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1 SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE REGIONE PUGLIA AZIENDA SANITARIA LOCALE BT (Andria Barletta Bisceglie Canosa Margherita di S. - Minervino S. Ferdinando di P. - Spinazzola Trani - Trinitapoli) A N D R I A (BT) DELIBERAZIONE N. 215 del 07/02/2014 Tipologia: Aggiudicazione OGGETTO: D.S.5 - Autorizzazione SOSTITUZIONE Impianto cocleare bilaterale Decreto Ministeriale n. 332 del 27/08/ Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 05/03/ MINORE R.M. L anno duemilaquattordici il giorno sette del mese di febbraio in Andria, nella sede dell Azienda Sanitaria Locale BT alla Via Fornaci, n. 201 IL DIRETTORE GENERALE - Visto il D.Lgs 30 dicembre 1992 n. 502 e successive integrazioni e modificazioni; - Vista la Legge Regionale 28/12/1994 n. 36; - Vista la Legge Regionale 30/12/1994 n. 38; - Vista la Legge Regionale 12/08/2005 n. 11; - Vista la Legge Regionale 28/12/2006 n. 39; - Vista la Legge Regionale 25/02/2010 n. 7; - Vista la deliberazione della Giunta Regionale 28/06/2011 n. 1474; - Vista la deliberazione della Giunta Regionale 15/11/2011 n. 2505; Il segretario attesta la regolarità formale del presente provvedimento. Sulla base dell istruttoria espletata dal responsabile del procedimento Rosa Anna Galantino e su proposta del Dirigente responsabile del ASL BT\ Distretto Sanitario N.5 il quale attesta la legittimità e conformità della proposta alla vigente normativa comunitaria, nazionale e regionale PREMESSO CHE il Decreto Ministeriale n. 332 del 27/08/ "Regolamento recante norme per le prestazioni di assistenza protesica erogabili nell'ambito del Servizio sanitario nazionale: modalità di erogazione e tariffe. -, individua le prestazioni di assistenza protesica che comportano l'erogazione dei dispositivi riportati negli elenchi 1, 2 e 3 del nomenclatore erogabili nell'ambito del Servizio sanitario nazionale IL Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 29/11/2001 definisce i Livelli Essenziali di Assistenza, modificato dal Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 05/03/2007; Pagina 1 di 6 Deliberazione n. 215 del 07/02/2014

2 Il dott. Rocco Pio Ortore, Dirigente Medico presso il Dipartimento di Neurochirurgia Maxillo Facciale Otorinolaringoiatria Odontoiatria dell Ospedale Casa sollievo della Sofferenza di San Giovanni Rotondo, ha rilasciato una certificazione specialistica in cui ha dichiarato quanto segue:. la piccola R.M. nata a Bisceglie (BT) il 17/03/2010, le cui generalità vengono omesse in osservanza al principio di riservatezza, è affetta da ipoacusia neurosensoriale bilaterale di entità profonda. La paziente è portatrice di impianto cocleare bilaterale ( protesi distribuita dalla Ditta Advanced Bionics Italia). Il processore retro auricolare modello Harmony in dotazione alla paziente risulta di vecchia generazione rispetto al nuovo processore retro auricolare modello NAIDA CI. Il processore Naida CI è l evoluzione del modello precedente Harmony e rappresenta il risultato dell applicazione delle più moderne tecnologie digitali di pro cessazione ed elaborazione del suono applicate ad un processore per impianti cocleari. Il processore Naida CI presenta numerose caratteristiche innovative, uniche sul mercato, per dare ulteriori benefici sia all utilizzatore che al clinico responsabile della programmazione. Tra queste, le più importanti per la riabilitazione acustica della piccola, possono essere considerate la possibilità di comunicazione tra i due processori ed il miglioramento delle caratteristiche tecniche dei microinfusori per una ottimale analisi della scena uditiva. Si consiglia pertanto la sostituzione del processore del suono in uso con nuovo processore retro auricolare di ultima generazione mod NAIDA CI. Tale procedura corrisponde al codice del Nomenclatore Tariffario ( sostituzione integrale di esoprotesi). Si precisa, inoltre, che il protocollo di tale protesi prevede, dopo il collaudo, periodici controlli audiologici da effettuarsi periodicamente, per verificare la funzionalità dell impianto/processore sonoro ed il mantenimento del guadagno uditivo. Visto che l art. 6 co. 2 del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 05/03/2007, prevede, qualora le prestazioni di cui al co. 1 siano insufficienti, su certificazione dello specialista, ad assicurare la perfetta funzionalità della componente esterna dell impianto cocleare, che il Servizio Sanitario Nazionale garantisca l integrale sostituzione della componente stessa da parte della struttura sanitaria che ha eseguito l impianto ovvero delle strutture a tal fine individuate dalla Regione, con le modalità previste dal decreto ministeriale 27/08/1999, n. 332: La prestazione è individuata come Sostituzione integrale di esoprotesi ed identificata dal codice Considerata la tenera età della paziente; Rilevato che il Direttore del Distretto n. 5 ha espresso apposita autorizzazione in calce alla prescrizione. Considerato che il Distretto n. 5 deve rispondere al bisogno di salute consistente nella sostituzione integrale dell impianto cocleare bilaterale ( codice del D.M. 332/99) autorizzato dal medico distrettuale; Dato atto che il Distretto Sanitario n.5 ha visionato il preventivo di spesa, fornito dall interessato, della Ditta Advanced Bionics Italia Srl per la fornitura di impianto cocleare bilaterale, come richiesto dallo specialista,; Tenuto conto del preventivo n. 497/13 del 13/11/2013- fornito dalla Ditta Advanced Bionics Italia Srl, fornitore esclusivo del sistema cocleare impiantabile mod. Naida e di tutti i relativi accessori; Pagina 2 di 6 Deliberazione n. 215 del 07/02/2014

3 Considerato di dover dar seguito alla prescrizione dello specialista sopra menzionato, si ritiene di dover affidare la fornitura del suddetto dispositivo alla Ditta Advanced Bionics Italia Sr così come prescritta dallo stesso specialista; Rilevato dal suddetto preventivo il materiale prescritto dallo specialista così come di seguito indicato,: codice n. 2 cod 303 M174 Kit con processore retro auricolare mod NAIDA completo di accessori per impianto cocleare Advanced Bionics al prezzo unitario di. 8900,00 + IVA al 4%; Accertato che, l offerta presentata dalla Ditta Advanced Bionics Italia Sr per l impianto cocleare bilaterale, risponde alle esigenze del caso indicato analiticamente dallo specialista; Ritenuto - di dover autorizzare l acquisto e la fornitura dell impianto cocleare bilaterale richiesto; Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario; D E L I B E R A Per tutto quanto in premessa esplicitato e che qui si intende integralmente riportato: Di autorizzare l acquisto e la fornitura dalla Ditta Advanced Bionics Italia Sr di n. 2 cod 303 M174 Kit con processore retro auricolare mod NAIDA completo di accessori per impianto cocleare Advanced Bionics al prezzo unitario di. 8900,00 + IVA al 4%, per la minore R.M., così come risulta prescritto dal medico specialista dell Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza di San Giovanni Rotondo ; Dare atto che l importo presuntivo di ,00 (diciottomilacinquecentododici/00 euro) comprensivo di IVA 4%, è compreso nei costi di produzione del presente esercizio; Di assegnare il seguente CIG / X990D2F542; Dare mandato al Distretto Sanitario n. 5 di procedere all ordine e successivamente alla liquidazione della spesa riveniente dalla fornitura dell impianto su descritto con Determina di liquidazione: Dichiarare il presente provvedimento immediatamente esecutivo, stanti i motivi di urgenza. Pagina 3 di 6 Deliberazione n. 215 del 07/02/2014

4 Il sottoscritto attesta che il procedimento istruttorio affidatogli è stato espletato nel rispetto della normativa comunitaria, nazionale e regionale e che il presente schema di provvedimento, predisposto dall Ufficio ai fini dell adozione dell atto finale da parte della Direzione Generale è conforme alle risultanze istruttorie. Spesa Prevista: ,00 Anno di Competenza: 2014 Oneri Prosecuzione: Sviluppo: Totale: , ,00 Il responsabile del procedimento: F.to Rosa Anna Galantino Il Dirigente Proponente F.to Dott. Cosimo Damiano Lasala IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO F.to Dott. Bernardo Capozzolo Il Direttore del Distretto F.to Dott. Aldo Leo IL DIRETTORE SANITARIO F.to Dott. Carlo Di Terlizzi Pagina 4 di 6 Deliberazione n. 215 del 07/02/2014

5 Letto, confermato e sottoscritto IL SEGRETARIO F.to Sig.ra Maddalena Chiapperino IL DIRETTORE GENERALE F.to Dott. Giovanni Gorgoni SEGRETERIA DELLA DIREZIONE GENERALE Si certifica che il presente provvedimento è stato registrato in data 07/02/2014 al n. 215 del registro delle deliberazioni ed è stato pubblicato sul sito web aziendale ai sensi dell art. 32, co.1, Legge n.69/2009 a decorrere dal 11/02/2014 Andria, 11/02/2014 Il Responsabile F.to Sig.ra Maddalena Chiapperino Pagina 5 di 6 Deliberazione n. 215 del 07/02/2014

6 Proposta di liquidazione n. / Registrazione Fornitore / Beneficiario Descrizione Importo Documento Provv. Autorizz. CIG CUP Anno Numero Data Numero Num. Anno Tipo Totale: Deliberazione n. del