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2 Allegato A Pagina 1 di 9 CONVENZIONE PER PERSONALE DIPENDENTE E LORO FAMIGLIARI Centro Diagnostico San Nicola

3 Allegato A Pagina 2 di 6 CONVENZIONE PER PERSONALE DIPENDENTE E LORO FAMIGLIARI Check Up Visite Specialistiche euro Cardiologia Dermatologia Odontoiatria SERVIZI CONVENZIONATI Allergologia Otorinolaringoiatria Oculistica Medicina Fisica e Riabilitativa Radiologia ed Ecografia

4 Allegato A Pagina 3 di 6 Sede di Tradate CARDIOLOGIA Elettrocardiogramma 30,00 Holter pressorio 70,00 Holter ECG 110,00 Ecocolordopplergrafia cardiaca 110,00 Ecocolordopplerarti inferiori 120,00 Ecocolordopplerarti superiori 120,00 Test da sforzo 105,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 20% MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA Tecarterapia 35,00 Massoterapia distrettuale 28,00 Laser Terapia 11,00 Mobilizzazione della colonna 28,00 Mobilizzazione di altre articolazioni 28,00 Valutazione funzionale globale 50,00 Rieducazione motoria FKT 28,00 Massoterapia per drenaggio linfatico 28,00 Ultrasuonoterapia 8,00 Pedana Baropodometrica 30,00 Impacchi fieno/paraffina 13,00 Terapia onde d'urto 50,00 a seduta Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10%

5 Allegato A Pagina 4 di 6 Sede di Tradate OCULISTICA Asportazione corpi estranei congiuntivali 50,00 Asportazione corpi estranei corneali profondi 150,00 Asportazione corpi estranei corneali superficiali 100,00 Esame biomicroscopio del fondo oculare 50,00 Esame della sensibilità cromatica (PANEL D15) 40,00 Esame della sensibilità cromatica (tavole di Ishihara) 30,00 Esame della visione binoculare/stereopsi 40,00 Esoftalmometria 25,00 Fotografia a colori dell'occhio 20,00 Gonioscopia 50,00 Lavaggio delle vie lacrimali 50,00 Pachimetria 70,00 Test di Schirmer 40,00 Tonometria 35,00 Yag laser 200,00 Campo visivo 68,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10%

6 Allegato A Pagina 5 di 6 Sede di Tradate ODONTOIATRIA 1 ^ Visita odontoiatrica o ortodontica gratuita Caso studio con impronte 100,00 Estrazione semplice 100,00 Estrazione complessa 260,00 Interventi Sconto del 20% su tariffario Igiene orale 70,00 Terapia conservativa Sconto del 25% su tariffario Ortognatologia Sconto del 20% su tariffario Implantologia 1000,00 Devitalizzazione (compresa di RX se bicanal.) 240,00 Devitalizzazione (compresa di RX se tricanal.) 340,00 Corona in oro-resina 500,00 Corona di porcellana 650,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10% NEUROLOGIA Elettromiografia arti 93,00 Elettromiografia tunnel carpale 78,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 20%

7 Allegato A Pagina 6 di 6 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA Sede di Tradate RX anca 45,00 RX addome 55,00 RX bacino 45,00 Rx assiale rotula 65,00 RX torace standard 45,00 Mammomagrafia bilat. 90,00 Ortopanoramica arcate dentarie (OPT) 60,00 Teleradiografia per cefalometria ortodontica 30,00 TAC 150,00 Ecografia addome superiore 105,00 Ecografia addome inferiore 65,00 Ecografia dei testicoli 90,00 Ecografia muscolotendinea 65,00 Ecografia osteoarticolare 75,00 Ecografia tiroidea 80,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 30% ALLERGOLOGIA Patch Test 100,00 SPT Inalanti/Alimenti. 40,00/60,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 5%

8 Allegato A Pagina 6 di 6 DERMATOLOGIA Sede di Tradate Asportazione lesioni cutanee tramite courettage 120,00 Asportazione lesioni cutanee tramite DTC 150,00 Courettage molluschi contagiosi 120,00 Crioterapia 100,00 Microterapia 80,00 Peeling viso (La Roche Posay) 80,00 OSTETRICIA Esame citologico vaginale 25,00 Citologico secreto mammario 30,00 Ago aspirato 60,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 5% OTORINOLARINGOIATRIA Esame audiometrico 50,00 Esame otovestibolare* 200,00 Rimozione tappo di cerume 50,00 Spirometria 30,00 * (comprensivo di visita, audiometria e impedenziometria) Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10% Ci teniamo a precisare che presso il Centro esercitano alcuni professionisti che non aderiscono alla convenzione in quanto vincolati dal rapporto di lavoro con l'azienda pubblica. Per questo, come da punto 3 dell'accordo, chiediamo sempre di presentare il modulo RICHIESTA DI VISITA che attesta l'adesione alla convenzione.

9 Allegato A Pagina 3 di 6 CARDIOLOGIA Sede di Varese Elettrocardiogramma 30,00 Holter pressorio 70,00 Holter ECG 110,00 Ecocolordopplergrafia cardiaca 110,00 Ecocolordopplerarti inferiori 120,00 Ecocolordopplerarti superiori 120,00 Test da sforzo 105,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 20% MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA Massoterapia distrettuale 35,00 Mobilizzazione della colonna 35,00 Mobilizzazione di altre articolazioni 35,00 Rieducazione motoria FKT 35,00 Terapia Manuale 35,00 Ionoforesi 15,00 Ultrasuoni 15,00 Tens 15,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10%

10 Allegato A Pagina 4 di 6 Sede di Varese OCULISTICA Asportazione corpi estranei congiuntivali 50,00 Asportazione corpi estranei corneali profondi 150,00 Asportazione corpi estranei corneali superficiali 100,00 Esame biomicroscopio del fondo oculare 50,00 Esame della sensibilità cromatica (PANEL D15) 40,00 Esame della sensibilità cromatica (tavole di Ishihara) 30,00 Esame della visione binoculare/stereopsi 40,00 Esoftalmometria 25,00 Fotografia a colori dell'occhio 20,00 Gonioscopia 50,00 Lavaggio delle vie lacrimali 50,00 Pachimetria 70,00 Test di Schirmer 40,00 Tonometria 35,00 OCT 89,00 Campo visivo 68,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10% RADIOLOGIA DIAGNOSTICA (Ecografie) Ecografia Addominale Completa 140,00 Ecografia Addome Superiore 105,00 Ecografia Addome Inferiore 65,00 Ecografia Collo 65,00 Ecografia Tiroidea 75,00 Ecografia Grossi Vasi Addominali 65,00 Ecografia Muscolo Tendinea 65,00 Ecografia Osteoarticolare 75,00 Ecografia Cute e Tessuto Sottocutanea 65,00 Ecografia dei Testicoli 70,00 Ecografia Mammaria 75,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 30%

11 Allegato A Pagina 6 di 6 DERMATOLOGIA Sede di Varese Asportazione lesioni cutanee tramite courettage 120,00 Asportazione lesioni cutanee tramite DTC 150,00 Courettage molluschi contagiosi 120,00 Crioterapia 100,00 Microterapia 80,00 Peeling viso (La Roche Posay) 80,00 OSTETRICIA Esame citologico vaginale 25,00 Citologico secreto mammario 30,00 Ago aspirato 60,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 5% OTORINOLARINGOIATRIA Esame audiometrico 50,00 Esame otovestibolare 150,00 Rimozione tappo di cerume 50,00 Spirometria 30,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10% Ci teniamo a precisare che presso il Centro esercitano alcuni professionisti che non aderiscono alla convenzione in quanto vincolati dal rapporto di lavoro con l'azienda pubblica. Per questo, come da punto 3 dell'accordo, chiediamo sempre di presentare il modulo RICHIESTA DI VISITA che attesta l'adesione alla convenzione.

12 Allegato A Pagina 3 di 6 CARDIOLOGIA Sede di Castellanza Elettrocardiogramma 30,00 Holter pressorio 70,00 Holter ECG 110,00 Ecocolordopplergrafia cardiaca 110,00 Ecocolordopplerarti inferiori 120,00 Ecocolordopplerarti superiori 120,00 Test da sforzo 105,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 20% MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA Tecarterapia 35,00 Massoterapia distrettuale 28,00 Mobilizzazione della colonna 28,00 Mobilizzazione di altre articolazioni 28,00 Valutazione funzionale globale 50,00 Rieducazione motoria FKT 28,00 Massoterapia per drenaggio linfatico 28,00 Ultrasuonoterapia 8,00 Pedana Baropodometrica 30,00 Impacchi fieno/paraffina 13,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10%

13 Allegato A Pagina 4 di 6 Sede di Castellanza OCULISTICA Asportazione corpi estranei congiuntivali 50,00 Asportazione corpi estranei corneali profondi 150,00 Asportazione corpi estranei corneali superficiali 100,00 Esame biomicroscopio del fondo oculare 50,00 Esame della sensibilità cromatica (PANEL D15) 40,00 Esame della sensibilità cromatica (tavole di Ishihara) 30,00 Esame della visione binoculare/stereopsi 40,00 Esoftalmometria 25,00 Fotografia a colori dell'occhio 20,00 Gonioscopia 50,00 Lavaggio delle vie lacrimali 50,00 Pachimetria 70,00 Test di Schirmer 40,00 Tonometria 35,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10%

14 Allegato A Pagina 5 di 6 Sede di Castellanza ODONTOIATRIA 1 ^ Visita odontoiatrica o ortodontia gratuita Caso studio con impronte 100,00 Estrazione semplice 100,00 Estrazione complessa 260,00 Interventi Sconto del 20% su tariffario Igiene orale 70,00 Terapia conservativa Sconto del 25% su tariffario Ortognatologia Sconto del 20% su tariffario Implantologia 1000,00 Devitalizzazione (compresa di RX se bicanal.) 240,00 Devitalizzazione (compresa di RX se tricanal.) 340,00 Corona in oro-resina 500,00 Corona di porcellana 650,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10% DIAGNOSTICA PER IMMAGINI Ecografia addome completa 140,00 Ecografia addome superiore 105,00 Ecografia addome inferiore 65,00 Ecografia dei testicoli 90,00 Ecografia muscolotendinea 65,00 Ecografia osteoarticolare 75,00 Ecografia tiroidea 80,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 30%

15 Allegato A Pagina 6 di 6 DERMATOLOGIA Sede di Castellanza Asportazione lesioni cutanee tramite courettage 120,00 Asportazione lesioni cutanee tramite DTC 150,00 Courettage molluschi contagiosi 120,00 Crioterapia 100,00 Microterapia 80,00 Peeling viso (La Roche Posay) 80,00 OSTETRICIA Esame citologico vaginale 25,00 Citologico secreto mammario 30,00 Ago aspirato 60,00 Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 5% OTORINOLARINGOIATRIA Esame audiometrico 50,00 Esame otovestibolare* 200,00 Rimozione tappo di cerume 50,00 Spirometria 30,00 * (comprensivo di visita, audiometria e impedenziometria) Alle prestazioni sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10% Ci teniamo a precisare che presso il Centro esercitano alcuni professionisti che non aderiscono alla convenzione in quanto vincolati dal rapporto di lavoro con l'azienda pubblica. Per questo, come da punto 3 dell'accordo, chiediamo sempre di presentare il modulo RICHIESTA DI VISITA che attesta l'adesione alla convenzione.

16 Allegato B Pagina 1 di 8 Allegato B CHECK UP Centro Diagnostico San Nicola

17 Allegato B Pagina 2 di 8 1 CHECK UP DIFFERENZIATO (Uomo Donna) La proposta di fornire in checkup differenziato nasce dall'esigenza di effettuare indagini mirate ad accertare la presenza non solo di situazioni patologiche in atto ma, e soprattutto, indagare il sussistere di fattore di rischio, che in parte varia con il sesso e il trascorrere degli anni. Si articola in 3 fasi, di cui le prime coincidenti temporalmente e l'ultima è ovviamente posticipata di qualche giorno: 1) FASE DELLA VISITA DI MEDICINA GENERALE -Raccolta anamnesi e rilevamento dati antropometrici con calcolo BMI - Rilevamento P.A. - Esame obiettivo generale 2) FASE DELLE INDAGINI Check up per donna (sotto i 45 anni) 340,00 - Esami ematochimici -Paptest - Ecografia mammaria -Ecocolordoppleraddominale completo per organi e studio aortico - Ecografia pelvica - Elettrocardiogramma - Spirometria - Esame audiometrico - Screening oculistico Sulle tariffe sopraindicate verrà applicato lo sconto del 15% Check Up

18 Allegato B Pagina 3 di 8 1 CHECK UP DIFFERENZIATO (Uomo Donna) Check up per donna (sopra i 45 anni) 380,00 - Esami ematochimici -Paptest - Mammografia -Ecocolordoppleraddominale completo per organi e studio aortico - Ecografia pelvica - Elettrocardiogramma - Spirometria - Esame audiometrico - Screening oculistico Check up per uomo (sotto i 45 anni) 340,00 - Esami ematochimici -Ecocolordoppleraddominale completo per organi e studio aortico - Ecografia pelvica - Elettrocardiogramma - Spirometria - Esame audiometrico - Screening oculistico Sulle tariffe sopraindicate verrà applicato lo sconto del 15% Check Up

19 Allegato B Pagina 4 di 8 1 CHECK UP DIFFERENZIATO (Uomo Donna) Check up per uomo (sopra i 45 anni) 380,00 - Esami ematochimici -Ecocolordoppleraddominale completo per organi e studio aortico - Ecografia pelvica e prostatica - Elettrocardiogramma - Spirometria - Esame audiometrico - Screening oculistico 3) FASE DELLA CONSEGNA DEI REFERTI Colloquio finale con presentazione dei dati raccolti ed eventualmente consigli quali rischio coronarico e rischio neuro vascolare. Sulle tariffe sopraindicate verrà applicato lo sconto del 15% Check Up

20 Allegato B Pagina 5 di 8 2 CHECK UP CARDIOVASCOLARE - 426,00 La proposta di fornire un checkup particolarmente finalizzato per la prevenzione delle malattie cardiovascolari nasce dall'esigenza di effettuare indagini mirate ad accertare la presenza non solo di situazioni patologiche in atto ma, e soprattutto, indagare il sussistere di fattori di rischio, che in parte variano con il trascorrere degli anni. Un checkup particolarmente finalizzato per la prevenzione delle malattie cardiovascolari. Si articola in tre fasi: 1) VISITA CARDIOLOGICA CON ECG BASALE 2) FASE DELLE INDAGINI - Esami ematochimici - Test cardiovascolare da sforzo al cicloergometro - Ecocolordopplergrafia cardiaca - Holter pressorio 3) COLLOQUIO CONCLUSIVO Per la consegna dei referti con presentazione dei dati raccolti ed eventualmente consigli quali rischio coronarico e vascolare. Sulle tariffe sopraindicate verrà applicato lo sconto del 15% Check Up

21 Allegato B Pagina 7 di 8 3 SCREENING PER INTOLLERANZE ALIMENTARI - 180,00 Ogni persona reagisce in modo completamente differente agli alimenti e spesso è una reazione difensiva. Alcune non sono intense, altre possono essere violente e molto spesso sconosciute. Con questi test il sangue viene testato individualmente per i cibi intollerante e per i componenti alimentari che possono dare conseguenze diverse. Una volta riconosciuti, è necessario evitarli, almeno per un certo periodo di tempo. Sulle tariffe sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10% Check Up

22 Allegato B Pagina 8 di 8 4 CHECK UP NEVI (NEI) - 80,00 E' un check up per la diagnosi precoce delle neoformazioni cutanee. La maggior parte dei nevi è di natura benigna e non comporta alcun rischio. Taluni, con caratteristiche riconoscibili, possono degenerare con danni per la salute più o meno gravi a seconda del tipo di neoformazione. Lo specialista può individuarli precocemente con l'ausilio di idonei esami ed eliminarli risolvendo definitivamente il caso con particolare riguardo anche al risultato estetico. Sulle tariffe sopraindicate verrà applicato lo sconto del 10% Check Up

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