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1 s5t1a ANTA.RIO RC:ONLF Sede Legale: Via Terme di Traiano n.39/a Civitavecchia (Roma) DELIBERAZIONE N. A DEL 1 9 DC. aii Struttura proponente: U.O.0 BILANCIO Oggetto: Art. i comma 5 Legge 18/3/1993, n. 67 e Decreto Legge Consiglio di Ministri n. 126 del 31/10/2013: "Impignorabilità di somme e di fondi delle Aziende Sanitarie" I trimestre 2018 L' estensore IL DIRE TO RALE Cinzia Fe ante Dr. iu pe ntavalle / Parere del Direi/or mminisirativo: ti. F ncesco Quagliarieio AV OLE N VOREVOLE (con motivazioni allegate al presente atto) Firma Data Parere del Direttore Sanitario. : Dott.ssa Carmela Matera?.FAVOREVO E NON FAVOREVOLE (con motivazioni allegate al presente atto) Firma Data R [i 12,0 i Il Dirigente ed il Responsabile del procedimento, con la sottoscrizione del presente atto, a seguito dell'istruttoria effettuata, attestano che l'atto è legittimo nella forma e nella sostanza ed è utile per il servizio pubblico Struttura Proponente: U.O.C. Bilancio Proposta n. 15 del it/ t.2( Codice sottoconto; Responsabile del Procedimento (firma) Rilevazione di Bilancio: Il Dirigente, con la sottoscrizione del presente atto attesta che lo stesso non comporta scostamenti sfavorevoli rispetto al budget economico Esercizio: Importo stanziato; Importo utilizzato; Importo della delibera; LUI, Importo residuo finale; ' Il Dirigente U.O.C. Bilancio Dr.ssa Carolina Milite (firma) L)J Visto del funzionario addetto al controllo del budget: (firma) 11 Dirigente della U.O.C. Bilancio (firma) L.

2 Deliberazione I. del 4ìpag.nb2 IL DIRETTORE. U. O. C. BILANCIO PREMESSO che l'art. 1, comma 5, della Legge n. 67, sancisce l'impignorabilità delle somme dovute a qualsiasi titolo alle Aziende Sanitarie nei limiti degli importi corrispondenti agli stipendi ed alle competenze comunque spettanti al personale dipendente o convenzionato, nonché nella misura dei fondi a destinazione vincolata essenziali aifini dell'erogazione dei servizi sanitari definiti con decreto del Ministero della Sanità, di concerto con il Ministero del Tesoro, che il Decreto del Ministero della Sanità, di concerto con il Ministero del Tesoro, individua i seguenti servizi sanitari essenziali i cui fondi sono finalizzati a destinazione vincolata: - assistenza medico generica e pediatrica di base, - assistenza medico specialistica-convenzionata interna; - assistenza ospedaliera pubblica e convenzionata obbligatoria, - assistenza farmaceutica. VISTE le Leggi Regionali n. 18 e n. 19 del ; VISTA la Legge Regionale n. 45 del ; VISTA la sentenza della Corte Costituzionale, che annulla l'impignorabilità delle somme delle Aziende Sanitarie, scritta nella Legge , nelle Regioni sotto piano di rientro, rimandando ilprinczpio alla legge , che già la stabiliva; CONSIDERATO VISTO CONSIDERATO che sempre la Consulta aveva con sentenza ritenuto parzialmente incostituzionale la previsione di cui alla Legge n. 67, in quanto non chiariva la necessità di quantificare trimestralmente e preventivamente le somme da tutelare, che avrebbero dovuto anche essere vincolate ai pagamento deifornitori secondo l'ordine di ricevimento delle fatture; infine, il Decreto Legge approvato dal Consiglio dei ministri n. 126 «Misure finanziarie urgenti in favore di regioni ed enti locali ed interventi localizzati nel territorio», pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale n. 256 del 31 ottobre 2013, che reintroduce l'impignorabilità dei beni delle Regioni in piano di rientro rispetto ai mancati pagamenti ai fornitori, prevedendo che le somme dovute a qualsiasi titolo dalle ASL, dalle AO e dagli Irccs non siano sottoposte ad esecuzione forzata nei limiti degli importi corrispondenti agli stipendi ed alle competenze comunque spettanti al personale dipendente o convenzionato, e nella misura dei fondi a destinazione vincolata essenziali ai fini dell'erogazione dei servizi sanitari; l'elevato contenzioso esistente tra l'azienda ASL Roma 4 ed i terzi fornitori, derivante dal mancato rispetto da parte dell'azienda dei termini contrattuali di pagamento, a causa del permanere delle condizioni di assenza di adeguate risorse di liquidità;

3 Deliberazione n. (8 64 del J - pag. n 3 PRESO ATTO delle azioni attivate da terzi creditori per ottenere per via giudiziale provvedimenti forzosi a soddisfacimento dei crediti verso l'azienda; TENUTO CONTO che l'anticipazione di cassa autorizzata dalla Regione Lazio a fronte della quota mensile di parte corrente a destinazione indistinta è riconosciuta nell'importo massimo di é' , 00, come da nota regionale pec n dei , mentre le rimesse di cassa effettivamente erogate mensilmente alla ASL Roma 4 risultano essere mediamente pari a ,00 circa; che gli importi incassati mensilmente dalla ASL Roma 4 risultano appena sufficienti al pagamento delle retribuzioni al personale dipendente e convenzionato, delle relative ritenute fiscali e contributive, al versamento dei rimborsi e delle indennità in diritto ai soggetti dializzati, L , nonché al pagamento dei servizi sanitari essenziali; che la liquidità aziendale, di conseguenza, non consente il totale pagamento dei fornitori di beni e servizi; che per il pagamento delle fatture dei fornitori delle Aziende Sanitarie, la Regione Lazio ha da tempo avviato una serie di operazioni finanziarie per il pagamento centralizzato, denominate "Crediti Sanitari '; che a partire dal biennio la Regione, con DGR ha previsto l'avvio di una procedura di pagamento centralizzata denominata "Accordo pagamenti ", mediante la quale i fornitori aderenti trovano ristoro dei loro crediti, dapprima entro 180 giorni dall'immissione della fattura a "Sistema Pagamenti ", attualmente entro 60 giorni; DATO ATTO RITENUTO che il criterio generalmente seguito per ogni pagamento disposto dall'azienda è quello cronologico per ciascuna tipologia di pagamento, secondo il progressivo formarsi della "pagabilità" delle fatture passive o comunque del debito aziendale; necessario formalizzare, tuttavia, che laddove ricorrano ragioni urgenti ed indifferibili, comunque finalizzate ad assicurare la funzionalità di delicati servizi essenziali aziendali o comunque a tutela del patrimonio dell'azienda il criterio della cronologia del debito potrà subire un'eventuale deroga su esclusiva disposizione del Direttore Generale o del Direttore Amministrativo Aziendale; necessario, alfine di evitare l'esecuzione forzata delle somme a destinazione vincolata, predisporre il provvedimento trimestrale secondo le indicazioni contenute nella richiamata sentenza della Corte Costituzionale; DA TO A TTO che le entrate proprie aziendali per le attività d'istituto risultano mediamente nell'importo di é , 00 mensili, che concorrono ai finanziamento delle spese complessivamente legate ai servizi essenziali;

4 Deliberazione n. del ' - pag. n 4 TENUTO CONTO del fabbisogno trimestrale di cassa aziendale destinato ai Servizi Sanitari Essenziali, secondo le seguenti macro voci di costo, come di seguito indicato: TIPOLOGIA DI SPESA Importo trimestre in euro Acquisto di beni sanitari Acquisto di beni non sanitari Servizi Sanitari da privati MMG/PLS o SUMAI Servizi Sanitari Socio Sanitari da privati Rimborsi assegni, indennità e contributi L210192, ecc Costi per servizi non sanitari da privati Manutenzioni Godimento beni di terzi Costo del Personale Dipendente Organi Aziendali Altri oneri di gestione Imposte e Tasse TOTALE ATTESTATO che il presente provvedimento, a seguito dell'istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo, utile e proficuo per il servizio pubblico ai sensi e per gli effetti di quanto disposto dall'art. i della Legge e successive modifiche, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui all'art. 1, primo comma, della Legge , come modificato dalla Legge ; PROPONE - di prendere atto che le entrate proprie aziendali per le attività d'istituto risultano mediamente nell'importo di , 00 mensili, che concorrono al finanziamento delle spese complessivamente legate ai servizi essenziali; di prendere atto il fabbisogno trimestrale di cassa aziendale destinato ai Servizi Sanitari Essenziali; di quantificare e quindi di vincolare gli importi relativi alle entrate previste nel I trimestre 2018, fino alla concorrenza degli importi di seguito indicati per un totale complessivo di cosi specificati: TIPOLOGIA DI SPESA Importo trimestre in euro Acquisto di beni sanitari Acquisto di beni non sanitari Servizi Sanitari da privati MMG/PLS o SUll/fAI Servizi Sanitari Socio Sanitari da privati Rimborsi assegni, indennità e contributi L210192, ecc Costi per servizi non sanitari da privati Manutenzioni Godimento beni di terzi Costo del Personale Dipendente Organi Aziendali Altri oneri di gestione Imposte e Tasse TOTALE

5 Deliberazione n. A 6 del - pag. n 5 di precisare che le somme sopra indicate sono destinate alle finalità sancite dalla Legge n e dal D.M Sanità e Tesoro , pertanto impignorabili ed opponibili ad eventuale esecuzione forzata; di prevedere una possibilità eccezionale di deroga al principio della cronologia, su disposizione formale del Direttore Generale o del Direttore Amministrativo Aziendale, motivata dall'urgenza o dalla indfferibilità del pagamento per assicurare servizi essenziali o a tutela del Patrimonio della ASL Roma 4; di dichiarare la presente deliberazione immediatamente esecutiva, con effetto dal mese di gennaio al mese di marzo 2018; di notificare il presente provvedimento all'istituto Bancario Tesoriere Banca Nazionale del Lavoro- Gruppo BNP Paribas, comunque in data antecedente a quella di decorrenza. IL DIRETTORE U.O.C. BILANCIO Dr.ssa CarolinaMilite Lß &wq

6 Deliberazione n. 11? del)' -pag. n 6 IL DIRETTORE GENERALE IN VIRTU' VISTO dei Decreti del Presidente della Regione Lazio n. T00026 del 30 gennaio 2014 e n. T00018 del 30 gennaio 2017, l'art. 3 del decreto legislativo n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni, nonché l'art. 9 della L. R. n , VISTE le proprie deliberazioni n. 1 del 4febbraio 2014 e n. 204 del ; LETTA PRESO ATTO VISTI la proposta di delibera, "Art. 1 comma 5 Legge 18/3/1 993, n. 67 e Decreto Legge Consiglio di Ministri n. 126 del : Impignorabilità di somme e di fondi della Aziende Sanitarie - I trimestre 2018 "presentata dal Direttore della UO.C. Bilancio; che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo, attesta che lo stesso, a seguito dell'istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi dell'art. 1 della Legge e successive modifiche, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui all'art. 1, primo comma, della Legge , come modificato dalla Legge ; i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario; DELIBERA di adottare la proposta di deliberazione di cui sopra e conseguentemente: - di prendere atto che le entrate proprie aziendali per le attività d'istituto risultano mediamente nell'importo di e , 00 mensili, che concorrono al finanziamento delle spese complessivamente legate ai servizi essenziali; - di prendere atto il fabbisogno trimestrale di cassa aziendale destinato ai Servizi Sanitari Essenziali; di quantificare e quindi di vincolare gli importi relativi alle entrate previste nel I trimestre 2018, fino alla concorrenza degli importi di seguito indicati per un totale complessivo di ' cosi specificati: TIPOLOGIA DI SPESA Importo trimestre in euro Acquisto di beni sanitari Acquisto di beni non sanitari Servizi Sanitari da privati MMG/PLS o SUM4I Servizi Sanitari Socio Sanitari da privati Rimborsi assegni, indennità e contributi L210192, ecc Costi per servizi non sanitari da privati Manutenzioni Godimento beni di terzi Costo del Personale Dipendente Organi Aziendali Altri oneri digestione Imposte e Tasse TOTALE

7 Deliberazione n. del LJf7 - pag. di precisare che le somme sopra indicate sono destinate alle finalità sancite dalla Legge n e dal D.M Sanità e Tesoro , pertanto impignorabili ed opponibili ad eventuale esecuzione forzata, di prevedere una possibilità eccezionale di deroga al principio della cronologia, su disposizione formale del Direttore Generale o del Direttore Amministrativo Aziendale, motivata dall'urgenza o dalla indfferibilità del pagamento per assicurare servizi essenziali o a tutela del Patrimonio della ASL Roma 4; di dichiarare la presente deliberazione immediatamente esecutiva, con effetto dal mese di gennaio al mese di marzo 2018; di notificare il presente provvedimento all'istituto Bancario Tesoriere Banca Nazionale del Lavoro- Gruppo BNP Paribas, comunque in data antecedente a quella di decorrenza; di stabilire, ai sensi della deliberazione n del 31ottobre 2017, avente ad oggetto: "Modifica e integrazione della deliberazione n. 703 del 13 giugno 2012 di "Adozione del nuovo sistema di pubblicità degli atti aziendali sul sito web aziendale ", che il presente atto dovrà essere pubblicato sul sito web Aziendale: INTEGRALMENTE, la U O.S.D. Affari Istituzionali e Legali curerà gli adempimenti previsti dagli art. 4 e 6 del regolamento approvato con deliberazione n. 846 del 18 luglio La presente deliberazione è composta di n. 7 pagine. IL 1

8 Copia conforme all'originale per uso amministrativo. Civitavecchia, lì Il Dirigente U.O.S.D. Affari Istituzionali e Legali Dr.ssa Sonia Evangelisti Copia della presente deliberazione è stata inviata al Collegio Sindacale in data 2 1 DI C 2017 Il Dirigente U.O.S.D. Affari Istituzionali e Legali - Dr.ssa Sonia Evangelisti L FUPWIONARIOTDELEGATO CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE La presente deliberazione è stata inviata all'u.o.c. Sistemi Informatici ICT per la pubblicazione sul sito web aziendale in data C E' stata rimossa dal sito web aziendale in data Il Dirigente U.O.S.D. Affari Istituzionali e Legali Dr.ssa Sonia Evangelisti