Concetto qualità Aprile 2014

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1 Concetto qualità Aprile 2014 Introduzione Le persone che svolgono attività infermieristiche indipendenti sono per contratto obbligate a comprovare la qualità delle loro prestazioni. Nel concetto di qualità di CURACASA si illustra su quale base si poggia la comprensione della qualità nell'applicazione delle cure indipendenti e come vengono sostenute nello sviluppo continuo della qualità delle prestazioni le persone appartenenti a questa categoria. 1. Comprensione delle qualità CURACASA La comprensione della qualità CURACASA serve quale base alle persone nell'esercizio professionale dell'attività di cure indipendenti in Svizzera. CURACASA considera la qualità quale impegno continuo nello sviluppo delle prestazioni dell'attività di cure indipendenti dal punto di vista della professione così come dal punto di vista dello spirito imprenditoriale. Il cliente 1 è al centro ed ha diritto a cure ed assistenza competenti sia dal punto di vista etico che professionale, basate sull'analisi del fabbisogno. Quale base per l'esercizio dell'attività di infermiere indipendente valgono i principi etici 2 e le conoscenze specifiche attualizzate che garantiscono una pratica professionale. CURACASA si basa per questo sul documento Definizione delle cure infermieristiche professionali 3. L'infermiere indipendente si situa in un contesto di mercato e si preoccupa di acquisire le conoscenze relative all'imprenditorialità e al contesto legislativo. Mantiene un'infrastruttura necessaria ad una tenuta di successo dell'impresa. 1 Per la scorrevolezza del testo si rinuncia ad una formulazione con riferimento ai due sessi. La forma maschile vale anche per quella femminile e viceversa. 2 L'etica nella pratica infermieristica, ASI-SBK, Definizione delle cure infermieristiche professionali, istituto per la scienza delle cure, Università di Basilea 2008

2 Per un'esecuzione professionale delle cure indipendenti servono il processo di cura quale modello di pensiero e azioni con i relativi strumenti. Come basi normative per la costituzione, lo sviluppo e la valutazione del management di qualità dell'attività di infermiere indipendente, servono le 16 norme di qualità /criteri delle cure indipendenti svizzere. 2. Basi legali per l'attività di infermiere indipendente Il presente concetto di qualità per gli indipendenti si basa sul regolamento della legge federale del 18 marzo 1994 sulle casse malati (LaMal) e le relative prescrizioni, specialmente sull'articolo 77 (garanzia della qualità) della prescrizione del 27 giugno 1995 sulle cassa malati (LaMal). Mette in atto le misure contenute nella convenzione amministrativa siglata tra ASI-SBK e santésuisse, ed anche negli statuti di CURACASA. 3. Competenza ASI- SBK/CURACASA L'ASI-SBK concorda con gli assicuratori le condizioni contrattuali per l'attività indipendente. È responsabile per tutte le questioni inerenti il contratto amministrativo ed il contratto sulla qualità verso i partner contrattuali degli assicuratori. L'ASI-SBK nomina membri nella delegazione contrattuale. Invita CURACASA a proporre persone idonee. L'ASI-SBK definisce le cure indipendenti a livello qualitativo ed anche quantitativo in un concetto. Questo concetto vale quale riferimento quadro per la definizione strategica su cosa possa definire le cure indipendenti e si basa sulla presa di posizione scritta Cure professionali Svizzere. CURACASA è responsabile per il concetto di qualità e la sua realizzazione. i 4. Compiti per l'adempimento alle richieste LaMal: Sostenere, quale membro della delegazione contrattuale CURACASA l' ASI-SBK come partner contrattuale nella negoziazione del contratto amministrativo per le cure indipendenti. Garantire che le direttive del contratto amministrativo vengano rispettate. Sostenere le sezioni nelle trattative cantonali riguardanti il finanziamento residuo. Eseguire annualmente un programma di qualità secondo il concetto di qualità.

3 Il concetto di qualità si basa sul concetto cure indipendenti Svizzere dell'asi-sbk. Il concetto serve quale base per il contratto sulla qualità con gli assicuratori. 5. Destinatari Il concetto di qualità si rivolge agli infermieri attivi come indipendenti in ambito ambulatoriale e li sostiene nei loro doveri etici, professionali, legali, sociali e imprenditoriali. Il concetto di qualità offre contemporaneamente, ai partner contrattuali nell'ambito della salute e nel pubblico, una visione su quali misure si procurano gli indipendenti per garantire la qualità delle loro cure. 6. Realizzazione del concetto di qualità attraverso il programma di qualità Basandosi sul concetto di qualità CURACASA organizza annualmente un programma di qualità per le cure indipendenti Svizzere. Al suo interno c'è un elenco dei corsi per la costruzione e sviluppo del management di qualità (QM) degli infermieri indipendenti. Parte integrante del programma di qualità, sono le giornate di qualità cosi come l'autovalutazione e la valutazione esterna per la verifica della QM degli infermieri indipendenti Contenuti del programma di qualità Esecuzione delle giornate di qualità: offerta di corsi sul tema management della qualità, temi specialistici e scambi informativi. Esecuzione dell'autovalutazione del management della qualità di tutti gli infermieri indipendenti basato sulle 16 Norme di qualità delle cure indipendenti Svizzere. Esecuzione di valutazioni esterne ad un dato numero di indipendenti, sulla base delle autovalutazioni e tramite un centro di competenza (ditta) esterna Vincoli ed obiettivi del programma di qualità La partecipazione attiva al programma di qualità delle cure indipendenti Svizzere è per gli infermieri indipendenti vincolante e viene verificato. L'autovalutazione serve per una riflessione critica del management di qualità dell'infermiere indipendente sulla base delle 16 norme di qualità. Attraverso ciò l'interdipendente può identificare i propri punti di forza e quelli con un potenziale di miglioramento nel proprio management della qualità. Nel contempo CURACASA richiede prove concrete in ambiti e tematiche specifici.

4 La valutazione esterna è una verifica del management della qualità dell'infermiere indipendente attraverso una ditta esterna. Il non adempimento di norme della qualità ha come conseguenza che l'infermiere attivo nell'indipendenza deve adottare misure per il miglioramento. L'elaborazione delle lacune deve essere comprovata e documentata. Per i procedimenti, le istanze e responsabilità relativi a controlli e sanzioni vedi allegato. 7. Finanziamento L'ASI-SBK contratta con i partner (assicuratori,.., ecc.) riguardo il finanziamento del programma.

5 Elenco delle abbreviazioni e glossario LaMal KVV santésuisse Analisi del fabbisogno Basi legali Legge federale sulle assicurazioni malattia Regolamento sull'assicurazione malattie santésuisse è un'associazione di categoria (concordato) degli assicuratori svizzeri nell'ambito privato delle assicurazioni sociali malattia un rilevamento sistematico di tutti i fatti e dati importanti Documento che descrive le regole, le linee guida o i tratti di un'attività e/o definisce i risultati Management (gestione) della qualità Misure pianificate e condotte sistematicamente, che vengono intraprese per governare processi e pilotare la qualità in modo sistematico Norma di qualità Una Norma di qualità descrive a quali esigenze il sistema di gestione di un impresa deve rispondere al fine di raggiungere un certo livello nell'applicazione del management della qualità. Può essere utile a livello informativo per la realizzazione all'interno dell'impresa, ed attestare determinati standard verso terzi. L'attestazione viene effettuata attraverso un processo di certificazione con conseguente rilascio di un certificato a validità definita tramite un'istanza indipendente di certificazione Allegato - Matrice di valutazione per le attività nel programma di qualità (per il 2014 vale un regolamento eccezionale) - Norme di qualità cure indipendenti Svizzere

6 Approvato in seno al comitato CURACASA il 15. aprile

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