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1 Medicina Estetica Autovalutazione Cellulite esempi di terapia Medicina Estetica 1)Autovalutazione - Cellulite 2) esempi di terapia Dovete naturalmente dare a questa possibilità un valore del tutto relativo, dato che non esiste soggetto che non abbia gli identici problemi di un altro perché le alterazioni possono presentarsi e apparire diverse addirittura in una singola zona del corpo valutato. del tipo di cellulite ivi descritta. Però, con buona approssimazione, se rispondendo ai quesiti della scheda di autovalutazione i 2/3 delle risposte corrisponderanno a quelle delle tabelle subito dopo fornite, è molto probabile che soffriate Ricordate,però, che esclusivamente il parere del medico può essere considerato degno di fede, dato che solo la visione diretta e l'ausilio dei mezzi tecnici idonei può far giungere a una decisione diagnostica adeguata caso per caso.

2 Scheda di autovalutazione di... Età altezza cm peso kg Alimentazione : regolare o Iperalimentazione Ipoalimentazione Attività fisica: leggera Intensa Vita sedentaria Gravidanze: sì no Quante? Indumenti inadeguati (di utilizzo frequente): - pantaloni stretti sì no - slip sì o no o - collant sì o no o - guaine sì o no o Anamnesi familiare (precedenti familiari: nonni, genitori, fratelli, sorelle): - cellulite o - rilasciamento cutaneo muscolare o - varici o - capillari o - smagliature o Localizzazione della cellulite: - fianchi o

3 - cosce o - glutei o - ginocchia o - addome o - braccia o - gambe o - caviglie o Caratteristiche delle lesioni: - aspetto a "buccia d'arancia" sì o no o - consistenza: compatta Molle - dolore sì o no o Spontaneo... Alla palpazione... Pesantezza alle gambe sì o no o Fragilità capillare sì o no o Gonfiore alle caviglie sì o no o Varici sì o no o Eventuali terapie effettuate in precedenza: - massaggi sì o no o - dieta sì o no o - sauna sì o no o - vibromassaggiatori sì o no o - altre apparecchiature traumatiche sì o no o

4 Ha subito brusche variazioni di peso sì o no o Esiste netta sproporzione tra il torace E il bacino e gli arti inferiori? Sì o no o Farmaci assunti per lunghi periodi: - cortisonici sì o no o - anoressanti sì o no o - diuretici sì o no o E' presente rilasciamento cutaneo-muscolare? Si o no o Dove?... Nella scheda che avete appena compilato avete posto delle crocette su svariati elementi. Qui sotto troverete questi stessi elementi caratteristici raggruppati per ogni singolo tipo di cellulite. Sarà molto probabile che voi soffriate del tipo di cellulite in cui almeno i 2/3 delle alterazioni ivi descritte corrispondono con quelle da voi riscontrate sul vostro corpo e che avete indicato nella vostra scheda. Come definire il proprio tipo di cellulite Cellulite Età inferiore ai 30 anni Compatta Attività fisica media o intensa Gravidanze nessuna o solo una Indumenti inadeguati (slip, pantaloni stretti, guaine, collant) Precedenti familiari Prevalente localizzazione ai fianchi o alle cosce Consistenza dura Assenza di dolore Assenza di pesantezza alle gambe

5 Terapie mediche e fisiche mai praticate Poca sproporzione tra torace e bacino compresi gli arti inferiori Cellulite Molle Età superiore ai 40 anni Attività fisica leggera o vita sedentaria Gravidanze: una o più Indumenti inadeguati (slip, pantaloni stretti, guaine, collant) Precedenti familiari Localizzazione addome e/o caviglie e/o cosce e/o glutei Consistenza molle Dolore presente anche saltuariamente Pesantezza alle gambe Fragilità capillare Gonfiore alle caviglie presente anche saltuariamente Teleangectasie Brusche variazioni di peso Netta sproporzione tra torace e il bacino con gli arti inferiori Cortisonici - diuretici - anoressanti Rilasciamento cutaneo muscolare sempre presente all'interno cosce Cellulite Edematosa Età superiore ai 40 anni Vita sedentaria

6 Più di due gravidanze Indumenti inadeguati (slip, pantaloni stretti, guaine, collant) Precedenti familiari Localizzazione diffusa Consistenza molle Dolore presente Pesantezza alle gambe Gonfiore alle caviglie Teleangectasie e capillari Massaggi o altre terapie non idonee praticate precedentemente Netta sproporzione tra torace e bacino con arti inferiori Cortisonici, diuretici, anoressanti assunti in precedenza Rilasciamento cutaneo-muscolare locale diffuso a tutta la coscia Cellulite molle A componente Vascolare Età superiore ai 40 anni Vita sedentaria Più di due gravidanze Precedenti familiari Localizzazione diffusa Consistenza molle Dolore costante, specie alla pressione Pesantezza alle gambe sempre presente Fragilità capillare evidente

7 Gonfiore alle caviglie evidente Teleangectasie molto evidenti Varici Massaggi o altre terapie non idonee Netta sproporzione tra torace e bacino con arti inferiori Cortisonici, diuretici, anoressanti Cellulite Associata A obesità Peso superiore alla norma Iperalimentazione Attività fisica sedentaria Gravidanze Precedenti familiari (anche di obesità) Smagliature Localizzazione diffusa Consistenza molle Dolore Pesantezza alle gambe Teleangectasie Poca sproporzione tra torace e bacino e arti inferiori Cortisonici, diuretici, anoressanti, assunti in precedenza Medicina Estetica Esempi di terapia per diversi tipi di cellulite

8 Naturalmente sono del tutto indicativi perché deve essere compito del medico estetico la personalizzazione terapeutica caso per caso. La cellulite compatta Si tratta di solito di una forma iniziale di cellulite dove la componente vascolare è poco rappresentata. Sarà quindi certamente utile il drenaggio linfatico per eliminare il ristagno di liquidi intracellulari dovuto alla stasi venosa e linfatica, che, però, non è mai di rilevante entità. In questa forma è utile anche un numero consistente di sedute di elettroforesi di superficie per riequilibrare il metabolismo delle strutture più esterne. La mesoterapia per la sua potente azione lipolitica e antinfiammatoria è utile e verrà praticata a cicli ravvicinati (tre volte la settimana). Questa forma, che non presenta, almeno in fase iniziale, rilasciamento cutaneo muscolare, non necessita della ginnastica isometrica; è indispensabile tuttavia effettuare, alternandola alla terapia suddetta, la ginnastica passiva, onde evitare che i rilasciamenti si formino durante la terapia. La cellulite molle In questo caso la componente vascolare è più accentuata e il processo degenerativo è di maggior entità per tutti i tessuti interessati. La terapia si gioverà di un numero consistente di sedute con l'elettroforesi di superficie, che ha lo scopo di migliorare il metabolismo di tutte le strutture più superficiali. Dovrà essere associato il linfodrenaggio elettronico perché esiste sempre anche una discreta ritenzione di liquidi. I muscoli saranno tonificati con la ginnastica isometrica e quella passiva. La mesoterapia sarà effettuata con farmaci lipolitici, disintossicanti e vasoprotettori. La cellulite edematosa La cellulite edematosa è prevalentemente caratterizzata da un ristagno di liquidi. La prima parte della terapia sarà pertanto impostata alla rimozione di questi. Ciò si può ottenere con il linfodrenaggio effettuato con apposite apparecchiature (pressoterapia peristaltica o linfodrenaggio elettronico) sia manualmente, associato alla mesoterapia con farmaci vasoprotettori e diuretici. Una volta ridotto l'accumulo di liquido, si passerà all'elettroforesi di superficie per riequilibrare il metabolismo delle strutture superficiali e conferire alla cute una maggiore elasticità. Il tono muscolare, notevolmente ridotto in questa forma, sarà ripristinato con la ginnastica isometrica. La mesoterapia utilizzerà farmaci lipolitici, vasoprotettori, drenanti degli emuntori. La cellulite molle a componente vascolare

9 Il danno primitivo in questa forma risiede nell' insufficenza venosa e linfatica grave. Pertanto la terapia sarà improntata a rimuovere questo danno attraverso cicli di elettroterapia diadinamica, quindi si passerà a rimuovere gli accumuli di cellulite localizzati o diffusi grazie alla mesoterapia per la potente azione lipolitica e antinfiammatoria. Le alterate condizioni di nutrimento cutaneo saranno trattate con l'elettroforesi di superficie. La perdita del tono muscolare verrà curata con la ginnastica isometrica e la ginnastica passiva. La cellulite associata ad obesità In questa forma di cellulite bisognerà anzitutto ridurre il sovrappeso con diete graduali e personalizzate attraverso computer. In genere la variante di cellulite presente in questa forma è "molle" o "molle a componente vascolare" per cui la terapia intrapresa in associazione alla dieta è uguale a quella suddetta per le rispettive forme ed è indispensabile per evitare il rilasciamento cutaneo-muscolare e smagliature.

10 DIETOTERAPIA SCHEMA PER LA VALUTAZIONE DEL PROPRIO PESO COME SI USA Unite con un righello i metri corrispondenti alla statura (riga verticale di sinistra) con i chilogrammi relativi al peso (riga verticale di destra). II punto di incontro della linea tracciata dal righello con la riga centrale indicherà la fascia nella quale si colloca il Vostro peso (sottopeso, normale, sovrappeso, obeso). Si precisa che la riga centrale rappresenta "l'indice di massa corporea"(imc) ottenuto dividendo il peso (in Kg.) per il quadrato della statura (in metri).

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