CIPAG 50/ CIG: FD

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1 Allegato 9) OGGETTO: Criteri offerta tecnica per la procedura aperta ai sensi del D. Lgs. n. 50/2016 per l'affidamento del Servizio di copertura delle spese sanitarie per gli iscritti della CIPAG - Cassa Italiana di Previdenza ed Assistenza Geometri Liberi Professionisti --- CIG: FD Criteri Offerta Tecnica CIPAG Gara PSC Pagina 1 di 6

2 Tabella 1: OFFERTA TECNICA COPERTURA BASE (punteggio massimo: 57) CRITERI 1.1) Accesso via web ai dati statistici aggregati per singole prestazioni. (Art.13 Denuncia del sinistro - Condizioni Generali di Assicurazione). PUNTEGGIO MAX 1 Si/No Si= Punti 1 No =Punti 0 CRITERIO DI ASSEGNAZIONE PUNTEGGIO 1.2) Numero complessivo di convenzioni con strutture sanitarie non abilitate al ricovero notturno distribuite sul territorio nazionale. (Art.14 lett a) Condizioni Generali di Assicurazione). 1.3) L indennità sostitutiva pari ad 155,00 verrà erogata dal 1 giorno di ricovero senza l applicazione di nessuna franchigia. (Art. 3.4 Sez. Garanzie A del Capitolato) 1.4) Numero complessivo di convenzioni con centri odontoiatrici distribuiti sul territorio nazionale. (Art.3.7 Sez. Garanzie A del Capitolato. 1.5) Prevenzione in rete per il solo iscritto e pensionato in continuità, uomini e donne (Art Prevenzione in rete, 3 Il punteggio viene attribuito in base al numero di strutture non abilitate al ricovero notturno (ad esclusione dei centri odontoiatrici) presenti su tutto il territorio nazionale e che, alla data di presentazione dell offerta, risultano convenzionate con la Compagnia di assicurazione ed idonee a garantire le prestazioni di polizza operanti in regime di assistenza diretta. o almeno strutture = Punti 1 o almeno strutture = Punti 2 o oltre strutture = Punti 3 3 Viene attributo un punteggio pari a 3 alla Compagnia di assicurazione che erogherà l indennità sostitutiva pari ad 155,00 (Art. 3.4 Sez. Garanzie A del Capitolato) dal 1 giorno di ricovero senza l applicazione di nessuna franchigia Si = Punti 3 No = Punti 0 3 Il punteggio viene attribuito in base al numero di centri odontoiatrici presenti su tutto il territorio nazionale che, alla data di presentazione dell offerta, sono convenzionati con la Compagnia di assicurazione ed idonei a garantire le prestazioni di polizza operanti in regime di assistenza diretta. o almeno 2500 strutture = Punti 1 o almeno 3500 strutture = Punti 2 o almeno 6000 strutture = Punti 3 22 Viene attributo un punteggio fino a 22 determinato dalla sommatoria dei punteggi assegnati alle categorie di prestazioni indicate nella tabella di seguito riportata: Criteri Offerta Tecnica CIPAG Gara PSC Pagina 2 di 6

3 prestazioni previste per uomini e donne una volta l anno- Sezione Garanzie A Capitolato) 1.6) Prestazione in caso di non autosufficienza (Art. 5.5 Erogazione delle prestazioni - Sezione Garanzia B del Capitolato) SEZIONE A - Prevenzione in rete per il solo iscritto e pensionato in continuità, uomini e donne A) Prestazioni previste per gli uomini e per le donne una volta l'anno: Azotemia(Urea); Creatinemia; ALT/FTP; AST/GOT; Gamma GT; PTT; PT; Elettrocardiogramma base B) Prestazioni previste per gli uomini di età superiore ai 45 anni una volta ogni due anni: PSA e PSA free; Ecografia prostatica (; ECG da sforzo. C) Prestazioni previste per le donne di età superiore ai 45 anni una volta ogni due anni: Ecografia mammaria; PAP TEST; Visita ginecologica. 3 D) Prestazioni previste per le donne di età superiore ai 50 anni una volta ogni due anni: Mammografia; Ecodopler arti E) Prevenzione (prevista per uomini e donne una volta l anno indipendentemente dall età): Visita oculistica; visita otorino con esame audiometrico, visita odontoiatrica con ablazione del 7 tartaro. TOTALE PUNTEGGIO Viene attributo un punteggio fino a 20 punti alla Compagnia di assicurazione che preveda un incremento dei mesi indicando una delle 3 opzioni: o Indennizzo pari ad 1.600,00 per n. 36 mesi= Punti 10 o Indennizzo pari ad 1.600,00 per n. 48 mesi= Punti 15 o Indennizzo pari ad 1.600,00 per n. 60 mesi= Punti 20 PUNTI ) In caso di infortunio che comporti all assicurato un invalidità permanente di grado superiore al 66%, la Compagnia di assicurazione aggiudicataria liquiderà un indennizzo pari al capitale assicurato (Art.4 Indennità per grave invalidità permanente da infortunio - Sezione Garanzia A del Capitolato) 3 Viene attributo un punteggio fino a 3 punti alla Compagnia di assicurazione che preveda un incremento della quota di indennizzo del capitale assicurato indicando una delle 3 opzioni: o Capitale assicurato pari ad ,00= Punti 1 o Capitale assicurato pari ad ,00= Punti 2 o Capitale assicurato pari ad ,00= Punti 3 Criteri Offerta Tecnica CIPAG Gara PSC Pagina 3 di 6

4 1.8) App gratuita per smartphone che consenta di prenotare presso le strutture convenzionate e verificare lo stato dei rimborsi. 2 Viene attributo un punteggio pari a 2 per la Compagnia di assicurazione che prevede l App gratuita per smartphone che consenta di prenotare presso le strutture convenzionate e verificare lo stato dei rimborsi Si= Punti 2 No =Punti 0 PUNTEGGIO TOTALE Punti 57 Criteri Offerta Tecnica CIPAG Gara PSC Pagina 4 di 6

5 Tabella 2: OFFERTA TECNICA COPERTURA INTEGRATIVA B (punteggio massimo:5) CONDIZIONI 2.1) Incremento del limite previsto per il rimborso delle visite specialistiche per anno e per nucleo familiare. (Art.5 lettera c) Sez. Garanzie B del Capitolato) PUNTEGGIO CRITERIO DI ASSEGNAZIONE PUNTEGGIO MAX 2 Viene attributo un punteggio pari a 2 alla Compagnia di assicurazione che preveda un incremento del massimale annuo previsto per il rimborso delle visite specialistiche per anno e per nucleo familiare: Massimale annuo pari ad euro 2.000,00 = Punti 1 Massimale annuo pari ad euro 2.500,00 = Punti 2 2.2) Incremento indennità sostitutiva pari ad 155,00 sia per il ricovero in strutture sanitarie che per interventi in Day-hospital. (Art. 4.5 Sez. Garanzie B del Capitolato) 3 Viene attributo un punteggio pari a 3 alla Compagnia di assicurazione che incrementerà a 155,00 l indennità sostitutiva prevista all art. 4.5 Sez. Garanzie B del Capitolato sia per il ricovero in strutture sanitarie che per interventi in Day-hospital. Si= Punti 3 No =Punti 0 PUNTEGGIO TOTALE Punti 5 Criteri Offerta Tecnica CIPAG Gara PSC Pagina 5 di 6

6 Tabella 3: OFFERTA TECNICA COPERTURA INTEGRATIVA C (punteggio massimo: 8) CONDIZIONI 3.1) Prestazione in caso di non autosufficienza (Art. 4.5 Erogazione delle prestazioni - Sezione Garanzia C del Capitolato) PUNTEGGIO CRITERIO DI ASSEGNAZIONE PUNTEGGIO MAX 8 Viene attributo un punteggio fino a 8 punti alla Compagnia di assicurazione che preveda un incremento dei mesi indicando una delle 3 opzioni: o Indennizzo pari ad 1.000,00 per n. 36 mesi= Punti 2 o Indennizzo pari ad 1.000,00 per n. 48 mesi= Punti 4 o Indennizzo pari ad 1.000,00 per n. 60 mesi= Punti 8 PUNTEGGIO TOTALE Punti 8 Luogo, Data, TIMBRO E FIRMA IL LEGALE RAPPRESENTANTE Criteri Offerta Tecnica CIPAG Gara PSC Pagina 6 di 6