COMUNE DI MONTECCHIO EMILIA Provincia di Reggio Emilia Settore Pubblica Istruzione

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1 COMUNE DI MONTECCHIO EMILIA Provincia di Reggio Emia Settore Pubblica Istruzione Piazza della Repubblica, Montecchio Emia (RE) Tel. 022/86189 Fax 022/ L iscrizione viene richiesta per Servizio di: SOLO TEMPO PIENO SOLO TEMPO PART TIME ENTRAMBE Domanda di ammissione alla Scuola Comunale dell Infanzia a.s Cognome e nome del/la bambino/a nato/a a CF residente a via n Tel. padre residente a madre residente a cell. padre cell. madre CF padre CF madre E-ma Composizione del nucleo famiare Cognome e nome Luogo e data di nascita Rapporto di Cittadinanza parentela

2 Informazioni sul bambino/a Cognome e nome del pediatra Tel. Ambulatorio Il bambino/a è in affido famiare? tizie sullo stato generale di salute del bambino/a (segnalare eventuali condizioni fisiche o psichiche quali: handicap (allegare certificazione), allergie, altro Ha frequentato altri servizi per l Infanzia? Se sì, quale? Era in lista d attesa nel servizio comunale l anno precedente e non inserito? Ha frequentato Nido di Montecchio o Micronido di Aiola? Informazioni sul nucleo famiare I genitori sono entrambi presenti all interno del nucleo famiare? In caso di risposta negativa specificare la situazione ( separazione, divorzio, decesso, carcerazione, altro) ALTRI FIGLI: anno di nascita scolarizzato Scuola: anno di nascita scolarizzato Scuola: anno di nascita scolarizzato Scuola: anno di nascita scolarizzato Scuola: E in corso una nuova gravidanza? (allegare certificazione) Se sì, la nascita è prevista per mese di Tra i famiari conviventi o domiciati nel comune di residenza vi è qualcuno non istituzionalizzato in stato di invalidità grave o cronica, o necessiti di assistenza continua, o abbia una certificazione ai sensi della L. 104/92? (allegare certificazione) L eventuale assistenza è affidata ai genitori? Annotazioni aggiuntive

3 Dati relativi al padre e alla madre PADRE Professione Pensionato / Inabe Ente o Ditta Sede Tel. Totale ore lavorative settimanali Studente Coadiuvante MADRE Professione Pensionato / Inabe Ente o Ditta Sede Tel. Totale ore lavorative settimanali Studente Coadiuvante Lavoro a Tempo Indeterminato Lavoro a Tempo Determinato Lavoro a Tempo Indeterminato Lavoro a Tempo Determinato Dal al Dal al Dati relativi ai nonni NONNO PATERNO Cognome e me Nato a Invalido allegare certificazione Pensionato Deceduto Istituzionalizzato o impegnato ad accudire i genitori NONNA PATERNA Cognome e me Nata a Lavoratrice Autonoma Lavoratrice Dipendente Invalida allegare certificazione Pensionata Disoccupata Deceduta Istituzionalizzata o impegnata ad accudire i genitori NONNO MATERNO Cognome e me Nato a Invalido allegare certificazione Pensionato Deceduto Istituzionalizzato o impegnato ad accudire i genitori NONNA MATERNA Cognome e me Nata a Lavoratrice Autonoma Lavoratrice Dipendente Invalida allegare certificazione Pensionata Disoccupata Deceduta Istituzionalizzata o impegnata ad accudire i genitori

4 Servizi aggiuntivi Servizio di Ingresso Anticipato (da riconfermare entro settembre presso Ufficio Scuola) Servizio di Tempo Prolungato (da riconfermare entro settembre presso Ufficio Scuola) Servizio di Trasporto Scolastico (da richiedere con successivo modulo da ritirare presso Ufficio Scuola) Elenco Documenti (Certificati) Allegati Il/la sottoscritto/a genitore del/la bambino/a per /la quale si inoltra la domanda di ammissione alla Scuola dell Infanzia, i cui dati anagrafici sono resi noti nell apposita sezione del modulo, DICHIARA che quanto afferma in ogni parte della presente domanda corrisponde al vero e di essere consapevole che la legge sull autocertificazione prevede la possibità di eseguire controlli, per cui l Ufficio Scuola potrà: - richiedere la presentazione di documenti a conferma di quanto dichiarato dal/dalla sottoscritto/a - svolgere accertamenti avvalendosi delle strutture competenti nel caso in cui le informazioni fornite siano insufficienti - potrà applicare sanzioni (non ammissione al servizio, penalizzazioni di punteggio, ecc.) oltre all eventuale denuncia penale se risultasse falso quanto dichiarato dal/dalla sottoscritto/a; si impegna pertanto a produrre i documenti eventualmente richiesti, dichiarando inoltre, ai sensi del DLgs 196/2003, di essere informato che i dati personali contenuti nella presente domanda saranno trattati dal Comune di Montecchio anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito dell organizzazione dei Servizi per l Infanzia e quindi del procedimento per cui le presenti dichiarazioni vengono rese. Il dichiarante potrà esercitare i diritti di cui all art. 7 del Decreto citato. Data IL/LA DICHIARANTE IL/LA DICHIARANTE N.B. Occorre la firma di entrambi i genitori (o di chi esercita la patria potestà) posta davanti all incaricato dell ufficio scuola al momento della presentazione della domanda. Nel caso la domanda venga consegnata da un solo genitore, da terzi o sia spedita, si deve allegare la fotocopia di un documento di riconoscimento valido del dichiarante firmatario non presente alla consegna. RISERVATO ALL UFFICIO Si attesta, ai sensi del D.P.R 4/2000, che /la dichiarante ha sottoscritto la presente dichiarazione in mia presenza, previa ammonizione sulla responsabità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni false e sulla possibe decadenza del diritto di assegnazione del servizio richiesto. Montecchio, l IMPIEGATO/A

5 Lett Criteri Tabella 1 - Punteggio principale Punti AMMISSIONI PRIORITARIE a Bambini diversamente abi, con certificazione ai sensi della L. 104/ b Bambini provenienti da nuclei famiari in gravi difficoltà nei loro compiti assistenziali ed educativi: 1) in seguito alla mancanza della figura paterna e/o materna, esempio per causa di decesso, carcerazione, mancato riconoscimento del figlio/a, istituzionalizzazione; 2) in seguito ad infermità gravissima e/o invalidità pari al 100% di uno dei genitori o di entrambi, con certificazione. 100 c d e VALUTAZIONI DELLA SITUAZIONE FAMILIARE 1. Nucleo famiare in particolare ed eccezionale condizione di disagio e precarietà sociale, con certificazione del Servizio Sociale Minori competente, ovvero in cui i genitori siano affetti da patologie che determinano invalidità pari o superiori al 7% o minore abbia diritto ad una indennità di accompagnamento; 2. Bambino con patologie (invalidanti/gravi) certificate dal servizio ospedaliero o bambini con dichiarazione/certificazione del servizio di neuropsichiatria infante per i casi in osservazione. Nucleo famiare in cui vi siano casi non istituzionalizzati di invalidità grave o cronica, pari o superiore al 100% di altri congiunti, compresi nel nucleo famiare anagrafico. Con certificazione Nucleo famiare in cui manchi di fatto uno dei genitori in conseguenza di separazione, divorzio. Situazioni documentabi/accertabi Fino a f Bambini in affido ai sensi della L. 184/1983 come modificata con L. 149/2001 g Nucleo famiare in cui i genitori siano personalmente impegnati nell assistenza di nonni e bisnonni del bambino, non istituzionalizzati, domiciati o residenti nel comune di residenza dei genitori medesimi, la cui invalidità sia permanente e pari al 100%. Con certificazione. Può essere disposta verifica tramite l assistente sociale 3 h Bambini con fratelli 0- anni non scolarizzati. Per ogni fratello 3 i Bambini con fratelli 0- scolarizzati. Per ogni fratello 2 l Bambini con fratelli 6-16 anni scolarizzati. Per ogni fratello 1 m Gravidanza. Con certificazione 1 n Bambini in lista d attesa l anno precedente e non inseriti 1 VALUTAZIONI DELLE SITUAZIONI LAVORATIVE E/O DI STUDIO Padre Madre Tipologia del contratto di lavoro dei genitori. n si valutano le promesse di lavoro o Lavoro a tempo indeterminato o determinato se continuativo con contratti da/di almeno 2 anni, per almeno 10 mesi l anno (documentabe), con contratti in vigore 7 7 p q r Lavoro a tempo determinato con contratti in vigore e precedenti solo se continuativi. (punti 0,0 per ogni mensità di lavoro) Genitori studenti frequentanti le scuole secondarie di 2, università, scuole di specializzazione, tirocinio obbligatorio, praticantato. Con certificazione d iscrizione e di frequenza qualora obbligatoria. n sommabe al lavoro Genitori studenti lavoratori di scuola secondaria di 2 od università, limitatamente alla prima laurea. Con certificazione d iscrizione e di frequenza qualora obbligatoria. Punteggio sommabe alla valutazione della situazione lavorativa Orario di lavoro dei genitori Fino a 6 Fino a s Da 36 ore settimanali ed oltre t Da 24 a 3 ore settimanali 4 4 u Da 18 a 23 ore settimanali 3 3 u Da 12 a 17 ore settimanali 2 2

6 NOTE TABELLA 1 ¹ Valutazioni situazioni lavorative e/o di studio dei componenti nucleo anagrafico: Nel caso uno o entrambi genitore dichiarino più situazioni lavorative, si attribuisce punteggio più favorevole per quanto riguarda la tipologia del contratto e si sommano le ore dei rispettivi contratti, attribuendo punteggio previsto; Vengono conteggiate le ore di lavoro svolte in relazione a particolari funzioni aggiuntive al proprio contratto di lavoro, purché non assimabi al lavoro straordinario e documentate; Le ore straordinarie non vengono conteggiate. Lett. a Tabella 2 - Punteggio secondario Criteri RETE PARENTALE DELLA FAMIGLIA ² Per ogni nonno assente perché deceduto, istituzionalizzato, con invalidità gravissima pari al 100% con necessità di aiuto permanente o assistenza continua, con certificazione b Per ogni nonno residente in Comune non confinante 6 c d Per ogni nonno impossibitato causa lavoro, età pari o superiore a 6 anni alla data di scadenza del bando, con invalidità cive non inferiore al 7%, o impegnato personalmente ad accudire i propri genitori, coniuge o figli bisognosi di assistenza. Con certificazione Per ogni nonno residente nei comuni confinanti o contigui con Comune di Montecchio Emia nni presenti residenti nel Comune di Montecchio Emia e 1 presente 3 f 2 presenti 2 g 3 presenti 1 h 4 presenti 0 Punti ¹ 7 4 NOTE TABELLA 2 ¹ Si attribuisce punteggio più favorevole 2 Si considerano confinanti i territori del Comune Reggio Emia, di Bibbiano, S.Ilario d Enza, San Polo d Enza, Montechiarugolo; si considera contiguo territorio di Cavriago. In caso di ulteriore parità precedono in graduatoria : 1) I bambini che hanno fratelli/sorelle frequentanti i servizi per l infanzia comunali nell anno scolastico per quale è stata inoltrata la domanda di ammissione; 2) Bambini di maggiore età; 3) Bambini individuati con la procedure del sorteggio. 6