P.B.L.S. Pediatric Basic Life Support

Dimensione: px

Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "P.B.L.S. Pediatric Basic Life Support"

Raffaela Tosi
5 anni fa
Visualizzazioni

1 P.B.L.S. Pediatric Basic Life Support Supporto Vitale di Base in età Pediatrica Gruppo Formazione

2 Difficoltà di intervento Accanto ad un paziente pediatrico troveremo SEMPRE un adulto (genitore, parente, insegnante) Nei limiti del possibile, dobbiamo cercare di coinvolgere nel servizio l'adulto, senza estraniarlo Si sentirà più al sicuro e voi sarete facilitati nello svolgere il servizio

3 ACR in età pediatrica In età pediatrica, l'arresto cardiaco primario è molto raro Quasi sempre conseguenza di un arresto respiratorio (ostruzione vie aeree) Anche casi di ACR dovuti a trauma o a malattie

4 Età pediatrica Si divide in 2 fasce di età: -LATTANTE, da 0 a 1 anno -BAMBINO, da 1 a 8 anni Sopra gli 8 anni, i pazienti vanno trattati con le procedure da adulti Divisione riconducibile (oltre che alla differenza di dimensioni), al fatto che sotto 1 anno NON si DEFIBRILLA!!

5 LATTANTE Fase A - Valutazione Pizzicotto tra spalla e collo Se il paziente non è cosciente, chiamare la C.O.118, porre su un piano rigido, allineare gli arti e spogliare completamente

6 LATTANTE Fase A - Azione POSIZIONE NEUTRA NON IPERESTENDERE

7 LATTANTE Controllo vie aeree Guardare in bocca del paziente se sono visibili corpi estranei Rimuovere SOLO ciò che siamo SICURI di riuscire a togliere Per rimuovere eventuali coaguli di liquidi o vomito, usare una garza oppure in casi limite, l'aspiratore

8 LATTANTE Controllo respiro Fase B-Valutazione Guardo Ascolto Sento Per 10 secondi Nel lattante la respirazione è ADDOMINALE

9 LATTANTE Fase B - Azione Se il respiro è presente, posizionare la cannula orofaringea Inserire verso l'alto, poi ruotare

10 LATTANTE Fase B - Azione Se il respiro NON è presente, effettuare 5 Ventilazioni di Soccorso -durata 1 secondo -se non efficaci, riposizionare la testa In caso di esito negativo di uno o più insufflazioni proseguire comunque con la fase C

11 LATTANTE Fase C - Valutazione Controllo dei segni di circolo (o segni MO.TO.RE.) 10 secondi

12 LATTANTE Fase C Azione (1) Se i segni di circolo sono PRESENTI ma NON RESPIRA Continuare con le insufflazioni ad una frequenza di 20/minuto (1 ogni 3 secondi)

13 LATTANTE Fase C Azione (2) Se i segni di circolo NON sono presenti CHIAMARE LA C.O.118 confermare l'acr e iniziare RCP Anche nell'età pediatrica la RCP mantiene costante il rapporto 15:2

14 LATTANTE Massaggio Cardiaco -Posizionare 2 dita all'altezza del terzo inferiore dello sterno -Comprimere 2-3 cm -Frequenza: 120 compressioni/minuto

15 LATTANTE Ventilazioni -NON iperestendere -Usare pallone pediatrico -Controllare che l'addome si espanda -Contare i cicli di RCP

16 BAMBINO Fase A - Valutazione Il bambino (1-8 anni) è una fascia di età molto vasta Starà al Soccorritore Valutare le corrette manovre da effettuare Nella Valutazione della COSCIENZA si può iniziare a chiamare il bimbo per nome

17 BAMBINO Fase A - Azione Se NON è cosciente -Chiamare la C.O Pongo su un piano rigido -Allineo gli arti e scopro il torace

18 BAMBINO Controllo delle vie aeree Rimuovere SOLO ciò che siamo SICURI di riuscire a togliere NON rimuove eventuali apparecchi mobili se ben saldi

19 BAMBINO Fase B - Valutazione In base all'età e/o alla corporatura del bambino si può iniziare una leggera IPERESTENSIONE (altrimenti posizione NEUTRA) Guardo Ascolto Sento Per 10 secondi

20 BAMBINO Fase B - Azione Se il bambino RESPIRA, possiamo inserire la cannula orofaringea per aiutarlo

21 BAMBINO Fase B - Azione Se il bambino NON respira effettuare le 5 ventilazioni di soccorso -Iperestensione (in base a età e/o stazza) In caso di esito negativo di uno o più insufflazioni proseguire comunque con la fase C

22 BAMBINO Fase C - Valutazione Controllo dei segni indiretti di circolo o segni MO.TO.RE. Contare per 10 secondi Cercare di mantenere la testa nella posizione in cui abbiamo ottenuto un'insufflazione efficace I segni indiretti di circolo potrebbero essere impercettibili: in caso di dubbio, considerare il paziente in ACR

23 BAMBINO Fase C Azione (1) Se il bambino ha SEGNI DI CIRCOLO ma NON RESPIRA Sostenere la respirazione con 20 ventilazioni/minuto (1 ogni 3 secondi) Controllare che i segni di circolo siano sempre presenti

24 BAMBINO Fase C Azione (2) Se il bambino NON ha segni di circolo CHIAMARE LA C.O.118 confermare l'acr e iniziare RCP Rapporto 15:2 CHI INSUFFLA DEVE TENERE ILCONTO DEI CICLI DI RCP

25 BAMBINO Massaggio Cardiaco In base all'età e/o alla corporatura 2 dita sul terzo inferiore dello sterno 1 mano sul terzo inferiore dello sterno

26 BAMBINO Massaggio Cardiaco In base all'età e/o alla corporatura -profondità da 2-3 cm fino a 5-6 cm -frequenza da 120 fino a 110 compressioni/minuto

27 BAMBINO Ventilazioni In base all'età e/o alla corporatura usare il pallone autoespandibile da adulti o pediatrico -leggera iperestensione -controllare che torace o addome si espandano

28 DOMANDE? Grazie per l'attenzione

29 Disostruzione delle vie aeree Anche nel paziente pediatrico l'ostruzione DELLE VIE AEREE può essere di 2 tipi: -Parziale: difficoltà a respirare a tossire, emettere suoni e parlare (nel bambino) -Totale: impossibilità a respirare, cianosi, mani alla gola (nel bambino)

30 LATTANTE & BAMBINO Ostruzione parziale Sia in caso di LATTANTE sia di BAMBINO Chiamare la C.O.118, comunicare i parametri, somministrare ossigeno e ricoverare NON EFFETTUARE MANOVRE DI DISOSTRUZIONE Incoraggiare il paziente a tossire

31 LATTANTE Ostruzione totale Se al nostro arrivo il paziente è COSCIENTE e presenta i sintomi di un'ostruzione TOTALE Effettuare le manovre di DISOSTRUZIONE 5 pacche interscapolari 5 compressioni toraciche

32 LATTANTE Pacche interscapolari -Prendere il paziente in braccio tenendolo per le parti rigide -Posizionarlo sul nostro avambraccio leggermente inclinato in avanti -Effettuare le 5 pacche con traiettoria ad uscire -NON coprire la bocca con la mano

33 LATTANTE Compressioni toraciche Effettuate le 5 pacche interscapolari si va a comprimere per 5 volte il torace -con 2 dita all'altezza del 3/3 inferiore dello sterno -compressioni lente e progressive

34 LATTANTE Disostruzione delle vie aeree Al termine delle 5 compressioni, guardare in bocca del paziente se il corpo estraneo si è reso visibile e removibile Se il paziente perde conoscenza Chiamare la C.O.118 ed iniziare il P.B.L.S. Ogni minuto di RCP guardare in bocca se il corpo estraneo si è reso visibile e removibile

35 BAMBINO Ostruzione totale Se al nostro arrivo il paziente è COSCIENTE e presenta i sintomi di un'ostruzione TOTALE Effettuare le manovre di DISOSTRUZIONE 5 pacche interscapolari 5 manovre di Heimlich (in base alla corporatura e/o all'età)

36 BAMBINO Disostruzione delle vie aeree Se il paziente perde conoscenza Chiamare la C.O.118 ed iniziare il P.B.L.S. Ogni minuto di RCP guardare in bocca se il corpo estraneo si è reso visibile e removibile

37 DOMANDE? Grazie per l'attenzione

Documenti analoghi

B.L.S. Basic Life Support. Supporto Vitale di Base LA CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA LA MORTE CARDIACA IMPROVVISA. Ogni anno colpisce 1 persona su 1000

B.L.S. Basic Life Support. Supporto Vitale di Base LA CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA LA MORTE CARDIACA IMPROVVISA. Ogni anno colpisce 1 persona su 1000 B.L.S. Basic Life Support Supporto Vitale di Base LA MORTE CARDIACA IMPROVVISA Ogni anno colpisce 1 persona su 1000 Secondo ILCOR 2015 LA MORTE CARDIACA IMPROVVISA Fibrillazione Ventricolare (FV) Tachicardia