Dalla celebrazione alla riflessione e ri-programmazione del sistema curante

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1 ACCORDO DI PROGRAMMA LEGGE 104/92 Provincia di Piacenza Dalla celebrazione alla riflessione e ri-programmazione del sistema curante FOCUS su : INTRECCIO DEL PROGETTO TERAPEUTICO-RIABILITATIVO CON IL PERCORSO DIDATTICO-EDUCATIVO. EVOLUZIONE E MUTAMENTO DEI BISOGNI E DELL OFFERTA DI CURA. GIULIANO LIMONTA NEUROPSICHIATRIA INFANZIA-ADOLESCENZA (UONPIA) DIRETTORE DSMDP- AUSL PIACENZA

2 GRAVI DISABILITA PERSISTENTI-INVALIDANTI IN ETA EVOLUTIVA ANNO 2012 AUSL PIACENZA % POP. TARGET N. TOTALE MINORI RESIDENTI % TOTALE PAZIENTI N MINORI TOTALI IN CARICO AUSL N MINORI DISABILI CERTIFICATI

3 SISTEMA CURANTE (CHE SI PRENDE CURA) PROGETTO DI VITA EDUCATIVO PROGETTO TERAPEUTICO RIABILITATIVO SANITA FAMIGLIA OPPORTUNITA ASSISTENZIALI ENTE LOCALE ENTI ASSISTENZIALI PERCORSO DIDATTICO EDUCATIVO SCUOLA

4 TUTTO EVOLVE / MUTA LUNGO LA LINEA DEL TEMPO E DEI CICLI GENERAZIONALI CAMBIA LA QUANTITA E LA QUALITA DELLA DOMANDA DI CURA E DI ASSISTENZA MUTA RADICALMENTE LA TIPOLOGIA E LA STRUTTURAZIONE DEI DISTURBI (SOMATICI E MENTALI) CAMBIANO GLI ASSETTI, L ORGANIZZAZIONE E LE RISORSE DEI SISTEMI CHE GARANTISCONO L OFFERTA (FAMIGLIA -SCUOLA-SANITA -ENTI LOCALI-ASSISTENZIALI)

5 EVOLVE, SI INCREMENTA, LA DOMANDA DI CURA MINORI IN CARICO ALLA NEUROPSICHIATRIA (UONPIA) NON SI INCREMENTA IN PROPORZIONE LA PERCENTUALE DI GRAVI DISABILITA CERTIFICATE 2,51% 2,52% 2,72% 2,47% ANNO PERCENTUALI DISABILI CERTIFICATI SU TOTALE ALUNNI

6 EVOLVE/CAMBIA LA TIPOLOGIA E LA QUALITA DELLA PATOLOGIA STA MUTANDO L OFFERTA GRAVI DISTURBI NEUROMOTORI ETA EVOLUTIVA 1/3 DEL TOTALE STABILI NEL TEMPO CAMBIO DELLE TIPOLOGIE RE-INCREMENTO RECENTE DELLA GRAVITA OFFERTA: ISTITUENDO CENTRO DI 2 LIVELLO PROVINCIALE (NEUROPSICHIATRI E FISIATRI) PER DISTURBI GRAVI

7 DISTURBI NEUROLOGICI (EPILESSIA- MALATTIE NEUROLOGICHE SINDROMI) DOMANDA STABILE NEL TEMPO OFFERTA: ATTIVATO LEGAME CON PEDIATRIA-OSPEDALE DI PIACENZA CENTRO 2 LIVELLO (H) NEUROLOGIA ETA EVOLUTIVA

8 DISTURBI DELLO SVILUPPO DISTURBI NEUROBIOLOGICI DELLO SPETTRO AUTISTICO (ASD) DISTURBI SPECIFICI NEUROPSICOLOGICI E DEL LINGUAGGIO (DSL) DISTURBI SPECIFICI DELL APPRENDIMENTO (DISLESSIA) DOMANDA TENDENZIALE FORTE INCREMENTO DIFFERENZIAZIONE INDIVIDUAZIONE NUOVE AREE PATOLOGICHE SPECIFICHE

9 OFFERTA DIAGNOSI PRECOCE PRESA IN CARICO TEMPESTIVA PROGRAMMI SPECIFICI (P.R.I.A. AUTISMO) FORTE ATTIVAZIONE DEL SISTEMA CURANTE EXTRA-SANITA ESPERIENZA AREA D.S.A. (DISLESSIA): SPOSTAMENTO DEL BARICENTRO DI PRESA IN CURA DALLA SANITA ALLA DIDATTICA, AL CAMPO EDUCATIVO/ ASSISTENZIALE, AL PRIVATO SOCIALE E SANITARIO

10 DISTURBI PSICOLOGICI PSICHIATRICI DISTURBI DISREGOLAZIONE DELLA CONDOTTA E IMPULSI DISTURBI PSICOLOGICI- AFFETTIVI- EMOTIVI INFANZIA -ADOLESCENZA (ADHA-DIST. CONDOTTA-D.O.P) DISTURBI PSICHIATRICI PRE-ADOLESCENZA (D.C.A PSICOSI-D.P) DOMANDA FORTE INCREMENTO ESPONENZIALE (QUANTITATIVO E QUALITATIVO) DIFFICILE VALUTAZIONE E DISCRIMINAZIONE DIFFERENZIALE TRA DISAGI FORTI MA TRANSITORI E DISTURBI STRUTTURATI

11 GRANDE CONTAMINAZIONE DELL AREA CON LE CONDOTTE DA DISREGOLAZIONE DEGLI IMPULSI E LE DIPENDENZE (ALCOOL- STUPEFACENTI-GIOCO D AZZARDO-ANORESSIA/BULIMIA ) OFFERTA NECESSITA DI UNA IMPORTANTE RISTRUTTURAZIONE, POTENZIAMENTO MIRATO o ATTIVI E STRUTTURATI GLI INTERVENTI SU ADHA o VALIDA ED ECCELLENTE LA RETE SUI GRAVI DCA (ANORESSIA-BULIMIA) o o IN COSTRUZIONE LA RISPOSTA SUGLI ESORDI PSICOTICI PRECOCI (14-21 ANNI) DA POTENZIARE LE RISPOSTE SPECIALISTICHE SUI GRAVI DISTURBI DELLA CONDOTTA

12 RIMODULARE LE LINEE OPERATIVE DI INTERVENTO DEL SISTEMA CURANTE PROGETTO DI VITA EDUCATIVO PROGETTO TERAPEUTICO RIABILITATIVO SANITA FAMIGLIA OPPORTUNITA ASSISTENZIALI ENTE LOCALE ENTI ASSISTENZIALI PERCORSO DIDATTICO EDUCATIVO SCUOLA

13 SANITA INTERVIENE CON PRECOCITA /TEMPESTIVITA : ACCOGLIE -VALUTA - DIAGNOSTICA - FORMULA CON LA FAMIGLIA UN IPOTESI DI PROGETTO DI CURA INTEGRATO INTERCETTA I NUOVI FENOMENI PATOLOGICI RISPONDE SU GRAVITA E LEA (LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA) FAMIGLIA PROTAGONISTA NELLE DIVERSE FASI(COMPRESO L INTERVENTO) DAL MODULO FARSI PRENDERE IN CARICO AL CONTRATTO DI CURA

14 SCUOLA SPECIALIZZAZIONE NELL INTRECCIO DIDATTICA/APPRENDIMENTO/DISFUNZIONI ED INVALIDITA (PEDAGOGIA SPECIALE/INTERVENTI MIRATI DIFFERENZIATI) UTILIZZO CONSAPEVOLE E TECNICAMENTE RAGIONATO DELLO STRUMENTO RELAZIONE/EDUCAZIONE COME COMPONENTE DEGLI INTERVENTI DI CURA E DI RIABILITAZIONE