recessione gengivale E adesso? Informazioni per il paziente Copertura della recessione Cosa succede se le recessioni gengivali non vengono trattate? Se le recessioni gengivali e le loro cause non vengono
DettagliINFORMAZIONI SULL ASSISTENZA POST-IMPIANTO
INFORMAZIONI SULL ASSISTENZA POST-IMPIANTO IN COSA CONSISTE L ASSISTENZA POST-CHIRURGICA? Gli impianti Straumann rappresentano una soluzione moderna per la ricostruzione dentale, quando mancano uno o più
DettagliIGIENE DOMICILIARE PER PAZIENTI CON ORTODONZIA
IGIENE DOMICILIARE PER PAZIENTI CON ORTODONZIA Linee guida per l igiene orale in caso di apparecchi ortodontici. Durante il periodo di trattamento con l apparecchiatura ortodontica il paziente deve mantenere
DettagliLogica Numerica Approfondimento 1. Minimo Comune Multiplo e Massimo Comun Divisore. Il concetto di multiplo e di divisore. Il Minimo Comune Multiplo
Logica Numerica Approfondimento E. Barbuto Minimo Comune Multiplo e Massimo Comun Divisore Il concetto di multiplo e di divisore Considerato un numero intero n, se esso viene moltiplicato per un numero
DettagliUna vita di sorrisi 1
Una vita di sorrisi 1 Cosa succede quando perdiamo un dente? La perdita di un dente ha come conseguenza il riassorbimento osseo. Col passare del tempo, la struttura dell osso si modifi ca (altezza e ampiezza)
DettagliPatient Education. Migliora la qualità della tua vita. Impianti dentali Zimmer: La soluzione naturale
Patient Education Le informazioni inserite in questo opuscolo sono materiale informativo redatto da Zimmer Dental, azienda leader nel campo della innovazione biomedica per impianti e protesi dentali. Per
DettagliA tutti i bambini Grazie per i vostri dentini!
A tutti i bambini Grazie per i vostri dentini! I denti sono un bene prezioso! Ci aiutano a: 1. MASTICARE 2. PRONUNCIARE BENE LE PAROLE 3. AVERE UN BEL SORRISO Sai chi è l igienista dentale? L igienista
DettagliLa Prima Visita. La raccolta delle informazioni. La visita di rivalutazione
Condurre una corretta visita odontoiatrica è l unico presupposto per la giusta diagnosi, per un efficace comunicazione tra medico e paziente, quindi per la condivisione ed il successo della terapia. La
DettagliLe principali malocclusioni
Le principali malocclusioni Articolo a cura di: Alberto Gentile/ Impaginazione a cura di: Mile Le arcate dentarie, le strutture ossee, la muscolatura della faccia dovrebbero essere tra di loro in un rapporto
Dettaglida 2 a 5 giocatori, dai 10 anni in su, durata 30 minuti
da 2 a 5 giocatori, dai 10 anni in su, durata 30 minuti OBIETTIVO Il vincitore è colui che, dopo due round di gioco, delle sue 11 ordinazioni, ne ha consegnate il maggior numero. CONTENUTO DELLA SCATOLA
Dettagliprodotti per la rigenerazione tissutale
procedure per L UTILIZZO DEI prodotti per LA RIGENERAZIONE TISSUTALE line prodotti per la rigenerazione tissutale Sostituto Osseo Sintetico Membrana Riassorbibile Naturale TM TM TM Granuli Putty Membrane
DettagliAnalisi e diagramma di Pareto
Analisi e diagramma di Pareto L'analisi di Pareto è una metodologia statistica utilizzata per individuare i problemi più rilevanti nella situazione in esame e quindi le priorità di intervento. L'obiettivo
DettagliRiabilitazione per stupor nervo facciale
Riabilitazione per stupor nervo facciale Lo IEO pubblica una collana di Booklets al fine di aiutare il paziente a gestire eventuali problematiche (quali ad esempio le terapie svolte, l alimentazione da
DettagliPROTOCOLLO CHIRURGICO PER ESPANSORI
E S P A N S O R I E O S T E O T O M I ESPANSORI BTLocK 4 mm Gli espansori sono dei dispositivi utili all implantologo per creare siti osteotomici di difficile realizzazione con le procedure chirurgiche
DettagliLa cura ottimale per i suoi impianti
Informazioni per i pazienti sulla cura degli impianti dentali La cura ottimale per i suoi impianti Più che un restauro. Una nuova qualità di vita. Congratulazioni per i suoi nuovi denti. Gli impianti Straumann
DettagliNormative sulla Tenuta dei Serramenti ad Aria, Acqua e Vento
UNI EN 12208 La tenuta all acqua di un serramento, descrive la sua capacità di essere impermeabile sotto l azione di pioggia battente e in presenza di una determinata velocità del vento. La norma, la UNI
DettagliDi nuovo i tuoi denti e il tuo sorriso!
Di nuovo i tuoi denti e il tuo sorriso! Grazie agli impianti dentali! Ritrovare il proprio sorriso è ritrovare gioia e voglia di vita La perdita parziale o totale dei denti rappresenta per le persone adulte
DettagliLa libertà di sorridere
Impianti da vivere just smile La libertà di sorridere Il sorriso apre le porte, dà fiducia, a chi lo fa e a chi lo riceve, migliora le relazioni. Una dentatura sana è sinonimo di positività, di vitalità,
DettagliCapitolo 3. Iniziamo col far vedere cosa si è ottenuto, per far comprendere le successive descrizioni, avendo in mente ciò che si vuole realizzare.
Realizzazione meccanica Iniziamo col far vedere cosa si è ottenuto, per far comprendere le successive descrizioni, avendo in mente ciò che si vuole realizzare. - 37 - 3.1 Reperibilità dei pezzi La prima
DettagliVivaStyle. Paint On Plus. La soluzione professionale per un bianco senza precedenti. Domande e risposte sullo sbiancamento dentale
La soluzione professionale per un bianco senza precedenti Domande e risposte sullo sbiancamento dentale Come vorrebbe il Suo sorriso? Così......o così? Il sorriso unisce. Denti belli e sani per tutta la
DettagliIl corso di italiano on-line: presentazione
Il corso di italiano on-line: presentazione Indice Perché un corso di lingua on-line 1. I corsi di lingua italiana ICoNLingua 2. Come è organizzato il corso 2.1. Struttura generale del corso 2.2. Tempistica
DettagliSiamo così arrivati all aritmetica modulare, ma anche a individuare alcuni aspetti di come funziona l aritmetica del calcolatore come vedremo.
DALLE PESATE ALL ARITMETICA FINITA IN BASE 2 Si è trovato, partendo da un problema concreto, che con la base 2, utilizzando alcune potenze della base, operando con solo addizioni, posso ottenere tutti
Dettagliprodotti per la rigenerazione tissutale
prodotti per la rigenerazione tissutale Sostituto Osseo Sintetico Membrana Riassorbibile Naturale Granuli Putty Prodotto da Distribuito in esclusiva da ORTODONZIA e IMPLANTOLOGIA news 17/10.2013 Il Bollettino
DettagliRisultati. Discussione
Negli ultimi 8 anni nel nostro dipartimento abbiamo trattato circa 200 schisi del mascellare con il metodo tradizionale già descritto nei precedenti articoli. Dal 1966 abbiamo seguito la teoria di Skoog,
DettagliL innovativa tecnologia digitale per realizzare splendidi sorrisi
L innovativa tecnologia digitale per realizzare splendidi sorrisi Universo NemoBridge è l unico sistema esclusivo di tecnologia avanzata capace di offrire una soluzione completa per l implantologia. Un
DettagliTraduzione e adattamento a cura di Gylas per Giochi Rari Versione 1.0 Luglio 2001. http://giochirari.it e-mail: giochirari@giochirari.
Traduzione e adattamento a cura di Gylas per Giochi Rari Versione 1.0 Luglio 2001 http://giochirari.it e-mail: giochirari@giochirari.it NOTA. La presente traduzione non sostituisce in alcun modo il regolamento
DettagliRiabilitazione implanto-protesica di un arcata mascellare mediante tecnologia Atlantis
Riabilitazione implanto-protesica di un arcata mascellare mediante tecnologia Atlantis Andrea Tedesco*, Leonardo Franchini** Introduzione La paziente M. G. di anni 70, fumatrice, senza alcuna patologia
DettagliDa 2 a 4 Giocatori Autore Martin Wallace
Traduzione La Strada Da 2 a 4 Giocatori Autore Martin Wallace Scopo del Gioco Ogni giocatore, impersona un Ricco Mercante ed è alla ricerca di Nuovi Mercati nelle crescenti cittadine che vi permetteranno
DettagliSoftware. Il programma per realizzare splendidi sorrisi
Il programma per realizzare splendidi sorrisi Software Universo NemoBridge è l unico sistema esclusivo di tecnologia avanzata capace di offrire una soluzione completa per l implantologia. Un sistema di
Dettagli1. Distribuzioni campionarie
Università degli Studi di Basilicata Facoltà di Economia Corso di Laurea in Economia Aziendale - a.a. 2012/2013 lezioni di statistica del 3 e 6 giugno 2013 - di Massimo Cristallo - 1. Distribuzioni campionarie
DettagliNUOVO CONTROTELAIO MITO 2004
NOVITA TECNICHE CONTROTELAIO INTONACABILE Il nuovo controtelaio MITO riesce a conciliare una maggior praticità di posa, che si traduce in un minor tempo di montaggio, con una miglior aderenza dell'intonaco
DettagliD) Protesi parziale scheletrata estetica vedi anche a Terapie: Protesi fissa: Protesi combinata fisso / removibile.
D) Protesi parziale scheletrata estetica vedi anche a Terapie: Protesi fissa: Protesi combinata fisso / removibile. E una Protesi costituita da una o più selle in resina rosa, simulanti la gengiva, inglobanti
DettagliDai 0 ai 3 anni. Con l obiettivo di ridurre i rischi della contaminazione mammabimbo è consigliabile che la mamma:
Studio Dentistico LE REGOLE D'ORO DELLA PREVENZIONE Prevenzione odontoiatrica a 360 - Corriere della salute - Articolo tratto da Corriere Salute, inserto del Corriere della Sera del 3 febbraio 2002-1-
DettagliLE DOMANDE PIU FREQUENTI AL VOSTRO DENTISTA:
LE DOMANDE PIU FREQUENTI AL VOSTRO DENTISTA: Lo sbiancamento Posso fare lo sbiancamento? Ci sono determinate situazioni in cui lo sbiancamento non è utile o non avrebbe un buon risultato oppure ha delle
DettagliLo Studio Dentistico Chiavassa vi da il benvenuto! Vogliamo che le nostre poltrone siano prima di tutto un luogo di relax.
Lo Studio Dentistico Chiavassa vi da il benvenuto! Ospiti, non pazienti. È una differenza sostanziale per noi! Il nostro team si impegna quotidianamente affinché l esperienza vissuta dal paziente sia sempre
DettagliChe cosa dovete osservare?
Se il vostro bambino tiene abitualmente la bocca aperta perché non riesce - o riesce con difficoltà - ad avvicinare le labbra fra di loro: osservate se i due incisivi superiori sono disposti a punta e
DettagliImPIANtI dentali. LA migliore SoLuZIoNe A LuNGo termine
ImPIANtI dentali LA migliore SoLuZIoNe A LuNGo termine 1. Sorriso & funzione Nei rapporti di ogni giorno il sorriso ci aiuta a comunicare: è il miglior modo di dimostrare affetto, aiuta a socializzare,
DettagliNella tecnica a carico immediato o istantaneo si devono eseguire le seguenti fasi :
Nella tecnica a carico immediato o istantaneo si devono eseguire le seguenti fasi : 1) Eseguire una impronta dove devono essere ben visibili i fornici e le inserzioni muscolari( impronta molto estesa)
DettagliSCEGLI IL TUO CASO FRA I QUATTRO SOTTO ILLUSTRATI, SEGUI LE ISTRUZIONI E COMPORTATI DI CONSEGUENZA. CASO 1) CASO 2)
RIFORMA PREVIDENZA COMPLEMENTARE NOTA INFORMATIVA A TUTTI I LAVORATORI ISCRITTI ALLA CASSA EDILE DELLA PROVINCIA DI GROSSETO LA SCADENZA DEL 30 GIUGNO è ormai prossima pertanto: SCEGLI IL TUO CASO FRA
DettagliGUIDA AL SOCIAL CARE
1 REGISTRAZIONE pag. 2 GESTIONE PROFILO pag. 3 GESTIONE APPUNTAMENTI pag. 4 GESTIONE PIANI DI CURA (RICHIESTA AUTORIZZAZIONE) pag. 5 INVIO DOCUMENTI A PRONTO CARE (es. FATTURE) pag. 6 LIQUIDAZIONI pag.
DettagliIMPLANTOLOGIA NEL SETTORE ESTETICO. GESTIONE PREDICIBILE NEI CASI SEMPLICI E COMPLESSI.
Organizzatore: J&B S.r.l. U. Indirizzo: VIA PIEMONTE 12 Città: 87036 RENDE Telefono: 0984/837852 Fax: 0984/830987 Referente: Dott. DANIELE PERRELLI - WEB - www.jbprof.com info@jbprof.com Rif. Organizzatore
DettagliCapitolo 4 - Riflessioni sui carichi masticatori. Capitolo 4 RIFLESSIONI SUI CARICHI MASTICATORI. a cura di Guido Novello
Capitolo 4 - Riflessioni sui carichi masticatori Capitolo 4 RIFLESSIONI SUI CARICHI MASTICATORI a cura di Guido Novello 39 Implantologia Pratica Introduzione Due sono gli aspetti che distinguono una protesi
DettagliIMPIANTI DENTALI: INFORMAZIONI AL PAZIENTE LA MODERNA SOLUZIONE PER OTTENERE UNA NUOVA QUALITÀ DI VITA. opuscolo informativo a cura di:
IMPIANTI DENTALI: LA MODERNA SOLUZIONE PER OTTENERE UNA NUOVA QUALITÀ DI VITA opuscolo informativo a cura di: INFORMAZIONI AL PAZIENTE L impianto dentale è una piccola radice artificiale generalmente a
DettagliIndice di rischio globale
Indice di rischio globale Di Pietro Bottani Dottore Commercialista in Prato Introduzione Con tale studio abbiamo cercato di creare un indice generale capace di valutare il rischio economico-finanziario
DettagliStudio di ricerca clinica sul dolore da endometriosi. Il dolore che Lei sente è reale... anche se gli altri non possono vederlo.
Studio di ricerca clinica sul dolore da endometriosi Il dolore che Lei sente è reale... anche se gli altri non possono vederlo. A822523 Lo studio SOLSTICE verrà condotto in circa 200 centri di ricerca
Dettagli7.2 Controlli e prove
7.2 Controlli e prove Lo scopo dei controlli e delle verifiche è quello di: assicurare che l ascensore sia stato installato in modo corretto e che il suo utilizzo avvenga in modo sicuro; tenere sotto controllo
DettagliRegolamento del Settore Attività Giovanile. Approvato dal Consiglio Federale Del 13 aprile 2013 con delibera n. 124
Regolamento del Settore Attività Giovanile Approvato dal Consiglio Federale Del 13 aprile 2013 con delibera n. 124 TITOLO I - DISPOSIZIONI GENERALI art. 1 - L Attività Giovanile 1- Per organizzare e coordinare
DettagliAl telefono: Come ottenere informazioni.senza chiederle!
Al telefono: Come ottenere informazioni.senza chiederle! Pagina 1 Sommario Prima di iniziare: Non irritare il cliente... 3 Sorridi, stai lavorando!... 4 Ottenere informazioni senza chiederle!... 5 Fissare
DettagliNUOVA PROCEDURA COPIA ED INCOLLA PER L INSERIMENTO DELLE CLASSIFICHE NEL SISTEMA INFORMATICO KSPORT.
NUOVA PROCEDURA COPIA ED INCOLLA PER L INSERIMENTO DELLE CLASSIFICHE NEL SISTEMA INFORMATICO KSPORT. Con l utilizzo delle procedure di iscrizione on line la società organizzatrice ha a disposizione tutti
DettagliLo spazzolino adeguato per ogni esigenza specifica
Lo spazzolino adeguato per ogni esigenza specifica Per una protezione quotidiana dalla carie accurata dei colletti dentali scoperti efficace ma delicata del margine gengivale Balsamo per le gengive Nuovo
DettagliGestione Risorse Umane Web
La gestione delle risorse umane Gestione Risorse Umane Web Generazione attestati di partecipazione ai corsi di formazione (Versione V03) Premessa... 2 Configurazione del sistema... 3 Estrattore dati...
DettagliFondamenti e didattica di Matematica Finanziaria
Fondamenti e didattica di Matematica Finanziaria Silvana Stefani Piazza dell Ateneo Nuovo 1-20126 MILANO U6-368 silvana.stefani@unimib.it 1 Unità 9 Contenuti della lezione Operazioni finanziarie, criterio
DettagliAmbulatorio Virtuale Medinformatica Sistema On Line per richiedere Appuntamenti e Ricette
Ambulatorio Virtuale Medinformatica Sistema On Line per richiedere Appuntamenti e Ricette Egregio Dottore, Gentile Dottoressa, abbiamo il piacere di presentarle il nuovo sistema informatico per la gestione
DettagliSistema Informativo Gestione Fidelizzazione Clienti MANUALE D USO
Sistema Informativo Gestione Fidelizzazione Clienti MANUALE D USO Login All apertura il programma controlla che sia stata effettuata la registrazione e in caso negativo viene visualizzato un messaggio.
Dettagliringiovanire una scienza
ringiovanire una scienza Sweden&Martina S.p.A. Via Veneto 10 35020 Due Carrare (Pd) Italy Tel. 049 91.24.300 Fax 049 91.24.290 www.sweden-martina.it Il trascorrere del tempo e l invecchiamento sono processi
DettagliI documenti di www.mistermanager.it. Gli ingredienti per l allenamento per la corsa LE RIPETUTE
I documenti di www.mistermanager.it Gli ingredienti per l allenamento per la corsa LE RIPETUTE Le Ripetute sono una delle forme di allenamento che caratterizzano i corridori più evoluti, in quanto partono
DettagliLibero Emergency PC. Sommario
Emergenza PC (Garantisce le funzionalità di base delle operazioni di prestito e restituzione in caso di problemi tecnici sulla linea o di collegamento con il server) Sommario 1. Emergency PC...2 2. Iniziare
Dettagli4 3 4 = 4 x 10 2 + 3 x 10 1 + 4 x 10 0 aaa 10 2 10 1 10 0
Rappresentazione dei numeri I numeri che siamo abituati ad utilizzare sono espressi utilizzando il sistema di numerazione decimale, che si chiama così perché utilizza 0 cifre (0,,2,3,4,5,6,7,8,9). Si dice
DettagliORGANIZZATORE PER BORSA GRANDE
ORGANIZZATORE PER BORSA GRANDE Lavorando a circa cinquanta chilometri da dove vivo, la borsa risulta per me è essere uno strumento di sopravvivenza! Dentro di essa deve trovare spazio tutto ciò che ipoteticamente
Dettagliun controllo di accettazione tipo A ogni 300 mc massimo di getto
Laboratorio autorizzato dal ministero delle infrastrutture ad effettuare prove sui materiali da costruzione per strutture metalliche ed opere in cemento armato con D.M. n. 39073 del 23/3/1995 e successivi
DettagliManovre di autosoccorso: Paranchi
Angela Montanari Paranchi Pag. 1/8 Manovre di autosoccorso: Paranchi Recupero di ferito con paranco mezzo Poldo con piastrina. Questo sistema di recupero va adottato, oltre che in alpinismo su ghiaccio
DettagliDimensione di uno Spazio vettoriale
Capitolo 4 Dimensione di uno Spazio vettoriale 4.1 Introduzione Dedichiamo questo capitolo ad un concetto fondamentale in algebra lineare: la dimensione di uno spazio vettoriale. Daremo una definizione
DettagliAD HOC Servizi alla Persona
Software per la gestione dell amministrazione AD HOC Servizi alla Persona GESTIONE PASTI RESIDENZIALE Le principali funzioni del modulo pasti si possono suddividere nei seguenti punti: gestire le prenotazioni
DettagliCapitolo 3. L applicazione Java Diagrammi ER. 3.1 La finestra iniziale, il menu e la barra pulsanti
Capitolo 3 L applicazione Java Diagrammi ER Dopo le fasi di analisi, progettazione ed implementazione il software è stato compilato ed ora è pronto all uso; in questo capitolo mostreremo passo passo tutta
DettagliPROCEDURA INVENTARIO DI MAGAZZINO di FINE ESERCIZIO (dalla versione 3.2.0)
PROCEDURA INVENTARIO DI MAGAZZINO di FINE ESERCIZIO (dalla versione 3.2.0) (Da effettuare non prima del 01/01/2011) Le istruzioni si basano su un azienda che ha circa 1000 articoli, che utilizza l ultimo
DettagliCOLLI. Gestione dei Colli di Spedizione. Release 5.20 Manuale Operativo
Release 5.20 Manuale Operativo COLLI Gestione dei Colli di Spedizione La funzione Gestione Colli consente di generare i colli di spedizione in cui imballare gli articoli presenti negli Ordini Clienti;
DettagliIl montante flessibile garantisce un immagine curata della città abbassa spese e costi di manutenzione riduce il rischio di incidenti
TECHNICAL SO LUTIONS L innovazione nell ingegneria stradale Il montante flessibile garantisce un immagine curata della città abbassa spese e costi di manutenzione riduce il rischio di incidenti NON CERTO
DettagliMANUALE DELLA QUALITÀ Pag. 1 di 6
MANUALE DELLA QUALITÀ Pag. 1 di 6 INDICE GESTIONE DELLE RISORSE Messa a disposizione delle risorse Competenza, consapevolezza, addestramento Infrastrutture Ambiente di lavoro MANUALE DELLA QUALITÀ Pag.
DettagliFigura 2 - Approccio da parte del leader di manovra. Figura 1 - Approccio da parte del leader di intervento. Leader di manovra 2
LEADER DI MANOVRA Il leader di manovra (da qui in poi l.m.) è quel soccorritore che, su tutti gli scenari in cui è presente un paziente traumatico, o presunto tale, per tutto il tempo necessario all applicazione
DettagliCapitolo 2. Operazione di limite
Capitolo 2 Operazione di ite In questo capitolo vogliamo occuparci dell operazione di ite, strumento indispensabile per scoprire molte proprietà delle funzioni. D ora in avanti riguarderemo i domini A
Dettagli~ Copyright Ripetizionando - All rights reserved ~ http://ripetizionando.wordpress.com STUDIO DI FUNZIONE
STUDIO DI FUNZIONE Passaggi fondamentali Per effettuare uno studio di funzione completo, che non lascia quindi margine a una quasi sicuramente errata inventiva, sono necessari i seguenti 7 passaggi: 1.
Dettagli