overview sul tumore mammario HER-2 positivo lunedì 5 novembre 2012

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1 overview sul tumore mammario HER-2 positivo lunedì 5 novembre 2012

2 C O N I L P A T R O C I N I O REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA ASSESSORATO IGIENE E SANITA E DELL ASSISTENZA D I

3 RAZIONALE: Con l identificazione dei recettori della famiglia HER, datata ormai alcuni decenni, si è arrivati da tempo alla sintesi e utilizzazione del trastuzumab che ormai rappresenta, sia in campo metastatico, sia in adiuvante, il farmaco di riferimento per le pazienti che overesprimono l HER2. Nonostante i tanti anni di evidenze scientifiche e di esperienze dirette, diversi punti ancora meritano attenzione onde identificare la modalità di trattamento. Se consideriamo la durata della terapia con trastuzumab in adiuvante, i 12 mesi sono ad oggi lo standard, ma ancora non disponiamo dei dati a 2 anni (studio HERA) e di pochi mesi per cui questo atteggiamento potrebbe subire un radicale cambiamento. Se consideriamo quali pazienti sottoporre a terapia adiuvante, non è ancora ben chiaro, inoltre, se i tumori piccoli o piccolissimi meritino un trattamento con il farmaco biomolecolare +/- la chemioterapia. Se pensiamo poi, alle donne oltre i 65 anni, ancora ci chiediamo se la tossicità cardiaca attesa giustifichi il trattamento adiuvante e come fare per limitare al massimo tale problematica. Anche questo aspetto merita una profonda riflessione. Nel subset di donne da sottoporre a terapia neoadiuvante, a fronte di risultati molto incoraggianti di prc nei vari recenti studi, non sappiamo ancora cosa utilizzare nella pratica clinica visto che pressochè tutti gli studi contemplano l associazione di antracicline e trastuzumab con i possibili noti problemi cardiaci e con i limiti della prescrivibilità in Italia. E evidente comunque, che le strategie di terapia adiuvante e neoadiuvante, hanno notevolmente ridotto il numero delle pazienti che ricadono, ma anche che in queste infrequenti circostanze o in quelle donne metastatiche al momento della diagnosi, le strategie terapeutiche vanno sequenziate in modo da offrire la migliore terapia con il massimo guadagno in quantità di vita a fronte di un costo tossico limitato. L efficacia dimostrata con nuovi farmaci biomolecolari (TDM1 e pertuzumab) sembrano offrire delle notevoli possibilità aggiuntive al trastuzumab ed al lapatinib, ma la loro collocazione ed il probabile costo elevato potrebbero imporre di identificare quali pazienti potrebbero trarre reale beneficio. A questi ed altri problemi collegati, si cercherà di dare una risposta che porti a meditare sulle opportunità che le terapie biomolecolari nel tumore della mammella, sia early che avanzata ci offrono. Il Coordinatore del Corso Dr. Antonio Contu

4 MODERATORI RELATORI Antonio Contu Sassari Sabino De Placido Napoli Massimo Ghiani Cagliari Maria Teresa Ionta Cagliari Carlo Mulas Carbonia Nina Olmeo Sassari Maria Cristina Santona Nuoro Enrichetta Valle Cagliari

5 OVERVIEW SUL TUMORE MAMMARIO HER-2 POSITIVO WELCOME LUNCH REGISTRAZIONE DEI PARTECIPANTI NEOPLASIA MAMMARIA HER-2 POSITIVA: È TUTTO CHIARO? CERTEZZE, DUBBI E PROSPETTIVE Antonio Contu 1ª sessione SETTING ADIUVANTE: QUESITI APERTI Sabino De Placido Presentazione interattiva di casi clinici Coordinatori Antonio Contu Sabino De Placido SAFETY CARDIACA Maria Cristina Santona DISCUSSIONE PLENARIA SEQUENZIALE VS CONCOMITANTE Massimo Ghiani DISCUSSIONE PLENARIA TUMORI PICCOLI Carlo Mulas DISCUSSIONE PLENARIA 2ª sessione SETTING METASTATICO Sabino De Placido Presentazione interattiva di casi clinici Coordinatori Antonio Contu Sabino De Placido RICADUTE DA ADIUVANTE Maria Teresa Ionta DISCUSSIONE PLENARIA TRATTAMENTO LINEE MULTIPLE Enrichetta Valle DISCUSSIONE PLENARIA HER-2 positive / HR positive Nina Olmeo DISCUSSIONE PLENARIA ANALISI CONDIVISA LINEE GUIDA Antonio Contu CONCLUSIONI con appuntamento alla prossima edizione Antonio Contu Compilazione e consegna del questionario ECM

6 ACCREDITAMENTO E.C.M.: In conformità alla relativa normativa vigente, il Corso è accreditato con n 7 crediti E.C.M. nella misura e per le seguenti figure professionali: n 16 Medico Chirurgo - Discipline: Oncologia ISTRUZIONI PER LA RILEVAZIONE DELLE PRESENZE: Ai fini E.C.M. è richiesta la presenza effettiva a tutto l evento. La rilevazione delle presenze ai lavori scientifici avverrà con firma in entrata all apertura del Corso e in uscita al termine dei lavori. ATTESTATI DI PARTECIPAZIONE: Gli attestati di partecipazione verranno rilasciati il 5 novembre 2012, al termine dei lavori. ATTESTATI ECM: Gli attestati con l attribuzione dei crediti verranno inviati dal PROVIDER TALENT S.r.l. ai partecipanti, dopo aver accertato l effettiva partecipazione all intero evento formativo, all avvenuta compilazione del questionario E.C.M. completo del modulo di valutazione dell evento, entrambi firmati ed alla verifica che almeno il 75% delle risposte risultino esatte. La mancata o parziale presentazione di uno solo dei suddetti documenti o la parziale compilazione di uno di essi comporterà l impossibilità di assegnare i crediti E.C.M. SEDE CONGRESSUALE: Sala Congressi della Comunità Terapeutica Riabilitativa di tipo pedagogico località S Aspru Siligo - Sassari MODALITÀ DI PARTECIPAZIONE: La partecipazione al Corso è a numero chiuso, gratuita e con l iscrizione obbligatoria. La scheda d iscrizione è disponibile sul sito SEGRETERIA SCIENTIFICA: Dr.ssa Nina Olmeo olmeo.nina@tiscali.it cell PROVIDER ECM N 2964 TALENT e v e n t i f o r m a t i v i Viale S. Avendrace, Cagliari Tel Fax Cell eventiformativi@gmail.com SEGRETERIA ORGANIZZATIVA Via del Pontile Oristano Cell Cell fax info@pangeaetica.com

7 Si ringrazia per il contributo educazionale non condizionante:

8 lunedì 5 novembre 2012 Sala Congressi della Comunità Terapeutica Riabilitativa di tipo pedagogico località S Aspru Siligo - Sassari