ESTENSIONE PER DIVENTARE INSEGNANTE DI TEORIA. Modalità operative

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1 ESTENSIONE PER DIVENTARE INSEGNANTE DI TEORIA Modalità operative Il corso è rivolto a chi è già istruttore di guida e desidera conseguire l'abilitazione ad insegnante di teoria. Durata del corso: Assenze consentite: 75 ore di lezioni teoriche (calendario in allegato) Massimo 7 ore, oltre le quali non potrà essere emesso l'attestato di partecipazione Requisiti di legge: Attestato di abilitazione ad istruttore di guida, diploma di istruzione di secondo grado di 5 anni Quote: Pagamento: 700 all'iscrizione 800 entro il 6 novembre 2017 Nella quota totale di partecipazione è compreso il materiale didattico. Le preiscrizioni dovranno pervenire entro e non oltre il 30 settembre 2017, unitamente al versamento della quota di 700, che potrà avvenire a mezzo bonifico o a mezzo assegno; le coordinate per il bonifico sono indicate di seguito, l'assegno dovrà invece essere consegnato personalmente in autoscuola nei giorni e negli orari di apertura. La conferma dello svolgimento del corso verrà comunicata agli iscritti al raggiungimento del numero minimo di partecipanti e comunque entro il 7 ottobre 2017; in caso di mancato raggiungimento del numero minimo di partecipanti, la quota versata al momento dell'iscrizione verrà restituita. Assistenza agli esami: gli iscritti verranno tempestivamente informati in merito alle sedute d'esame. Riceveranno inoltre il necessario supporto burocratico relativo alle domande di iscrizione agli esami. IBAN: IT17Z Autoscuola La Motta snc Via Magenta Varese Autoscuola La Motta - Via Magenta, 32 - Varese

2 Autoscuola La Motta - Via Magenta, 32 - Varese CALENDARIO ESTENS. PER DIVENTARE INSEGNANTE DI TEORIA Il calendario può essere soggetto a variazioni, che verranno tempestivamente comunicate DATA ORARIO ARGOMENTI TRATTATI venerdì 17 novembre /22 Tecnica comunicazioni + Definizione veicoli sabato 18 novembre /17 Tecnica comunicazioni + Definizione veicoli + Stato psicofisico domenica 19 novembre /17 Definizione delle strade lunedì 20 novembre /17 Diritto Pubblico, Amministrativo e Comunitario martedì 21 novembre /17 Diritto Penale + Procedure legali in caso di incidente mercoledì 22 novembre /17 Procedure legali in caso di incidente + Autotrasporto giovedì 23 novembre /17 Autotrasporto + Merci pericolose + Titoli abilitativi alla guida venerdì 24 novembre /17 Illeciti amministrativi + Titoli abilitativi alla guida sabato 25 novembre /17 Stato psicofisico + Normativa autoscuole domenica 26 novembre /16 Definizione delle strade + Circolazione dei veicoli

3 Autoscuola La Motta - Via Magenta, 32 - Varese ISCRIZIONE AL CORSO ESTENSIONE PER DIVENTARE INSEGNANTE DI TEORIA (spedire a info@autoscuolalamotta.it e consegnare l'originale in autoscuola) Io sottoscritto nato a prov. il residente a CAP in via Codice fiscale Tel. Indirizzo mail Dichiaro Di essere in possesso dell'attestato di abilitazione di istruttore di guida Di aver conseguito un diploma di istruzione di secondo grado di 5 anni Di non essere stato dichiarato delinquente abituale Di confermare la mia partecipazione al corso in base al calendario definito ed eventuali successive variazioni, di cui sarò anticipatamente avvisato Prendo atto di quanto di seguito riportato La frequenza al corso è obbligatoria; sono consentite al massimo 7 ore di assenza In caso di rinuncia successiva all'iscrizione, le quote versate non verranno restituite In caso di mancato pagamento di una delle quote sotto riportate, non mi sarà consentito l'accesso alle lezioni La quota del corso teorico comprende il corso teorico di 75 ore e il materiale didattico I pagamenti dovranno essere effettuati con le seguenti modalità: Quota totale corso teorico Fotocopia carta d'identità (fronte/retro) Fotocopia codice fiscale (fronte /retro) Fotocopia patente (fronte/retro) Quota all'iscrizione (entro 30/09/17) Quota entro il 6/11/ ,00 700,00 800,00 Documenti da allegare Autocertificazione titolo di studio Autocertificazione requisiti morali Abilitazione istruttore di guida Data Firma per accettazione

4 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DEL TITOLO DI STUDIO (art. 46 DPR. 445/2000) Il sottoscritto nato a (prov. ) il residente a (prov. ) CAP via n. avvalendosi delle norme di cui all art. 46 del T.U. della normativa sulla documentazione amministrativa di cui al DPR. 445/2000 e consapevole delle sanzioni previste dall art. 76 e della decadenza dei benefici prevista dall art. 75 del medesimo T.U. in caso di dichiarazioni false o mendaci, sotto la propria personale responsabilità D I C H I A R A di avere conseguito il seguente titolo di studio in data presso con il seguente punteggio Data Firma (firma per esteso e leggibile) Il sottoscritto dichiara inoltre, ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs.n.196 del 30 giugno 2003, di essere stato informato che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. La presente dichiarazione sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni richieste o destinate ad una pubblica amministrazione nonché ai gestori di pubblici servizi e ai privati che vi consentono. La firma non va autenticata, né deve necessariamente avvenire alla presenza dell'impiegato dell'ente che ha richiesto il certificato. In luogo dell'autenticazione della firma si allega copia fotostatica del documento di identità. La presente dichiarazione ha validità per 6 mesi (art. 41 D.P.R. 445/2000); se i documenti che sostituisce hanno validità maggiore ha la stessa validità di essi. Tale dichiarazione può essere trasmessa via fax o con strumenti telematici (art. 38 D.P.R. 445/2000). La mancata accettazione della presente dichiarazione costituisce violazione dei doveri d'ufficio (art. 74 comma 1 D.P.R. 445/2000). Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 445/2000.

5 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (art. 46 DPR. 445/2000) Il sottoscritto nato a (prov. ) il residente a (prov. ) CAP via n. avvalendosi delle norme di cui all art. 46 del T.U. della normativa sulla documentazione amministrativa di cui al DPR. 445/2000 e consapevole delle sanzioni previste dall art. 76 e della decadenza dei benefici prevista dall art. 75 del medesimo T.U. in caso di dichiarazioni false o mendaci, sotto la propria personale responsabilità D I C H I A R A (barrare il caso che ricorre) di non essere stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza di essere stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza di non essere sottoposto a misure amministrative di sicurezza personali o alle misure di prevenzione previste dalla Legge n. 1423/1956 e successive modificazioni e integrazioni e dalla Legge n. 575/1965 di essere sottoposto a misure amministrative di sicurezza personali o alle misure di prevenzione previste dalla Legge n. 1423/1956 e successive modificazioni e integrazioni e dalla Legge n. 575/1965 di non essere stato condannato a pena detentiva pari o superiore ai tre anni di essere stato condannato a pena detentiva pari o superiore ai tre anni di essere stato condannato a pena detentiva pari o superiore ai tre anni e di avere ottenuto sentenza definitiva di riabilitazione n. in data dal Tribunale di non essere dichiarato fallito e non avere in corso, nei propri confronti, un procedimento per dichiarazione di fallimento di essere stato dichiarato fallito e di avere ottenuto la riabilitazione ai sensi dell art. 142 del R.D. 16 marzo 1942 n. 267 di essere dichiarato fallito o di avere in corso, nei propri confronti, un procedimento per dichiarazione di fallimento Data Firma (firma per esteso e leggibile) Il sottoscritto dichiara inoltre, ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs.n.196 del 30 giugno 2003, di essere stato informato che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. La presente dichiarazione sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni richieste o destinate ad una pubblica amministrazione nonché ai gestori di pubblici servizi e ai privati che vi consentono. La firma non va autenticata, né deve necessariamente avvenire alla presenza dell'impiegato dell'ente che ha richiesto il certificato. In luogo dell'autenticazione della firma si allega copia fotostatica del documento di identità. La presente dichiarazione ha validità per 6 mesi (art. 41 D.P.R. 445/2000); se i documenti che sostituisce hanno validità maggiore ha la stessa validità di essi. Tale dichiarazione può essere trasmessa via fax o con strumenti telematici (art. 38 D.P.R. 445/2000). La mancata accettazione della presente dichiarazione costituisce violazione dei doveri d'ufficio (art. 74 comma 1 D.P.R. 445/2000). Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 445/2000.