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1 Indice generale Sezione I Orientamento, sviluppo, anatomia macroscopica, vascolarizzazione e meningi Orientamento...3 Bibliografia Sviluppo... 7 Fasi precoci della morfogenesi...7 Formazione delle regioni encefaliche...9 Istogenesi...16 Struttura morfologica fondamentale...24 Midollo spinale...26 Rombencefalo...29 Cervelletto...32 Mesencefalo...39 Prosencefalo...41 Diencefalo...44 Telencefalo...48 Recenti conoscenze relative allo sviluppo del prosencefalo...53 Bibliografia Anatomia macroscopica...67 Bibliografia Vascolarizzazione, meningi e circolazione del fluido cerebrospinale...95 Introduzione...95 Arterie dell encefalo...95 Meningi, cisterne e circolazione del fluido cerebrospinale...97 Organi circumventricolari...99 Vene dell encefalo...99 Vasi e meningi del midollo spinale Bibliografia Sezioni dell encefalo Introduzione Sezioni coronali Sezioni perpendicolari all asse del tronco encefalico Sezioni sagittali Sezioni orizzontali...165

2 X Indice generale Sezione II Struttura del midollo spinale e delle strutture encefaliche Topografia del midollo spinale, tronco encefalico e cervelletto Midollo spinale Introduzione Sostanza grigia del midollo spinale Afferenze primarie Sostanza bianca del midollo spinale Topografia del tronco encefalico e del cervelletto Introduzione Nuclei dei nervi cranici nel tronco encefalico Bulbo (midollo allungato) Metencefalo e cervelletto Mesencefalo Appendice: diencefalo e corpo striato Bibliografia Diencefalo: introduzione ed epitalamo Introduzione Epitalamo Bibliografia Diencefalo: talamo dorsale Note introduttive Divisione del talamo Circuiti talamici e talamocorticali Gruppo nucleare ventrale Gruppo nucleare anteriore e nucleo laterale dorsale Nucleo mediodorsale Corpo genicolato mediale Corpo genicolato laterale Gruppo nucleare laterale Complesso nucleare posteriore Nuclei intralaminari e della linea mediana Aspetti funzionali Bibliografia Diencefalo: talamo ventrale o subtalamo Note introduttive Nuclei subtalamici Sistemi di fibre subtalamiche Bibliografia

3 Indice generale XI 10 Diencefalo: ipotalamo Note introduttive Topografia e divisione Principali canali di conduzione Aspetti funzionali 1: note introduttive Aspetti funzionali 2: organizzazione di specifici sistemi funzionali ipotalamici Ritmi circadiani Ciclo sonno veglia Risposta allo stress Termoregolazione Assunzione di cibo Sete Comportamento sessuale Comportamento difensivo Aspetti funzionali 3: riepilogo e conclusioni Bibliografia Telencefalo: introduzione e sistema olfattorio Introduzione Sistema olfattorio Aspetti macroscopici Recettori olfattori Bulbo olfattorio Proiezioni olfattorie secondarie e loro sedi di terminazione Ulteriori proiezioni dell informazione olfattoria Sistema olfattorio accessorio e nervo terminale Bibliografia Telencefalo: ippocampo e strutture relative Introduzione Topografia e struttura dell ippocampo Microcircuiti del corno di Ammone Connessioni intrinseche dell ippocampo Principali sistemi di connessione della formazione ippocampale e delle sue dipendenze con le altre regioni dell encefalo Afferenze all ipocampo Efferenze dell ippocampo Circuito di Papez Sinossi dei dati anatomici: aspetti funzionali e clinici Bibliografia Telencefalo: amigdala e claustro Amigdala Topografia, suddivisione e struttura Sviluppo Sistemi di connessione relativi all amigdala Afferenze all amigdala...404

4 XII Indice generale Connessioni intra-amigdaloidee Efferenze dell amigdala Nucleo del letto della stria terminalis e concetto di extended amygdala Connessioni del BST Aspetti funzionali e clinici Claustro Topografia, suddivisione e struttura Connessioni Circuiti e funzione Bibliografia Telencefalo: gangli della base Introduzione Nuclei Connessioni Note introduttive Circuito diretto: cortex cerebrale striato globo pallido talamo cortex cerebrale; o: cortex cerebrale striato substantia nigra, pars reticulata talamo cortex Suddivisione del circuito striatale diretto Breve riferimento al cervelletto Proiezioni talamostriate Circuito indiretto: cortex cerebrale striato segmento esterno del globo pallido nucleo subtalamico segmento interno del globo pallido e substantia nigra, pars reticulata talamo cortex cerebrale Circuito strio-nigro-striato Connessioni striatali accessorie Sistemi afferenti Vie efferenti Connessioni dello striato ventrale Connessioni della substantia innominata, del nucleo basale di Meynert e relativi nuclei Aspetti clinici Note introduttive Riepilogo dei circuiti dei gangli della base Disordini dei gangli della base Bibliografia Telencefalo: neocortex Introduzione Schema dei solchi Suddivisione strutturale e funzionale della neocortex Suddivisione strutturale 1: citoarchitettonica Suddivisione strutturale 2: mieloarchitettonica Suddivisione strutturale 3: mielogenesi

5 Indice generale XIII Suddivisione strutturale 4: connessioni Suddivisione funzionale Suddivisione strutturale e funzionale: visione d insieme Localizzazione strutturale e funzionale nella neocortex: attuali ricerche e prospettive Afferenze neocorticali Neuroni neocorticali e loro rapporti sinaptici Note introduttive Cellule piramidali tipiche Cellule piramidali atipiche Neuroni dei circuiti locali Microcircuiti della neocortex Introduzione Reti dei neuroni piramidali Sistemi interneuronali Colonne e moduli neocorticali Introduzione Ricerche di Lorente de Nó: unità elementari e glomeruli Organizzazione colonnare della cortex somatosensoriale Organizzazione colonnare della cortex visiva Cortex uditiva Cortex motrice Struttura colonnare composta dalle cellule di origine e dai terminali delle connessioni cortico-corticali Minicolonne e ipotesi dell unità radiale dello sviluppo corticale Gruppi dendritici, fasci assonali e corde di cellule radiali come (possibili) costituenti delle minicolonne neocorticali Microcircuiti delle colonne neocorticali Colonne e moduli neocorticali: un commento critico Aspetti comparativi Sinossi delle principali regioni neocorticali Introduzione Associazione e connessioni commissurali Asimmetria funzionale e strutturale dei due emisferi Lobo occipitale Lobo parietale Lobo temporale Lobo limbico e cingolo paralimbico Lobo frontale Insula Bibliografia Sezione III Sistemi funzionali Sistemi sensoriali generali e gusto Introduzione Recettori periferici e afferenze sensoriali Architettura del corno dorsale del midollo spinale...687

6 XIV Indice generale Sistema delle colonne dorsali-lemnisco mediale Nuclei sensoriali di relè del talamo e cortex somatosensoriale Controllo discendente della cortex somatosensoriale Vie ascendenti del midollo spinale: fascicolo anterolaterale e tratto spinotalamico, conduzione del dolore, prurito e temperatura Meccanismi di controllo della trasmissione nocicettiva Sistema trigeminale Sistema viscerale afferente Bibliografia Sistema vestibolare Introduzione Labirinto vestibolare, nervo vestibolare e nuclei vestibolari Afferenze non-vestibolari, connessioni intrinseche e commissurali dei nuclei vestibolari Efferenze dei nuclei vestibolari Proiezioni vestibolari al cervelletto Proiezioni al midollo spinale e ai centri oculomotori Vie dei riflessi vestibolo-oculari Vie dei riflessi vestibolo-collici Proiezioni dai nuclei vestibolari al talamo e alla cortex cerebrale Bibliografia Sistema uditivo Centri uditivi Vie uditive Proiezione uditiva ascendente Nuclei del lemnisco laterale e del collicolo inferiore Corpo genicolato mediale e cortex uditiva Proiezione uditiva discendente Vie dei riflessi uditivi Bibliografia Sistema visivo Retina Nervo, chiasma e tratto ottico Corpo genicolato laterale e cortex visiva: proiezioni retinotopiche al corpo genicolato laterale e alla cortex visiva primaria (V1) Aree visive: localizzazione Aree visive: proiezioni talamocorticali del corpo genicolato laterale Aree visive: correnti funzionali. Connessioni intrinseche e interarea di V1 e V Aree visive: correnti di elaborazione dorsale e ventrale

7 Indice generale XV Vie visuomotorie Sistema che genera i saccadi Collicolo superiore Connessioni afferenti degli strati superficiali del collicolo superiore Connessioni afferenti degli strati intermedi e profondi del collicolo superiore Connessioni efferenti del collicolo superiore Sistema ottico accessorio e nucleo del tratto ottico Campi oculari frontale e parietale Pretetto e riflessi visivi Sistema visivo e cervelletto Bibliografia Cervelletto Introduzione Anatomia macroscopica Struttura reticolare della cortex cerebellare e microcircuiti del cervelletto Nuclei cerebellari, organizzazione modulare delle efferenze cerebellari e connessioni efferenti del cervelletto Localizzazione nel cervelletto Funzioni e disfunzioni del cervelletto Bibliografia Sistemi motori Introduzione Concetto di Kuypers del sistema motorio: sistemi mediali e laterali del tronco encefalico e proiezione della cortex motrice Cortex motrice Cortex motrice primaria e aree premotrici Origine dei tratti corticospinale e corticobulbare Connessioni corticorticali, cerebellari e pallidali della cortex motrice primaria e delle aree premotrici Proprietà delle aree motrice primaria e premotrice Area motrice primaria Aree corticali premotrici Nuclei motori cranici Nucleo motore del nervo trigemino Nucleo del nervo faciale Nucleo ambiguo e nucleo del nervo ipoglosso: deglutizione e vocalizzazione Controllo del tronco encefalico dei sistemi motori spinali Locomozione Controllo della minzione e dell eiaculazione da parte del tronco encefalico Bibliografia...880

8 XVI Indice generale 22 Formazione reticolare e gruppi cellulari monoaminergici e colinergici Introduzione Suddivisioni della formazione reticolare Gruppi cellulari e vie monoaminergiche Gruppi cellulari serotoninergici Gruppi cellulari adrenergici e noradrenergici Gruppi cellulari dopaminergici Gruppi cellulari colinergici Connessioni della formazione reticolare e gruppi cellulari associati Bibliografia Grande sistema limbico Cenni storici: dal lobo limbico al sistema limbico Concetto di grande sistema limbico (GLS ) Caratteristiche funzionali, strutturali e chimiche del GLS Breve guida alla descrizione delle strutture limbiche nei precedenti capitoli Afferenze ai territori limbici Sistema motore limbico Note conclusive Bibliografia Indice analitico...947

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