Importanza e significato dell Audit. Clinico in una prospettiva sistemica

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1 Importanza e significato dell Audit Clinico in una prospettiva sistemica Ulrich Wienand MD PhD Azienda Ospedaliera Universitaria Arcispedale S. Anna - Ferrara

2 Clinical Audit Iniziativa condotta da professionisti che cerca di migliorare la qualità e gli esiti dell assistenza attraverso una revisione tra pari, strutturata, per mezzo della quale i professionisti esaminano la propria attività e i propri risultati a confronto con standard concordati e la modificano se necessario. Brit. Governm. 1996

3 Ciclo dell audit 5. Realizzare il cambiamento 2. Definire criteri indicatori standard 1. Identificare l ambito e lo scopo 4. Confrontare i risultati con con criteri e standard 3.Osservare la pratica e raccogliere dati

4 L Audit Clinico nasce nella comunità dei professionisti

5 Cenni storici sull Audit Clinico Mortalità soldati inglesi > soldati francesi 40% dei soldati ingl. ricoverati moriva in ospedale Gennaio 1855: 83 decessi per ferite e 2761 per infezioni >> Audit Riduzione della mortalità al 2%

6 Cenni storici sull Audit Clinico 1910: E. Codman, chirurgo americano studiava l esito finale del proprio lavoro, e cominciò a cercare di raccogliere dati nel suo reparto e nell ospedale. To support his "end results theory," Dr. Codman made public the end results of his own hospital in a privately published book, "A Study in Hospital Efficiency."

7 dall odit all audit

8 dal lat. auditus -us «ascolto» audit (n.) 1431, from L. auditus "a hearing," pp. of audire "hear" (see audience). Official examination of accounts, which were originally oral. The verb is attested from Auditor is attested from 1377, from Anglo-Fr. auditour, from L. auditorem (nom. auditor) "a hearer," from auditus.

9 Concetto di Audit in altri mondi : Economia Aziendale Esame della contabilità o di altre registrazioni attinenti al denaro o alla proprietà, realizzato da funzionari competenti.. al fine di verificarne la correttezza Lexicon Webster Dictionary In senso più ampio: Funzioni aziendali di verifica e controllo CQI Info 1999

10 Concetto di Audit in altri mondi : Certificazione ISO 9000 Audit della Qualità : Esame sistematico e indipendente mirato a stabilire se le attività svolte per la qualità sono in accordo con quanto stabilito ISO 8402, 4.9 Audit di Sistema : strumento per la sorveglianza del Sistema Qualità può valutare Conformità Adeguatezza Efficacia Evolutività modif. da Cinotti & Cartabellotta 2000

11 dal lat. auditus -us «ascolto» L audit clinico ci dà un metodo per riflettere in maniera sistematica sulla nostra pratica professionale e per rivederla. Hardman & Joughin 1998

12 Audit e Governo Clinico

13 Clinical Audit is a key and essential component of Clinical Governance A Practical Handbook for Clinical Audit - Clin. Gov. Support Team - March 2005

14 Gli strumenti del Governo Clinico Indicatori di Performance e di Outcome Clinico Clinical Audit: revisione tra pari per migliorare la qualità clinicoprofessionale Linee Guida Cliniche basate sulle evidenze scientifiche (EBM)

15 Benefici per la Qualità delle Cure 68 % dello junior staff cambia comportamento professionale 28 % dei GP riferisce cambiamenti dopo l audit Kerrison et al Russell et al. 1992

16 Barriere, ostacoli, problemi

17 Barriere psicologiche Audit viene vissuto come minaccia Berk et al Limitazione della libertà decisionale Dinamica Valutatore - Valutato Johnston 2000 paura di criticare o essere criticati riluttanza a confrontarsi con standard esterni Kerrison et al. 1993

18 Barriere organizzative Organisations must recognise that Clinical Audit requires appropriate funding. The most frequently cited barrier to successful clinical audit is the failure of organisations to provide sufficient protected time for healthcare teams. Principles for Best Practice in Clinical Audit

19 Barriere informative In un mondo ideale per ogni importante aspetto delle cure i dati vengono già raccolti routinariamente e sono pronti all accesso. Best practice in Clinical Audit Cartella clinica/infermieristica è la principale fonte di dati per l audit. Purtroppo non è sempre completa né redatta correttamente.

20 Problemi metodologici: Standard Soglia accettabile: valore o frequenza (espressa come frequenza assoluta, percentuale o tasso) di un indicatore al di sopra o al di sotto del quale la qualità non è considerata accettabile Sin.: target Beccastrini, Gardini, Tonelli 1994

21 Problemi metodologici: Standard Vi sono informazioni in letteratura su questo indicatore? Vi sono dati confrontabili ottenibili da altre organizzazioni? Vi sono dati storici che danno informazioni sui valori dell indicatore nel passato? CCHSA 2002

22 La prospettiva sistemica

23 C L I E N T E Esigenze Il modello ISO di riferimento per la Certificazione Requisiti 6 Gestione delle Risorse Miglioramento Miglioramento del del Sistema Sistema di di Gestione Gestione per per la la Qualità Qualità 4 Documentazione 5 Sys Responsabilità della Direzione 7 Realizzazione del Servizio 8 Misurazioni, Analisi e Miglioramento Servizio ISO 9000:2000 norma Internazionale Soddisfazione C L I E N T E

24 Good Clinical Audit Managers should be actively involved in audit and in particular in the development of action plans. A Practical Handbook for Clinical Audit Clin. Gov. Support Team - March 2005

25 Good Clinical Audit Those involved in organising audit programmes must consider various methods of engaging the full preparation of all healthcare staff. Principles for Best Practice in Clinical Audit

26 Audit Clinico e Accreditamento 9.2 Verifica dei risultati Esiste un piano di verifica periodica comprendente: a) valutazione documentata del raggiungimento degli obiettivi generali e specifici b) valutazione documentata della attività annuale pianificata con gli indicatori di processo: risorse umane e strumentali, impegni della Carta dei Servizi, soddisfazione degli utenti e reclami, clima organizzativo, aderenza alle procedure per la appropriatezza/continuità assistenziale c) valutazione documentata della attività annuale pianificata con particolare riguardo alla qualità tecnica del servizio, in riferimento ai requisiti specifici, allo standard di prodotto, con metodi adeguati (audit, misurazione della aderenza a linee guida, verifiche specifiche quali controlli di qualità

27 Progetto Ospedale Ferrara Finanziamento Regione E - R Portare a sistema la pratica dell audit clinico Rendere trasparente la dinamica Proponente-Valutatore-Valutato Mettere a frutto le numerose fonti di dati già create negli ultimi anni (indicatori di performance, incident reporting )

28 Audit Clinico Dispensa Agenzia Sanitaria Regionale Testi inglesi in full text Scheda per la progettazione di un Audit

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