Oggetto: Comunicazione Inizio Lavori attività edilizia libera (C.I.L.) ai sensi del 2 comma, dell art.6 del D.P.R. 380/2001 e s.m.i.

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1 Allo Sportello Unico per l'edilizia del Comune di Oggetto: Comunicazione Inizio Lavori attività edilizia libera (C.I.L.) ai sensi del 2 comma, dell art.6 del D.P.R. 380/2001 e s.m.i. Il sottoscritto. Nato a.. il. Residente in... Via/Corso/Piazza... In qualità di.. dell immobile sito in, Via/Corso/Piazza... Censito a catasto al F.. n.. sub.. COMUNICA Ai sensi del 2 comma dell art.6 del D.P.R. 380/2001, così come modificato dalla L. 73/2010, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445/2000. Che in data procederà ad eseguire nel suddetto immobile lavori ricadenti nella seguente categoria descritta al comma 2 dell art. 6 del D.P.R. 380/2001, come modificato dall art. 5 del D.L. 40/2010 convertito, con modificazioni, in L. 73/2010: a) gli interventi di manutenzione straordinaria di cui all articolo 3, comma 1, lettera b), ivi compresa l apertura di porte interne o lo spostamento di pareti interne, sempre che non riguardino le parti strutturali dell edificio, non comportino aumento del numero delle unità immobiliari e non implichino incremento dei parametri urbanistici; - dati identificativi dell impresa alla quale intende affidare la realizzazione dei suddetti lavori: Cognome Nome/Ragione sociale..... con sede in (indirizzo completo)... - dati identificativi del professionista incaricato: Cognome Nome Nato a.. il. Iscritto all Albo/Ordine. al n... Con studio in (indirizzo completo)... b) le opere dirette a soddisfare obiettive esigenze contingenti e temporanee e ad essere immediatamente rimosse al cessare della necessità e, comunque, entro un termine non superiore a 90 giorni; c) le opere di pavimentazione e di finitura di spazi esterni, anche per aree di sosta, che siano contenute entro l indice di permeabilità, ove stabilito dallo strumento urbanistico comunale, ivi compresa la realizzazione di intercapedini interamente interrate e non accessibili, vasche di raccolta delle acque, locali tombati; d) i pannelli solari, fotovoltaici e termici, senza serbatoio di accumulo esterno, a servizio degli edifici, da realizzare al di fuori della zona A) di cui al decreto del Ministro per i lavori pubblici 2 aprile 1968, n. 1444; e) le aree ludiche senza fini di lucro e gli elementi di arredo delle aree pertinenziali degli edifici. e-bis) le modifiche interne di carattere edilizio sulla superficie coperta dei fabbricati adibiti ad esercizio d'impresa, ovvero le modifiche della destinazione d'uso dei locali adibiti ad esercizio d'impresa.

2 Consistenti in (descrizione dell intervento)... DICHIARA che i lavori saranno eseguiti secondo le prescrizioni degli strumenti urbanistici comunali, e comunque nel rispetto delle altre normative di settore aventi incidenza sulla disciplina dell attività edilizia e, in particolare, delle norme antisismiche, di sicurezza, antincendio, igienico-sanitarie, di quelle relative all efficienza energetica nonché delle disposizioni contenute nel codice dei beni culturali e del paesaggio, di cui al decreto legislativo 22 gennaio 2004, n. 42. che provvederà nei casi previsti dalle vigenti disposizioni, alla presentazione degli atti di aggiornamento catastale nel termine di cui all articolo 34-quinquies, comma 2, lettera b), del decreto-legge 10 gennaio 2006, n. 4, convertito, con modificazioni, dalla legge 9 marzo 2006, n. 80. ALLEGA - le seguenti autorizzazioni eventualmente obbligatorie ai sensi delle normative di settore: - limitatamente agli interventi di cui alle lettere a) ed e-bis) relazione tecnica provvista di data certa e corredata dagli opportuni elaborati progettuali a firma del tecnico incaricato; - dichiarazione ai sensi dell art. 90 comma 9 del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i. - limitatamente agli interventi di cui alla lettera e-bis) le dichiarazioni di conformità da parte dell Agenzia per le imprese di cui all art. 38, comma 3, lett. c) del D.L. 25/06/2008 n. 112, convertito con modificazioni dalla legge n. 133/2008, relative alla sussistenza dei requisiti e dei presupposti di cui al comma 4 - fotocopia del documento di identità In relazione alla L. 675/96 vigente sulla PRIVACY che tende alla tutela delle persone o di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, si dichiara di essere informati del fatto che i dati trasmessi con la presente, al fine di rispondere alle esigenze del richiedente e professionista che lo rappresenta, sono trattati in banche dati cartacee ed informatiche e potranno essere comunicate agli aventi diritto, ai sensi della normativa vigente. Il titolare del trattamento dei dati è: Comune di Mondovì, Corso Statuto La S.V. potrà rivolgersi al titolare del trattamento per far valere i propri diritti, così come previsto dall art. 13 della L. 675/96. Mondovì, lì Firma (di tutti gli aventi titolo)

3 RELAZIONE TECNICA (ai sensi del 4 comma dell art.6 del D.P.R. 380/2001, così come modificato dalla L. 73/2010 Il sottoscritto. Iscritto all Ordine/Albo al n Con studio in In qualità di tecnico progettista delle opere (descrizione dell intervento) da eseguirsi nell immobile sito in, Via/Corso/Piazza... Censito a catasto al F.. n.. sub.. Consapevole della sua responsabilità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi degli artt. 359 e 481 del Codice Penale. DICHIARA Preliminarmente di non avere rapporti di dipendenza con l impresa incaricata dei lavori né con il committente. ASSEVERA sotto la propria responsabilità - che i suddetti lavori sono conformi agli strumenti urbanistici approvati e ai regolamenti edilizi vigenti e che per essi la normativa statale e regionale non prevede il rilascio di un titolo abilitativo. - che i suddetti lavori saranno eseguiti nel rispetto delle altre normative di settore aventi incidenza sulla disciplina dell attività edilizia e, in particolare, delle norme antisismiche, di sicurezza, antincendio, igienicosanitarie, di quelle relative all efficienza energetica nonché delle disposizioni contenute nel codice dei beni culturali e del paesaggio, di cui al decreto legislativo 22 gennaio 2004, n. 42; - che l immobile oggetto della presente è regolare sotto il profilo urbanistico edilizio in quanto è stato realizzato con regolare titolo abilitativo Allega i seguenti elaborati progettuali: In relazione alla L. 675/96 vigente sulla PRIVACY che tende alla tutela delle persone o di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, si dichiara di essere informati del fatto che i dati trasmessi con la presente, al fine di rispondere alle esigenze del richiedente e professionista che lo rappresenta, sono trattati in banche dati cartacee ed informatiche e potranno essere comunicate agli aventi diritto, ai sensi della normativa vigente. Il titolare del trattamento dei dati è: Comune di Mondovì, Corso Statuto La S.V. potrà rivolgersi al titolare del trattamento per far valere i propri diritti, così come previsto dall art. 13 della L. 675/96. Mondovì, lì Timbro e firma

4 DICHIARAZIONE AI SENSI DELL ART. 90 COMMA 9 DEL D.LGS N. 81 E S.M.I Il sottoscritto nato a il, residente/con studio in..via...n. codice fiscale / partita iva. iscritto all albo/ordine/collegio al n. nella sua qualità di committente/responsabile dei lavori dell intervento di cui all oggetto, consapevole delle responsabilità che assume con la presente dichiarazione e delle sanzioni stabilite dalla Legge nei confronti di chi attesta il falso DICHIARA ( ) Che i lavori sono affidati alle seguenti imprese:.(dati impresa).... (dati impresa) ( ) Che i lavori sono affidati ai seguenti lavoratori autonomi:.. (dati) (dati) ALLEGA OBBLIGATORIAMENTE 1. ( ) copia della notifica preliminare di cui all art. 99 del D.Lgs. n. 81/2008, impegnandosi a consegnare gli eventuali aggiornamenti; ovvero ( ) dichiarazione che l intervento non prevede la notifica preliminare di cui sopra; 2. Modello unificato quadro C debitamente compilato contenente i dati delle imprese esecutrici e/o lavoratori autonomi, per la richiesta telematica del Documento Unico Regolarità Contributiva (DURC) per lavori privati in edilizia da parte dell Amministrazione procedente, come previsto dalla normativa vigente; Il sottoscritto è consapevole che il titolo abilitativo edilizio a cui si fa riferimento è inefficace (e pertanto i lavori si intendono non autorizzati), nei seguenti casi: - in assenza della notifica di cui all art. 99, quando prevista; - in assenza dell esito regolare del DURC delle imprese esecutrici o dei lavoratori autonomi acquisito d ufficio dall amministrazione procedente DICHIARA INOLTRE Ai sensi dell art. 90 D.lgs. 81/2008, in merito alle imprese esecutrici, di aver verificato l idoneità tecnico professionale degli stessi in relazione alle funzioni o ai favori affidati con le modalità di cui all allegato XVII del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i. ed in particolare con la visione/esame dei sotto indicati

5 documenti: 1. iscrizione alla Camera di Commercio, Industria ed Artigianato con oggetto sociale inerente alla tipologia dell appalto; 2. documento di valutazione dei rischi di cui all art. 17, comma 1, lettera a) o autocertificazione di cui all art. 29, comma 5 del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i.; 3. documento unico di regolarità contributiva (D.U.R.C.); 4. dichiarazione in merito all assenza di provvedimenti di sospensione o interdettivi di cui all art. 14 del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i.; 5. dichiarazione dell organico medio annuo, distinto per qualifica, corredato degli estremi delle denunce dei lavoratori, effettuate all INPS, all INAIL e alle casse edili; 6. dichiarazione relativa al contratto collettivo stipulato dalle organizzazioni sindacali più rappresentative, applicato ai dipendenti; precisando inoltre che nei cantieri la cui entità prevista è inferiore a 200 uomini giorno ed i cui lavori non comportano rischi particolari di cui all allegato XI del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i. l idoneità tecnico professionale si considera soddisfatta mediante verifica dell iscrizione alla Camera di Commercio, Industria e Artigianato, del D.U.R.C., dell autocertificazione in ordine al possesso degli altre requisiti di cui all allegato XVII del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i. e dell autocertificazione relativa al contratto collettivo applicato. Ai sensi dell art. 90 D.lgs. 81/2008, in merito ai lavoratori autonomi, di aver verificato l idoneità tecnico professionale degli stessi in relazione alle funzioni o ai lavori affidati con le modalità di cui all allegato XVII del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i. ed in particolare con la visione/esame dei sotto indicati documenti: 1. iscrizione alla Camera di Commercio, Industria ed Artigianato con oggetto sociale inerente alla tipologia dell appalto; 2. specifica documentazione attestante la conformità alla disposizioni di cui al D.Lgs. 81/2008 e s.m.i. di macchine, attrezzature e opere provvisionali; 3. documento unico di regolarità contributiva (D.U.R.C.); 4. elenco dei dispositivi di protezione individuali in dotazione; 5. attestati inerenti la propria formazione e la relativa idoneità sanitaria ove espressamente previsti dal D.Lgs. 81/2008 e s.m.i.; precisando inoltre che nei cantieri la cui entità prevista è inferiore a 200 uomini giorno ed i cui lavori non comportano rischi particolari di cui all allegato XI del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i. l idoneità tecnico professionale si considera soddisfatta mediante verifica dell iscrizione alla Camera di Commercio, Industria e Artigianato, del D.U.R.C. e dell autocertificazione in ordine al possesso degli altri requisiti di cui all allegato XVII del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i. ***************************************************************************** I. committent../responsabile dei Lavori Le Imprese/ I lavoratori autonomi

6 C1 Comune di Mondovì Modulo unificato Quadro C C.I.P. /Prot. I TIPO RICHIEDENTE Azienda Stazione Appaltante/PA SOA Regolarità contributiva per lavori privati in edilizia C2 Regolarità contributiva per verifica autodichiarazione alla data del / / C3 C4 C5 C6 C7 Regolarità contributiva per partecipazione / aggiudicazione appalto alla data del / / Regolarità contributiva per attestazione SOA / iscrizione albo fornitori Regolarità contributiva per agevolazioni / finanziamenti / sovvenzioni / autorizzazioni Regolarità contributiva per contratti pubblici di forniture e servizi in economia con affidamento diretto (1). Regolarità contributiva per gli altri usi non espressamente previsti nel presente modulo di richiesta consentiti dalla legge (2).. II RICHIEDENTE 1 Codice Fiscale * PEC 2 Denominazione / ragione sociale * 3 Indirizzo * cap Comune Pr III IMPRESA Via/Piazza N 1 Tipo ditta * Datore di lavoro Gestione separata Committente/Associante 2 Codice Fiscale * 3 Denominazione / ragione sociale * 4 Lavoratore autonomo Gestione separata Titolare di reddito di lavoro autonomo di arte e professione Fax (3) PEC (4) Sede legale * cap Comune Pr 5 Sede operativa / Indirizzo attività * Via/Piazza N cap Comune Pr Via/Piazza N 6 Recapito corrispondenza * sede legale sede operativa PEC 7 C.C.N.L. applicato * Edilizia Edile con solo impiegati e tecnici Altri settori... IV ENTI PREVIDENZIALI 1 INAIL - codice ditta * INAIL sede competente * 2 INPS matricola azienda INPS sede competente * * INPS codice fiscale * INPS sede competente * INPS - pos. contr. individuale * INPS sede competente * 3 CASSA EDILE codice impresa * CASSA EDILE sede competente * (*) campo obbligatorio (1) descrizione sintetica dell oggetto del contratto max 70 caratteri (es. acquisto cancelleria) (2) descrizione sintetica del motivo della richiesta max 70 caratteri (con eventuale riferimento normativo) (3) campo obbligatorio in assenza di PEC (4) campo obbligatorio in assenza di numero Fax