CORSO BLSD PER LAICI BASIC LIFE SUPPORT AND DEFIBRILLATION SUPPORTO VITALE DI BASE E DEFIBRILLAZIONE(RCP)
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- Guglielmo Mosca
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1 IL TUO CUORE NELLE MIE MANI CORSO BLSD PER LAICI BASIC LIFE SUPPORT AND DEFIBRILLATION SUPPORTO VITALE DI BASE E DEFIBRILLAZIONE(RCP)
2 CUORE SPORTIVO PER SEMPRE CORSO BLSD PER LAICI BASIC LIFE SUPPORT AND DEFIBRILLATION SUPPORTO VITALE DI BASE E DEFIBRILLAZIONE(RCP)
3 OGNI ANNO IN ITALIA: ADULTI COLPITI DA ARRESTO CARDIACO IMPROVVISO BAMBINI MUOIONO PER OSTRUZIONE VIE AEREE
4 OBIETTIVO DEL CORSO ACQUISIRE CONOSCENZE TEORICHE ED ABILITA PRATICHE NELLA ESECUZIONE DELLE TECNICHE, ATTRAVERSO SCHEMI DI COMPORTAMENTO IN ACCORDO CON LE LINEE GUIDA INTERNAZIONALI
5 OBIETTIVO DEL BLSD B L S RITARDARE I DANNI ANOSSICI CEREBRALI ( IN ASSENZA DI RCP) NEL SOGGETTO IN ARRESTO CARDIACO D= DEFIBRILLAZIONE... RICONOSCERE E CONVERTIRE ATTRAVERSO UNA SCARICA ELETTRICA I RITMI DEFIBRILLABILI(F.V T.V SENZA POLSO)
6 MORTE CARDIACA IMPROVVISA CESSAZIONE BRUSCA E INATTESA DELLE ATTIVITA CIRCOLATORIA E RESPIRATORIA PRECEDUTA O MENO DA SEGNI PREMONITORI IN SOGGETTI CON O SENZA MALATTIA CARDIACA NOTA SEGNI DI ALLARME DELL INFARTO MIOCARDICO ALLARME DOLORE AL CENTRO DEL TORACE O ALLA MANDIBOLA, ALLA GOLA O SIMILE AL MAL DI STOMACO DIFFICOLTA DI RESPIRAZIONE O SENSO DI DEBOLEZZA DURANTE SFORZO O ANCHE A RIPOSO
7 IL DANNO CEREBRALE INIZIA DOPO CIRCA 4-6 MINUTI DI ASSENZA DI CIRCOLAZIONE DEL SANGUE IL TEMPO. AGISCI SUBITO...SENZA OSSIGENO IL CERVELLO MUORE DOPO CIRCA 10 MINUTI SI HANNO LESIONI CEREBRALI IRREVERSIBILI (IN ASSENZA DI RCP)
8 NELL ETA PEDIATRICA... LA MORTE CARDIACA IMPROVVISA E UN EVENTO RARO...O SI RISCONTRA IN BAMBINI AFFETTI DA CARDIOPATIA CONGENITA L ARRESTO CARDIACO NEI BAMBINI AVVIENE PER CAUSE SECONDARIE (DI TIPO RESPIRATORIO ) CHE PORTANO DI CONSEGUENZA AD ARRESTO CARDIACO
9 ADULTO PREVENZIONE PEDIATRICO
10 IN PRESENZA DI UN EMERGENZA SANITARIA PER PRIMA COSA VALUTA SE NELL AMBIENTE CI SONO PERICOLI
11 Una persona ha bisogno di aiuto: CONTROLLA L AMBIENTE Chiamala e scuotila COME VA? TUTTO BENE? AIUTO! CHIAMATE IL 118! SE NON RISPONDE CHIAMA AIUTO, O FAI CHIAMARE IL 118
12 IPERESTENDI IL CAPO E CONTROLLA LE VIE AEREE (la lingua e un muscolo e si rilassa completamente occludendo le vie aeree)... SE VEDI UN CORPO ESTRANEO TOGLILO... (CAUTELA IN PRESENZA DI TRAUMA)
13 Non e cosciente, scopri il torace e allinea la persona: devi controllare se respira GUARDA, E batte il cuore ASCOLTA, SENTI, SE RESPIRA.. SE SI MUOVE, SE TOSSISCE (segni di circolo) PER 10 SECONDI
14 NON E COSCIENTE E RESPIRA? METTI LA VITTIMA IN POSIZIONE LATERALE DI SICUREZZA UTILE SE SEI SOLO E DEVI CORRERE A CHIAMARE AIUTO ATTENZIONE NON USARLA IN PRESENZA DI TRAUMA
15 NON HA RESPIRO E NON HA CIRCOLO? E... CONFERMA L ARRESTO CARDIACO AL 118 E CHIEDI SE E PRESENTE UN DAE SE IL CUORE BATTE MA LUI NON RESPIRA, AIUTALO SE PUOI, SENZA MAI ESPORTI AI SUOI LIQUIDI BIOLOGICI(sangue,saliva,vomito) CON RESPIRI AL MINUTO (NEL BAMBINO CIRCA 20)
16 SIAMO IN SICUREZZA,... NON E COSCIENTE, NON HA RESPIRO, NON HA CIRCOLO, 118 ATTIVATO... POSIZIONATI SUBITO ACCANTO ALLA VITTIMA MANI AL CENTRO DEL TORACE E COMPRIMI... ALLA FREQUENZA DI ATTI AL MINUTO..PROFONDITA ALMENO 5 CM
17 ALTERNA 30 COMPRESSIONI E 2 VENTILAZIONI. SE NON PUOI VENTILARLO: ESEGUI IL MASSAGGIO, MASSAGGIO...MASSAGGIO...MASSAGGIO FINO ALL ARRIVO DEL DAE... FINO ALL ARRIVO DEI SOCCORSI... FINO A QUANDO NON SEI SFINITO...
18 Popolazione pediatrica L ASSISTENZA e LE TECNICHE RICHIEDONO PER LORO ALCUNE VARIANTI. DIVIDIAMO L ETA PEDIATRICA IN: LATTANTI= fino all anno di vita BAMBINO= da un anno di vita fino alla puberta
19 UN BAMBINO STA MALE!!! CHIAMA E TOCCA IL BAMBINO... SE NON RISPONDE CHIAMA AIUTO SUBITO!!!! SENZA ALLONTANARTI POI INIZIA LA VALUTAZIONE. CONTROLLA VIE AEREE LATTANTE POSIZIONE NEUTRA Bambino BAMBINO Leggera estensione LEGGERA ESTENSIONE BAMBINO MOLTO PICCOLO (FASCIA NEONATALE) PER OTTENERE LA POSIZIONE NEUTRA PUOI USARE UN TELINO SOTTO LE SPALLE
20 G A S X 10 SECONDI GUARDA, ASCOLTA E SENTI SE CI SONO SEGNI DI VITA
21 IL BAMBINO NON RISPONDE, NON RESPIRA, NON SI MUOVE...CONFERMA L ARRESTO. C MA... NON INIZIARE SUBITO CON IL MASSAGGIO... SE PUOI ESEGUI PRIMA 5 VENTILAZIONI DI EMERGENZA IL SUO SANGUE E POVERO DI OSSIGENO BOCCA-BOCCA NASO (LATTANTE BOCCA-BOCCA (BAMBINA)
22 INIZIA LE COMPRESSIONI TORACICHE LATTANTE FREQUENZA: CIRCA 100 COMPRESSIONI AL MINUTO BAMBINO DA SOLO: 30 COMP. + 2 VENTILAZIONI IN 2 SOCCORRITORI: 15 COMP + 2 VENTILAZIONI FINO ALL ARRIVO DEI SOCCORSI, ALL ARRIVO DEL DAE, ALLO SFINIMENTO SOCCORRITORI
23 DEFIBRILLAZIONE LA MORTE CARDIACA IMPROVVISA E CAUSATA PER UN 85% DA ARITMIE ELETTRICHE... FIBRILLAZIONE VENTRICOLARE TACHICARDIA VENTRICOLARE SENZA POLSO LA POSSIBILITA DI RISTABILIRE UN RITMO COMPATIBILE CON LA VITA E ATTRAVERSO UNA SCARICA ELETTRICA EROGATA DA UN DAE
24 DAE (defibrillatore semiautomatico esterno) Proprieta : esonera l operatore dalla diagnosi elevata affidabilita ed efficacia particolarmente intuitivo all uso: (TI SEGUE VOCALMENTE NEI PASSAGGI) permette una formazione veloce Limiti: mancata conoscenza/manutenzione dello strumento refrattarieta del muscolo alla defibrillazione
25 DAE IN ETA PEDIATRICA Bambino > 8 anni DAE per adulti Bambino 1-8 anni DAE con riduttore (50-75J) (in assenza, USARE DAE per adulti) Lattante Considerare l applicazione del DAE solo se paziente cardiopatico e/o con arresto cardiaco improvviso
26 PIASTRE ADULTI: PIASTRE SOTTOCLAVEARE DX ASCELLARE MEDIA SX ATTENZIONE A CIO CHE CAUSA BARRIERA AL PASSAGGIO DI CORRENTE PELI, CEROTTI.. ECC DAE PIASTRE PEDIATRICHE: SOTTOCLAVEARE DX ASCELLARE MEDIA SX PEDIATRICO IN MANCANZA UTILIZZARE PIASTRE ADULTI EVITANDO CONTATTO PIASTRA CON PIASTRA(RICORDARE POSIZIONI ALTERNATIVE)
27 DEFIBRILLAZIONE IN SICUREZZA IN Durante le fasi di analisi ed erogazione degli shock, NESSUNO deve essere a contatto con il paziente: rischio di folgorazione FILASTROCCA DI SICUREZZA IO. SONO VIA VOI. SIETE VIA TUTTI. SONO VIA
28 ALGORITMO BLSD CONTROLLA L AMBIENTE NON COSCIENTE: CHIAMA 118 CHIEDI IL DAE VALUTA STATO DI COSCIENZA CONTROLLA VIE AEREE PEDIATRICO? 5 VENTILAZIONI DI EMERGENZA POI MASSAGGIO E RESPIRO GAS PER 10 SECONDI MASSAGGIO E RESPIRO FINO ALL ARRIVO DEL DAE ACCENDI IL DAE- CONNETTI LE PIASTRE RESPIRO E CIRCOLO ASSENTI? E IN ARRESTO CARDIACO!! SHOCK CONSIGLIATO: FAI SICUREZZA, SPINGI IL TASTO SHOCK MASSAGGIO E RESPIRO PER 2 MINUTI(NUOVA ANALISI) SHOCK NON CONSIGLIATO MASSAGGIO E RESPIRO PER 2 MINUTI(NUOVA ANALISI)
29 PER QUANTO TEMPO CONTINUARE LA RCP? FINO ALL ARRIVO DI UN MEDICO FINO ALL ARRIVO DEL SOCCORSO AVANZATO NON ESISTE UN VERO TERMINE PER SOSPENDERE UNA RIANIMAZIONE.. FINO ALLA RIPRESA DELLA VITTIMA FINO ALLO SFINIMENTO DEI SOCCORRITORI
30 ASPETTI MEDICO LEGALI QUANDO NON INIZIARE UNA RCP? SEGNI EVIDENTI DI MORTE ES: DECAPITAZIONE, DECOMPOSIZIONE TISSUTALE QUANDO INIZIARE UNA RCP? SEMPRE: ANCHE SE ASPETTO CADAVERICO, ETA APPARENTE, TEMPERATURA CORPOREA QUANDO SPOSTARE LA VITTIMA? SOLO IN PRESENZA DI PERICOLI AMBIENTALI
31 OSTRUZIONE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO L OSTRUZIONE COMPLETA PORTA IN POCHI MINUTI ALL ARRESTO CARDIACO
32 NEGLI ADULTI E SPESSO CAUSATA DAL CIBO E ABITUALMENTE E TESTIMONIATA OSTRUZIONE PARZIALE: DISPNEA, TOSSE,POSSIBILI SIBILI INSPIRATORI IL BAMBINO SOPRATTUTTO FINO A 3 ANNI ESPLORA IL MONDO PORTANDO TUTTO ALLA BOCCA!!! OSTRUZIONE COMPLETA: IMPOSSIBILITA A PARLARE,RESPIRARE, TOSSIRE. SEGNALE UNIVERSALE DI SOFFOCAMENTO(MANI ALLA GOLA), RAPIDA CIANOSI, POSSIBILE PERDIATA DI COSCIENZA
33 SE L OSTRUZIONE E PARZIALE INCORAGGIA LA VITTIMA A TOSSIRE, NON FARE ALTRO SE LA VITTIMA DIVENTA DEBOLE O SMETTE DI TOSSIRE E PARLARE AIUTALO CON 5 COLPI DORSALI CON 5 COMPRESSIONI ADDOMINALI (MANOVRA DI HEIMLIC) RIPETI E ALTERNA FINO AD ESPULSIONE DEL CORPO ESTRANEO O FINO A PERDITA DI COSCIENZA DEL SOGGETTO
34 SE LA VITTIMA PERDE CONOSCENZA ACCOMPAGNA CON CAUTELA IL SOGGETTO A TERRA CHIAMA O FA CHIAMARE IL 118 INIZIA RCP(30:2) INDIPENDENTEMENTE DALLA PRESENZA DI CIRCOLO CONTROLLA IL CAVO ORALE PRIMA DELLE VENTILAZIONI E RIMUOVI I CORPI ESTRANEI SOLO SE VISIBILI(CON PINZE O ASPIRATORE) CONTINUA FINO ALL ARRIVO DEI SOCCORSI
35 OSTRUZIONE VIE AEREE IN ETA PEDIATRICA LATTANTE/BAMBINO- COSCIENTE ALTERNA 5 COLPI INTERSCAPOLARI CON 5 COMPRESSIONI TORACICHE
36 BAMBINO MOLTO PICCOLO APPOGGIALO SULLE TUE GINOCCHIA ALTERNA 5 COLPI INTERSCAPOLARI E 5 COMPRESSIONI ADDOMINALI (HEIMLIC)
37 LATTANTE/ BAMBINO NON COSCIENTE ADAGIA IL BAMBINO SU UN PIANO RIGIDO CHIAMA O FAI CHIAMARE IL 118 CONTROLLA IL CAVO ORALE E GUARDA SE AFFIORA L OGGETTO INIZIA COMPRESSI TORACICHE E VENTILAZIONI(15 / 2) FINO ALL ARRIVO DEI SOCCORSI
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