Oggetto: DICHIARAZIONE DI FINE LAVORI - RICHIESTA CERTIFICATO DI AGIBILITA. (artt. 24 e 25 D.P.R n. 380)

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1 MARCA DA BOLLO DA 14,62 SPETT. LE COMUE DI CALUSCO D ADDA (BG) - Settore Tecico Oggetto: DICHIARAZIOE DI FIE LAVORI - RICHIESTA CERTIFICATO DI AGIBILITA. (artt. 24 e 25 D.P.R ) Il sottoscritto...titolare della cocessioe edilizia/ DIA / permesso di costruire r...per la costruzioe di i questo Comue i via...idetificato catastalmete al.c.e.u. al fg. mapp. sub.... DICHIARA che la suddetta costruzioe è stata defiitivamete ultimata i data... e che le codizioi e prescrizioi coteute ell atto di cocessioe soo state adempiute ei modi e termii i esso previsti, come risulta dalla allegata documetazioe ed i particolare dal certificato di regolare esecuzioe e dalla dichiarazioe del Direttore dei Lavori resa ai sesi dell art.25 D.P.R CHIEDE il certificato di agibilità per la suddetta costruzioe ai sesi dell art 24 e art 25 del D.P.R ; l attribuzioe del umero civico ai sesi del vigete Regolameto aagrafico; lo svicolo delle garazie, ove prestate.

2 ALLEGATI Ricevuta versameto diritti di segreteria di Euro 45,00 =; Certificato di collaudo statico (lavori i c.a.) presetato i data... a firma di... iscritto all Albo/Ordie... della Provicia di...al....; Dichiarazioe di coformità degli impiati (art 9, legge. 46/1990) o certificato di collaudo (art 15, legge.46/1990 e D.P.R. 06/12/ ) degli impiati tecologici: - Impiato elettrico: Ditta i data - Impiato idrico: Ditta i data - Impiato di riscaldameto: Ditta i data Attestazioe di avveuta presetazioe dichiarazioe di iscrizioe al catasto dell immobile i data... co allegate copie delle plaimetrie delle uove uità immobiliari e delle modifiche alle uità preesisteti; Dichiarazioe cogiuta sulle caratteristiche di isolameto termico i data... (art 29 e 34 comma 3 legge 10/91 e DPR 412/1993 e DM 13/12/1993); Autorizzazioe allo scarico i fogatura rilasciata i data...; Certificato di prevezioe icedi del Comado Proviciale Dei Vigili de Fuoco i data.../dichiarazioe di iizio attività di cui all art. 3 comma 5 del DPR 37/98 i data.../dichiarazioe di esoero dal Certificato di prevezioi icedi i data...; Certificato di regolare esecuzioe a firma dell impresa costruttrice, del direttore dei lavori, e del Titolare i data...; Dichiarazioe i data...a firma del tecico abilitato... Iscritto all Albo/Ordie...della Provicia di...al r... co la quale si attesta il rispetto delle disposizioi i materia di superameto delle barriere architettoiche egli edifici privati (art 11 comma 2 DM 14/06/1989,. 236, attuativo della legge 09/01/ art 77 e art 82 DPR 06/06/ ); Dichiarazioe i data...a firma del richiedete del certificato di agibilità...ai sesi dell art 25 comma 1 lettera b del DPR 06/06/ ;. 1 marca da bollo per il rilascio del certificato di agibilità Calusco d Adda, li... IL RICHIEDETE...

3 DICHIARAZIOE DEL RICHIEDETE AI FII DELL AGIBILITA (art 25 comma 1 lettera b DPR 06/06/ ) Il sottoscritto...titolare della cocessioe edilizia/dia/permesso di costruire r... per la costruzioe di i questo Comue i via...idetificato catastalmete al.c.t./.c.e.u. al fg... mappale...sub... DATO ATTO - che i lavori oggetto della suddetta cocessioe/dia/permesso di costruire soo ultimati i data...; - che soo state acquisite tutte le attestazioi - dichiarazioi - certificazioi iereti la regolare esecuzioe dei lavori ed il rispetto della vigete ormativa i materia; visto l art 25 comma 1 lettera b DPR 06/06/ DICHIARA E CERTIFICA sotto la sua persoale resposabilità, ai sesi del comma 1 lettera b del DPR 06/06/ , che la costruzioe premessa è coforme al progetto approvato e che i muri soo coveietemete prosciugati e che o sussistoo altre cause di isalubrità degli ambieti e pertato è agibile. IL RICHIEDETE......li...

4 DICHIARAZIOE COGIUTA DI COFORMITA SULLE CARATTERISTICHE DI ISOLAMETO (art 29 legge 09/01/1991,. 10; DPR 26/08/ e DM 13/12/1993) I sottoscritti -...i qualità di Direttore dei Lavori -... i qualità di Impresa Costruttrice a seguito del completameto dei lavori di isolameto termico pertieti le opere suidicate, ed oggetto di cocessioe edilizia/dia/permesso di costruire r...i data... modificato i data...r... dichiarao cogiutamete, ciascuo per gli obblighi che gli competoo, e co il presete atto CERTIFICAO sotto la propria e rispettiva resposabilità che i lavori di isolameto termico soo stati eseguiti i coformità alla documetazioe depositata presso l Ufficio Tecico comuale i data... Cofermao pertato che: - per i muri perimetrali è stata adottata la seguete coibetazioe...spessore......spessore......spessore... - per gli orizzotameti è stata adottata la seguete coibetazioe solaio...spessore... solaio...spessore... solaio...spessore... - per i serrameti esteri... IL DIRETTORE DEI LAVORI IL COSTRUTTORE li...

5 CERTIFICATO DI REGOLARE ESECUZIOE Progetto i data...a firma di... Approvato i data...cocessioe edilizia/dia/permesso di costruire r... Modificato i data...cocessioe r... Iizio lavori i data... I lavori soo stati eseguiti dall Impresa... I lavori soo stati diretti dal sottoscritto... Iscritto all Albo/Ordie...della Provicia di...r... Lo svolgimeto dei lavori è avveuto come segue Il collaudo statico della costruzioe, co esito favorevole, è avveuto i data... eseguito da... Iscritto all Albo/Ordie...della Provicia di...r... Le dichiarazioi di coformità o i certificati di collaudo degli impiati tecologici istallati soo stati rilasciati dalle imprese istallatrici o da tecici abilitati i coformità agli artt. 9 e 15 della legge 05/03/1990,.46 e del DPR 6/12/ I lavori soo stati ultimati i data... Per quato premesso, il sottoscritto Direttore dei Lavori a seguito degli accertameti compiuti i data odiera co l assisteza dell Impresa Costruttrice ed alla preseza del titolare della cocessioe; COSIDERATO - che i lavori soo stati eseguiti a regola d arte - che la costruzioe si trova i buoo stato di coservazioe - che soo state rispettate le orme vigeti i materia di igiee, di sicurezza, di prevezioe degli icedi, di coteimeto dei cosumi eergetici, di isolameto termico, di tutela dell iquiameto, di superameto ed elimiazioe delle barriere architettoiche e delle specifiche ormative per il presete iterveto, CERTIFICA che i lavori iereti la cocessioe premessa soo regolarmete eseguiti e coformi al progetto ed alle modifiche co lo stesso approvate ed autorizzate..

6 mod. 01amb geaio 2011 I particolare CERTIFICA che la cubatura, le altezze, le distaze dai cofii, i distacchi dai fabbricati, la distaza dalla strada e le destiazioi d uso corrispodoo a quelle di progetto. CERTIFICA altresì che soo state rispettate le orme igieico-saitarie previste dai vigeti Regolameti edilizio e di igiee e che gli impiati tecologici e l isolameto termico soo stati regolarmete eseguiti secodo il progetto presetato CERTIFICA ioltre la seguete cosisteza dell opera Volume fuori terra mc...iterrato mc... Totale abitazioi. Vai abitazioe PIAI Staze Accessori totale 2 3 4=2+3 1 Locali destiati ad altro uso Totale geerale vai 5 6=4+5 SCATIATO SEMITERRATO PIAO TERRA PIAO PRIMO PIAO SECODO PIAO TERZO totale Distiti locali destiati ad uso specifico: EGOZI LABORATORI STALLE MAGAZZII AUTORIMESSE CATIE IL DIRETTORE DEI LAVORI IL TITOLARE DELLA COCESSIOE L IMPRESA ASSUTRICE DEI LAVORI......li...

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