La presente Proposta è stata depositata in CONSOB in data 30 Marzo 2015 ed è valida dal 01 Aprile 2015

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1 L prsnt Prpst è stt dpsitt CONSOB dt 30 Mrz 2015 d è vlid dl 01 April 2015 Prgtt Unit Lkd Agnzi Filil Prduttr Cc Agnzi Cc Filil Cc Prduttr Prpst Plizz INVESTITORE-CONTRAENTE Cgnm Nm / Rgin Scil* Tiplgi Rgin Scil** Lug Prvci Prfssin (cr dttglitmnt l mnsini svlt il sttr ttività) Cc sttgrupp Cc Atc Inrizz rsidnz Cmun rsidnz Prvci rsidnz CAP rsidnz Inrizz crrispndnz Cmun crrispndnz Prvci crrispndnz CAP crrispndnz (L rizz crrispndnz è d cr qulr ffrisc dll rizz rsidnz. In mncnz, gni cmuniczin vrrà vit ll rizz rsidnz) Cittnnz Scnd Cittnnz Rsidnz i fi fiscli (1) IBAN: Ps str rsidnz C.F. (P.Iv sl cs Ditt Invidul) Sss Dcumnt ricnscimnt (llgt cpi lggibil) N. Dcumnt Riscit d Lclità risci risci / rnv scdnz Prsn Pliticmnt Espst (P.E.P.) Ctgri P.E.P. (v frmtiv) *In cs Invstitr-Cntrnt Prsn Giuric, si prg cmpir Schd pr l idntificzin dl titr di titri ffttivi tgrt nl prsnt prpst. ** D srir bbligtrimnt cs Cntrnt Prsn Giuric. SOGGETTO MUNITO DELLA RAPPRESENTANZA LEGALE (d cmpir nl cs cntrtt sttscritt pr cnt trzi - s. prsn giuric, tutr, cc.)* Cgnm Nm Lug Prvci Qulific Rpprsntnt Lgl (pr zd sscizini) Dlgt/Tutr Inrizz Cmun Prvci CAP Ps str rsidnz Cittnnz Scnd Cittnnz C.F. Sss Rsidnz i fi fiscli (1) Dcumnt ricnscimnt(llgt cpi lggibil) N. Dcumnt Riscit d Lclità risci risci / rnv scdnz *Ptri rpprsntnz d vrificr trmit ttstzin frmt crtc lttrnic ASSICURANDO (cmpir sl s vrs d Invstitr-Cntrnt) Cgnm Nm Lug Prvci Prfssin (cr dttglitmnt l mnsini svlt il sttr ttività) Inrizz rsidnz Cmun rsidnz Prvci rsidnz CAP rsidnz C.F. Sss Dcumnt ricnscimnt (llgt cpi lggibil) N. Dcumnt Riscit d Lclità risci risci / rnv scdnz BENEFICIARI In cs mrt dll Assicurt l imprt liquidbil vrrà pgt : UNIQA Lif SpA Sd Lgl Dirzin Gnrl: Vi Crni M Cpitl Scil ,00 i.v. C.F. / P.I. / Rgistr Imprs M n R.E.A. n Autrizzzin Prvv. ISVAP n dl 22/12/2009 Alb dll Imprs Assicurzin n Grupp UNIQA ITALIA (Alb Gruppi n. 007) Scità sggtt ll ttività rzin crnmnt UNIQA Assicurzini SpA UNIQA Lif SpA Prpst Prgtt Unit Lkd d. 03/2015 pg. 1 8

2 Prpst PREMI E PRESTAZIONI I Imprt dl prmi Fn d cquistr % MODALITA DI PAGAMENTO DEL PREMIO Il sttscritt titr dl cnt utrizz d ddbitr dbitr sul prpri cnt crrnt, ct clc, l imprt si dl prim prmi rt prmi ch di succssivi dl vrsmnt nt tgrtiv, rtivi l prsnt Cntrtt. Il pgmnt di prmi, ch dv vvnir cn mzzi vrsi dl dnr cntnt, può ssr ffttut fttut trmit t un dll sgunti mdlità: - bnific fvr UNIQA Lif SpA sul c/c bncri tstt UNIQA Lif SpA - Unit Lkd prss: - Vnt Bnc - Filil 200 Vi Fltr Sud, Mntbllun (TV) - Cc IBAN: IT74 R ; - BncApuli - Filil 14 Crs Vittri Emnul II, Bri (BA) - Cc IBAN: IT 60 E ; - ssgn bncri circr nn trsfribil fvr UNIQA Lif SpA. Qulr i pgmnti vvngn n mzz z ssgn circr bnific bncri, dt vrsmnt ccid cn dt ffttiv fttiv ccrt sul cnt crrnt tstt l Scità. Frm rstnd i mzzi pgmnt prvisti spr dscritti, il girn rifrimnt im cnsidrt pr vlrizzzin dll qut srà: Cs ccrti prvnuti ni girni d lundì mrcldì, strmi cmprsi: il vnrdì dl mdsim sttimn; Cs ccrti prvnuti ni girni d givdì dmnic: il vnrdì dl sttimn immtmnt succssiv. ssiv. Qulr il vnrdì rifrimnt imnt ct dvss ccidr cn un girn chiusur dll l Brs Vlri, srà à cnsidrt il prim girn succssiv Brs prt cn rri nrmli ngzizin.. Il cntrtt si rit cnclus, l cprtur ssicurtiv prnti, prtir dll r zr dl girn rifrimnt i spr ct, smprchè ntr tl trm Scità nn bbi cmunict pr iscritt ll Invstitr-Cntrnt, l Invstitr ntrnt, mnt rccmndt A.R., mnct ccttzin dl prpst. IBAN Imprt Firm dll Invstitr-Cntrnt ( dl Rpprsntnt n t Lgl) UNIQA Lif SpA Sd Lgl Dirzin Gnrl: Vi Crni M Cpitl Scil ,00 i.v. C.F. / P.I. / Rgistr Imprs M n R.E.A. n Autrizzzin Prvv. ISVAP n dl 22/12/2009 Alb dll Imprs Assicurzin n Grupp UNIQA ITALIA (Alb Gruppi n. 007) Scità sggtt ll ttività rzin crnmnt UNIQA Assicurzini SpA UNIQA Lif SpA Prpst Prgtt Unit Lkd d. 03/2015 pg. 2 8

3 Prpst VALUTAZIONE DELL ADEGUATEZZA DEGUATEZZA DEL CONTRATTO DICHIARO ch, i snsi pr fftt ftt dl Rgmnt Intrmri CONSOB n /2007, l frmtiv rtiv ll przin ll crttristich ch dl prdtt fnziri sn stt rcclt dll Intrmri ri ccsin dl cmpizin dl Qustinri Mifid, cm d dgut Cnfrm d rn su prdtti srvizi i fnziri numr Firm dll Invstitr-Cntrnt trnt ( dl Rpprsntnt Lgl) FACOLTA DI REVOCA DELLA PROPOSTA E DIRITTO TO DI RECESSO REVOCA DELLA PROPOSTA L Invstitr-Cntrnt può rvcr prpst ssicurzin prim dl cnclusin dl cntrtt csì cm prvist dl D.Lgs.. 7 cmbr 2005, n L mdlità sn ct nl rtiv rticl dll Cnzini Cntrttuli. DIRITTO DI RECESSO L Invstitr-Cntrnt può rcdr dl cntrtt ntr 30 girni dl su cnclusin csì cm prvist dl D.Lgs.. 7 cmbr 2005, n L mdlità sn ct nl rtiv rticl dll Cnzini ni Cntrttuli. DICHIARAZIONI FINALI DICHIARO ch l czini ni frnit nl prsnt prpst sn vritir cmplt ch n ssum gni rspnsbilità nch s sn stt scritt d ltri; PRENDO ATTO ch Scità nn srà tnut d cr i mtivi dll prpri dcisini nl cs ppliczini cnzini rstrittiv, rvi rifiut; iut; PRENDO ATTO ch l frmzini cmplt stt riprtt sul prsnt mdul pssn cusr il ffrimnt frimnt dll vstimnt; imnt PRENDO ATTO ch il prdtt è mss d scità cntrlt/cllgt, lt/cllgt, przin cnflitt trssi; ssi; Firm dll Assicurnd (s vrs dll Invstitr- Firm dll Invstitr-Cntrnt Cntrnt) ( dl Rpprsntnt Lgl) _ AUTOCERTIFICAZIONE E FATCA (s Invstitr-Cntrnt ntrnt prsn giuric si richid cmpir cn i dti dl Lgl Rpprsntnt) INFORMAZIONE IMPORTANTE T - DA COMPILARE A CURA DELL INVESTITORE-CONTRAENTE L I E Si richid ll INVESTITORE- l IN E CONTRAENTE cmpir i sgunti cmpi ll scp ttstr il prpri sttus i snsi dl nrmtiv FATCA. L INVESTITORE- CONTRAENTE si impgn, sttscrivnd prsnt utcrtificzin, n, d frmr prntmnt Cmpgni nl cs cui si vrificssr cmbimnti circstnz mrit ll frmzini stt riprtt. L prsnt utcrtificzin cstituisc prt tgrnt dl prsnt prpst plizz (/ dll vntuli ppnci tgrtiv succssiv) l INVESTITORE- CONTRAENTE è cnspvl dl ftt ch, qulr dvssr mrgr zi prsunt rsidnz fiscl mricn nn snti ttrvrs cnsgn dgut dcumntzin supprt, scità prvvdrà, cnfrmità l nrmtiv FATCA ll lggi vignti i Itli, riprtr dtrmt frmzinini lui rifribili l cmptnt Autrità Fiscl itl. X Il sttscrittr chir nn ssr rsidnt fiscl ngli Stti ti Uniti i fi FATCA. Il sttscrittr, chir ssr rsidnt fiscl ngli Stti ti Uniti i fi FATCA d è cnspvl dl ftt ch scità prvvdrà, cnfrmità rmità l nrmtiv FATCA ll lggi vignti i Itli, riprtr dtrmt frmzini lui rifribili l cmptnt Autrità Fiscl. Cc Fiscl idntifictiv (TIN - Fdrl Txpyr Idntifictin Numbr - s Rsidnz i fi Fiscli i US): Firm dll Invstitr-Cntrnt ( dl Rpprsntnt nt Lgl) ) DICHIARO vr rcclt l frmzini i fi FATCA cntnut nl prsnt utcrtificzin Lug dt cmpizin Firm / Timbr dll Intrmri UNIQA Lif SpA Sd Lgl Dirzin Gnrl: Vi Crni M Cpitl Scil ,00 i.v. C.F. / P.I. / Rgistr Imprs M n R.E.A. n Autrizzzin Prvv. ISVAP n dl 22/12/2009 Alb dll Imprs Assicurzin n Grupp UNIQA ITALIA (Alb Gruppi n. 007) Scità sggtt ll ttività rzin crnmnt UNIQA Assicurzini SpA UNIQA Lif SpA Prpst Prgtt Unit Lkd d. 03/2015 pg. 3 8

4 Prpst INFORMAZIONI PER L ADEGUATA VERIFICA DELLA LA CLIENTELA Il clt dvrà frnir rispst prcis i qusiti stt lncti. L mnct rispst cmprt l impssibilità d prt dl Cmpgni, dr sguit ll przin richist. ) Incr l r ggrfic v si svlg prvlntmnt prpri ttività prfssinl: b) Incr l scp prvlnt ntur dll przin: c) Incr prvlnt prvnz nz di fn utilizzti pr rlizzzin dl prsnt przin: n: Il sttscritt, cnspvl dll rspnsbilità pnli drivnti d mndci ffrmzini tl sd, chir i vr frnit nl prsnt mdul tutt l frmzini ncssri d ggirnt cui è cnscnz, grntisc ch l stss sn stt vritir si impgn cmunicrn n gni futur d vntul mfic. Firm dll Invstitr-Cntrnt ( dl Rpprsntnt nt Lgl) CONSENSO AL TRATTAMENTO TAMENTO DEI DATI PERSONALI COMUNI E SENSIBILI Prs tt dll Infrmtiv m riscit ccnsnt: X ccnsnt l trttmnt mnt di mii dti prsnli, nch snsibili qulr gli stssi s richisti dl tiplgi dl cntrtt ssicurtiv vi sttscrizin, n, nll mbit dll flità ct ll rt.2 lttr ) dll frmtiv l frmtiv ricvut. Il l mnct cnsns cmprt pr Cmpgni l impssibilità mttr / gstir il cntrtt ssicurtiv. ccnsnt l trttmnt di mii dti prsnli nll mbit dll flità ct ll rt.2 lttr b) dll frmtiv ricvut. Firm dll Assicurt Firm dll Invstitr-Cntrnt l In ntrnt ( dl Rpprsntnt Lgl cn czin dl rtiv dnmzin nzin scil) Si dà quitnz dll imprt ch v vrst ggi. Firm dl Prmtr/Prduttr L prsnt prpst nn è vlid s nn è stt vrst l imprt dl prmi dvut ch dv ltrsì risultr quitnzt dll Agnt dl Prduttr r dl Prpst stss. ATTESTAZIONE AI SENSI DELL ART. 30 D.LGS.231/07 E DEGLI ART. 26 E 27.REG. IVASS N.5/2014 ATTESTO vr prvvdut prpri d prsnz dll'invstitr-cntrnt gli bblighi dgut vrific dl clt rzin l prsnt rpprt cntutiv vr prvvdut d cquisir l frmzini cntnut nl prsnt prpst mnt fnti ttnbili vrificbili, cui n è stt cquisit cpi lggibil, ch risult spnibilil su richist. ATTESTO ltr ch tutti i dti cntnuti nl prsnt prpst ngli llgti ch ss fnn prt tgrnt, rigurdnti si i dti idntifictivi dll'invstitr- Cntrnt, dll scutr dl titr ffttiv i fi dll dmpimnt dll bblig idntificzin (dsunti d fnti ttnbili pr vrific dll idntità) nnché l frmzini sul ntur sull scp prvlnt dl rpprt cntutiv sul cmprtmnt tnut ccsin dl cmpimnt dl rpprt cntutiv, crrispndn qulli viti l Cmpgni pr mzz dgli ppsiti flussi frmtici. Dichir ltr ch i dti dl/di i titr/i ffttiv/i fttiv/i sn stti d m rcclti pr il trmit cnsultzin tti pubblici. Dichir vr ricvut prs visin dl Schd Sttic dll cnzini cntrttuli, tuli cui cnsgn è bbligtri prim dl sttscrizin dl cntrtt. Dichir c ltrsì ssr stt frmt ch è mi fcltà richidr l Prti I, II III dl Prsptt d ffrt,, nnché il Rgmnt dl Fnd Intrn cui sn rttmnt cllgt l prstzini dl cntrtt. Firm dl Prmtr / Prduttr Lug dt cmpizin n Firm / timbr dll Invstitr-Cntrnt l Invstitr - ( dl Rpprsntnt Lgl/Dlgt) lgt) UNIQA Lif SpA Sd Lgl Dirzin Gnrl: Vi Crni M Cpitl Scil ,00 i.v. C.F. / P.I. / Rgistr Imprs M n R.E.A. n Autrizzzin Prvv. ISVAP n dl 22/12/2009 Alb dll Imprs Assicurzin n Grupp UNIQA ITALIA (Alb Gruppi n. 007) Scità sggtt ll ttività rzin crnmnt UNIQA Assicurzini SpA UNIQA Lif SpA Prpst Prgtt Unit Lkd d. 03/2015 pg. 4 8

5 Prpst «*POLIZ01*NUPROP» Infrmtiv rs ll trsst pr il trttmnt dti prsnli Ai snsi dll rt. 13 dl D.Lgs. 30 giugn 2003 n Cc mtri prtzin di dti prsnli - ( sguit il Cc ) d rzin i dti prsnli ch L vngn richisti nl prspsizin nl succssiv mmistrzin dl cntrtt ssicurzin cn UNIQA Lif SpA ( sguit Scità il Titr ), L frmim qunt sgu: 1. Fnt di dti prsnli I dti prsnli pssss dl Scità sn rcclti prss l Intrsst prim prcdr l stipu dl cntrtt. Tutti i dti prsnli vngn trttti md lcit scnd crrttzz cui si è smpr ispirt l ttività dl Scità. 2. Flità dl trttmnt di dti I dti prsnli sn trttti nll mbit dl nrml ttività dl Scità scnd l sgunti flità: ) pr signz prlimri l stipuzin di cntrtti; pr cnclusin, gstin d scuzin di cntrtti ssicurtivi nnché pr gstin liquidzin di sistri, ttnti sclusivmnt ll srcizi dll ttività ssicurtiv rissicurtiv, cui Scità è utrizzt i snsi dll vignti spsizini lgg; pr l dmpimnt dgli bblighi prvisti d lggi rgmnti dl nrmtiv cmunitri, vvr d spsizini imprtit d utrità ciò lgittimt dl lgg; pr signz tip prtiv gstinl; pr flità tut dl crt pr prvnzin l viduzin fr ssicurtiv. L frmim ch rzin spcifich przini i prdtti d Li richisti, Scità ptrà vnir pssss dti ch il Cc, ll rt. 4 cmm 1, ltt. d) dfisc cm snsibili (quli d s. i dti rnti l stt slut dll Assicurt/Dnnggit). Pr il trttmnt tli dti nrmtiv richid un mnifstzin scritt dl cnsns cui L vrrà ftt richist; b) pr ffttur prmzini / vnt nuvi prdtti dl Scità scità dl grupp, mnitrr il livll sdsfzin dl clt sui prdtti sui srvizi ffrti dl Scità d ffttur dgi mrct. 3. Mdlità dl trttmnt di dti In rzin ll ct flità, il trttmnt di dti prsnli può vvnir nch cn l usili mzzi lttrnici, tlmtici cmunqu utmtizzti d ttrvrs qulunqu przin cmplss przini tr qull ct ll rt. 4 cmm 1, ltt. ) dl Cc cn lgich strttmnt crrt ll flità stss, cmunqu md d grntir sicurzz risrvtzz di dti stssi. I dti sn trttti d sggtti cricti ni cnfrnti di quli è stt ffttut un spcific frmzin sn stt frnit puntuli czini prtiv. 4. Ntur dl cnfrimnt di dti d fftti dl rifiut dl cnsns Il cnfrimnt di Sui dti prsnli è fclttiv, slv ch si richist d spcifich lggi nrmtiv, quli d smpi qull sul trsfrimnt vlri ntiricicggi, sull ntifrd - Bnc Dti Isvp, Cslri cntrl frtuni. L vntul Su rifiut frnirci i dti spcificti cmprtrbb: ) pr l flità cui l prcdnt punt 2.) l impssibilità pr Scità frmlizzr il rpprt cntrttul, ssicurtiv prvidnzil, d sguir i cntrtti gstir liquidr i sistri ttnti l ttività ssicurtiv; b) pr l flità cui l prcdnt punt 2.b) l impssibilità pr Li vnir cnscnz ultriri prdtti srvizi frniti dl Scità, snz pr nul cidr sul risci dl prdtt ssicurtiv richist. 5. Ctgri sggtti ll quli i dti pssn ssr cmunicti Frm rstnd l cmuniczini sguit dmpimnt bblighi lgg, tutti i dti rcclti d brti pr flità cui l prcdnt punt 2.) ptrnn ssr cmunicti, pr mdsim flità d rzin ll spcifich crttristich dl cntrtt d Li sttscritt, : - ltri sggtti pprtnnti l sttr ssicurtiv, quli d s. ssicurtri, cssicurtri rissicurtri, gnti, subgnti, prduttri gnzi; - mtri ssicurzin (brkr) d ltri cnli cquisizin cntrtti ssicurzin (d s. bnch, SIM); - ltri sggtti cvlti nll spcific rpprt (cntrnt, ssicurti, bnficiri, dnnggiti, cbbligti, tutri, cc.); - lgli, priti, utffic, mci, prfssinisti, cnsulnti strni lr cricti; - scità srvizi d ltri cricti cui sn ffidti gstin, liquidzin d il pgmnt di sistri, nnché scità srvizi, clus qull cui sn ffidt l ttività rigurdnti l frmtic, l prcdur rchivizin, stmp dl crrispndnz gstin dl pst rriv d prtnz; - rgnismi sscitivi (ANIA) cnsrtili prpri dl sttr ssicurtiv, imprs ssicurzini sscit pr tut di ritti dll cmpgni ssicurzini cntr l fr; - tutti gli nti, istituti d istituzini ni rigur di quli cmuniczin di dti è bbligtri virtù nrm lgg rgmnti; - scità rcupr crti; - istituti crt; - scità nstr cntrlnti, cntrlt cllgt; - rgnismi crtificzin cntrll mmistrtiv-cntbil; - rgni dll Autrità Giuziri gni rn grd civil pnl d ltri rgni dll Stt Enti Pubblici nnché d sggtti dputti rimr cntrvrsi qulsisi ntur (d s. prcdur cncilizin, rbitrti, mzin, cc.). Pr flità cui l prcdnt punt 2.b), tutti i dti rcclti trttti ptrnn ssr cmunicti, pr mdsim flità, : - scità dl Grupp pprtnnz, i snsi dll vignti spsizini lgg; - scità frnitur srvizi frmtici srvizi imbustmnt smistmnt crrispndnz d rchivizin; - scità frnitur srvizi ssistnz frmzin cmmrcil, nch trmit cll cntr. I sggtti pprtnnti ll ctgri ll quli i dti pssn ssr cmunicti utilizzrnn i dti scnd l spsizini imprtit dl Titr dl trttmnt prnd ssi stssi qulità Titri i snsi dl lgg, p utnmi nl risptt dl vignt spst nrmtiv. Un lnc dttglit di suddtti sggtti è spnibil prss Dirzin dl Scità. 6. Diffusin di dti I dti prsnli nn srnn ggtt ffusin. 7. Trsfrimnt di dti ll str Pr l mdsim flità cui l prcdnt punt 2.) i dti prsnli pssn ssr trsfriti furi dl trritri nzinl nch psi nn drnti ll Unin Eurp. Pr l flità cui l prcdnt punt 2.b) i dti prsnli pssn ssr trsfriti psi drnti ll Unin Eurp. 8. Diritti dll Intrsst L rt. 7 dl Cc cnfrisc ll trsst l srcizi spcifici ritti, tr cui qulli ttnr dl Titr cnfrm dll sistnz mn prpri dti prsnli lr mss spsizin frm tlligibil; vr cnscnz dll rig di dti, nnché dl lgic dll flità su cui si bs il trttmnt; ttnr cnclzin, trsfrmzin frm nnim il blcc di dti trttti vizin lgg, nnché l ggirnmnt, rttificzin, s vi è trss, l tgrzin di dti; pprsi, pr mtivi lgittimi, l trttmnt stss. In qulsisi mmnt l trsst ptrà rivlgrsi l Titr pr l srcizi di prpri ritti. 9. Il Titr dl trttmnt Il Titr dl Trttmnt è UNIQA Lif SpA, nl prsn di lgli rpprsntnti, cn Sd Vi Crni, M. L trsst, pr l srcizi di sui ritti, nnché pr ricvr frmzini più dttglit sui trttmnti / sui sggtti l ctgri sggtti ch vngn cnscnz di dti i quli i dti sn cmunicti, si ptrà rivlgr l Titr trmit richist scritt d vir ll Uffici Affri Lgli Scitri Sgrtri Gnrl Grupp UNIQA Itli/Ar Supprt Orgnizztiv Privcy, Vi Crni, M, tl , fx / cnsultr il sit wb UNIQA Lif SpA Sd Lgl Dirzin Gnrl: Vi Crni M Cpitl Scil ,00 i.v. C.F. / P.I. / Rgistr Imprs M n R.E.A. n Autrizzzin Prvv. ISVAP n dl 22/12/2009 Alb dll Imprs Assicurzin n Grupp UNIQA ITALIA (Alb Gruppi n. 007) Scità sggtt ll ttività rzin crnmnt UNIQA Assicurzini SpA UNIQA Lif SpA Prpst Prgtt Unit Lkd d. 03/2015 pg. 5 8

6 Infrmzini mtri bblighi dgut vrific dl clt pr l prtur un rpprt cntutiv (Titl II, rt. 15 ss. D.Lgs. 231/2007 succssiv mficzini tgrzini Szin II, rt. 7 ss. dl Rgmnt IVASS n. 5 dl 21/07/2014) I dti idntifictivi l frmzini prsnli d riprtr nl prsnt mdul prpst sn rcclti ltrsì pr dmpir gli bblighi dgut vrific dl clt prvisti dll nrmtiv vignti mtri prvnzin dl ricicggi dl fnzimnt dl trrrism. L nrmtiv vignti impngn l Cmpgni spcifici bblighi dgut vrific dl clt d spltrsi mnt l cquisizin dll frmzini utili d idntificr il clt stss ( l vntul sggtt ch ffttu l przin pr cnt trzi vvr l scutr); tli frmzini dvn ssr rcclt cn l scp vrificrn l idntità, sul bs dcumnti, dti frmzini ttnuti d un fnt ffidbil pndnt cui v cquisit cpi lggibil frmt crtc lttrnic prntmnt spnibil su richist dl Cmpgni. In ggiunt nrmtiv prvd ultriri frmzini d rccglir fs stipu prtur dl rpprt cntutiv rnti: ) l idntificzin dl titr ffttiv ( di titri s più un) vrific dll idntità dgli stssi sul bs dcumnti, dti frmzini ttnuti d un fnt ffidbil pndnt cui v cquisit cpi lggibil frmt crtc lttrnic prntmnt spnibil su richist dl cmpgni); b) rcclt frmzini sull scp prvlnt sul ntur dl rpprt cntutiv, cui l Szin Infrmzini pr l dgut vrific dl clt ; c) l idntificzin vntuli prsn pliticmnt spst; d) rcclt dll frmzini sul prvnz di fn utilizzti pr l przin, cui l Szin Infrmzini pr l dgut vrific dl clt ; ) il cmprtmnt tnut dl clt ( dll vntul sggtt ch ffttu l przin pr cnt trzi) ccsin dll sturzin dl rpprt cntutiv, mnt cmpizin dll ppsit szin Cmprtmnt tnut fs sttscrizin dl prsnt prpst. A tl f l rt. 21 dl citt dcrt impn i clti ( l vntul sggtt ch ffttu l przin pr cnt trzi vvr ll scutr) frnir, stt prpri rspnsbilità, l frmzini ncssri pr cnsntir l dmpimnt dgli bblighi dgut vrific dl clt spr cti. PER ULTERIORI APPROFONDIMENTI IN MATERIA SI PREGA DI CONSULTARE IL MANUALE ANTIRICICLAGGIO IN USO E/O LE CIRCOLARI INTEGRATIVE SUCCESSIVAMENTE EMANATE DALLA COMPAGNIA PER LA RETE DISTRIBUTIVA Prsn fisic Pr gli bblighi prvisti mtri dgut vrific dl clt, l frmzini ncssri pr l idntificzin dl cntrnt, dll scutr vvr dll vntul sggtt ch ffttu l przin pr cnt trzi sn qull cntnut nl prsnt prpst plizz, rispttivmnt, nl szin Cntrnt nl szin Sggtt munit dl rpprsntnz lgl. Ni csi rpprt cntutiv sturt pr cnt trzi (d smpi l prsn giurich) il csiddtt Sggtt munit dl rpprsntnz lgl è clui ch, frz di ptri cnfriti mzz prcur dlg, stur d visu il rpprt cntutiv nm pr cnt ltrui. Rtr nl prsnt fttispci nch il cs prsn fisic su vlt rpprsntt d un sggtt trz d lui dlgt rpprsntt frz lgg (si pnsi l tutr dl mr dll bil) cmunqu qulsisi sggtt dlgt dl Cntrnt frz Prcur. P.E.P.: Prsn pliticmnt spst L prsn fisich qund sturn un rpprt cntutiv i snsi dll rt. 15 cmm 1 lttr ), dvn cr nl szin dl Cntrnt dl Titr ffttiv (v prsnt) s risultn pliticmnt spst, vvr s rtrn nll ctgri stt ct prvist dll rt. 1 dll llgt tcnic dl D.Lgs. 231/2007. Sn prsn pliticmnt spst (csiddtti PEPs) i sggtti rsidnti Itli, ltri Stti cmunitri Stti xtrcmunitri ch rivstn hnn rivstit imprtnti crich pubblich quli, titl smplifictiv nn sustiv: ) i cpi Stt, i cpi Gvrn, i Mistri i Vic Mistri Sttsgrtri; b) i prmntri; c) i mmbri dll crti suprm, dll crti cstituzinli ltri rgni giuziri lt livll l cui dcisini nn sn gnrlmnt sggtt ultrir ppll, slv circstnz cczinli; d) i mmbri dll Crti di cnti di cnsigli mmistrzin dll bnch cntrli; ) gli mbscitri, gli cricti d ffri gli ufficili lt livll dll frz rmt; f) i mmbri dgli rgni mmistrzin, rzin vigz dll imprs pssdut dll Stt. In nssun dll ctgri spr spcifict rtrn i funzinri livll m frir. NOTA BENE: qust szin brrr csl SI s, i snsi dll rt. 1 cmm 2 lttr ) dl suddtt dcrt, i sggtti cm spr dfiti, ccupn hnn ccupt imprtnti crich pubblich nnché i lr fmiliri rtti clr cn i quli tli prsn trttngn ntrimnt strtti lgmi, vidut sul bs di critri cui ll rt. 1 dll llgt tcnic l suddtt dcrt; brrr csl NO, s nn ccupn nn hnn ccupt imprtnti crich pubblich psst. Pr fmiliri rtti si tndn: ) Il cniug; b) i figli d i lr cniugi; c) clr ch nll ultim ququnni hnn cnvissut cn i sggtti cui ll prcdnti lttr; d) i gnitri. Clt Prsn giuric titr ffttiv Pr l mdlità dmpimnt dgli bblighi prvisti dll rt. 19 cmm 1 lttr ) mtri dgut vrific dl clt, l frmzini ncssri pr l idntificzin dl clt prsn giuric dvn ssr tgrt cn: - l frmzini dl sggtt ch ffttu l przin pr cnt trzi, ch dv ssr munit di ptri rpprsntnz lgl (dlgh prcur) vrifict mnt riscntr cn un fnt ffidbil pndnt cui v cquisit cpi lggibil frmt crtc lttrnic prntmnt spnibil su richist dl cmpgni; - l frmzini rtiv l titr ffttiv rpprsntt dl prsn dll prsn fisich ch, ultim istnz, pssidn cntrln il clt prsn giuric scnd i critri prvisti dl lgg, i snsi dll rt. 1 cmm 2 lttr u) dl suddtt dcrt. L idntificzin dl titr ffttiv dv ssr smpr ffttut cntstulmnt ll idntificzin dl clt impn, pr l prsn giurich, i trusts d i sggtti giurici nlghi, l dzin misur dgut cmmisurt l situzin giuric, l f cmprndr struttur prpritri cntrll dl clt cn prsnlità giuric. Ai fi dll idntificzin dl titr ffttiv, i clti sn qu tnuti frnir, pr iscritt stt prpri rspnsbilità, l frmzini ncssri d ttstrn l sttus titr/i ffttivi, mnt l utilizz frmzini ttnbili prvnti d fnti ffidbili, tti pubblici, visur cmrli simili, di quli v cquisit cpi frmt crtc d lttrnic prntmnt spnibil su richist dl cmpgni. NOTA BENE: d cmpir sttscrivr cur dl Rpprsntnt Lgl/Prcurtr s trttsi Scità NON mmss l qutzin mrcti rgmntti sttpst bblighi cmuniczin cnfrmi l nrmtiv cmunitri stndrd trnzinli quivlnti. L idntificzin di titri ffttivi, dv ssr ffttut cmpd l ppsit mdul d llgr l prsnt prpst. Pr titr ffttiv s tnd: ) cs scità: 1) prsn fisic l prsn fisich ch, ultim istnz, pssidn cntrll un ntità giuric, ttrvrs il pssss il cntrll rtt rtt un prcntul suffict dll prtcipzini l cpitl scil di ritti vt sn tl ntità giuric, nch trmit zini l prttr, purché nn si trtti un scità mmss l qutzin su un mrct rgmntt sttpst bblighi cmuniczin cnfrmi l nrmtiv cmunitri stndrd trnzinli quivlnti; tl critri si rit sdsftt v prcntul crrispnd l 25 pr cnt più un prtcipzin l cpitl scil; 2) prsn fisic l prsn fisich ch srcitn ltr md il cntrll sul rzin un ntità giuric; b) cs ntità giurich quli l fndzini istituti giurici quli i trust, ch mmistrn stribuiscn fn: 1) s i futuri bnficiri sn già stti dtrmti, prsn fisic l prsn fisich bnficiri dl 25 pr cnt più dl ptrimni un ntità giuric; 2) s l prsn ch bnfic dll ntità giuric nn sn ncr stt dtrmt, ctgri prsn nl cui trss prcipl è istituit gisc l ntità giuric; 3) prsn fisic l prsn fisich ch srcitn un cntrll sul 25 pr cnt più dl ptrimni un ntità giuric. Il prsnt dcumnt prpst, pr l flità cui spr cnnss ll dgut vrific dl clt DEVE ESSERE INVIATO TEMPESTIVAMENTE ALLA COMPAGNIA, dbitmnt sttscritt firmt cmplt tutt l su prti AL FINE DI ADEMPIERE AGLI OBBLIGHI DI REGISTRAZIONE PREVISTI DALLA LEGGE E COMUNQUE NON OLTRE IL TRENTESIMO GIORNO SUCCESSIVO AL COMPIMENTO DELL OPERAZIONE vvr ll prtur, l vrizin l chiusur dl rpprt cntutiv. UNIQA Lif SpA Sd Lgl Dirzin Gnrl: Vi Crni M Cpitl Scil ,00 i.v. C.F. / P.I. / Rgistr Imprs M n R.E.A. n Autrizzzin Prvv. ISVAP n dl 22/12/2009 Alb dll Imprs Assicurzin n Grupp UNIQA ITALIA (Alb Gruppi n. 007) Scità sggtt ll ttività rzin crnmnt UNIQA Assicurzini SpA UNIQA Lif SpA Prpst Prgtt Unit Lkd d. 03/2015 pg. 6 8

7 Prpst SCHEDA PER L IDENTIFICAZIONE DEL TITOLARE O DEI TITOLARI EFFETTIVI In ttmprnz dll rt.21 d.lgs.231/2007, cnfrmità cn qunt riprtt nll rt.2 dll Allgt tcnic dl Dcrt stss, cnspvl dll cnsgunz rtiv chirzini fls mndci, il sggtt munit dl rpprsntnz nz lgl chir ch il/i titr/i ffttiv/i fttiv/ i dl scità è/sn: : TITOLARE TOLARE EFFETTIVO 1 Tiplgi dl lgm dl titr cn prsn giuric i ic ( *):: Cgnm Nm Lug Prvci Inrizz rsidnz Cmun rsidnz Prvci rsidnz CAP rsidnz Inrizz dmicili (qulr ffrisc frisc dl rsidnz) Cmun dmicili Prvci dmicili CAP dmicili (1) Cittnnz Scnd Cittnnz Rsidnz i fi fiscli C.F. Ps str rsidnz* Dcumnt ricnscimnt (llgt cpi lggibil) N. Dcumnt Riscit d Lclità risci risci / rnv scdnz Prsn Pliticmnt Espst (P.E.P.) Ctgri P.E.P. (v frmtiv) TITOLARE EFFETTIVO 2 Tiplgi dl lgm dl titr cn prsn giuric i ic ( *):: Cgnm Nm Lug Prvci Inrizz rsidnz Cmun rsidnz Prvci rsidnz CAP rsidnz Inrizz dmicili (sl qulr ffrisc dl rsidnz) Cmun dmicili Prvci dmicili CAP dmicili (1) Cittnnz Scnd Cittnnz Rsidnz i fi fiscli C.F. Ps str rsidnz* Dcumnt ricnscimnt (llgt cpi lggibil) N. Dcumnt Riscit d Lclità risci risci / rnv scdnz Prsn Pliticmnt Espst (P.E.P.) Ctgri P.E.P. (v frmtiv) TITOLARE TOLARE EFFETTIVO 3 Tiplgi dl lgm dl titr cn prsn giuric i ic ( *):: Cgnm Nm Lug Prvci Inrizz rsidnz Cmun rsidnz Prvci rsidnz CAP rsidnz Inrizz dmicili (sl qulr ffrisc frisc dl rsidnz) Cmun dmicili Prvci dmicili CAP dmicili (1) Cittnnz Scnd Cittnnz Rsidnz i fi fiscli C.F. Ps str rsidnz* Dcumnt ricnscimnt (llgt cpi lggibil) N. Dcumnt Riscit d Lclità risci risci / rnv scdnz Prsn Pliticmnt Espst (P.E.P.) Ctgri P.E.P. (v frmtiv) Il sttscritt, cnspvl dll l rspnsbilità pnli drivnti d mndci ffrmzini frmzini tl sd, chir vr frnit nl prsnt mdul, stt prpri rspnsbilità, tutt l frmzini ncssri d ggirnt cui è cnscnz rtivmnt l titr ffttiv dl rpprt / dll'przin, grntisc ch l stss sn stt vritir impgnndsi cmunicrn gni futur d vntul mfic. Firm dl Rpprsntnt Lgl/Dlgt (*) Tl lgm si vrific ni csi pssss cntrll dll ntità giuric vstitr-cntrnt, nch md rtt, pr qut > l 25% dgli vnti ritti i l vt ppur ni csi prsn fisich ch srcitn ltr md il cntrll sul rzin dll ntità nt giuric. UNIQA Lif SpA Sd Lgl Dirzin Gnrl: Vi Crni M Cpitl Scil ,00 i.v. C.F. / P.I. / Rgistr Imprs M n R.E.A. n Autrizzzin Prvv. ISVAP n dl 22/12/2009 Alb dll Imprs Assicurzin n Grupp UNIQA ITALIA (Alb Gruppi n. 007) Scità sggtt ll ttività rzin crnmnt UNIQA Assicurzini SpA UNIQA Lif SpA Prpst Prgtt Unit Lkd d. 03/2015 pg. 7 8

8 Prpst Agnzi Filil Prduttr Cc Agnzi Cc Filil Cc Prduttr ULTERIORI INFORMAZIONI RELATIVE ALL ADEGUATA VERIFICA DELLA CLIENTELA L Intrmri è tnut frnir r un sttic vlutzin sul cmprtmnt tnut dl clt nl crs dl trtttiv: Firm / Timbr dll Intrmri l Intrmri UNIQA Lif SpA Sd Lgl Dirzin Gnrl: Vi Crni M Cpitl Scil ,00 i.v. C.F. / P.I. / Rgistr Imprs M n R.E.A. n Autrizzzin Prvv. ISVAP n dl 22/12/2009 Alb dll Imprs Assicurzin n Grupp UNIQA ITALIA (Alb Gruppi n. 007) Scità sggtt ll ttività rzin crnmnt UNIQA Assicurzini SpA UNIQA Lif SpA Prpst Prgtt Unit Lkd d. 03/2015 pg. 8 8