IDROSADENITE SUPPURATIVA CRONICA. Autori: Antonio Pio D Ingianna, Vito Albano, Simone Gargovich, Maurizio Pirro

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1 IDROSADENITE SUPPURATIVA CRONICA (HS) Risultati della Survey-FIMMG Autori: Antonio Pio D Ingianna, Vito Albano, Simone Gargovich, Maurizio Pirro Realizzata al fine di valutare l inquadramento diagnostico ed i relativi dati di prevalenza, nei nostri ambulatori di MG, della malattia Idrosadenite suppurativa cronica (HS), e di elaboraree un algoritmo per la presa in carico del paziente da parte del medico di medicina generale. Progetto in via di realizzazionee con il contributo incondizionato di AbbVieSrl. Hanno risposto al questionario n. 179 MMG Sono stati valutati 177 questionari, compilati correttamente. 177 MMG sono così suddivisi: 130 maschi ( 72%) e 47 femmine ( 28%) 1% 5% 3% 24% Fasce d età 67%

2 La Distribuzione percentualee dei MMG per area geografica è la seguente: Il numero totale di cittadini/assistiti dai 177 MMG è di ( donne; maschi), così suddivisi per area geografica: MASCHI DONNE NORD CENTRO SUE ED ISOLE %

3 Domanda 1. Sul nomenclatore del tuo database informatico è presente la categoria diagnostica di idrosadenite suppurativa (HS)? IDROSADENITE SUPPURATIVA CRONICA Sul nomenclatore del tuo database informatico è presente la categoria diagnostica di idrosadenite suppurativa (HS)? 47% 53% SI NO DOMANDA 1

4 Domanda 2 Quanti sono i tuoi pazienti con diagnosi di HS? centro nord sud e isole totale N % % per N pazienti con diagnosi HS N maschi N femmine ,28% N pazienti con diagnosi HS ,03% N maschi 130 N femmine 185 N pazienti con diagnosi HS ,69% N maschi 117 N femmine 171 N pazienti con diagnosi HS 807 0,37% N maschi 329 N femmine 478 % M/F 40,20% 59,80% 41,27% 58,73% 40,63% 59,38%

5 Domanda 2.1 e 2.2 Quanti di sesso maschile o femminile? Pazienti con HS: 329 maschi (41%) 478 femmine ( 59%) Incidenza della malattia HS sul campione esaminato: 0,37% (nazionale) Per area geografica : NORD CENTRO SUD ED ISOLE 0,31% 0,43% 0,42%

6 Domanda 2.3 Come sono distribuiti per età questi pazienti? Dati % M/F per % per Fascia Età centro N [Sesso maschile] N [Sesso femminile] [Età fino a 18 anni [numero assoluto]] [18-65 anni [numero assoluto]] [65 anni in su [numero assoluto]] ,92% 25,52% 33,82% 58,82% 7,35% nord N [Sesso maschile] N [Sesso femminile] [Età fino a 18 anni [numero assoluto]] [18-65 anni [numero assoluto]] [65 anni in su [numero assoluto]] ,51% 38,70% 14,29% 79,68% 6,03% sud e isole N [Sesso maschile] N [Sesso femminile] [Età fino a 18 anni [numero assoluto]] [18-65 anni [numero assoluto]] [65 anni in su [numero assoluto]] ,56% 35,77% 30,21% 60,42% 9,38% N [Sesso maschile] totale N [Sesso femminile] totale [Età fino a 18 anni [numero assoluto]] totale [18-65 anni [numero assoluto]] totale [65 anni in su [numero assoluto]] totale ,91% 67,53% 7,56%

7 Domanda 3 Nei pazienti affetti da HS presso il tuo ambulatorio, quali dei seguenti fattori hai osservato?(puoi barrare anche più caselle) HS e Fattori di Rischio 39,28% 67,41% 18,71% 4,34% 47,71% 15,99% 76,46% HS e Fattori Aggravanti 69,14% 8,80% 20,94%

8 In particolare, anche per aree geografiche: [Fumo di sigaretta] complessivo centro 123 nord 99 sud e isole 95 complessivo ,29% ,43% ,99% ,28% [Eccesso di peso (BMI 29-30)] complessivo centro 153 nord 202 sud e isole 189 complessivo ,00% ,13% ,63% ,41%

9 [Obesità patologica (BMI>30)] complessivo centro 39 nord 48 sud e isole 64 complessivo ,12% ,24% ,22% ,71% [Ipertensione arteriosa] complessivo centro 10 nord 13 sud e isole 12 complessivo ,90% 315 4,13% 288 4,17% 807 4,34%

10 [Diabete/insulino-resistenza] complessivo centro 126 nord 137 sud e isole 122 complessivo ,76% ,49% ,36% ,71% [Ipercolesterolemia/dislipidemia] complessivo centro 7 nord 100 sud e isole 22 complessivo ,43% ,75% 288 7,64% ,99%

11 [Utilizzo di deodoranti/antitraspiranti] complessivo centro 175 nord 217 sud e isole 225 complessivo ,78% ,89% ,13% ,46% [Problemi di depilazione/trauma del pelo] complessivo centro 189 nord 181 sud e isole 188 complessivo ,65% ,46% ,28% ,14%

12 [Storia familiare di HS] complessivo centro 16 nord 4 sud e isole 51 complessivo ,84% 315 1,27% ,71% 807 8,80% [Pregressa cisti-seno pilonidale/cisti sacrococcigea] complessivo centro 99 nord 32 sud e isole 38 complessivo ,53% ,16% ,19% ,94%

13 Domanda 3.1 Nei pazienti affetti da HS presso il tuo ambulatorio quali delle seguenti comorbidità hai osservato? (puoi barrare anche più caselle) HS e Comorbidità 47,58% 60,47% 14,87% 1,98% 36,93% 30,73% 12,02%

14 In particolare, anche per aree geografiche: [Acne cistica] complessivo centro ,75% nord ,97% sud e isole ,74% complessivo ,58% [Follicolite cronica-recidivante] complessivo centro ,55% nord ,65% sud e isole ,25% complessivo ,47%

15 [Malattie infiammatorie intestinali/morbo di Crohn] complessivo centro ,49% nord ,94% sud e isole ,76% complessivo ,87% [Artrite-sacroileite sieronegativa] complessivo centro ,98% nord ,95% sud e isole ,82% complessivo ,98%

16 [Sindrome dell ovaio policistico] complessivo centro ,43% nord ,44% sud e isole ,01% complessivo ,93% [Patologie endocrinologiche] complessivo centro ,22% nord ,76% sud e isole ,54% complessivo ,73%

17 [Colelitiasi] complessivo centro ,14% nord ,22% sud e isole ,69% complessivo ,02% Domanda 4 Nel sospetto di idrosadenite suppurativa (HS) quale è il tuo comportamento prevalente 2% 10% 0% Gestione autonoma del paziente per primo approccio terapeutico Invio del paziente a specialista Chirurgo 88% Invio del paziente a specialista Dermatologo Invio del paziente ad altro specialista (ad es. Infettivologo etc.)

18 Domanda 5 Quale approccio terapeutico sintomatico hai utilizzato, in prima battuta, per la gestione dei pazienti affetti da HS presso il tuo ambulatorio? (puoi barrare anche più caselle) 100% 90% IDROSADENITE SUPPURATIVA CRONICA Quale approccio terapeutico sintomatico hai utilizzato, in prima battuta, per la gestione dei pazienti affetti da HS presso il tuo ambulatorio? 80% 70% 79,88% 60% 50% 40% 34,07% 45,25% 30% 20% 10% 13,96% 3,91% 10,61% 16,75% 3,91% 0% Antisettici topici Antibiotici topicii Antibiotici sistemici Steroidi topici Steroidi per os Antiinfiammatori non steroidei (FANS) e antidolorifici Incisione chirurgica e toelettatura chirurgica di ascesso Altro DOMANDA 5

19 Domanda 6 Nella sua definizione, l idrosadenite suppurativa è una patologia infiammatoria dell epitelio follicolare a decorso cronico-recidivante, invalidante; insorge in età giovane-adulta e si manifesta con una o più lesioni a sede cutanea-sottocutanea (noduli infiammatori, ascessi, fistole drenanti, cicatrici) localizzate a livello delle regioni inverse del corpo tipiche (pieghe ascellare, inguinale, sottomammaria, perineale,perianale). Dopo questo nuovo inquadramento della patologia e delle relative lesioni fondamentali, quanti casi di IS pensi di aver osservato presso i tuoi assistiti, considerando che potrebbero essere stati classificati con altra diagnosi? centro 204 nord 315 sud e isole 288 complessivo 807 situazione partenza di potenziali HS dopo la definizione incremento % ,51% ,30% ,81% ,87% 0,37% 0,61%