Tracciabilità strumentario e teleria chirurgica in sala operatoria e nelle centrali di sterilizzazione. Riccione, 13 ottobre 2012

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1 Tracciabilità strumentario e teleria chirurgica in sala operatoria e nelle centrali di sterilizzazione Riccione, 13 ottobre

2 INTRODUZIONE La tracciabilità e rintracciabilità dello strumentario chirurgico nonché dei tessuti tecnici di teleria rappresenta uno dei punti centrali per quanto riguarda: lo svolgimento in sicurezza dell attività chirurgica in sala operatoria la restituzione di set completi di dati al cliente ed al ministero della sanità che certifichino in maniera certa ed inalterabile il processo finito in centrale di sterilizzazione. 2

3 ARCHITETTURA DI SISTEMA Le soluzioni informatiche sviluppate nascono seguendo le seguenti linee guida di progettazione: procedure guidate e interfacce semplificate grazie all utilizzo di dispositivi quali monitors touchscreen tracciabilità dei materiali e del flusso di lavoro strumenti di analisi e reportistica strumenti di supporto per agevolare l operatività (lettori ottici e Datamatrix per la strumentazione chirurgica, RFID per la teleria, stampanti wireless) rilevazione delle informazione dei macchinari (strumentazione di sala e lava strumenti/autoclavi nella centrale di sterilizzazione) integrazione con i sistemi gestionali (azienda e ospedale) rilevazione dati di fatturazione gestione dei magazzini (centrale di sterilizzazione, presidio ospedaliero) Linee guida 3

4 ARCHITETTURA DI SISTEMA La tecnologia interamente web nativa, utilizzata per la realizzazione dei sistemi consente di: Garantire tempi di risposta in linea con le esigenze di business Garantire robustezza e integrità dei dati Tracciare e Rintracciare attività e movimentazioni di risorse e materiali Analizzare lo stato degli interventi e degli ordini di sterilizzazione nonché ricavarne i costi sostenuti (stato dell intervento, giacenze e disponibilità materiali in magazzino, produttività della centrale, consegne, statistiche, ecc..) Integrare nuovi dispositivi in modo semplificato Reperire i dati dalle procedure Legacy (software gestionale, ERP presidio ospedaliero) Progettare il processo attraverso parametri e moduli Infrastruttura tecnologica 4

5 ARCHITETTURA DI SISTEMA Infrastruttura tecnologica hardware PC TOUCH SCREEN LETTORE BARCODE WIRELESS LETTORE DATAMATRIX DISPOSITIVI MOBILE STAMPANTI DI ETICHETTE E LASER 5

6 ARCHITETTURA DI SISTEMA Flusso del materiale Web Service Sede o Centrale Sterilizzazione 6

7 SOLUZIONE INFORMATICA In relazione alle soluzioni da noi sviluppate, desideriamo approfondire quanto realizzato per la gestione della tracciabilità e rintracciabilità dello strumentario e teleria chirurgica nelle centrali di sterilizzazione. La soluzione gestisce a 360 i processi di sterilizzazione relativi a strumentario chirurgico teleria Questa caratteristica nasce dalla consapevolezza di dover fornire, alla centrale di sterilizzazione, un unico strumento di lavoro. Ogni sito produttivo potrà decidere i moduli da attivare. FOCUS ON: La centrale di sterilizzazione Ritiro Consegna Ordine Cliente Produzione Presa in Carico I due processi sono caratterizzati da fasi di lavorazione specifiche e fasi di lavorazione comuni. Il processo è parametrizzabile. Possono essere definite fasi di lavorazione e livelli di controllo differenziati per sito produttivo. 7

8 OPERATIVITA Centrale di Sterilizzazione Diagramma di Flusso Strumentario Ospedale Area Lavaggio Area Confezionamento Area Sterile Magazzino Presidio Blocco Operatorio ricevimento KIT e imbustato carico autoclavi validazione carico autoclave ordine produzione sterilizzazione lavaggio composizione cestelli di lavaggio composizione carrelli lava strumenti composizione carico di sterilizzazione spedizione dispositivi DDT consegna dispositivi carico magazzino check in scarico magazzino utilizzo creazione KIT calcolo consumo decontaminazione cruscotto lava strumenti confezionamento KIT ritiro check out termo disinfezione 8

9 OPERATIVITA Centrale di Sterilizzazione Diagramma di Flusso Teleria Ospedale Area Gestione Area Confezionamento Area Sterile Magazzino Presidio Blocco Operatorio cruscotto autoclavi spedizione dispositivi consegna dispositivi check in sterilizzazione DDT carico magazzino produzione lotti di sterilizzazione creazione assemblato ordine produzione assemblaggio dispositivi lavaggio calcolo consumo ricevimento materiali tessili controllo qualità ricevimento materiali tessili 9

10 OPERATIVITA Ricevimento KIT in centrale KIT in comodato d uso La soluzione consente la gestione di Kit proprietari che di Kit in comodato d uso. Per questi ultimi il flusso operativo è il seguente: creazione distinta base acquisizione immagini inserimento istruzioni operative (accettazione e lavaggio) Lavaggio e Sterilizzazione flusso standard Confezionamento visualizzazione distinta visualizzazione immagini e note operative selezione ferri manuale Utilizzo Lavaggio e Sterilizzazione Riconsegna a Fornitore 10

11 OPERATIVITA Lettura Barcode (KIT o Imbustato) Gestione ordini di produzione La centrale di sterilizzazione è divenuta, da semplice comparto sanitario, un vero e proprio sito produttivo di proprietà di gruppi industriali piccoli, medi e grandi. Negli ultimi periodi si sta rivalutando il ruolo, soprattutto per la gestione di strumentario ad alto costo, della centrale di backup, generalmente interna al blocco operatorio di pertinenza. Sempre più spesso si creano modelli operativi che si basano sulla collaborazione e la condivisione di dati, informazioni ed anche logiche di business fra siti produttivi e soggetti diversi. Il cliente diviene soggetto attivo del processo (gestione depositi cliente, procedura di check in / out., richieste web). Ogni commessa acquisita dalla centrale viene trattata e considerata come un vero e proprio ordine di produzione. ORDINE DI PRODUZIONE Inserimento Manuale materiale utilizzato Ordine di Lavaggio Ordine di Confezionamento 11

12 OPERATIVITA Manutenzione ferri chirurgici Il sistema consente altresì la rilevazione e la gestione di tutte le non conformità rilevate durante il processo produttivo, secondo il flusso di seguito rappresentato: IdentiPicazione ferri NON conformi rilevazione ferri non conformi in fase operativa (es. confezionamento) assegnazione causale di non conformità invio alla manutenzione Invio al fornitore ricerca ferri non conformi creazione DDT a fornitore modifica stato ferro (in manutenzione non disponibile) Rientro dalla manutenzione visualizzazione ferri in manutenzione selezione ferri riconsegnati (da seriale o DDT) modifica stato ferro (disponibile) 12

13 PUNTI DI FORZA Esperienza comprovata nel settore - Soluzione risultato dell esperienza maturata negli anni in realtà analoghe - Figure professionali con competenze adeguate allo startup di un sito produttivo - Selezione delle componenti Hardware di supporto - Esperienza nell interfacciamento degli strumenti - Possibilità di effettuare l attività di marcatura dello strumentario esistente - Servizio di Service Desk formato sulle problematiche delle centrali di sterilizzazione Infrastruttura tecnologica avanzata e consolidata (J2EE) - Multipiattaforma (gli applicativi Java sono installabili su ogni sistema operativo) - Multi Database - Architettura Modulare e Scalabile - Facilmente integrabile con applicativi e strumenti esterni - Strumenti di supporto Open Source (nessun costo di licenza) Flessibilità - Il controllo del processo può essere progettato e creato in base alle esigenze - Possibilità di attivare i moduli in maniera differenziata per sito produttivo - Sistema multi centrale e multi cliente 13

14 PUNTI DI FORZA Incremento dell efficienza - L automazione dei processi fornisce l eliminazione dei passi non necessari - La condivisione delle informazioni consente di ottimizzare la collaborazione tra cliente e sito produttivo - Strumenti di supporto per agevolare e velocizzare l operatività (es. lettori barcode, monitor touch screen, ecc.) Controllo del processo - Mediante la standardizzazione dei metodi di lavoro e la disponibilità di strumenti di verifica e di reportistica - Possibilità di attribuire agli utenti le attività di competenza e guidarli nelle fasi operative - Tracciabilità completa delle operazioni e del flusso dei materiali - Logica di processo per punti di controllo - Sistemi di allerta ottico - acustici, per tutti i controlli previsti in ogni fase del processo Gestione delle componenti amministrative e logistiche - Stampa dei certificati ministeriali - Creazione documenti di trasporto - Acquisizione anagrafiche e contratti cliente ( da SAP) - Automatizzazione del processo di fatturazione (verso SAP) - Gestione Magazzini (centrale, presidio ospedaliero) 14

15 Tracciabilità strumentario e teleria chirurgica in sala operatoria e nelle centrali di sterilizzazione Grazie 15

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