RASSEGNA STAMPA. Articoli di attacco agli oppioidi

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1 RASSEGNA STAMPA Articoli di attacco agli oppioidi

2 Sommario Quotidiani TESTATA DATA LETTORI AVVENIRE 14/09/ IL FATTO QUOTIDIANO 23/10/2012 n.d. CORRIERE DELLA SERA (2 articoli) 28/10/ Periodici GENTE 01/10/ SETTE - ALLEGATO CORRIERE DELLA SERA Web 19/10/ CORRIERE.IT 23/09/ AMERICA24.COM 23/09/2012 n.d. GIORNALETTISMO.COM 27/10/2012 n.d. TOTALE Fonte dati: Audipress, Anes, Auditel, Audiradio, Audiweb

3 Quotidiani

4 AVVENIRE (1/2) Data: 14 Settembre 2012 Lettori:

5 AVVENIRE (2/2) Data: 14 Settembre 2012 Lettori:

6 IL FATTO QUOTIDIANO (1/2) Data: 23 Ottobre 2012 Lettori: N.D. TERAPIA DEL DOLORE, HOSPICE INSUFFICIENTI E OPPIACEI TABÙ: SE UNA LEGGE NON BASTA I centri non bastano e non c'è coordinamento tra medici di famiglia, specialisti e strutture sul territorio. Così il paziente che ha sofferenze croniche resta da solo e senza una guida. Nonostante esistano norme precise: "Ogni cittadino ha diritto a cure palliative e assistenza Hospice e centri di terapia del dolore aperti in numero insufficiente rispetto alle effettive necessità della popolazione, farmaci oppiacei che continuano a rimanere ancora quasi un tabù, soprattutto per i medici. E poi manca il coordinamento tra medico di famiglia, specialista e strutture sul territorio, lasciando così spesso il paziente da solo e senza una guida. E questa la realtà che si trova ad affrontare in Italia una persona che soffre di dolore cronico, anche se da due anni c è una legge, la 38/2010, che dice chiaramente che ogni cittadino ha diritto ad accedere alle cure palliative e alla terapia del dolore nell ambito dei livelli essenziali di assistenza. A dirlo non sono solo le associazioni dei malati, ma anche i medici e i dati del ministero della Salute. L ultimo caso è quello dell ospedale Sacco di Milano, il cui ambulatorio di Terapia del Dolore, dalla scorsa primavera, per offrire un servizio migliore con le risorse a disposizione sempre più risicate, ha deciso di concentrare la propria attività sui pazienti già in carico all ambulatorio (circa 500) e quelli visitati dagli specialisti dell ospedale Sacco che necessitano anche della cura del dolore, non più dunque agli esterni. Del resto, anche il libro bianco dell associazione Nopain rileva un calo delle strutture più attrezzate. Anche se è aumentato il numero complessivo dei centri, passati da 158 nel 2009 a 190 nel 2012, di cui 161 pubblici, si tratta per lo più di strutture di primo livello, adatte a curare solo le forme di dolore più lieve, mentre quelle di terzo livello, in grado di trattare tutte le forme di dolore difficile, sono lievemente diminuite. Su scala nazionale risultano 0,78 strutture totali di terapia del dolore per 250 mila residenti rispetto al precedente di 0,66; ma solo 0,21 strutture avanzate di terzo livello per 250mila residenti. E nelle 190 strutture complessive operano 360 medici dedicati, cioè 1,4 ogni 250mila abitanti. Un po poco. Eppure di dolore cronico in Italia ne soffrono in tanti. Le stime parlano del 26% della popolazione italiana, cioè 15 milioni di persone. Secondo i dati dall International association for the study of pain un italiano su quattro si rivolge al medico a causa del dolore e l Italia è, dopo la Norvegia, il Paese con la più alta incidenza in Europa.

7 IL FATTO QUOTIDIANO (2/2) Data: 23 Ottobre 2012 Lettori: N.D. Non c è solo il dolore oncologico, che colpisce 200mila persone, ma anche mal di schiena e mal di testa, responsabili della metà delle visite dal medico di medicina generale. Il dolore cronico, poi, non sempre viene diagnosticato rapidamente. Come rivela un indagine dell Osservatorio nazionale sulla salute della donna a volte possono volerci 56 mesi, e in alcuni casi addirittura 23 anni, dalla comparsa dei sintomi. Per quanto riguarda le terapie somministrate, i medicinali più prescritti continuano a rimanere i non oppiacei. Secondo la relazione al Parlamento 2012 del ministero della Salute sull accesso alle cure palliative e terapia del dolore, nel 2011 per gli oppioidi forti si è registrato, rispetto ad altri paesi europei (che comunque hanno livelli medi molto più alti del nostro) un aumento nei consumi, pari a 1,17 euro pro capite. Andamento simile anche per gli oppioidi deboli, dove il valore medio italiano di consumo pro-capite è di 0,78 euro. I farmaci non oppioidi rimangono però i più prescritti, con un valore pro-capite 11,7 volte maggiore rispetto a quello degli oppiacei deboli e 7,8 volte maggiore degli oppiacei forti. E questo perché, secondo Marzio Bevilacqua, direttore della Terapia antalgica dell Ospedale dell Angelo di Mestre (Venezia), c è un po di oppiofobia anche fra i medici di base, e in generale si fa ancora fatica a considerare il dolore come un sintomo importante. Tuttavia non manca qualche segnale positivo. Il più importante è che la rilevazione del dolore nella cartella clinica dei pazienti ricoverati in ospedale sta diventando sempre più diffusa (l attitudine dei medici a misurarlo è passata dal 47,8% al 77,4% secondo uno studio della Federazione dei medici internisti Fadoi). E l altro è che i cittadini sono più informati sui centri di terapia contro il dolore. La loro conoscenza é salita dal 27,9 per cento al 44 per cento e si evidenzia un maggior coinvolgimento del terapista del dolore nella gestione della sintomatologia, dal 5,8% al 27%. Certo, la strada per avere un assistenza adeguata e capillare sul territorio è ancora lunga, ma se i cittadini saranno più consapevoli dei loro diritti, potranno anche reclamarli per essere curati nel modo a cui hanno diritto.

8 CORRIERE DELLA SERA (1 articolo, 1/3) Data: 28 Ottobre 2012 Lettori:

9 CORRIERE DELLA SERA (1 articolo, 2/3) Data: 28 Ottobre 2012 Lettori:

10 CORRIERE DELLA SERA (1 articolo, 3/3) Data: 28 Ottobre 2012 Lettori:

11 CORRIERE DELLA SERA (2 articolo) Data: 28 Ottobre 2012 Lettori:

12 Periodici

13 GENTE (1/2) Data: 1 Ottobre 2012 Lettori:

14 GENTE (2/2) Data: 1 Ottobre 2012 Lettori:

15 SETTE ALLEGATO CORRIERE DELLA SERA Data: 19 Ottobre 2012 Lettori:

16 Web

17 CORRIERE.IT (1/2) Data: 23 Settembre 2012 Utenti unici: L'OVERDOSE DI ANTIDOLORIFICI? NEGLI STATI UNITI RADDOPPIATI I MORTI PER L'USO DI ANALGESICI Secondo uno studio della Brandeis University i painkiller uccidono più dell'eroina e della cocaina. Attivati programmi di monitoraggio MILANO L acronimo è PDMP (Prescription Drug Monitoring Programme) e sono, come suggerisce il nome, appositi programmi di monitoraggio per controllare la prescrizione dei farmaci analgesici, divenuta ormai talmente disinvolta nell America profonda da causare un fenomeno preoccupante: la morte da overdose di farmaci. ALLARME PAINKILLER - I cosiddetti painkiller, per quanto utili e preziosi quando effettivamente necessari, uccidono più delle droghe classiche e devastanti come eroina e cocaina, come sottolinea uno studio della Brandeis University, e un nuovo esercito di farmaco-dipendenti si sta formando negli Stati Uniti. Dietro non ci sono spacciatori o circuiti illegali, ma medici tranquillizzanti che prescrivono farmaci leciti e puliti e corporation potentissime. Peccato che queste medicine uccidano più dell eroina e della cocaina e che i dottori, con troppa facilità, ne raccomandino l uso in casi inadeguati o non veglino a sufficienza sui tempi di utilizzo. I PDMP I programmi di monitoraggio sono in aumento. Alla fine del 2001 gli stati autorizzati a creare programmi di monitoraggio sulla prescrizione di painkiller erano sedici e in soli 11 anni gli stati americani che si sono dotati di PDMP sono diventati 49. Sintomo che il problema ha dimensioni macroscopiche, ma anche che inizia a esserci una sensibilità a questo proposito e la coscienza che qualcosa deve cambiare. Trentasettemila morti per overdose da analgesici negli Usa solo in un anno sono del resto decisamente troppi per non destare preoccupazione. In un recente articolo dall evocativo titolo «Vital Signs Prescription Painkiller Overdose in the US», a cura dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) di Atlanta (USA), si parla addirittura di un raddoppio delle morti per abuso di analgesici con obbligo di prescrizione medica: nel decennio compreso tra il 1999 e il 2009 negli Stati Uniti si è passati, infatti, da circa morti a ALLARME EPIDEMIA - Un epidemia di droghe legali che non risparmia nessuno e una lotta per certi versi più difficile da mettere in atto rispetto alla battaglia contro i signori della droga. Hal Rogers, presidente dell House Appropriations Committee lo definisce un fenomeno che sta devastando le famiglie dell America profonda, celato e protetto dal volto della legalità. Le conclusioni dello studio contemplano anche all interno di questi programmi di monitoraggio della prescrizione dei farmaci una alfabetizzazione rivolta ai medici relativamente ai farmaci analgesici.

18 CORRIERE.IT (2/2) Data: 23 Settembre 2012 Utenti unici: E evidente che dietro alla manica larga nel prescrivere queste medicine spesso c è anche una disinformazione sulle «istruzioni per l uso». DIVERSITA DI POLITICHE Il report della Brandeis University enfatizza anche una significativa diversità tra le politiche dei vari stati che causa a sua volta scenari differenti. Negli stati che raccolgono i dati sulla somministrazione controllata di farmaci analgesici e ansiolitici in modo più efficiente e capillare, per esempio, si rileva un tasso inferiore di doctor shopping (così gli americani chiamano le frequenti visite dal medico al fine di ottenere una prescrizione). Infine va ricordato che quando questi programmi funzionano coinvolgono anche altre categorie oltre ai medici (come farmacisti o polizia) e aiutano a individuare i cosiddetti pill mills (ovvero i circuiti di distribuzione illegale delle medicine). Emanuela Di Pasqua 23 settembre :44 RIPRODUZIONE RISERVATA

19 AMERICA24.COM Data: 23 Settembre 2012 Utenti unici: N.D. OVERDOSE DA ANTIDOLORIFICI IN USA FANNO PIÙ VITTIME DI COCAINA ED EROINA [ Salute ] Lo dice uno studio della Brandeis University Stefania Arcudi Negli Stati Uniti l'abuso di antidolorifici fa più vittime delle overdose di eroina e cocaina messe insieme. E' quanto emerge da uno studio del Prescription Drug Monitoring Programma Center of Excellence della Brandeis University, che ha organizzato una serie di programmi per monitorare l'utilizzo dei farmaci venduti dietro prescrizione medica. Secondo il rapporto, che cita dati del Centers for Disease Control and Prevention, le overdose da antidolorifici sono triplicate tra il 1999 e il 2008, mentre le vendite di antidolorifici sono cresciute del 300 oer cento dal Nel 2009 il numero di persone uccise da avvelenamento da farmaci ha superato per la prima volta quello di vittime di incidenti stradali. L'abuso di antidolorifici, stando al rapporto, costa ogni anno circa 72,5 miliardi di dollari alle assicurazioni. "Si assiste a una diffusione su larga scala di abusi di medicinali, un fenomeno che sta devastando le famiglie americane e privando gli stati di manodopera e denaro", ha commentato Hal Rogers, presidente della commissione stanziamenti della Camera dei deputati, ma secondo John Eadie, direttore del Centro, "agire d'anticipo è il modo migliore per combattere gli abusi di antidolorifici". Alla fine del 2001, dice il rapporto, 16 stati hanno avviato programmi di monitoraggio sull'uso dei farmaci venduti con prescrizione medica. La cifra è orgressivamente salita negli undici anni successivi e ora sono 41 gli Stati americani che hanno programmi di questo tipo.

20 GIORNALETTISMO.COM Data: 27 Ottobre 2012 Utenti unici: N.D. GLI ANTIDOLORIFICI USATI COME DROGA 27/10/ L allarme dall Australia e dagli Stati Uniti: ecco il medicinale usato per sballarsi Dall Australia e dagli Stati Uniti arriva un allarme sull abuso di un farmaco utilizzato come una sorta di droga che starebbe mietendo un numero record di vittime a seguito di overdose. I DATI - L ossicodone è, infatti, un antidolorifico noto anche come Oxycontin che viene utilizzato dai pazienti che soffrono di dolori cronici anche se la gran parte delle vittime sono persone di metta età. Il farmaco era utilizzato specificamente pe r i pazienti oncologici, ma diversi anni fa ha cominciato ad essere regolarmente prescritto a chiun que soffriva di dolore cronico e l uso è aumentato vertiginosamente e quai fuori controllo. Mentre i tassi di prescrizione di morfina sono crollati, l ossicodone ha segnato una crescita del 152% in sei anni. La droga è comunemente preparata mediante lo schiacciamento di pasticche la cui polvere v iene iniettata in vena. Intorno alla vendita di questo farmaco si è creato un fiorente mercato nero che è anche un business lucrativo. Basti pensare che da una compressa di 80 grammi di ossicodone può essere venduta in strada per 50 dollari, mentre una scatola intera a di $1.400, mentre fiorisce su internet il mercato illegale transazionale che consente l acquisto anche di questi tipi di farmaci oppiacei senza alcuna prescrizione medica. ESEMPI - Gli esperti sono convinti che gli utilizzatori non hanno ancora compreso la potenza e la dannosità del farmaco. Secondo studi, l ossicodone è una volta e mezzo più forte dell eroina, riduce la respirazione rendendolo potenzialmente mortale e gli effetti sono più potenti di altri sedativi come l alcool ed il Valium. Il farmaco sarebbe, infatti, dietro l impressionante escalation di overdosi accidentali negli Stati Uniti. Basti pensare che quando il celebre attore Heath Ledger fu trovato morto in un appartamento di New York, il suo corpo conteneva un cocktail di farmaci tra cui ossicodone, Valium e Xanax. CIFRE - Non si conoscono le cifre in Italia visto che già nel 2009 il pericolo della diffusione di antidolorifici che vengono utilizzati per finalità diverse da quelle per cui vengono prescritte ai malati cronici è stato oggetto di attenzione anche mediante interrogazioni parlamentari al precedente governo che non ci risulta abbia dato nessuna risposta in tal senso, ma Giovanni D Agata, fondatore dello Sportello dei Diritti, ricorda ancora una volta che in rete risulta ancora semplice acquistare questi farmaci, mentre nei forum i giovani continuano a scambiarsi informazioni con tanto di testimonianze sul cosiddetto sballo con tutti i consigli utili per l acquisto. Ed allora, riteniamo utile che il Ministero della salute avvii un inchiesta urgente per verificare se l uso di antidolorifici oppiacei sia sotto controllo prima che l emergenza segnala in altri Paesi possa riguardare anche il nostro.