Assistenza medica programmata in Europa per i residenti del Lothian

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1 Assistenza medica programmata in Europa per i residenti del Lothian Introduzione Il presente opuscolo spiega a quale finanziamento potreste avere diritto se siete normalmente residenti nella regione del Lothian (aree amministrative di Edimburgo, West Lothian, Midlothian ed East Lothian) e vi recate all'estero, in un altro paese europeo per ricevere cure mediche programmate 1. Descrive inoltre come fare domanda per ottenere un finanziamento. (Qualora non seguiate il processo corretto, potreste dover pagare personalmente i costi della vostra assistenza sanitaria). Recarsi all estero per ricevere cure mediche programmate Lo Spazio economico europeo (o SEE) è un gruppo di paesi dell'unione Europea più Islanda, Liechtenstein e Norvegia. Se state pensando di recarvi in un altro paese del SEE (o in Svizzera) per ricevere cure mediche programmate, il diritto europeo stabilisce che, in casi ragionevoli, tali cure mediche dovrebbero essere sostenute dal paese in cui risiede normalmente la persona in questione. Ciò significa che i residenti abituali della Scozia possono chiedere all NHS (Servizio Sanitario Nazionale) nel Regno Unito di pagare l'assistenza sanitaria in altri paesi dell SEE. Si possono ottenere finanziamenti solo per quelle cure mediche che sarebbero normalmente offerte dall NHS in Scozia. Esistono due modi di ricevere assistenza sanitaria finanziata dall NHS in altri paesi del SEE: Modello S2 (precedentemente noto come E112) Direttiva relativa all assistenza sanitaria transfrontaliera europea (anche nota come Articolo 56) I paesi che fanno parte dello Spazio economico europeo sono indicati di seguito. Austria Grecia Paesi Bassi Belgio Ungheria Norvegia* Bulgaria Islanda* Polonia Cipro Irlanda Portogallo Repubblica Ceca Italia Romania Danimarca Lettonia Slovacchia Estonia Liechtenstein* Slovenia Finlandia Lituania Spagna 1 I cittadini britannici che si recano in paesi del SEE possono usufruire dell assistenza sanitaria statale d emergenza gratuitamente o a costi ridotti per mezzo della tessera sanitaria europea [European Healthcare Insurance Card (EHIC)]. Tale tessera non copre cure mediche private né eventuali cure o interventi programmati in precedenza. Potrete richiedere la tessera EHIC nel sito web del Department of Health NHS Choices: Aggiornamento febbraio

2 Francia Lussemburgo Svezia Germania Malta * Al momento della stesura del presente opuscolo, Islanda, Norvegia e Liechtenstein non sono ancora coperti dalla Direttiva relativa all assistenza sanitaria transfrontaliera europea. Se siete residenti nel Lothian, dovreste discutere i vostri piani con l NHS Lothian Safe Haven Office prima di organizzare qualsiasi viaggio o stipulare accordi medici per cure mediche programmate in un altro paese del SEE. Telefonate al numero: o inviate un a: L NHS Lothian Safe Haven Office vi informerà sulle scelte che avete a disposizione. Il modello S2 (precedentemente noto come E112) Il modello S2 copre solo assistenza sanitaria finanziata dallo stato in un altro paese del SEE o in Svizzera. L'assistenza sanitaria è fornita secondo le stesse modalità di finanziamento che si applicano ai residenti del paese che si sta visitando. Questo potrebbe significare che dovrete pagare personalmente una parte del costo dell'assistenza sanitaria. Se desiderate usufruire del modello S2, dovrete contattare l NHS Lothian Safe Haven Ufficio prima di partire per ricevere le cure mediche. Tale ufficio discuterà con voi le opzioni disponibili e vi comunicherà quali informazioni dovrete fornire. Se l NHS Lothian concorda sul fatto che potete recarvi in un paese del SEE per ricevere cure mediche nell'ambito del modello S2, il Safe Haven Office compilerà la documentazione di cui avete bisogno e la invierà all UK Overseas Healthcare Team di Newcastle per il suo disbrigo. Se il team di Newcastle concorda di rilasciare un modello S2, lo invierà direttamente al vostro indirizzo di casa nel Lothian. Dovrete quindi portare con voi il modello S2 nel paese europeo in cui i medici hanno accettato di fornirvi l assistenza sanitaria e consegnarlo all ospedale in tale paese. Per avere diritto al modello S2 dovrete: dimostrare che normalmente vivete nel Lothian (aree amministrative di Edimburgo, West Lothian, Midlothian, East Lothian) fornire il vostro numero di previdenza sociale (NI) presentare una lettera del vostro medico ospedaliero dell NHS Lothian che indichi il motivo per il quale è necessaria la cura medica presentare domanda per ottenere l assistenza sanitaria in un ospedale finanziato dallo stato nell altro paese del SEE verificare che l ospedale in questione accetti il modello S2 organizzare le date in cui dovranno avere luogo le vostre cure mediche Aggiornamento febbraio

3 La Direttiva relativa all assistenza sanitaria transfrontaliera europea La direttiva europea vi dà il diritto di acquistare servizi di assistenza sanitaria in un altro paese del SEE 2 e di richiederne il rimborso dall NHS, a condizione che l assistenza sanitaria sia medicalmente necessaria e vi sarebbe stata resa disponibile dall NHS Lothian. Dovrete fornire una lettera del medico in un altro paese del SEE in cui si spieghi perché avete bisogno di assistenza sanitaria, e quindi l NHS Lothian prenderà in considerazione se tale assistenza sanitaria vi sarebbe stata offerta nel Lothian, in circostanze analoghe. La Direttiva relativa all assistenza sanitaria transfrontaliera europea copre l assistenza sanitaria fornita negli ospedali finanziati dallo stato e in cliniche private, tuttavia, vi sono restrizioni sul tipo di cure e l'importo totale del rimborso disponibile. Nella maggior parte dei casi, dovrete pagare personalmente la fattura iniziale delle cure mediche ricevute. Sarà quindi possibile richiederne il rimborso quando tornerete in Scozia, fino all importo che l assistenza sanitaria sarebbe costata nell NHS Lothian. Se l'assistenza sanitaria in un altro paese è più costosa rispetto all NHS Lothian, il saldo non verrà rimborsato. L NHS Lothian Safe Haven Office vi fornirà un modulo di domanda da compilare per richiedere il rimborso. Dovrete allegare le ricevute originali come prova del pagamento. Se richiedete il rimborso di spese sanitarie che non sono state autorizzate precedentemente, potreste dover attendere il pagamento per un po di tempo, fino a quando tutte le pratiche burocratiche saranno state espletate. Per avere il diritto a usufruire della Direttiva relativa all assistenza sanitaria transfrontaliera europea dovrete: dimostrare che siete residenti abituali del Lothian Lothian (aree amministrative di Edimburgo, West Lothian, Midlothian, East Lothian) fornire prove ricevute dal medico di un altro paese del SEE in cui si indichi il motivo per cui avete bisogno delle cure mediche. Si prega di ricordare che: è necessario dimostrare che l assistenza sanitaria vi sarebbe stata offerta nell NHS in circostanze simili il rimborso sarà limitato al costo dello stesso tipo di assistenza sanitaria nell NHS Lothian. Per quanto riguarda servizi specialistici è richiesta l'autorizzazione preventiva dell NHS Lothian. In questa situazione è necessario fare domanda all NHS 2 Attualmente esclude Islanda, Norvegia e Liechtenstein Aggiornamento febbraio

4 Lothian Safe Haven Ufficio per ottenere il finanziamento prima di recarsi all estero per ricevere le cure mediche. Si prega di contattare l NHS Lothian Safe Haven Office direttamente per ulteriori informazioni su quali tipi di cure sanitarie siano considerate 'specialistiche'. Cosa devo fare dopo? Non tutti hanno diritto al finanziamento. Per quanto riguarda il modello S2 o i servizi specialistici ai sensi della Direttiva relativa all assistenza sanitaria transfrontaliera europea, si richiede sempre un autorizzazione preventiva. Il modo migliore per appurare che cosa potete ricevere è quello di contattare l NHS Lothian Safe Haven Office allo o inviare un a Se si desidera fare domanda all NHS Lothian ai sensi del modello S2 o della Direttiva relativa all assistenza sanitaria transfrontaliera europea, l NHS Lothian Safe Haven Office avrà bisogno delle seguenti informazioni: Nome, indirizzo, data di nascita e sesso Prova di residenza nel Lothian Numero di previdenza sociale (numero NI) Cure mediche che richiedete Una lettera del medico dell ospedale dell NHS Lothian che attesti il motivo dell assistenza medica richiesta Nome e indirizzo dell ospedale che fornirà la vostra assistenza medica nell altro paese del SEE Il nome del medico che sarà responsabile della vostra sicurezza quando riceverete le cure mediche Date in cui le cure mediche programmate avranno luogo Disposizioni per eventuali cure di follow-up presso l NHS quando tornerete nel Lothian. Qualora abbiate già ricevuto le cure mediche, l NHS Lothian avrà anche bisogno di quanto segue: La prova che le cure mediche che avete avuto erano clinicamente necessarie (di solito una lettera del medico in un altro paese del SEE e la conferma del proprio medico nell NHS Lothian che le cure mediche sarebbero state previste per voi anche qui in circostanze analoghe) Particolari del costo delle cure mediche e ricevuta del pagamento. È importante che sappiate che per entrambi i tipi di finanziamento: Avrete bisogno di pagare i costi della vostra assicurazione di viaggio, vitto e alloggio, e nella maggior parte dei casi le spese di viaggio. Aggiornamento febbraio

5 Si raccomanda vivamente di stipulare un'assicurazione di viaggio che includa un'assicurazione medica completa che copra specificamente il viaggio per cure mediche. Questa è una vostra responsabilità. Si raccomanda vivamente di essere in possesso anche della tessera sanitaria europea [European Health Insurance Card (EHIC)] che copre l assistenza sanitaria finanziata dallo stato in casi d emergenza. Qualora si verifichino dei problemi o complicazioni, dovrete pagare gli eventuali costi aggiuntivi, comprese le spese di viaggio supplementari per esempio, di un aeroambulanza. Siete responsabili di assicurarvi che l'assistenza sanitaria sia appropriata e sicura nel rispetto delle leggi del paese del SEE che fornisce le cure mediche (non ai sensi della legislazione britannica o scozzese). L NHS Lothian non può garantire la qualità e la sicurezza dell'assistenza sanitaria che sceglierete di utilizzare in Europa. L NHS Lothian non è responsabile dei risultati di qualsiasi cura medica ricevuta in un altro paese del SEE. Il trattamento al di fuori del Regno Unito non è coperto dal regime di negligenza clinica dell NHS. Informazioni addizionali Per ulteriori informazioni, contattate NHS Lothian Safe Haven Office telefonando al numero o inviando un a oppure scrivendo a: Safe Haven Office Department of Public Health and Health Policy NHS Lothian Waverley Gate 2-4 Waterloo Place Edimburgo EH1 3EG È possibile ottenere ulteriori informazioni sui diversi tipi di finanziamento per l'assistenza sanitaria in paesi del SEE nel sito web dell NHS Choices: hee112.aspx ma si prega di notare che i moduli di domanda contenuti in tale sito sono validi solo per i residenti in Inghilterra, non in Scozia. Aggiornamento febbraio