LA MEDICINA ESTETICA IN ONCOLOGIA Migliorarsi per vivere meglio

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Uberto Valli
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1 23-25 Aprile 2012 XXX CONGRESSO NAZIONALE ANDOS La tutela dei diritti, la salvaguardia dell immagine Medico ad indirizzo Estetico

2 DI COSA SI OCCUPA LA MEDICINA ESTETICA? E una disciplina clinica ormai ben consolidata che affonda le proprie radici in alcune branche specialistiche della medicina tradizionale per venire incontro alle esigenze di un utenza che invecchiando diventa sempre più attenta a curare, prevenire e correggere i vari inestetismi corporei.

alcune branche specialistiche della medicina tradizionale per venire incontro alle

3 SPECIFICITÀ DELLA MEDICINA ESTETICA Trattare il paziente privo di malattia evidente ma che invecchia

4 LO STRESS DEL TEMPO CHE PASSA L invecchiamento viene sentito come condizione inesorabile che provoca perdita di funzionalità e decadimento

5 CON IL PASSARE DEL TEMPO LA CUTE SUBISCE UNA LENTA, PROGRESSIVA INEVITABILE TRASFORMAZIONE, CHE VIENE IDENTIFICATA CON IL TERMINE DI INVECCHIAMENTO. Questo processo, riconosciuto come meccanismo cellulare complesso, porta ad una graduale atrofia di tutte le componenti tissutali, in particolare : -della componente cellulare -delle fibre elastiche -della sostanza fondamentale (composta da acido ialuronico e proteoglicani) -del collagene responsabili del turgore cutaneo

Questo processo, riconosciuto come meccanismo cellulare complesso, porta ad una graduale atrofia di tutte le

6 IL PROCESSO DI INVECCHIAMENTO È INFLUENZATO DA FATTORI GENETICI (CRONOINVECCHIAMENTO) E DA FATTORI AMBIENTALI QUALI (FOTOINVECCHIAMENTO). La componente genetica presenta una grande variabilità soggettiva e nella donna si sovrappone il quadro di privazione ormonale della menopausa Al contrario, i fattori ambientali (esposizione solare, fumo, stile di vita, stress, malattie, ecc ) influiscono sulla progressione dell invecchiamento. Il tessuto maggiormente colpito è il derma. Se ci prendiamo cura della nostra pelle possiamo rallentare entrambi i processi

menopausa Al contrario, i fattori ambientali (esposizione solare, fumo, stile di vita, stress, malattie, ecc ) influiscono sulla

7 DOPO I 50 ANNI, QUANDO I TESSUTI PERDONO IL DIRITTO DI DOMICILIO

8 È UN FATTO GENETICO! LA NOSTRA PELLE INVECCHIA Scientificamente è il risultato di una disorganizzazione che colpisce 5 livelli di tessuti Epidermide Derma Grasso Vasi Muscoli I mutamenti di origine fisiologica a carico di questi tessuti causano la comparsa di rughe, cedimenti, macchie e perdita di elasticità.

disorganizzazione che colpisce 5 livelli di tessuti Epidermide Derma Grasso

9 MEDICINA ESTETICA OGGI La M.E. viene quasi sempre confusa come atto medico indirizzato al solo perseguimento della bellezza. Quindi medicina frivola!!! Oggi è medicina funzionale con capacità riparative e rigenerative

perseguimento della bellezza. Quindi medicina frivola!

10 MEDICINA ESTETICA OGGI Chi se ne occupa in maniera specialistica la considera medicina di riabilitazione dei tessuti che utilizza protocolli CURATIVI capaci di riportare in equilibrio un sistema (in particolare la pelle) per permettere di compensare i danni del tempo, migliorare le funzioni vitali e di conseguenza la qualità di vita CORRETTIVI orientati al ridimensionamento e al recupero delle armonie del volto o del corpo.

la pelle) per permettere di compensare i danni del tempo, migliorare le funzioni vitali e di conseguenza

11 MEDICINA ESTETICA OGGI Cura, ma soprattutto previene e corregge Determina recupero delle capacità cellulari che inducono ad un miglioramento dell aspetto esteriore di tutto l organismo L inestetismo è il punto centrale delle richiesta più frequenti La missione è migliorare la salute della pelle

aspetto esteriore di tutto l organismo L inestetismo è il punto centrale

12 Perché e quando applicarla al paziente oncologico? Molti pazienti, già sconvolti dalla diagnosi della loro patologia cercano nel loro aspetto fisico i segni del male che li ha colpiti scatenando così, in maniera inconsapevole, sentimenti come depressione, sconforto, rabbia e frustazione. La percezione di sé come aspetto avvilito potrebbe essere vissuto con sofferenza, come ulteriore onere alla malattia. Importante trovare soluzioni che permettono di aumentare energie e volontà per reagire alla malattia. Quando la prognosi è quoad valetudinem cioè esiste la capacità di recupero funzionale dell organismo, sarà possibile intervenire Art in the hospital: its impact on the feelings and emotional state of patients admitted to an internal medicine unit. Trevisani F. Casadio R, Romagnoli F, Zamagni MP, Francesconi C, Tromellini A, Di Micoli A, Frigerio M, Farinelli G, Bernardi M. J. Altern Complement Med Aug;16(8):853-9.

depressione, sconforto, rabbia e frustazione. La percezione di sé come aspetto avvilito potrebbe essere vissuto con sofferenza, come ulteriore onere alla malattia.

13 MIGLIORARSI PER VIVERE MEGLIO Studi di psicoimmunologia applicati all oncologia non lasciano dubbi: sopravvivono e guariscono di più le persone positive e ottimiste, quelle che non rinunciano alla propria vita sociale, ai propri impegni, e anche alla cura della propria persona Role of nervous system in cancer aetiopathogenesis. Ondicova K, Mravec B. Lancet Oncol Jun;11(6): Review. Sono argomenti che i medici stanno cominciando a conoscere, ma che non sempre fanno parte della lista prioritaria nei reparti di oncologia. Spesso, però si tralascia di preparare il paziente a quei danni e a quegli effetti collaterali, prevalentemente estetici, che apportano molte terapie oncologiche (chemioterapia, terapia ormono-sopppressiva, radioterapia): caduta dei capelli, ciglia, sopracciglia, radiodermiti, colorito spento, segni che rendono la patologia neoplastica ancora più dura da sopportare.

Sono argomenti che i medici stanno cominciando a conoscere, ma che non sempre fanno parte della lista prioritaria nei reparti di oncologia.

14 VALORIZZARE L ASPETTO; MALGRADO LE INGIURIE DELLA MALATTIA Gli inestetismi derivanti dalla malattia sono noti; i bisogni che ne derivano sono assolutamente personali. Le variabili reazioni emotive, mai tanto soggettive quanto nell ambito della patologia mammaria inducono la ricerca di nuove strategie. ESSERE DONNA ANCORA E SEMPRE Il Medico Estetico, oggi sempre più specialistico e attento al paziente, alle sue esigenze, anche in condizioni estreme come in presenza di forme tumorali, potrebbe diventare una figura, in affiancamento alla figura dell oncologo, importante come FORZA OPERATIVA per l accudimento del paziente in un progetto multidisciplinare.

ESSERE DONNA ANCORA E SEMPRE Il Medico Estetico, oggi sempre più specialistico e attento al paziente, alle sue esigenze, anche in condizioni estreme come in

15 Salute, bellezza, aspetto giovanile sono ricercati, oltre che per il loro valore intrinseco, anche in quanto chiave di tipo socio-relazionale. Ma la compromessa presentabilità può fare vacillare anche il rapporto intrapersonale facilitando un decremento della forza interiore necessaria alla conduzione del trattamento terapeutico

Ma la compromessa presentabilità può fare vacillare anche il rapporto

16 RICOMINCIARE INSIEME Ad alcuni pazienti appare banale ad altri normale, ma per tanti l inestetismo viene vissuto con sofferenza, come ulteriore malattia. Compito del Medico Estetico è innanzi tutto quello di favorire l individuazione dei sintomi e di fare conoscere gli eventuali rimedi. La presa in carico del paziente oncologico, prevede un iter diagnostico per meglio fare capire al paziente quali saranno le possibilità terapeutiche

Compito del Medico Estetico è innanzi tutto quello di favorire l individuazione dei sintomi e di fare

17 VALUTAZIONI A STEP Iniziamo con un esame obiettivo, valutando: 1) lassità e cedimenti 2) avvizzimenti e rughe (linee di rottura) 3) vettori gravitazionali 4) analisi delle ombre Oltre a valutare le asimmetrie derivanti dai cedimenti, si pone l attenzione alla restituzione non solo della quantità di tessuto perso, ma soprattutto alla qualità cutanea e al suo mantenimento Quando il volto non è più bilanciato l approccio terapeutico deve prevedere il modellamento delle aree atrofiche, plasmandone la forma

attenzione alla restituzione non solo della quantità di tessuto perso, ma soprattutto alla qualità cutanea e al suo

18 MATERIALI FILLERS: (ac. Jaluronico cross linkato) utilizzati per il recupero e il riposizionamento dei tessuti sono oggi protesi tissutali (JALURONIPLASTCA) RIVITALIZZANTI: (ac. Jaluronico free, amminoacidi, vitamine, PRP) utilizzati per migliorare la qualità dei tessuti COSMETICI DOMICILIARI come adiuvanti *di ultima generazione *omogenei *lunga durata Da un prodotto di qualità si ottengono risultati di qualità

protesi tissutali (JALURONIPLASTCA) RIVITALIZZANTI: (ac.

19 IL RISULTATO DEVE ESSERE UN ASPETTO VISIVO RIPOSATO E NATURALE * QUALITÀ * AFFIDABILITÀ Sia dei materiali che delle pratiche mediche tali da determinare un piano di trattamento con soluzioni di buon gusto

20 La bellezza è una specie di armonia visibile che penetra soavemente nei cuori umani (Foscolo) Quella che definiamo bellezza corrisponde per ogni individuo, entro i limiti tracciati dall età cronologica e dal patrimonio costituzionale, ad una condizione di euritmia fisiologica e di armonia fra tutte le funzioni vitali.

entro i limiti tracciati dall età cronologica e dal patrimonio costituzionale,

21 TIMORI La paura del risultato

22 TIMORI Paura di non riconoscersi

23 TIMORI Paura di reazioni avverse Effect of vitamin C on lipidperoxidation and antioxidant status in tamoxifen-treated breast cancer patients. Muralikrishnan G, Amanullah S, Basha MI, Boopalan S, Vijayakumar S, Shakeel F. Chemotherapy. 2010;56(4): Epub 2010 Aug 13 Vitamin E increases biomarkers of estrogen stimulation when taken with tamoxifen. Peralta EA, Brewer AT, Louis S, Dunnington GL. J Surg Res May 1;153(1): Epub 2008 Apr 22. Effect of Coenzyme Q(10), Riboflavin and Niacin on Tamoxifen treated postmenopausal breast cancer women with special reference to blood chemistry profiles. Yuvaraj S, Premkumar VG, Shanthi P, Vijayasarathy K, Gangadaran SG, Sachdanandam P. Breast Cancer Res Treat Mar;114(2): Epub 2008 Apr 22

24 Grazie per l attenzione

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