Modulo domanda di mobilità per n. 1 posto Agente di polizia locale di categoria C

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1 Modulo domanda di mobilità per n. 1 posto Agente di polizia locale di categoria C Spettabile COMUNE DI MONTE CREMASCO Via Roma n MONTE CREMASCO (CR) l sottoscritt nat a prov. il residente a (Prov. ) in via, n. tel., codice fiscale CHIEDE di essere ammesso/a a partecipare alla procedura di mobilità esterna volontaria ex art. 30 del D.Lgsn.165/2001 come modificato dall art. 49 del D.Lgs. 150/2009, finalizzata alla copertura di un posto di AGENTE DI POLIZIA LOCALE di categoria C del C.C.N.L. del comparto Regioni ed Autonomie Locali da assegnare Settore Polizia Locale. A tal fine dichiara, sotto la propria responsabilità, ai sensi dell'art. 46 del D.P.R. n. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci, quanto segue: 1) di essere dipendente a tempo indeterminato della seguente Amministrazione Pubblica: in servizio dal a tutt oggi, inquadrato/a nella Categoria C - posizione economica Ufficio di appartenenza profilo professionale con le seguenti mansioni : 2) di ricoprire il ruolo di AGENTE DI POLIZIA LOCALE 3) di essere in possesso del seguente titolo di studio: conseguito presso in data con la seguente votazione: ; 4) di aver superato il periodo di prova nell ente di attuale appartenenza : SI NO

2 5) di avere procedimenti penali in corso: SI NO 6) di avere condanne penali: SI NO 7) di essere stato assoggettato a procedimenti penali nel quinquennio precedente alla data del presente avviso: SI NO 8) di godere dei diritti civili e politici: SI NO 9) di essere stato sottoposto a misure di prevenzione: SI NO In caso di risposta affermativa alle domande di cui al punto 4, 5, 6, 7, 8 specificare le condanne riportate (anche se sia stata concessa amnistia, condono, indulto o perdono giudiziale) e i procedimenti penali eventualmente pendenti dei quali dovrà essere specificata la natura: 10) di non essere stato destituito/a o dispensato/a o licenziato/a dall impiego presso una Pubblica Amministrazione per persistente insufficiente rendimento e di non essere stato dichiarato decaduto da un impiego pubblico ai sensi dell art. 127, primo comma, lettera d, del D.P.R N.3; 11) di avere procedimenti disciplinari in corso: SI NO 12) di godere dei diritti civili e politici; 13) SI: di essere iscritto nelle liste elettorali,( ovvero i motivi della non iscrizione o della cancellazione dalle liste medesime) nel Comune di NO: di NON essere iscritto nelle liste elettorali per i seguenti motivi: 14) di essere stato assoggettato a sanzione disciplinare superiore al rimprovero scritto, nel triennio precedente alla data del presente avviso: SI NO In caso di risposta affermativa indicare quali: 15) di essere in possesso della cittadinanza ; 16) di essere interessato da un procedimento in corso riguardante una possibile progressione economica con decorrenza dal 17) di essere incondizionatamente disponibile ad assumere il profilo professionale del posto da ricoprire, con prestazione del servizio a tempo pieno;

3 18) di possedere l idoneità psico-fisica compatibile allo svolgimento delle mansioni proprie del posto da ricoprire; 19) di accettare, avendone presa visione, le norme e le condizioni stabilite dal presente bando; 20) di obbligarsi ad osservare, in caso di nomina, tutte le disposizioni che regolano lo stato giuridico dei dipendenti del Comune di Monte Cremasco; 21) di impegnarsi a richiedere nulla-osta all'ente di appartenenza entro 15 giorni dalla comunicazione di superamento del colloquio. 22) di accettare di prestare la propria attività lavorativa con flessibilità di orario di servizio in base alle necessità sopravvenute; 22) di essere in possesso della patente B: SI NO 23) avere i requisiti per l ottenimento della qualifica di Agente di Pubblica Sicurezza (art. 5 della Legge 7 marzo 1986 n. 65): SI NO 24) possedere i requisiti psico-fisici necessari per il porto dell arma riconducibili a quelli richiesti per il porto d armi per difesa personale (D.M. 28/04/1998 in Gazzetta Ufficiale n. 143 del 22/06/1998), consapevole che l Amministrazione ha facoltà di sottoporre a visita medica di controllo il vincitore della procedura, in base alla normativa vigente: SI NO 25) di avere frequentato e superato con esito positivo il corso Idoneità Base per Agenti di Polizia Locale IREF Regione Lombardia oppure di essere iscritto ed essere frequentante il corso Idoneità Base per Agenti di Polizia Locale IREF Regione Lombardia: SI NO 26) segnala le seguenti motivazioni a base della presente richiesta di mobilità: 27) di impegnarsi a richiedere all Amministrazione di appartenenza dichiarazione dalla quale si evinca che l Amministrazione medesima risulta sottoposta a regime di limitazione per assunzioni di personale ai sensi e per gli effetti di quanto disposto dall art. 1, comma 47, della L. N. 311/ ) disponibilità a lavorare in convenzione con altri Comuni; l sottoscritt dichiara di essere consapevole della veridicità delle dichiarazioni rese ai punti precedenti e di essere a conoscenza delle sanzioni penali e della perdita del beneficio in caso di false dichiarazioni previste dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. n. 445 del "Testo

4 unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa". Con la sottoscrizione della presente domanda autorizzo il Comune di Monte Cremasco al trattamento dei miei dati personali esclusivamente per le finalità ed adempimenti connessi e derivanti dall'effettuazione della procedura di mobilità. Recapito a cui indirizzare le comunicazioni relative alla procedura di mobilità: Telefono: Luogo e data Firma Allega: 1. fotocopia di documento di riconoscimento; 2. curriculum formativo-professionale datato e sottoscritto; 3. eventuale provvedimento di nulla-osta preventivo al trasferimento

5 Comune di MONTE CREMASCO procedura di mobilità volontaria per Ia copertura di n. 1 posto di AGENTE DI POLIZIA LOCALE - categoria C CURRICULUM formativo e professionale E possibile ampliare gli spazi di ciascuno dei punti seguenti, avendo cura di mantenere la sequenza ed il numero indicati Cognome Nome Cod. fiscale Istruzione e formazione 1. Titoli di studio (specificare per ogni titolo di studio posseduto, l anno di conseguimento, la votazione, il luogo e denominazione della scuola / Istituto / università) 2. Formazione specialistica (Corsi, master, stage, convegni seguiti in materie inerenti la posizione lavorativa oggetto di mobilità. Specificare per ogni corso, la durata, l anno, l eventuale votazione o giudizio conseguito, il luogo e denominazione della scuola / Istituto / università / società. Indicare anche il possesso di abilitazioni, iscrizioni ad albi professionali) 3. Antincendio / primo soccorso (Indicare il possesso di attestati di addetto antincendio o 1 soccorso, anno di conseguimento, datore di lavoro per il quale sono stati seguiti i corsi, durata dei corsi) Esperienze lavorative 1. Periodi di servizio nella Pubblica Amministrazione (indicare nel dettaglio i periodi di servizio prestato nella propria carriera lavorativa nella PA, partendo dal più recente, specificando: il periodo (dal al ), il datore di lavoro, la categoria, il profilo professionale, sinteticamente le mansioni svolte. Indicare anche le progressioni di carriera (orizzontali / verticali) 2. Esperienza professionale nella PA (descrivere in modo dettagliato la propria esperienza professionale nella PA: il ruolo ricoperto attualmente nell ente di appartenenza, le mansioni attualmente svolte, eventuali incarichi attribuiti, nonché esperienze professionali anche pregresse ritenute particolarmente significative) 3. Altre esperienze lavorative (indicare nel dettaglio i periodi di servizio prestato in altri contesti diversi dalla PA, ovvero e le eventuali prestazioni rese con forme di lavoro flessibile (cococo, incarichi professionali, etc, specificando il periodo (dal al ), il datore di lavoro, la categoria, il profilo professionale e le mansioni svolte..) 4. Capacità e competenze tecniche (competenze informatiche, capacità di utilizzo di strumentazioni / attrezzature) 5. Contesto organizzativo attuale (dimensione dell attuale servizio di appartenenza: n. addetti, n. responsabili o coordinatori di grado superiore, n. addetti coordinati ) 6. Valutazione delle prestazioni (indicare il punteggio degli ultimi 3 anni, ed eventuali commenti) 1

6 Comune di MONTE CREMASCO procedura di mobilità volontaria per Ia copertura di n. 1 posto di AGENTE DI POLIZIA LOCALE - categoria C Altre informazioni 7. Motivi della richiesta di mobilità 8. Vincoli sull orario di lavoro (indicare eventuali vincoli sull orario lavorativo) 9. Hobby, particolari attitudini, altre informazioni 2

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