Modulo di adesione al PROGETTO SWAZILAND Clinica

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1 Modulo di adesione al PROGETTO SWAZILAND Clinica Compila questa prima pagina e inviala, accompagnata dalla copia del primo versamento: tel e fax: mais@mais-onlus.org indirizzo postale: Piazza M. Fanti, Roma Nome e Cognome Ragione sociale (se azienda/scuola...) Nato/a il a Prov. Indirizzo: Via/Piazza N. Cap. Citta Prov. Telefoni: casa lavoro cellulare Fax Professione Hai saputo del Mais onlus da Vuoi ricevere le lettere del/la bambino/a in lingua originale? Si No Ho deciso di aderire al Progetto SWAZILAND Clinica con la seguente modalità di sostegno: Contributo mensile: 15 x 1 quota. x. quote Il contributo minimo è di 15 al mese = 1 quota. Indica il numero delle quote che vuoi sostenere. Inoltre, puoi decidere se effettuare versamenti mensili, trimestrali, semestrali o annuali. Ho deciso di effettuare il versamento secondo questa modalità: tramite versamento sul c/c postale n intestato a Mais onlus tramite bonifico bancario IBAN: IT 25 J intestato a Mais onlus Nel versamento deve risultare lo stesso nome e cognome di chi ha attivato il sostegno a distanza x Autorizzo l'associazione Mais onlus al trattamento dei dati nel rispetto della normativa sulla privacy (decreto legislativo 196/2003) e rilascio il mio incondizionato consenso affinché i dati da me forniti vengano trattati dal Mais onlus. Desidero ricevere il libro Mais 20 anni di solidarietà dedicato alla storia del Mais onlus, ai suoi progetti e alle testimonianze dei bambini e dei ragazzi, aggiungendo 10 al primo versamento. Data Firma

2 Entro 10 giorni dall'invio del modulo di adesione, riceverai il materiale del progetto. Inoltre riceverai: - le relazioni annuali - i quattro numeri annuali del nostro periodico, con gli aggiornamenti, le letterine dei bambini, le testimonianze dai progetti di tutto il mondo. Se decidi di diventare sostenitore, potrai far visita al progetto, di concerto con il Mais onlus. I progetti Mais onlus vogliono stimolare in coloro che vi aderiscono, la conoscenza di realtà e culture diverse e favorire la nascita di rapporti di amicizia e di solidarietà. Il Mais onlus ha iniziato i progetti di " Sostegno a distanza " (SAD) nel 1987 con l'obiettivo di offrire al bambini e ai giovani, privi dei necessari mezzi economici, la possibilità di studiare. Siamo convinti che l'istruzione sia un fattore fondamentale nella crescita delle giovani generazioni e nello sviluppo delle comunità nelle quali il bambino vive. Dalle quote del "Sostegno a distanza il Mais onlus trattiene solo il 10% per le spese di gestione. COSA E' UTILE SAPERE Sconsigliamo l'invio postale di pacchi regalo, sia per l'ingente spesa sia per le difficoltà che il destinatario potrebbe avere nel ritirarlo. Vi suggeriamo di inviare con c/c postale o bonifico bancario (anche insieme al vostro solito versamento) l'equivalente della somma destinata al regalo, specificando nella causale "Regalo per...". E' meno piacevole per voi ma sicuramente più efficace in quanto il Referente del progetto provvederà personalmente ad acquistare ciò di cui il bambino ha più bisogno. I versamenti per i regali di Natale sono da effettuare entro il 10 di ottobre. Per i progetti India, Belem e Iasi (Romania) e per i progetti di intere classi, si accetteranno solo regali destinati all'intero gruppo di bambini. Nel caso decidessi di interrompere il sostegno, ti chiediamo di comunicarlo anticipatamente al Mais onlus, tramite lettera raccomandata, fax o e almeno 3 mesi prima. Avremo così il tempo necessario per trovare un altro sostenitore che prosegua il sostegno da te iniziato. I versamenti devono essere effettuati anticipatamente entro il 15 del mese. I pagamenti senza causale rimarranno a disposizione di un fondo attività del progetto. Per le somme versate al Mais onlus è prevista la deduzione fiscale fino al limite del 10% del reddito imponibile per un importo non superiore a ,00 euro oppure la detrazione fiscale nella misura del 19% per un importo non superiore a Euro Ricorda di conservare la ricevuta, postale o bancaria della tua donazione, per 5 anni a partire dall anno successivo a quello della dichiarazione. Naturalmente la donazione, per essere deducibile, deve essere effettuata a nome di chi, percependo un reddito, presenta una propria dichiarazione dei redditi. Il contributo versato a nome di una persona che non percepisce alcun reddito (ad esempio il coniuge a carico, un minore, la persona malata etc.) non sarà in alcun modo detraibile.

3 Referenti: Jackie Stevenson Responsabile in Italia: Loredana Rabellino tel Progetto SWAZILAND Clinica Il Regno dello Swaziland e la zona di Mahamba Lo Swaziland è un paese senza sbocco sul mare, circondato dal Sud Africa e dal Mozambico. La popolazione è di circa di individui ed è concentrata per il 70% in aree rurali e per il 30% in aree urbane. Il paese ha ottenuto l'indipendenza dalla Gran Bretagna nel 1968, è stato governato dal re Sobuza II, il cui successore, dal 1986, è Mswati III. I Distretti dello Swaziland sono: Hhohho, Lubombo, Manzini, Shiselweni. La capitale è Mbabane, dove ha sede il Governo e la Magistratura. Lo Swaziland è un paese dove la poligamia è legale ed il Re stesso ha 13 mogli, ogni anno durante la festa delle canne sceglie la nuova moglie. Lo Swaziland è una delle nazioni più povere al mondo con un indice di sviluppo umano molto basso, un aspettativa di vita pari a 32 anni, il 42 % della popolazione sieropositiva, un tasso di disoccupazione al 34% e con il 70% della popolazione che vive con meno di un dollaro al giorno. Villaggio Una facciata della clinica La zona di Mahamba si trova nel distretto di Shiselweni, nella parte meridionale del paese al confine con il Sud Africa, la città principale è Nhlangano e la popolazione è di poco superiore alle ventimila unità. La zona ha per diversi anni goduto della vicinanza con il Sud Africa, soprattutto per due ragioni: la prima era la presenza di miniere nella zona confinante, per cui gli abitanti di Mahamba hanno trovato in quel settore la loro fonte primaria di occupazione. La seconda ragione era il divieto del gioco d'azzardo in Sud Africa, per cui nella zona furono costruite diverse case da gioco, totalmente frequentate da sudafricani, in cui però trovavano impiego diversi abitanti della zona di Mahamba. Con la caduta del regime dell'apartheid, dal 1993 in Sud Africa sono state legalizzate le case da gioco, inoltre, più o meno nello stesso periodo, si è verificata la chiusura delle miniere sudafricane della zona, per cui le due ragioni, che un tempo fecero la fortuna della zona di Mahamba, si sono trasformate nelle cause principali della disastrosa situazione economica e sociale della zona. Mahamba oggi è caratterizzata da tassi di disoccupazione, abbandono scolastico, mortalità infantile, diffusione HIV tra i più elevati di tutto lo Swaziland. Origini del Progetto Mahamba del Mais Onlus

4 Attraverso il Progetto di Sostegno a Distanza e gli interventi effettuati presso la Tfokotani Primary School, il Mais onlus e d il Mais Africa si sono guadagnati la stima della comunità locale, la quale ha iniziato a sentirsi parte attiva per la fase di progettazione di un idea ambiziosa. Difatti l essere venuti in contatto con una realtà così povera, ma oltremodo vogliosa di liberarsi dalla spirale delle povertà in cui è intrappolata, ha spinto il Mais onlus ed il Mais Africa ad organizzare una serie di incontri con i rappresentanti della comunità locale, durante i quali si è discusso delle emergenze da risolvere e di quali interventi effettuare per raggiungere gli obiettivi preposti partendo dalle richieste della comunità. Frutto di questa serie di incontri è stato il Progetto Mahamba, un progetto che prevede la costruzione di una clinica, di una casa famiglia e di un centro educativo. Le tre costruzioni sono state suggerite dalla comunità locale, per dare una risposta alle problematiche con cui si confrontano maggiormente. Difatti la clinica, la casa famiglia ed il centro educativo sarebbero la giusta risposta alla totale mancanza di accesso alle cure mediche di base, all'assenza di servizi sociali rivolti all infanzia ed alla rassegnazione che coinvolge alcune generazioni per l impossibilità di poter imparare un mestiere ed inserirsi quindi nel mercato del lavoro. Dai costi per la realizzazione del progetto fu escluso quello per l acquisto del terreno, poiché la comunità locale si mosse in modo da ottenerne la donazione da parte del Governo locale. La comunità locale espresse altresì il desiderio che l ordine con il quale fossero realizzate le tre costruzione potesse essere: prima la clinica, in seguito la casa famiglia ed infine il centro educativo. Perché è stata data priorità alla clinica? La situazione del sistema sanitario nella zona di Mahamba è disastrosa. La comunità può fare affidamento esclusivamente su un unico e mal funzionante ospedale, che tra l altro risulta difficilmente raggiungibile per la maggior parte della zona: la vastità della zona comporta per molti il peso di dover percorrere oltre 15 km, ovviamente a piedi, per riuscire ad essere visitati. L'infermiera Gift esegue un'ecografia Ingresso della clinica I pazienti appartengono agli strati più poveri della popolazione. La maggior parte di loro versa in condizioni ambientali pessime: dorme in terra, beve acqua del fiume Macondo senza bollirla, ecc. Proprio per queste motivazioni la comunità locale ha chiesto espressamente che fosse realizzata con la massima urgenza la clinica ed il Mais ha provveduto ad accontentarne la richiesta. Le tipologie di pazienti I bambini. In Swaziland, data un aspettativa di vita intorno ai 31 anni (dati WHO) e data la grande prolificità, vi sono molti orfani. I bambini orfani si rivolgono alle strutture sanitarie da soli o per accompagnare i fratellini minori. Molti di loro vivono in uno stato di assoluta indigenza. Le donne.

5 Le donne rappresentano il maggior numero di pazienti, si rivolgono alle strutture sanitarie per loro stesse o per i figli o nipoti. La maggior parte esegue il test HIV-AIDS, così come i controlli successivi (conto dei CD4). La maggior parte delle donne sieropositive è al di sotto dei 40 anni. Gli uomini. Alcuni uomini sono restii ad eseguire il test HIV-AIDS, rinviandolo alla settimana successiva, dicendo che non sono psicologicamente pronti per conoscere il risultato. In alcuni casi, ritengo che si tratti della paura per il semplice prelievo (un buco nel dito). Gli uomini seguono le cure e accettano quanto le donne ogni tipo di visita, anche per le malattie veneree. Le emergenze sanitarie L HIV-AIDS. Purtroppo, malgrado una percentuale ridotta della popolazione stia pian piano prendendo coscienza della assoluta necessità di prevenzione, la maggior parte delle persone mantiene una condotta a rischio. Si presentano alla clinica anche malati terminali. TB. La TB è diffusa in forma endemica. La maggior parte dei pazienti TB è anche sieropositiva. Il primo trattamento deve essere effettuato in un Health Center (a Nhlangano). Vermi e Cute. La parte più povera della popolazione, e sicuramente la maggioranza degli abitanti della zona, usa acqua del fiume Macondo senza bollirla. Questa è la forma principale con cui si prendono le parassitosi intestinali. Quasi tutti, e specialmente i bambini, hanno problemi di pelle, disturbi intestinali, vomito, inappetenza, ecc. dovuti ai parassiti. La Clinica Nel luglio del 2007, grazie ad un finanziamento della fondazione svizzera FAI, sono stati completati i lavori di costruzione della Clinica e delle due residenze per lo staff. La fila fuori dalla clinica Inaugurazione della clinica alla presenza del Re Mswati III Nel gennaio 2008, dopo tutti i controlli e le autorizzazioni necessarie da parte del Ministero della Salute, la Clinica è stata inaugurata. La cerimonia è stata molto singolare: invece di brindare e tagliare nastri, si è pensato bene di cominciare subito a lavorare e nel primo giorno, i due medici volontari italiani hanno visitato circa 150 persone. I primi mesi di attività sono stati caratterizzati da un continuo aumento del numero di pazienti che si sono rivolti alla struttura. Le visite si fanno dalle 8 del mattino fino alle 12 e riprendono dalle 13 fino alle 16 circa o fino all ultimo paziente.

6 Presso la clinica si avvicendano medici volontari italiani mentre presso la struttura lavorano con regolare contratto di lavoro: due infermiere professioniste, una segretaria, una signora che si occupa delle pulizie ed un giardiniere. Accanto ai costi del personale, vanno aggiunti i costi di mantenimento della struttura e quelli relativi all acquisto dei medicinali, per cui al mese la Clinica necessita di 3.000,00. Il radicamento che il progetto ha sul territorio locale è molto forte, al punto tale che nel 2009 sua maestà Mswati III, insieme ad una delegazione della famiglia reale e del Governo dello Swaziland, ha ufficialmente inaugurato la Clinica e la Casa famiglia. Visita di controllo Campagna di vaccinazione L affluenza dei pazienti è in continuo aumento, si va da un minimo di 50 ad un massimo di 80 visite al giorno per un totale di circa pazienti l'anno. Questo trend positivo è dovuto fondamentalmente a tre fattori: - L alta qualità del servizio erogato in quanto unica struttura sanitaria, in vasta zona, dove è presente un medico altamente qualificato (le altre strutture sono gestite dalle sole infermiere). - Il servizio di ecografie ostetriche e ginecologiche (circa 3600 all'anno) svolto con buona competenza dalle due infermiere e al costo di soli 10 emalangeni (circa 1,00 ) contro i 150 abitualmente richiesti presso le strutture private. Nell intero distretto di Shiselweni, questo servizio non è disponibile presso gli ospedali pubblici, che inviano le loro pazienti a farsi visitare presso la nostra clinica. - La gratuità dei farmaci prescritti e distribuiti. Il servizio di ecografia della Clinica è stato accreditato dagli ospedali di Nhlangano e Hhlatikulu per le pazienti ricoverate. Nhlangano e Hlatikulu sono rispettivamente il centro medico e l ospedale più vicini ma assolutamente carenti di personale specializzato (il primario di tutto l ospedale è un dentista e sono presenti solo altri due medici), farmaci e apparecchiature idonee al trattamento dei pazienti. In tutto il sud dello Swaziland non è possibile effettuare un tale esame specialistico: chi necessita di un ecografia è costretto a recarsi nella capitale, Mbabane, distante 2 ore di macchina. L esame è a pagamento ed il viaggio comporta costi molto elevati. Le nostre infermiere sono ora in grado di eseguire autonomamente le ecografie e di valutare correttamente tutta l anatomia fetale, la morfologia fetale, di monitorare l accrescimento del feto rilevando eventuali difetti di crescita, di individuare le principali malformazioni. Tutti questi controlli sono molto importanti per il progredire della gravidanza perché permettono di indirizzare la gestante, al momento del parto, verso una struttura idonea a far fronte al problema. Da ottobre è stato attivato l esame per il pap-test ed esame colposcopio con l acquisto del nuovo macchinario. Dopo l'ecografia siamo quindi ora in grado di offrire alla popolazione un altro strumento di prevenzione e di cura che finora non esisteva nel paese. Non si può ancora parlare di screening di

7 massa, siamo tuttavia in grado di individuare precocemente patologie tumorali,o a rischio di diventarlo che possono essere trattate in tempo. Dall ospedale di Mbabane, un equipe di medici è venuta a farci visita proprio per seguire un corso di formazione presso la nostra clinica. L'infermiera Gift con alcune pazienti I medicinali erogati gratuitamente La clinica offre inoltre consulenza sulla contraccezione, analisi per sifilide e glicemia. Presso di noi è possibile effettuare il test per determinare l'eventuale sieropositività all HIV ed i prelievi di espettorato per la determinazione del bacillo K per la diagnosi di TBC, molto diffusa nella zona. Per i casi accertati di tubercolosi si praticano i protocolli terapeutici previsti dall O.M.S. in proposito. Da gennaio disponiamo anche del macchinario (PIMA) per la conta dei CD4, che permette di diagnosticare immediatamente lo stato dell infezione HIV nel paziente e, se necessario, provvedere subito a sottoporlo alla terapia con i farmaci antiretrovirali. A circa tre anni dall avvio dell attività, dopo diversi riunioni preliminari con i quattro medici coinvolti ad oggi nell attività della clinica, si è ritenuto indispensabile attivare un servizio di piccola chirurgia in anestesia locale per far fronte ai numerosi casi che in questi anni si sono presentati e che non abbiamo potuto assistere in quanto sprovvisti delle adeguate strutture e strumentazioni e di una piccola sala operatoria attrezzata con una sterilizzatrice per gli strumenti. Per poter avviare il servizio di piccola chirurgia ambulatoriale in anestesia locale è stato necessario dotare la clinica di una sala operatoria e di tutta l attrezzatura necessaria ad eseguire interventi in totale sicurezza sia per il paziente che per il medico che la pratica ed assicurare un adeguata ed efficiente assistenza post-operatoria. Da fine luglio 2010 ha iniziato la sua attività la terza infermiera, messaci a disposizione dal Ministero della Sanità. La sua presenza è indispensabile sia per assistere il chirurgo durante gli interventi, assicurando così che anche l attività ambulatoriale della Clinica possa procedere normalmente, sia per gli intervenivi di prevenzione e corretta igiene della persona che intendiamo avviare presso le scuole locali. Al momento la clinica può contare sulla collaborazione certa di 4 medici italiani volontari che a turno si avvicendano con missioni di 3 mesi ciascuno. Abbiamo deciso di dividere questa cifra in 200 quote mensili da 15,00! Al momento della sottoscrizione al progetto, sarà molto importante indicare nella domanda di adesione con quante quote si intende partecipare. Hai un amico o un parente medico? Se vuole svolgere, a titolo volontario e per un periodo minimo due mesi, la sua attività presso la Clinica, chiedigli di mettersi in contatto con la Responsabile in Italia del progetto: Loredana Rabellino [cell.] [@] lorirab@katamail.com oppure di contattare il Mais onlus dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle al numero o con una all indirizzo mais@mais-onlus.org.