nat a prov. il residente in cap. prov. alla via n con sede nel comune di alla via n iscritta al Registro Imprese della C.C.I.A.A. di al n alla via n

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1 Allo Sportello Unico per le attività produttive del Comune di SALA CONSILINA OGGETTO: Segnazione Certificata di Inizio Attività per somministrazione temporanea di imenti e bevande in occasione di feste, fiere, sagre ed tre manifestazioni, ai sensi del D.Lgs. n 59/2010 (art. 64) e della Legge n 287/1991 (artt. 3 e 5) e del D.L. 78/2010 (L. 122/2010). in quità di: titolare dell omonima impresa individue partita IVA (se già iscritto) con sede nel comune di prov. tel. fax P.E.C. iscritta Registro Imprese della C.C.I.A.A. di n lege rappresentante della società partita IVA denominazione o ragione socie con sede lege/amministrativa nel comune di tel. fax P.E.C. iscritta Registro Imprese della C.C.I.A.A. di n

2 titolare di permesso di soggiorno/carta di soggiorno (solo per cittadini stranieri) rilasciato da Questura di in con n vido fino per il seguente motivo che si lega in fotocopia trasmette Segnazione Certificata di Inizio Attività, per l'avvio dell'esercizio temporaneo di somministrazione di imenti e bevande, nel comune di Sa Consilina d con orario dle ore le ore d con orario dle ore le ore d con orario dle ore le ore su area privata su area pubblica atto di concessione suolo pubblico n del con superficie di somministrazione pari a mq in occasione della manifestazione denominata che si svolge d organizzata da A t fine, consapevole che le zioni mendaci, la fsità nella formazione degli atti e l uso di atti fsi comportano l applicazione delle sanzioni peni previste dl art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti provvedimento emanato sulla base della zione non veritiera, che sono stati compilati il Quadro Autocertificazione e gli Allegati A e B; di aver presentato notifica ai fini della registrazione (art. 6 reg. CE 852/2004) prot. n del ; di essere a conoscenza che: prima dell'effettivo inizio attività deve essere presentata notifica ai fini della registrazione (art. 6 reg. CE 852/2004); l esercizio dell attività, oggetto della presente domanda, è subordinato rispetto delle norme

3 urbanistiche, edilizie, igienico-sanitarie e di sicurezza dei luoghi di lavoro; l esercizio dell attività è subordinato la conformità del loce ai criteri di sorvegliabilità stabiliti con D.M. n 564/1992, anche in caso di ampliamento della superficie. di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D.Lgs. 196/2003, che: i dati personi obbligatori acquisiti nell ambito del presente procedimento saranno utilizzati esclusivamente per finità istituzioni; le operazioni di trattamento saranno effettuate con mezzi informatici e comprenderanno trattamento interno ed esterno; i dati potranno essere comunicati le autorità competenti, per esclusive ragioni istituzioni; ha diritto di accedere ai dati che lo riguardano, di ottenere l aggiornamento e di esercitare i diritti di cui l art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003; il titolare del trattamento dati è il Comune di Sa Consilina. Allega: le seguenti attestazioni e asseverazioni di tecnici abilitati, ai fini delle verifiche di competenza dell amministrazione comune competente (regolarità urbanistica, edilizia, di destinazione d uso, acustica, prevenzioni incendi, barriere architettoniche, smtimento rifiuti, etc): attestazione e asseverazione di un tecnico iscritto l bo, circa il rispetto dei regolamenti edilizi, le norme urbanistiche, nonchè quelle relative la destinazione d uso e delle norme in materia di abbattimento delle barriere architettoniche, corre dagli elaborati tecnici; attestazione e asseverazione di un tecnico abilitato, circa il rispetto dell impatto acustico; le seguenti zioni di conformità da parte dell'agenzia delle Imprese, di cui l'articolo 38, comma 4 del D.L. 25/06/2008, n 112, convertito, con modificazioni, nella Legge 06/08/2008, n 133: copia del permesso o della carta di soggiorno (solo per cittadini extracomunitari); copia di un proprio documento di identità (ai sensi dell art. 38, comma 3 del D.P.R. 29/12/2000, n 445, recante il Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa ) - (Titolare - Lege Rappresentante); copia estremi del Certificato Prevenzione Incendi, rilasciato d Comando Provincie dei Vigili del Fuoco di Serno, se necessario (vedi D.M ); copia conforme l origine dell attestato relativo possesso del requisito professione, riconosciuto dla Regione; copia estremi dell attestato di formazione per addetti le attività connesse l igiene degli imenti, ai sensi del Decreto Dirigenzie della Regione Campania n 46 del 23/02/2005 (in sostituzione del Libretto di Idoneità Sanitaria, di cui l art. 14 della L. 283/62);

4 copia estremi della notifica sanitaria (igiene dei prodotti imentari), prevista d Regolamento CE n 852/2004 (sostituisce l autorizzazione sanitaria ex art. 3 L. 283/62 copia certificato di agibilità dei loci, con relativa destinazione d uso (ove necessario); atto relativo la disponibilità dell area; atto costitutivo e statuto della società visura camere; copia documento di riconoscimento, in corso di vidità; QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE, consapevole che le zioni mendaci, la fsità nella formazione degli atti e l uso di atti fsi comportano l applicazione delle sanzioni peni previste dl art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti provvedimento emanato sulla base della zione non veritiera, di essere in possesso dei requisiti mori previsti dl art. 71, commi 1 e 2, del D.Lgs. 26/03/2010, n. 59; di essere in possesso dei requisiti mori previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 773/1931; che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione, di cui l art. 10 della Legge , n 575 (antimafia); di avere la disponibilità dei loci//area a titolo di ; che per ti loci/area è stata rilasciata ; solo per le imprese individui che è in possesso di uno dei seguenti requisiti professioni: essere iscritto nel REC, presso la CCIAA di con il n per aver frequentato, con esito positivo, il corso professione per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli imenti, c/o l istituto con sede in conclusosi nell'anno, avente ad oggetto

5 di aver esercitato in proprio l attività di vendita di prodotti imentari o di somministrazione di imenti e bevande d con il seguente tipo di attività iscrizione Registro Imprese n CCIAA di n R.E.A. di aver prestato la propria opera, per meno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso le seguenti imprese esercenti l attività nel settore imentare o nel settore della somministrazione di imenti e bevande: nome nome sede sede que dipendente quificato, regolarmente iscritto l INPS, d que collaboratore familiare, regolarmente iscritto l INPS, d di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, meno trienne, o di tra scuola ad indirizzo professione, meno trienne, e che nel corso di studi erano previste materie attinenti commercio, la preparazione o la somministrazione degli imenti; titolo di studio (solo per le società) (per tutti) che i requisiti professioni sono posseduti d sig. che ha compilato la zione di cui l Allegato B. che l attività riguarda esclusivamente la somministrazione di imenti e/o bevande e che nell esercizio non sono presenti sorgenti sonore significative; che in un tecnico abilitato; è stata presentata comune la previsione di impatto acustico, redatta da

6 ALLEGATO A Dichiarazioni di tre persone (amministratori, soci) indicate l art. 2 d.p.r. 252/1998 (solo per le società, quando è compilato il quadro autocertificazione) consapevole che le zioni mendaci, la fsità nella formazione degli atti e l uso di atti fsi comportano l applicazione delle sanzioni peni previste dl art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti provvedimento emanato sulla base della zione non veritiera, di essere in possesso dei requisiti mori previsti dl art. 71, commi 1 e 2, del d.lgs. 26 marzo 2010, n. 59; di essere in possesso dei requisiti mori previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 773/1931; che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui l art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D.Lgs. 196/2003, che: i dati personi obbligatori acquisiti nell ambito del presente procedimento saranno utilizzati esclusivamente per finità istituzioni; le operazioni di trattamento saranno effettuate con mezzi informatici e comprenderanno trattamento interno ed esterno; i dati potranno essere comunicati le autorità competenti, per esclusive ragioni istituzioni; ha diritto di accedere ai dati che lo riguardano, di ottenere l aggiornamento e di esercitare i diritti di cui l art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003; il titolare del trattamento dati è il Comune di Sa Consilina.

7 consapevole che le zioni mendaci, la fsità nella formazione degli atti e l uso di atti fsi comportano l applicazione delle sanzioni peni previste dl art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti provvedimento emanato sulla base della zione non veritiera, di essere in possesso dei requisiti mori previsti dl art. 71, commi 1 e 2, del d.lgs. 26 marzo 2010, n. 59; di essere in possesso dei requisiti mori previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 773/1931; che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui l art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D.Lgs. 196/2003, che: i dati personi obbligatori acquisiti nell ambito del presente procedimento saranno utilizzati esclusivamente per finità istituzioni; le operazioni di trattamento saranno effettuate con mezzi informatici e comprenderanno trattamento interno ed esterno; i dati potranno essere comunicati le autorità competenti, per esclusive ragioni istituzioni; ha diritto di accedere ai dati che lo riguardano, di ottenere l aggiornamento e di esercitare i diritti di cui l art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003; il titolare del trattamento dati è il Comune di Sa Consilina. consapevole che le zioni mendaci, la fsità nella formazione degli atti e l uso di atti fsi comportano l applicazione delle sanzioni peni previste dl art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti provvedimento emanato sulla base della zione non veritiera, di essere in possesso dei requisiti mori previsti dl art. 71, commi 1 e 2, del d.lgs. 26 marzo 2010, n. 59; di essere in possesso dei requisiti mori previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 773/1931; che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui l art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D.Lgs. 196/2003, che: i dati personi obbligatori acquisiti nell ambito del presente procedimento saranno utilizzati esclusivamente per finità istituzioni; le operazioni di trattamento saranno effettuate con mezzi informatici e comprenderanno trattamento interno ed esterno; i dati potranno essere comunicati le autorità competenti, per esclusive ragioni istituzioni;

8 ha diritto di accedere ai dati che lo riguardano, di ottenere l aggiornamento e di esercitare i diritti di cui l art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003; il titolare del trattamento dati è il Comune di Sa Consilina. ALLEGATO B Dichiarazione del lege rappresentante o preposto (solo in caso di società, quando è compilato il quadro autocertificazione) lege rappresentante della società designato preposto dla società in consapevole che le zioni mendaci, la fsità nella formazione degli atti e l uso di atti fsi comportano l applicazione delle sanzioni peni previste dl art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti provvedimento emanato sulla base della zione non veritiera, di essere in possesso dei requisiti mori previsti dl art. 71, commi 1 e 2, del D.Lgs. 26/03/2010, n 59; di essere in possesso dei requisiti mori previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n 773/1931; che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui l art. 10 della Legge 31/051965, n 575 (antimafia); di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professioni: essere iscritto nel REC, presso la CCIAA di con il n per aver frequentato, con esito positivo, il corso professione per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli imenti, c/o l istituto

9 con sede in conclusosi nell'anno, avente ad oggetto di aver esercitato in proprio l attività di vendita di prodotti imentari o di somministrazione di imenti e bevande d con il seguente tipo di attività iscrizione Registro Imprese n CCIAA di n R.E.A. di aver prestato la propria opera, per meno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso le seguenti imprese esercenti l attività nel settore imentare o nel settore della somministrazione di imenti e bevande: nome nome sede sede que dipendente quificato, regolarmente iscritto l INPS, d que collaboratore familiare, regolarmente iscritto l INPS, d di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, meno trienne, o di tra scuola ad indirizzo professione, meno trienne, e che nel corso di studi erano previste materie attinenti commercio, la preparazione o la somministrazione degli imenti; titolo di studio Allega: copia documento di riconoscimento, in corso di vidità.