REGIONE TOSCANA AZIENDA USL TOSCANA NORD OVEST DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE. N. 418 del 08/05/2017

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1 REGIONE TOSCANA AZIENDA USL TOSCANA NORD OVEST DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N. 418 del 08/05/2017 OGGETTO: Accordi contrattuali privato accreditato ex art 8 bis D.lgs 502/92 e s.m.i.. Proroga contratti al 30/11/2017 IMMEDIATAMENTE ESEGUIBILE : SI RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO: MARIA BARTOLOZZI DIRETTORE UOC Privato Accreditato e Trasporti Sanitari: MARIA BARTOLOZZI PARERE favorevole DEL DIRETTORE SANITARIO: MAURO MACCARI PARERE favorevole DEL DIRETTORE AMMINISTRATIVO: Maria Letizia Casani PARERE DEL DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI: VERIFICA CONGRUITA ONERI: non faverovele REFERENTE AZIENDALE MACROAREA CONTABILITÀ E BILANCIO Antoniojacopo Fernandez DA TRASMETTERE A: ALLEGATI: NO ALLEGATI PARTE INTEGRANTE: N. 0

2 OGGETTO: Accordi contrattuali privato accreditato ex art 8 bis D.lgs 502/92 e s.m.i.. Proroga contratti al 30/11/2017 IL DIRETTORE GENERALE Su proposta del Direttore UOC Privato Accreditato e Trasporti sanitari, di cui e di seguito trascritto integralmente il testo: Dr.ssa Maria Bartolozzi Nell esercizio delle attribuzioni, funzioni e nei limiti delle deleghe conferite dal Direttore Generale dell Azienda Unità Sanitaria Locale con la deliberazione n. 3 del 02/01/2016, integrata con delibera n. 75 del e delibera 1109 del 19/10/2016; Visto: la normativa nazionale e regionale vigente in materia sanitaria; il vigente Statuto ed il Regolamento di Organizzazione Aziendale; la Legge Regione Toscana 24 febbraio 2005, n. 40, Disciplina del servizio sanitario regionale e ss.mm.ii.; la Legge Regionale 84 del 28 Dicembre 2015 recante Riordino dell assetto istituzionale e organizzativo del servizio sanitario regionale. Modifiche alla L.R. 40/2005 ; la Deliberazione di Giunta Regionale n del 29 dicembre 2015; Premesso: Che l art. 8 bis comma 1 del D.lgs n. 502/92 e s.m.i. prevede che le Regioni assicurino i livelli essenziali di assistenza avvalendosi anche dei soggetti accreditati ai sensi dell art. 8 quater, nel rispetto degli accordi contrattuali di cui all art. 8 quinques Che ai sensi dell art. 76 comma 1 della L.R.T. 40/2005 e s.m.i. le aziende sanitarie locali individuano, attraverso i criteri determinati dagli strumenti regionali di programmazione sanitaria, le istituzioni sanitarie che esercitano ruoli di integrazione delle strutture pubbliche al fine di concorrere all erogazione delle prestazioni necessarie al conseguimento dei livelli di assistenza definiti dalla programmazione regionale; Che nel susseguirsi dei piani sanitari regioni le istituzioni private accreditate sono state ammesse ad operare nel servizio sanitario nazionale, a carico delle risorse regionali disponibili, previa contrattazione con l Azienda sanitaria locale, contrattazione ispirata a principi di qualità, livello di servizio, efficienza, produttività e competitività; Richiamata la L. R.T. 51/2009 che, in attuazione del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 (Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell'articolo 1 della L. 23 ottobre 1992 n. 421) e nel rispetto di quanto previsto dal decreto del Presidente della Repubblica 14 gennaio 1997 (Approvazione dell'atto di indirizzo e coordinamento alle Regioni ed alle Province autonome di Trento e Bolzano, in materia di requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi minimi per l'esercizio delle attività sanitarie da parte delle strutture pubbliche e private) disciplina, tra l altro, i requisiti e le procedure necessarie per l'esercizio, da parte delle strutture pubbliche e private, delle attività sanitarie anche in riferimento alle prestazioni di assistenza specialistica in regime ambulatoriale, ivi comprese quelle riabilitative, di diagnostica strumentale e radiologiche nonché di laboratorio. Ricordato che la richiamata disciplina intende fornire gli strumenti per garantire la sicurezza delle attività sanitarie erogate nelle strutture pubbliche e private e per promuovere la qualità delle strutture sanitarie e dei processi di cura, assicurando la trasparenza e la pubblicità delle informazioni e idonee

3 forme di controllo sociale. Dato atto che con determinazione n. 1330/2016 si è proceduto a fare una ricognizione, e a prorogare ove in scadenza, i contratti in essere delle strutture accreditate insistenti sul territorio della USL Toscana nordovest; Considerato che nell ambito del complesso processo di riordino conseguente alla fusione delle ex aziende usl la USl Toscana nord ovest, tramite specifico gruppo di lavoro, è impegnata nella ricognizione dell offerta assistenziale, diagnostica e riabilitativa delle strutture private accreditate derivante dai contratti stipulati con le ex aziende confluite. Considerato pertanto che il rinnovo dei contratti dovrà avvenire previa verifica della qualità del servizio offerto e della piena aderenza dell offerta alle priorità assistenziali della USL Toscana nordovest, con particolare riferimento ai settori che rivestono maggiori criticità sulle liste di attesa; Dato atto che una eventuale riallocazione delle risorse, nei limiti dei tetti di spesa previsti dalla normativa vigente, dovrà avvenire mediante idonei strumenti di negoziazione con ricorso a procedure di evidenza pubblica che consentano la partecipazione dei soggetti accreditati presenti territorio dell azienda USL Toscana nordovest; Rilevato che con separato atto provvedimento si provvede a dar corso ad un primo avvio di tali procedure con riferimento all ambito territoriale della ex ASL 6 Livorno; Considerato tuttavia, che nelle more di tale processo, occorre dare garanzia di continuità ai servizi attivi, e che è necessaria procedere alla apertura delle agende di prenotazione che già prevedono, per alcuni settori, attese di alcuni mesi; Ritenuto pertanto necessario procedere, nelle dell espletamento delle procedure di rinnovo/avvio dei contratti, ad una proroga dei contratti in scadenza fino al STRUTTURA/ ISTITUTO/SEDE AIAS-Onlus di Massa Carrara Ambulatorio medico sportivo dottor G. Martino Fornacette Calcinaia ANFFAS-Onlus di Massa Carrara Associazione P.A Croce verde Associazione Professionale Centro di medicina Dello Sport Pisa BAGNI DI LUCCA TERME J. VARRAUD & HOTEL SRL. BIOMEDICAL CENTRO MEDICO SRL LUCCA CASA DI CURA DELLA MISERICORDIA DI NAVACCHIO _CASCINA_PISA CE.M.I.S./MASSA Centro Analisi mediche CENTRO FISIOTERAPICO SAN GIUSTO CENTRO MEDICO CHECK UP SAS Centro medico Specialistico bendinelli Confraternita Misericordia Torre del Lago Dottor Sport s.r.l. Pontedera/Pisa Eido Diagnostica Elbalife Fortis Srl

4 ISTITUTO DI TERAPIA FISICA MARTINI GAMMA SRL ISTITUTO RADIOLOGICO MARTINI LABORATORIO ANALISI BIOMEDIX/AULLA LABORATORIO ANALISI C.D.L.L./VILLAFRANCA LUNIGIANA Laboratorio S. Ermete Sport Performance Martini Centro di medicina dello sport Volterra Static Srl STUDIO RADIOLOGICO MERGONI/ MASSA STUDIO RADIOLOGICO MICHELETTI/AULLA Terapix s.a.s Ritenuto inoltre di dover procedere anche alla proroga fino al medesimo termine del 30/09/2017 del rapporto contrattuale con la struttura pubblica riabilitativa INAIL di Volterra; Ritenuto conclusivamente di: prorogare i seguenti accordi contrattuali in scadenza con gli istituti privati accreditati come da elenco fino al 30/11/2017 alle medesime condizioni contrattuali : di impegnare pertanto sul bilancio di previsione 2017 in corso di formazione per il periodo di che trattasi l ulteriore spesa di , ASSISTENZA SPECIALISTICA assistenza ospedaliera DA CASE DI specialistica Assistenza da case di CURA ambulatoriale riabilitativa cura Totale conto PRIVATE da privato da privato private complessivo Totale complessivo ,92 suddivisa su conti di rispettiva competenza che ne dovranno prevedere la necessaria capienza; di procedere altresì alla proroga del rapporto convenzionale con INAIL di Volterra fino al 30/9/2017 per prestazioni di riabilitazione impegnando sul conto (riabilitazione da pubblico) la somma di di rinviare a successivi provvedimenti la quantificazione del budget definitivo 2017 a seguito della complessiva rivalutazione dell acquisto di prestazioni da privato accreditato, dei criteri per la ridefinizione dei tetti e nel rispetto dei vincoli di spesa ; Dato atto che responsabile del procedimento, ai sensi di quanto previsto dalla L. n. 241/90 nonché proponente dell atto è il Direttore della struttura U.O.C. Privato accreditato e trasporti sanitari che con la sottoscrizione del medesimo attesta l assenza di conflitti di interessi; Fatto presente che presso la U.O. Scrivente è conservato agli atti d ufficio a cura del Responsabile del procedimento il fascicolo del procedimento stesso relativo al presente provvedimento; Preso atto che il Direttore della Struttura proponente dichiara che l atto che si propone di adottare è legittimo nella forma e nella sostanza; Acquisiti i pareri del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore dei Servizi

5 Sociali per gli ambiti di rispettiva competenza; DELIBERA 1. Di procedere, nelle more della rivalutazione dell offerta complessiva e della definizione dei nuovi tetti contrattuali, alla proroga dei contratti in scadenza come da elenco in narrativa fino al 30/11/2017 ; 2. Di procedere, nelle more della rivalutazione dell offerta complessiva e della definizione dei nuovi tetti contrattuali, alla proroga del rapporto convenzionale con INAIl di Volterra per le prestazioni di riabilitazione fino al 30/11/ di impegnare pertanto sul bilancio di previsione 2017 in corso di formazione l ulteriore spesa presunta di suddivisa su conti di rispettiva competenza, che ne dovranno prevedere la necessaria capienza 4. di rinviare a successivi provvedimenti la quantificazione del budget definitivo 2017 a seguito della complessiva rivalutazione dell acquisto di prestazioni da privato accreditato e dei criteri per la definizione dei tetti ; 5. di dare incarico all UO Affari Generali di pubblicare copia del presente atto all Albo pretorio on line dell Azienda; 6. di incaricare gli uffici preposti a dare comunicazione agli interessati del presente provvedimento; 7. di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale dell Azienda ai sensi dell art. 42, comma 2 LRT 40/2005 e ss.mm.ii 8. di dichiarare il presente provvedimento immediatamente eseguibile per consentire la regolare apertura delle agende IL DIRETTORE GENERALE (MARIA TERESA DE LAURETIS)

6 CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE: PUBBLICATO DAL 09/05/2017 AL 24/05/2017 Data, 09/05/2017 F.to IL DIRETTORE UOC GESTIONE DOCUMENTALE, ATTI E PROVVEDIMENTI O SUO DELEGATO Collegio dei Sindaci Inviato al Collegio dei Sindaci in data 09/05/2017 Data, 09/05/2017 F.to IL DIRETTORE UOC GESTIONE DOCUMENTALE, ATTI E PROVVEDIMENTI O SUO DELEGATO Certificato di esecutività Divenuta esecutiva in data 08/05/2017 Data, 09/05/2017 F.to IL DIRETTORE UOC GESTIONE DOCUMENTALE, ATTI E PROVVEDIMENTI O SUO DELEGATO