QUANDO GLI ORMONI NON BASTANO. Adriana Godano O.N.I.G. A.S.L. TO1 Regione Piemonte

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1 QUANDO GLI ORMONI NON BASTANO Adriana Godano O.N.I.G. A.S.L. TO1 Regione Piemonte

2 La persona che ha un Identità di Genere (I.G.) non congrua con il corpo (Disturbo dell Identità di Genere) deve ricucire lo strappo tra il corpo e la mente

3 Ma, come fare? deve agire sulla mente, o sul corpo? Sarebbe più logico, e semplice, agire sulla mente, ma ad oggi,nessuna tecnica psicoterapeutica riesce a ricondizionare l I.G.

4 E allora? Non resta che violentare il corpo, inducendo cambiamenti con terapie mediche e chirurgiche Ma. il corpo può..invertire la rotta?

5 Il corpo è.una tabula rasa? Ben Barres Miss Queen Trans 2005 Quanto cambiamento possiamo attenderci dalla terapia medica? e su quali parti del corpo agiscono gli ormoni nei due sessi?

6 Lo sanno bene le Associazioni di persone transessuali!

7 E un problema di un sesso, o di entrambi?

8 E un problema di un sesso, o di entrambi?

9 QUALI CAMBIAMENTI FISICI ATTENDERSI DALLA TERAPIA MEDICA? Capelli Viso MtF Diminuzione della seborrea e della caduta Ricrescita (parziale) Miglioramento della grana della pelle Ammorbidimento delle linee FtM Solitamente indifferente Seborrea (rarissima) Diradamento/alopecia (raro) Acne e seborrea (poco frequente) Voce Variazioni trascurabili Variazioni sostanziali Peli (viso e corpo) Mammelle Genitali esterni Corpo: forme e proporzioni Rallentamento della crescita Diradamento Variazioni delle caratteristiche del pelo Crescita da trascurabile a media Variazione complesso areola-capezzolo Ipotrofia testicolare marcata Pene sostanzialmente invariato (+!) Ridistribuzione femminile dell adipe Cellulite Comparsa di teleangectasie/varici Netto della distribuzione pilifera Diminuzione della consistenza Ipertrofia clitoridea (~ 4 cm.) Aumento delle masse muscolari Struttura ossea (viso e corpo) Invariata Invariata

10 La terapia ormonale

11 Chi siamo? C.I.D.I.Ge.M. Centro Interdipartimentale Disturbi Identità di Genere A.S.O. San Giovanni Battista di Torino - Sede Molinette dal 1992 dal 1998 Il C.I.D.I.Ge.M. è un centro di intervento clinico nel percorso di adeguamento per le persone che intendono chiedere la riassegnazione chirurgica del sesso, secondo la legge 164 del Si rivolge ai pazienti provenienti da tutte le regioni d Italia Offre i seguenti servizi: Valutazione psicodiagnostica Inquadramento medico-internistico e trattamenti ormonali Psicoterapia individuale e di gruppo Gruppi di supporto Interventi chirurgici specifici Seminari informativi per operatori e familiari. Con il patrocinio di Università degli Studi di Torino Facoltà di Medicina e Chirurgia

12 XX Biennal Symposium CHICAGO 5-8 September 2007 S.O.C. Sixth Version (2001): under revision

13 IJT Volume 2 Number 4, October - December 1998 Legal Implications of the New Ferment Concerning Transsexualism Louis H. Swartz German Standards for Treatment and Diagnostic Assessment of Transsexuals S. Becker, H. Bosinski, U. Clement, W. Eicher, T. Goerlich, U. Hartmann, G. Kockott, D. Langer, W. Preuss, G. Schmidt, A. Springer, R. Wille Italian Standards of Care for Sex Reassignment in Gender Identity Disorder (DSM IV ) Editor: Anna Rita Ravenna Transsexuals Children R. Green Webmistress: Rosanna Viano Osservatorio Nazionale sull Identit Identità di Genere

14 TAVOLA ROTONDA 25 novembre 2008 ore STANDARD ITALIANI per il TRATTAMENTO ORMONALE dei SOGGETTI con DISTURBO d IDENTITA di GENERE

15 STANDARD ITALIANI per il TRATTAMENTO ORMONALE dei SOGGETTI con DIG Roma 25 novembre 2008 VIII Congresso SIAMS TAVOLA ROTONDA SIAMS - ONIG

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17 MtF Terapia ormonale Effetti sulla forma del corpo

18 MtF Terapia ormonale Effetti sulle mammelle 10 mar ott ott lug 06

19 MtF Terapia ormonale Effetti sulle mammelle 11 nov 02 6 gen gen feb 06

20 MtF Terapia ormonale Effetti sulle mammelle Feb 99 Gen 00 Gen 04 Massimo risultato!

21 FtM Terapia ormonale Effetti sulla distribuzione pilifera e sulla forma del corpo

22 FtM Terapia ormonale Effetti sulla distribuzione pilifera e sulla forma del corpo

23 FtM Terapia ormonale Effetti sulla massa muscolare

24 E quando gli ormoni non bastano?

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26 E un problema di un sesso, o di entrambi?

27 E un problema di un sesso, o di entrambi?

28 I capelli: problema MtF

29 Il viso: problema MtF Filling Blefaroplastica Protesi zigomatiche Rinoplastica Mentoplastica Otoplastica Lifting cervicofaciale

30 La voce: problema MtF Rieducazione vocale Tecniche chirurgiche

31 I peli: problema MtF Depilazione classica Elettrodepilazione Depilazione laser

32 Le mammelle: problema MtF Mastoplastica additiva

33 Mastoplastica additiva

34 Concludendo, le persone MtF hanno mediamente più problemi estetici rispetto agli FtM, pertanto, quando gli ormoni non bastano, sono costrette a rivolgersi al Chirurgo. In taluni casi, le richieste sono legittime, e gli interventi sono indispensabili per una lettura femminile del corpo, e. soprattutto per l accettazione personale. In altri, esprimono una insoddisfazione esistenziale nei confronti del proprio corpo, e sottendono l aspirazione ad un modello di bellezza perfetta, che spesso non viene raggiunto neppure in seguito ad innumerevoli interventi chirurgici, o, peggio, viene raggiunto, ma...non basta!. In questi casi, può essere utile un appoggio psicoterapeutico.

35 Personalmente, ritengo importante sostenere ed aiutare le persone in transizione anche nelle loro richieste non strettamente medico-chirurgiche, ma ritengo ancora più importante esortarle a perseguire un equilibrio psico-emotivo basato su ben altro che la sola bellezza.

36 Grazie!