PROGRAMMA EDUCATIVO TERAPEUTICO NELLA COMUNITÀ TERAPEUTICA QUINTA DAS LAPAS PORTOGALLO
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- Laura Baroni
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1 PROGRAMMA EDUCATIVO TERAPEUTICO NELLA COMUNITÀ TERAPEUTICA QUINTA DAS LAPAS PORTOGALLO 1
2 INTRODUZIONE La tossicodipendenza è un fenomeno complesso, multidimensionale, che richiede, per il suo trattamento, un approccio diversificato che offra un attenzione globale e personalizzata. Vista l evoluzione di questa problematica in Portogallo e tenendo presente le difficoltà dell abbandono del consumo di sostanze senza appoggio specialistico, Dianova dispone, come parte della sua offerta assistenziale, di trattamenti per la tossicodipendenza con un Programma Residenziale in Comunità Terapeutiche Professionali e accreditate presso l Istituto della Tossicodipendenza portoghese, che rispettano i requisiti legislativi e tengono presente le reali soluzioni ai problemi delle persone in difficoltà. VANTAGGI Astinenza controllata Intesità e continuità nel trattamento Condizioni di osservazioni ideali dei cambiamenti interpersonali Forte potenziale di intervento sul gruppo ma nel rispetto dell individualità Separazione temporanea dal luogo di vita Tenendo in considerazione le barriere e le difficoltà imposte dalla propria attività, Dianova si confronta quotidianamente con la sfida di trovare nuove soluzioni da applicare ai propri percorsi terapeutici e alla prevenzione. La flessibilità è una delle caratteristiche dell Organizzazione e delle Equipe che permette di accompagnare l evoluzione dei nuovi profili di consumatori e dei nuovi modelli di consumo, adottando in maniera specializzata la diversificazione delle risposte che ci impone la società portoghese nel XXI secolo. METODOLOGIA Dianova integra nel suo intervento criteri metodologici basati su pratiche dinamiche attraverso un programma educativo e terapeutico la cui finalità è dotare la persona di competenze personali e sociali che gli permettano un positivo reinserimento psico-sociale. Il nostro intervento integra una doppia dimensione: 2
3 Intervento terapeutico: che ha come obiettivo una modifica dei fattori affettivi, cognitivi e comportamentali che collaborano con l inizio del consumo, nel suo proseguimento e nella difficoltà dell abbandono dalle sostanze. Intervento educativo: che fissa il suo obiettivo nello sviluppo delle capacità personali che devono trovare il giusto equilibrio tra la persona e la società alla quale appartiene. Principi pedagogico-terapeutici I metodi dell intervento socio-educativi utilizzati tengono in considerazione il principio dell individualizzazione e, successivamente, le particolari caratteristiche di ogni persona. Le strategie e le attività da svolgere sono precedentemente pianificate, monitorate e avallate dall equipe interdisciplinare. Gli obiettivi fondamentali sono la compensazione dei deficit, il potenziamento delle capacità e la minimizzazione dei fattori di rischio. All interno della metodologia di lavoro, sono presenti le tecniche e le strategie utilizzate da ogni figura professionale nello svolgimento dell intervento educativo-terapeutico (tecniche di relazione, aiuto, osservazione, interviste, dinamiche di gruppo, etc ), così come i diversi strumenti di supporto metodologico (registro delle informazioni, registro di valutazione, etc ). La pedagogia della vita quotidiana Nelle Comunità Terapeutiche di Dianova i momenti e la quotidianità sono pianificati perché abbiano un fine educativo. L organizzazione della vita quotidiana è definita per la totalità delle persone in percorso terapeutico, che condividendola sviluppano il valore della socializzazione. Lavorare sulla quotidianità permette alla persona di: sviluppare la costanza e l organizzazione nelle attività; facilitare lo sviluppo dell auto-organizzazione; rispettare le norme di convivenza civile; assumere ruoli e responsabilità sociali. La pedagogia dell Affetto Nello sviluppo individuale si evidenzia l importanza e la necessità dell affettività. L affettività è relazionata con l autostima, la comunicazione, la sicurezza e con altri valori e abilità necessari alla crescita integrale della persona. L orientamento all Astinenza L orientamento all astinenza è un concetto terapeutico che impregna e congloba tutto il nostro intervento. 3
4 La filosofia di Convivenza Le norme di convivenza che vigono nei nostri centri sono indubbiamente una delle nostre caratteristiche principali, definendo lo stile di lavoro educativo e proponendo concetti di pedagogia. PROGRAMMA RESIDENZIALE Dianova applica nel suo intervento educativo-terapeutico un modello multidimensionale di potenziamento dei fattori cognitivi comportamentali e socializzanti, orientati all ottenimento di conoscenze, atteggiamenti, valori e abilità che aiutino la persona a sviluppare la propria autonomia. Il programma residenziale ha come obiettivo quello di dare alle persone, che a causa dell uso problematico di sostanze psicoattive hanno problemi di comportamenti, auto-controllo e adattamento, i mezzi necessari per ottenere l autonomia e permettergli di integrarsi attivamente nel proprio contesto culturale, sociale ed economico. Sviluppato in Comunità Terapeutiche Professionali, il programma, è orientato a ambosessi, maggiorenni, che per le proprie caratteristiche necessitano di uno spazio di contenimento, essenziale nella maggior parte dei casi per affrontare la propria problematica. Il periodo medio di permanenza in comunità è di 12 mesi, ma varia in base alle caratteristiche e alle necessità delle persone. L Euipe è l anima della Comunità, è l artefice dell intervento educativo e terapeutico, ne fanno parte professionisti specializzati nelle diverse aree ed è così composta: Psichiatra, Psicologo, Pedagogo, Medico, Assistente Sociale, Tecnici della Riabilitazione e Reinserimento, Animatori Socio-culturali, Monitor e Personale ausiliario. La complementarietà di queste professioni è la garanzia di una gestione della conoscenza e della formazione continua degli stessi (che si alimentano costantemente dalle conoscenze delle rispettive discipline e dall esperienza professionale), è generata dal Lavoro in Equipe e permette allo stesso tempo di approfittare della creatività e della motivazione personale. Per Dianova, l autonomia è la fine di un processo che, attraverso l intervento terapeutico e della formazione, permette alla persona di recuperare la sua autostima, acquisire il senso della responsabilità e, in ultimo, ritrovare quelle abitudini che risulteranno necessarie per la sua integrazione sociale. CARATTERISTICHE DEL PROGRAMMA o elaborazione previa di un diagnostico bio-psicosociale o trattamento individualizzato o divisione per fase e aree di intervento o valutazione continua o lavoro di gruppo e individuale o progressiva responsabilizzazione 4
5 Il programma è costituito da 3 fasi evolutive, con obiettivi e durata definiti e valutati regolarmente, così da poter monitorare i progressi individuali e definire le strategie di intervento. Prima Fase: ADATTAMENTO Obiettivi generali Durata Seconda fase: CONSOLIDAMENTO Obiettivi generali Durata Terza fase: FASE DI SVINCOLO Obiettivi generali Durata accoglienza e diagnosi; recupero della forma fisica e psicologica; integrazione nella dinamica della comunità e accettazione delle regole La durata della fase è direttamente connessa con il raggiungimento degli obiettivi prefissati e adattata a ogni caso. Il tempo medio è di un 1 mese. consolidamento della rottura dalle droghe; ristrutturazione della personalità: maturazione personale e autonomia. La durata della fase è direttamente connessa con il raggiungimento degli obiettivi prefissati e adattata a ogni caso. Il tempo medio è di 5 mesi. preparazione al reinserimento sociale (può proseguire a livello residenziale/ambulatoriale in Dianova Italia). La durata della fase è direttamente connessa con il raggiungimento degli obiettivi prefissati e adattata a ogni caso. Il tempo medio è di 3 mesi. Aree di intervento: Psicoterapeutica Socio-lavorativa Educativo-occupazionale Sanitaria Come strumento facilitatore di conoscenza e rispettiva accettazione delle norme, diritti e doveri, è stato elaborato il Regolamento Interno che rende chiaro l impegno reciproco tra la persona in programma e l istituzione. Il programma terapeutico e la metodologia applicata al trattamento sono uno strumento flessibile e completano la rete assistenziale pubblica. Questo programma possiede un sistema di valutazione che valuta sia la struttura e la equipe multi-disciplinare che lo dirige, sia i risultati e la soddisfazione delle persone in trattamento. 5
6 Le principali attività realizzate nel programma sono: psicoterapia individuale psicoterapia di gruppo laboratori tematici attività sportive laboratori occupazionali attività culturali e di tempo libero uscite educativo-terapeutiche. I criteri di ammissione al programma sono: maggiorenni di ambosessi; effettivo interesse e motivazione all ingresso in comunità; accettazione della proposta di trattamento; elaborazione previa di un diagnostico bio-psico-sociale. Documenti necessari da produrre prima dell ingresso in comunità: Esami clinici: emocromo completo, markers epatici, sierologia VDRL, TPHA e HIV, RX toracico e Tine-test, certificato vaccinazioni, test di gravidanza; relazione clinica; carta d identità o passaporto, tessera sanitaria, E 111, 2 foto e casellario giudiziario o certificato carichi pendenti. Nota: per le eventuali ammissioni di minorenni bisogna avere un autorizzazione preventiva da parte dei tutori, autentificata da un notaio. I criteri di esclusione sono: non essendoci criteri di esclusione, l ammissione resta vincolata dal parere della Direzione Clinica di Dianova Portogallo. EQUIPE MULTI E INTERDISCIPLINARE Direttrice Area Terapeutica: Cristina Lizarza; Direttrice Tecnica: D.ssa Cristina Lopes; Psichiatra: Dr. Alfredo Frade; Medicina Generale: D.ssa Conceição João; Psicologa Clinica: D.ssa Ana Delgado; Coordinatore di Comunità: Jùlio Amores; Coordinatore aggiunto: Roberto Babini; Operatori, Animatori, Responsabile amministrativo e logistico. Quest equipe conta anche di consulenze Giuridiche, Risorse Umane e di Sviluppo del Progetto. REINSERIMENTO: Dianova Portogallo dispone, per le persone che hanno terminato il proprio programma, di 2 risorse aggiuntive nell area del reinserimento sociale e professionale che possono integrare il trattamento: 6
7 appartamento di Reinserimento Sociale di Lisbona, ha un Accordo di Cooperazione con l Istituto di Sicurezza Sociale Centro Distrettuale di Lisbona, dispone di posti per 5 persone. L ammissione delle persone rispetta questi criteri: aver concluso un programma riabilitativo; dimostrazione di motivazione e volontà di adesione; accettazione delle regole di funzionamento; delineazione di un Progetto di Vita. Cooperativa di Inserimento Vivai Dianova, nell area della floricoltura, con 5 posti di lavoro accreditati dall Istituto di Impiego e Formazione Professionale, destinata alla popolazione svantaggiata verso il mercato del lavoro. CERTIFICAZIONE IN GESTIONE DELLA QUALITÀ Intendendo la qualità del servizio assistenziale come un insieme di caratteristiche di servizio che gli conferiscono capacità nel soddisfare le necessità della persona, la Comunità Terapeutica Quinta das Lapas è il primo e unico centro del settore in Portogallo con la Certificazione in Gestione della Qualità (NP EN ISO 9001:2000); il processo di certificazione è stato realizzato con il supporto della Excelente-Consultoria, Informática e Gestão Lda, certificato dalla SGS ICS e finanziato dal Programma Operazione Salute XXI. Con questa Certificazione si vogliono rafforzare i seguenti obiettivi: orientare la propria attività nella soddisfazione dei beneficiari, incrementare l efficacia e l efficienza dei propri processi, rafforzare la fiducia come base di una gestione normalizzata e trasparente, incrementare la legittimità sociale e promuovere il miglioramento continuo dei propri servizi al fine di ampliare il proprio intervento sociale. CONTATTI Comunidade Terapêutica Quinta das Lapas Quinta das Lapas Monte Redondo Torres Vedras Tel.: Fax: NºAzul: secretariado@ dianova.pt Autorizzazione: 100 posti Convenzione: 40 posti Certificazione in Gestione della Qualità ISO 9001: Perché rapidamente tutto può trasformarsi in niente Abbi cura di te! 7
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