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1 Notiziario dell' Ordine provinciale dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Ravenna Numero 1 Anno 2005 Notiziario provinciale dell'ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Ravenna. Organo Ufficiale dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della provincia di Ravenna. Aut.ne del Tribunale di Ravenna n.4392 del 20/aprile/1998. Poste Italiane s.p.a. -Spedizione in Abbonamento Postale-d.l. 353/2003 (conv. in l.n. 46/2004) art.1 comma 2 DCB (Ravenna) - Tassa pagata. DIRETTORE RESPONSABILE: Dott. Tino Casetti. PROPRIETÀ: Dott. Stefano Falcinelli. REDAZIONE: Via A.De Gasperi 19 - Ravenna tel Fax: ordimedod.ra@linknet.it SCS.URSICINUS OBBLIGO ACQUISIZIONE CONSENSO Alcune precisazioni dell Ufficio legale FNOMCeO sui termini e le modalità con cui i medici e gli odontoiatri sono tenuti ad acquisire il consenso dei pazienti sul trattamento dei dati personali e sensibili. Caro Collega, il medico di medicina generale, il pediatra di libera scelta, l odontoiatra e il medico libero professionista, a decorrere dal sono obbligati, come già noto, a informare i pazienti sul trattamento dei dati personali e sensibili e acquisire il loro consenso. In sede di prima applicazione l art. 181, alla lett. e), 1 comma, del D.Lgs. 196/03 individuava quale ultimo termine per l acquisizione del consenso del paziente, previa informativa, il Detto termine è venuto meno a seguito dell entrata in vigore della legge 138/04 che ha abrogato il predetto art. 181, lett. e). È di tutta evidenza che l obbligo dell acquisizione del consenso, previa informativa, non retroagisce al 1 gennaio 2004, ma inizia a decorrere dal , data di entrata in vigore della succitata legge 138/04. I medici e gli odontoiatri, pertanto, devono acquisire il consenso man mano che si presentano nello studio i loro pazienti. II consenso acquisito antecedentemente ai sensi della legge 675/96 è tuttora valido e quindi non è necessario ripetere tale operazione. E' importante ricordare che l informativa sui diritti dell interessato andrebbe data preferibilmente per iscritto o, in alternativa, oralmente integrandola opportunamente mediante l affissione di manifesti informativi in sala d attesa (vedi allegato a pag.2). Il consenso informato al trattamento dei dati deve essere fornito dal paziente controfirmado l opportuno modulo (vedi allegato a pag.3) che deve essere conservato in forma cartacea a cura del titolare del trattamento. Poiché tale consenso ha valore anche per altri professionisti esercenti le professioni sanitarie è opportuno, prevedendone la possibilità, di memorizzare l avvenuta acquisizione mediante lo strumento informatico di gestione dell ambulatorio. Nel caso in cui non si faccia uso di strumenti informatici sarà sarà opportuno stilare o biffare un elenco cartaceo degli assistiti che hanno dato il loro consenso. interno: OBBLIGO ACQUISIZIONE CONSENSO... pag. 1 Informativa... pag. 2 Modulo per il consenso... pag. 3 IVA e fatturazione... pag. 4 Elezione Comitati Consultivi - Privacy Proroga... pag. 5 Programma formativo pag. 6

2 Pagina 2 INFORMATIVA A TUTELA DELLA RISERVATEZZA DEI DATI PERSONALI (PRIVACY) D.LGS 196/03 Gentile Sig./Sig.ra La informo in merito all esercizio dei Suoi diritti in materia di privacy. La normativa prevede infatti che il Suo medico/pediatra di famiglia ed anche l Azienda Usl debbano avere il Suo consenso per utilizzare i Suoi dati personali e di salute (trattamento dei dati). Nel modulo che Le darà il Suo medico/pediatra di famiglia Lei potrà dare il consenso, mediante una sua firma: potrà cioè autorizzare l uso dei Suoi dati sia nell ambulatorio del Suo medico/pediatra di famiglia, sia nelle strutture/servizi dell Azienda Usl, evitando così di ripetere ogni volta questa procedura (salvo casi particolari in cui l Azienda Usl potrà chiederle nuovamente il consenso). Devo precisarle che, per legge, il medico/pediatra di famiglia ha la necessità di avere il Suo consenso per tutti i trattamenti di dati che effettuerà, non soltanto nell ambito delle prestazioni sanitarie a Lei rivolte ma anche per tutte le altre attività correlate (es. amministrative). Per l Azienda Usl il Suo consenso è invece indispensabile soltanto per i trattamenti di dati strettamente necessari ad erogare le prestazioni a tutela della Sua salute. Prima di manifestare il Suo consenso al trattamento dei dati, La prego di leggere cortesemente le righe che seguono : I DATI PERSONALI CHE LEI FORNIRA CI AIUTERANNO A CURARLA I dati sono le informazioni personali e sanitarie che La riguardano. In assenza di tali dati potrebbe essere difficile offrirle la prestazione da Lei richiesta. Essi, come sopra detto, saranno raccolti ed utilizzati nel corso degli interventi di prevenzione e dei trattamenti di diagnosi e cura a Lei rivolti sia ad opera del Suo medico/pediatra che dei servizi / strutture della Azienda USL di Ravenna nonché per le attività amministrative connesse. Alcuni di questi dati, resi in forma anonima (cioè non collegabili al Suo nome e cognome), potranno essere utilizzati per la ricerca scientifica, per la statistica- epidemiologica e per la formazione. I DATI SARANNO UTILIZZATI PROTEGGENDO LA SUA RISERVATEZZA I Suoi dati saranno utilizzati, nei modi previsti dalla legge e nel rispetto del segreto professionale e d ufficio, anche dal personale dello studio e dai medici sostituti. Essi potranno essere comunicati, solo se necessario, agli altri soggetti che partecipano al percorso di cura. I SUOI DATI SONO AL SICURO Il Suo medico e l Azienda USL custodiranno i Suoi dati in archivi cartacei o informatici e proteggeranno questi ultimi con misure di sicurezza in grado di garantire che solo personale autorizzato e tenuto al segreto possa conoscere le informazioni che La riguardano. LEI HA DIRITTO DI: - conoscere i Suoi dati in trattamento; - sapere come i dati vengono utilizzati e per quali finalità; - conoscere il nome della persona che ha il compito di conservarli e di proteggerli; - sapere a chi vengono comunicati e chi può venirne a conoscenza; - chiedere l integrazione o l aggiornamento, oppure la rettificazione dei suoi dati; - chiedere la cancellazione (purchè non debbano essere conservati per legge), la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonché opporsi in ogni caso, per giusti motivi, al loro utilizzo. Potrà esercitare i Suoi diritti presentando una domanda scritta al Suo medico o (per i trattamenti di dati dell Azienda USL) al referente aziendale per la Privacy. Il Dott./Dott.ssa è titolare dei trattamenti che vengono effettuati presso il proprio studio. L Azienda Usl di Ravenna è titolare dei trattamenti che vengono effettuati presso le proprie strutture/ servizi.

3 Pagina 3 CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (D.LGS 196/03) RESO AL MEDICO IN QUALITA DI TITOLARE DEL TRATTAMENTO Io sottoscritto/a (in stampatello)..., nato/a il... e residente in..., via..., assistito/a dal Dott./Dott.ssa (Timbro del medico)... per proprio conto e/o esercitando la potestà/tutela sull assistito... DICHIARO: di aver acquisito e compreso l informativa per il trattamento dei dati personali e sanitari, fornitami ai sensi del d.lgs 196/03 Codice in materia di protezione dei dati personali ed AUTORIZZO: il medico ed in sua assenza i suoi sostituti, gli associati, i medici aderenti alla cooperativa ove costituita, gli specializzandi, i tirocinanti, i collaboratori e gli infermieri di studio e/o gli altri professionisti che interverranno nel percorso assistenziale ad utilizzare i miei dati personali e sanitari a fini di diagnosi e cura, amministrativi, fiscali e statistico-epidemiologici. DICHIARO: che il consenso è esteso ai trattamenti dei dati relativi a prestazioni richieste in futuro; di essere a conoscenza del fatto che i dati raccolti e detenuti in base ad obblighi di legge non necessitano di consenso al trattamento. ACCONSENTO: a che sia data comunicazione relativa al mio stato di salute alle persone qui indicate: 1)... 2)... ACCONSENTO: a che il ritiro della mia documentazione sanitaria (ivi comprese ricette mediche, richieste specialistiche, referti di indagini, cartelle cliniche) venga effettuato dalle seguenti persone: 1)... 2)... Firma dell interessato o dell esercente la potestà/tutela...

4 Pagina 4 Fatture con IVA e senza IVA In seguito alle sentenze della Corte di giustizia europea del 2003 e con riferimento alla VI Direttiva (art.13, parte A, n.1, lett. C) l Agenzia delle Entrate del Ministero delle Finanze con la circolare 4/E del 28 gennaio 2005 ha precisato che sono esenti IVA solo le prestazioni di diagnosi e cura dirette a tutelare, mantenere o ristabilire la salute della persona, ivi compresi quei trattamenti o esami medici a carattere di prevenzione. Si applica l'iva sulle prestazioni mediche (o paramediche) fornite allo scopo di agevolare terzi soggetti ad adottare una decisione che produce effetti giuridici. Tabella di alcune prestazioni mediche cui bisogna fare attenzione all atto dell emissione della fattura per l applicazione dell IVA o meno: PRESTAZIONI ESENTI IVA PRESTAZIONI SOGGETTE IVA Prestazioni del Medico competente ex L. 626/94 Prestazioni rese da medici liberi Professionisti componenti delle Commissioni mediche locali patenti di guida Prestazioni rese dai Medici di Famiglia nell ambito delle proprie attivita convenzionali ed istituzionali,comprese quelle attivita di natura certificativa strettamente connesse all attivita clinica resa ai propri assistiti e funzionalmente collegate alla tutela della salute delle persone, intesa anche come prevenzione Certificati per esonero dalla educazione fisica Certificati per idoneita sportiva Certificati per invio di minori in colonie o comunità Certificati di avvenuta vaccinazione Controlli medici eseguiti sui lavoratori a scopo profilattico al fine di stabilirne l idoneità fisica, cioè se lo stato di salute consenta lo svolgimento dideterminate mansioni ovvero il rientro al lavoro Visite mediche effettuate per il rilascio o il rinnovo della patente Prestazioni mediche di chirurgia estetica Analisi di laboratorio, connesse alla tutela della salute delle persone, anche come prevenzione Perizie e consulenze medico legali Perizie e consulenze medico legali concernenti lo stato di salute delle persone, finalizzate al riconoscimento di una pensione di invalidità o di guerra Esami medici condotti al fine della preparazione di un referto medico in materia di questioni di responsabilità e di quantificazione del danno nelle controversie giudiziarie Prestazioni dei medici legali come C.T.U. presso i tribunali Prestazioni finalizzate alla determinazione di un premio assicurativo o alla liquidazione di un danno da parte di una impresa assicurativa Perizie e analisi genetiche per accertamento paternità Certificazioni peritali per infortuni redatte su modello specifico Accertamento medico legali effettuati dall INAIL, sulla base di convenzioni stipulate con aziende a fronte del pagamento di corrispettivi, connessi alle istanze di riconoscimento di cause di servizio presentate da lavoratori dipendenti in relazione ad infortuni, stati di infermità, inabilità assoluta o permanente Certificati medici per assegno di invalidita o pensionedi invalidita ordinaria Certificato di idoneità a svolgere generica attività lavorativa Certificato per il riconoscimento di invalidità civile Prestazioni rese da medici liberi professionisti alla Commissione medica di verifica istituita presso il Ministero dell economia e finanze Per quanto riguarda le certificazioni, al di fuori delle ipotesi (come quelle richiamate) in cui lo scopo della prestazione è ben individuato, per usufruire dell esenzione da IVA occorre che sia menzionata la finalità principale - di tutela della salute - della certificazione richiesta. In difetto di tale dichiarazione le certificazioni vanno assoggettate ad IVA (ad aliquota ordinaria 20%). Il testo completo della circolare n. 4/E del 28/01/2005 è disponibile sul sito Internet dell Ordine - area riservata -

5 Pagina 5 ELEZIONE DEI COMITATI CONSULTIVI ENPAM Domenica 8 maggio 2005 dalle ore 8.00 alle ore Presso la sede dell Ordine in Ravenna Via De Gasperi 19, si terranno la votazioni per l elezione dei Componenti dei Comitati consultivi dei Fondi Speciali (1 per Regione): - Fondo medici di medicina generale (MMG, PLS, GM, 118); - Fondo specialisti ambulatoriali - Fondo specialisti esterni - Fondo Quota B (medici e odontoiatri che esercitano libera professione). Presso il seggio elettorale, verrà consegnata una scheda per ciascuno dei Fondi a cui il sanitario è iscritto. Se hai diritto al voto per l elezione del Comitato consultivo Fondo di medicina generale, ti sarà consegnata una scheda aggiuntiva per l elezione del rappresentante nazionale. Su ogni scheda può essere espresso un solo voto di preferenza. Per partecipare alla votazione è necessario presentarsi presso la sede dell Ordine esclusivamente alla data e all orario su indicati, muniti di un idoneo documento di riconoscimento. Presso la segreteria dell Ordine e nell area riservata del sito si potrà prendere visione delle norme procedurali elettorali e di tutte le informazioni al riguardo. PRIVACY - è di nuovo PROROGA per il D.P.S. Pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 2 marzo il testo del decreto-legge 30 dicembre 2004 coordinato con la legge di conversione n. 26 del 1 marzo 2005, recante Proroga dei termini. L art. 6 bis rinvia nuovamente i termini per la redazione del documento programmatico di sicurezza e per l adozione delle misure di sicurezza in relazione agli strumenti elettronici detenuti dai medici. Precisamente: il termine per la redazione del DPS è prorogato al 31 dicembre 2005, mentre per adeguare gli strumenti elettronici alle norme vigenti c è tempo fino al 31 marzo TESSERINI DI ISCRIZIONE AGLI ALBI A partire da maggio saranno disponibili i nuovi tesserini di iscrizione plastificati, di più agevole utilizzo e più ridotti nelle dimensioni. Il nuovo documento verrà distribuito: - ai nuovi iscritti agli albi; - a coloro a cui hanno sottratto e/o smarrito il precedente tesserino (presentando in questo caso copia della denuncia effettuata davanti alle autorità competenti Carabinieri ecc..) a coloro il cui tesserino risulta logorato e inutilizzabile (presentando una dichiarazione e riconsegnando il vecchio documento). Per il rilascio è necessario presentare presso la segreteria dell Ordine una fotografia formato tessera. QUOTA A RUOLO DI ISCRIZIONE -BOLLETTINI SORIT- Alcuni iscritti ci fanno sapere che non hanno ancora ricevuto il bollettino di pagamento della tassa di iscrizione annuale dell Ordine per l anno 2005, scaduto il 28 febbraio scorso ( , per i doppi iscritti). Questo accade in quanto il Concessionario invia gli avvisi di pagamento estrapolando gli indirizzi dall Anagrafe tributaria. Avvertiamo pertanto che chi non lo avesse ancora ricevuto può rivolgersi al Concessionario SORIT della propria zona, pagando il tributo direttamente allo sportello. Ricordiamo inoltre che per evitare ritardi è sempre possibile effettuare la domiciliazione bancaria.

6 Pagina 6 PROGRAMMA FORMATIVO ANNO SEMESTRE Primo annuncio 14 maggio 2005 ( ) Ravenna - Aula Magna del Liceo Scientifico A.Oriani - Via Oberdan Il Medico di Medicina Generale e l'uso corretto del farmaco Relatore: Dottor Carlo Manfredi (Massa Carrara) RICHIESTI CREDITI ECM 16 maggio ore Ravenna - Casa Melandri - Sala D Attorre - Via Ponte Marino La procreazione medicalmente assistita: aspetti giuridici, medici ed etici Relatori: Dott.ssa Tiziana Bartolotti (Lugo) Dott. Angelo Francesco Filardo (Foligno) Prof. Carlo Flamigni (Bologna) Dott.ssa Anna Mori (Magistrato Ravenna) 4 giugno 2005 ( ) Ravenna - Aula Magna del Liceo Scientifico A.Oriani - Via Oberdan La responsabilità professionale del medico dirigente: aspetti etici e deontologici; penali e civili Relatori: Dott. Stefano Falcinelli (Ravenna) Dott. Giuseppe Venturini (Ravenna) RICHIESTI CREDITI ECM A breve sarà pubblicato il programma del secondo semestre. L iscrizione è obbligatoria e potrà essere effettuata con un anticipo massimo di 30 giorni rispetto alla data fissata per ogni singolo evento e fino ad esaurimento dei posti disponibili (n.150). Modulo scheda d iscrizione disponibili presso Segreteria dell Ordine dei Medici Chirurghi ed Odontoiatri Provincia di Ravenna - Via De Gasperi n. 19. Tel 0544/ Fax 0544/ E stato chiesto l accreditamento in Regione così da poter permettere ai partecipanti l acquisizione di crediti formativi. REFERENTE E.C.M. Dott.ssa ANNAMARIA DI NARDO. STEFANO FALCINELLI NEL C.D.A. ONAOSI Il Comitato centrale della FNOMCeO ha nominato il nostro Presidente quale rappresentante della Federazione nel neo-eletto Consiglio di amministrazione dell ONAOSI, l Opera Nazionale Assistenza Orfani Sanitari Italiani con sede in Perugia. I nostri Migliori Auguri di Buon Lavoro. STIAMO STUDIANDO LA POSSIBILITA DI INVIARE LE COMUNICAZIONI E LE CIRCOLARI VIA . REGISTRATI PRESSO IL SITO WEB:

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