asic ife upport SUPPORTO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI A cura del VdS Ladisa F.- CRI Brindisi 1

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1 asic ife SUPPORTO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI upport A cura del VdS Ladisa F.- CRI Brindisi 1

2 IL DANNO ANOSSICO CEREBRALE Le prime cellule a soffrire del danno anossico sono quelle cerebrali, a causa del loro alto fabbisogno di O2. Dopo 4-6 minuti di anossia si ha un'alterazione irreversibile delle loro funzioni. 2

3 Il triangolo della vita FUNZIONI VITALI CERVELLO POLMONI CUORE 3

4 La Morte Improvvisa Ogni anno in Europa si verificano arresti cardiaci La morte improvvisa è, attualmente, la prima causa di decesso per patologia cardiaca nei paesi occidentali Lesioni cerebrali reversibili Lesioni cerebrali irreversibili Per ogni minuto senza ossigeno le possibilità di tornare in vita scendono del 10 % 4

5 La Morte Improvvisa Rapporto tempo/lesioni cellulari 5

6 Catena della sopravvivenza Il B.L.S. è un «ponte» che permette al paziente di "sopravvivere", nell attesa del Soccorso Avanzato (A.L.S.), Le possibilità di recupero sono minime se non vengono attivati una serie di interventi: come in una catena, la mancanza di uno di questi anelli riduce le possibilità di sopravvivenza. 6

7 Che cos' è il B.L.S. Il B.L.S. (Basic Life Support) è una sequenza di manovre ratificate a livello mondiale con l'obbiettivo di prevenire danni anossici (mancanza di ossigeno) al cervello che si effettua prima con precise valutazioni, poi con manovre ad esse conseguenti 7

8 OBIETTIVI DEL BASIC LIFE SUPPORT Prevenzione dei danni anossici cerebrali. Provvedere alla respirazione e alla circolazione artificiale. 8

9 LINEE GUIDA ERC 2010 QUESTO PROTOCOLLO SI APPLICA PER VITTIME ADULTE PUBERTA 25 kg 125 cm NO TRAUMA 9

10 LINEE GUIDA 2010 asic ife SUPPORTO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI upport 10

11 Attenzione!!!!!! Valuta la scena Agisci in sicurezza Sostanza chimiche Radioattive Folgorazione Gas Animali Crolli Incendi 11

12 Valutazione delle funzioni vitali A B C del soccorso coscienza circolo respiro 12

13 A B C del soccorso A - Airway - valutazione dello stato di coscienza Vie aeree B - Breathing - valutazione dell attività respiratoria Respiro C - Circulation - valutazione segni di circolo Mo.To.Re 13

14 FASE A VALUTA LA COSCIENZA Scuoti le spalle Chiama con voce alta e chiara RISPONDE? E COSCIENTE? PARLARGLI NON MUOVERLO PROSEGUIRE L ESAME 14

15 FASE A NON RISPONDE? NON E INCOSCIENTE? CHIAMA IL 15

16 FASE A POSIZIONE SUPINA SU PIANO RIGIDO ALLINEA IL CORPO SCOPRI IL TORACE SLACCIA TUTTO CIO CHE STRINGE 16

17 APERTURA VIE AEREE FASE A IPERESTENSIONE DELLA TESTA SOLLEVAMENTO DEL MENTO CONTROLLO VISIVO DELLA BOCCA 17

18 Fase B + Fase C VALUTAZIONE RESPIRO + CIRCOLO r e s p i r o MANOVRA G uardo il torace se si muove A scolto il rumore dell aria che passa S ento il respiro della vittima sulla cute LA VALUTAZIONE DEVE DURARE 10 SECONDI c i r c o l o 18

19 Si respiro Si circolo B + C Posizione laterale di sicurezza Controllo periodico A-B-C coscienza respiro circolo Copertura termica 19

20 Si respiro Si circolo Posizione di attesa che garantisce in persona incosciente osizione La pervietà delle vie aeree Evita il soffocamento da eventuale vomito aterale icurezza Cambiare lato ogni 30 min 20

21 ATTENZIONE!!! La PLS corretta per la donna in gravidanza si effettua sempre sul lato sinistro la PLS non è indicata in caso di eventi traumatici 21

22 NO RESPIRO NO CIRCOLO B + C CHIAMATA DI SOCCORSO AL 118 CONFERMA LA PRESENZA DI UN ARRESTO CARDIACO 22

23 PUNTO DI COMPRESSIONE B + C Punto di REPERE 23

24 COMPRESSIONI TORACICHE B + C B a s i c L i f e S u p p o r t Posiziona il tallone di una mano sul punto di repere Sovrapponi l altra mano intrecciando le dita Comprimi lo sterno di 4-5 cm,senza staccare le mani, e riposizionare ogni volta La frequenza è di 100/minuto - effettuare 3 compressioni ogni 2 24

25 POSIZIONE CORRETTA B + C Eseguire 30 compressioni 25

26 RIANIMAZIONE CARDIO-POLMONARE B + C ESEGUIRE 2 INSUFFAZIONI: Tenere la testa iperestesa Pinzare il naso Effettuare 1 ventilazione lenta e profonda per 1 sec. Controllare che il torace si sollevi e si abbassi Ripetere dopo 2 sec. Attenzione al GASPING 26

27 ESEGUIRE AD OLTRANZA RCP 30 COMPRESSIONI / 2 INSUFFLAZIONI SENZA RIVALUTARE FINO A: ARRIVO ALS RIPRESA EVIDENTI SEGNI VITALI SFINIMENTO FISICO DEL SOCCORRITORE 27

28 NO RESPIRO SI CIRCOLO 10 INSUFFLAZIONI Bocca-Bocca 1 ventilazione ogni 6 per 1 min. al termine valutazioni B + C 28

29 Protocollo BLS Adulto Laici No Trauma Secondo le linee guida ERC 2010 Valutazione coscienza Scuoti e chiama ad alta voce Cosciente? NO SI Valutazione secondaria Chiama il 118 Apertura Vie Aeree Allinea Scopri il torace Iperestendi la testa Solleva il mento Controllo visivo della bocca G.A.S. Respira PLS CONTROLLO PERIODICO COPERTURA TERMICA. NO Respiro CONFERMA ALS A C.O compressioni + 2 insufflazioni ESGUIRE AD OLTRANZA FINO A: ARRIVO ALS RIPRESA SEGNI VITALI SFINIMENTO FISICO SOCCORRITORE NON si fanno rivalutaioni 29

30 30

31 Segni e sintomi di soffocamento La persona non riesce a parlare o tossire Il viso della persona diventa blu (cianotica) per mancanza di ossigeno (anossia). La persona porta disperatamente le mani alla gola (segno universale di soffocamento). La persona ha una tosse molto debole e la respirazione difficoltosa che produce un rumore acuto. La persona perde conoscenza 31

32 O.V.A. Ostruzione delle Vie Aeree Il corpo estraneo può realizzare tre diverse situazioni: Ostruzione lieve (parziale) vittima cosciente parla/tossisce Ostruzione grave (completa) - vittima cosciente cianosi non parla, non tossisce Ostruzione molto grave vittima incosciente 32

33 O V A Ostruzione lieve PARLA O TOSSISCE Primo Soccorso NON INTERFERIRE INCENTIVA TOSSE SPONTANEA CONTROLLO SITUAZIONE 33

34 O V A Ostruzione grave PS ALLERTARE IL 118 alternare 5 COLPI INTERSCAPOLARI a 5 COMPRESSIONI SUBDIAFRAMMATICHE (HEIMLICH) CONTROLLARE E SORREGGERE LA VITTIMA FINO A INCOSCIENZA O ESPULSIONE CORPO ESTRANEO 34

35 O V A 5 colpi interscapolari Porsi accanto e arretrati rispetto alla vittima Sorreggere ponendo la nostra mano sul suo torace Effettuare 5 pacche interscapolari con via di fuga laterale 35

36 O V A Manovra di Heimlich Posizionarsi dietro la vittima circondarlo con le proprie braccia Stringere una mano a pugno con il pollice all interno tra il processo xifoideo e l ombelico Afferrare il pugno con l altra mano ed esercitare 5 compressioni in senso antero-posteriore caudocraniale 36

37 O V A Incosciente con ostruzione totale Allertare il 118 Posizionare su piano rigido Iniziare 30 compressioni toraciche Controllo cavo orale Effettuare 2 ventilazioni Continuare ad oltranza 37

38 GRAZIE PER L ATTENZIONE! 38

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