IL SISTEMA INTEGRATO DI VALUTAZIONE E MONITORAGGIO DI REGIONE LOMBARDIA
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- Angelo Magni
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1 LA RILEVAZIONE DELLA PERCEZIONE DEI PAZIENTI: RIFLESSIONI SULL ESPERIENZA ACQUISITA E PROSPETTIVE DI MIGLIORAMENTO IL SISTEMA INTEGRATO DI VALUTAZIONE E MONITORAGGIO DI REGIONE LOMBARDIA Loredana Luzzi Milano, 29 novembre 2006
2 li percorso della qualità e le sue tappe Previsione normativa (l.r. 31/97) Dall accreditamento istituzionale all accreditamento di eccellenza ( ) Individuazione delle aree di cui si compone la qualità in Sanità (1999) (processo, esito, qualità percepita...) Linee Guida Customer Satisfaction d.g.r. n. VII/8504 del 22/3/2002 La valutazione del sistema, dei suoi attori come strumento di governo clinico ( ) La revisione fra pari i network di patologia (2005 )
3 Sistema qualità e accreditamento istituzionale Accreditamento JCAHO ISO CQI Linee guida Autorizzazione EFQM Contratto Accreditamento d eccellenza (volontario) Accreditamento istituzionale (obbligatorio)
4 LE QUATTRO FASI (AAAA) DELL ACCREDITAMENTO Attività sanitarie a carico del SSR Accordi contrattuali Esercizio di attività sanitarie ACCREDITAMENTO Esercizio di attività sanitarie Realizzazione di strutture sanitarie AUTORIZZAZIONE All ESERCIZIO AUTORIZZAZIONE ALLA REALIZZAZIONE
5 Network Analisi dei costi (osservato-atteso) Analisi dell epidemiologia Individuazione percorsi diagnostici-terapeuticisociali
6 Network Criticità/opportunità Individuazione di standard qualitativi di riferimento Adesione volontaristica delle aziende/strutture agli standard Comunicazione incisiva per utenza (medici, paziente)
7 Il progetto di valutazione regionale Un aspetto fondamentale (poco praticato) per i sistemi sanitari è quello della valutazione delle performance sia in termini di efficacia che di efficienza. I cittadini da una parte si sentono abbastanza informati sulle questioni di salute, dall altra necessitano di informazioni pratiche : dove vado? qual è il centro migliore?
8 Il progetto di valutazione regionale La Giunta Regionale della Lombardia, in attuazione del Piano Socio Sanitario Regionale , ha affidato a JCI l appalto del servizio per l implementazione del sistema di valutazione delle Aziende Sanitarie Accreditate Pubbliche e Private e per la valutazione dei Direttori Generali delle Aziende Sanitarie Pubbliche
9 Il progetto di valutazione regionale Il progetto elaborato da JCI è stato articolato in 4 sottoprogetti: Sottoprogetto Valutazione della Performance Qualitativa Sottoprogetto CRISP (valutazione esiti) Sottoprogetto Valutazione della Performance economica Sottoprogetto Valutazione del Management delle Aziende Pubbliche
10 Sottoprogetto Valutazione della performance qualitativa Intende promuovere la valutazione dei comportamenti organizzativi riferibili a cinque differenti aree: 1. Diritti dei Pazienti e Processi di presa in carico Clinici e Assistenziali (DP-PCA) 2. Sviluppo delle Risorse Umane (SRU) 3. Gestione dei Processi di Interscambio di Servizi- Prestazioni tra e intra Strutture sanitarie (PIPSS) 4. Sistema Informativo Amministrativo e Clinico (SIAC) 5. Gestione dei Processi di Miglioramento della Qualità (GPMQ..
11 Complementarietà e integrazione La metodologia dell autovalutazione sugli standard con la misurazione di precisi indicatori è complementare Solo l integrazione fra progetti anche apparentemente afferenti ad aree diverse consente lo sviluppo e la crescita del sistema, in termini di miglioramento della qualità
12 Le prospettive PSSR prevede la messa a regime, nel triennio, del programma di valutazione. Prevede lo sviluppo delle modalità di rilevazione della qualità percepita Ruolo ASL Ruolo Erogatori
13 Le prospettive Tratta di customer satisfaction come: aspetto della qualità; elemento di misurazione per il miglioramento dell accoglienza degli utenti; elemento di valutazione nell attività di governo clinico Rilevazione della qualità come elemento qualificante dei network
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