3 Congresso Regionale FIMP Lazio

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1 3 Congresso Regionale FIMP Lazio Le Case della Salute nella Regione Lazio Luciano Antonio Basile

2 DCA 428/2013 Percorso attuativo delle Case della Salute elaborato da una Commissione coordinata dal dott. Valentino Mantini Gruppo di lavoro Case della Salute: modello organizzativo 7 novembre 2013 : riunione del Gruppo di lavoro Case della Salute: modello organizzativo Richiesta parere tecnico, osservazioni e suggerimenti alle OOSS MMG PLS

3 esserci o non esserci? NON ESSERCI non considerare il documento negare l integrazione con le CdS non considerare le CdS come strutture di assistenza territoriale ESSERCI Non sottrarsi al confronto politico sulla riforma dell assistenza Riaffermare il nostro ruolo nella Assistenza territoriale abdicare alla nostra presenza sul territorio Inserimento di clausole di salvaguardia

4 CLAUSOLE DI SALVAGUARDIA Compiti e funzioni: quelle previste dai vigenti Accordi Collettivo Nazionale e Integrativo Regionale Partecipazione del Pediatra di Libera Scelta: Scelta individuale non obbligatoria Mantenimento della centralità del processo di cura del bambino Funzionamento della Struttura e dettagli: Concordato all interno del Comitato Aziendale Permanente per la Pediatria di Libera Scelta

5 DCA 428/2013 Percorso attuativo delle Case della Salute MMG PLS 5 febbraio 2014: riunione del Gruppo di lavoro Case della Salute: modello organizzativo Approvazione del documento unitario sul percorso Case della Salute Approvato con DCA n. U00040 del 14 febbraio 2014

6 Una Casa della Salute per ogni Distretto ASL distretti Comune di Roma Provincia di Roma Provincia di Viterbo Provincia di Rieti Provincia di Frosinone Provincia di Latina A-B-C-D-E 20 H-D-F 16 VT 5 RI 5 FR 4 LT 5 totale n 55 Case della Salute

7 Dal Sito della Regione Lazio Casa della Salute di Sezze Ambulatorio Infermieristico Assistenza Integrativa e Protesica Centro Territoriale per le Demenza Continuità Assistenziale CSM (Centro Salute Mentale) Fisiatria e Riabilitazione Punto di Primo Intervento UCP e Ambulatori per la Cronicità (Medici di Medicina Generale) Unità di Degenza Infermieristica

8 Dal Sito della Regione Lazio AMBULATORIO INFERMIERISTICO AREA ASSISTENZA PRIMARIA (medici medicina generale pediatri libera scelta) ASSISTENZA PROTESICA CONTINUITA ASSITENZIALE (ex guardia medica) AREA DELLE CURE INTERMEDIE A GESTIONE INFERMIERISTICA DIALISI ASSISTENZA FARMACEUTICA FISIOTERAPIA PUNTO PRIMO INTERVENTO

9 Obiettivi Riorganizzazione dell Assistenza Ospedaliera e Territoriale Razionalizzazione dell offerta Riduzione posti letto Intensità di assistenza Reti di patologia Ospedale Piccole urgenze Gestione delle patologie croniche Prestazioni ambulatoriali Diagnostica strumentale Breve osservazione

10 Potenziamento dell Assistenza Territoriale Strutture di ricovero pubbliche Studi MMG e PLS singoli o in aggregazione Unità di Cure Primarie Unità di Cure Primarie Pediatriche Strutture di ricovero accreditate Farmacie pubbliche e private Altri presidi distrettuali

11 Cartella Orientata per problemi (CMOP) Software gestionale del MMG e PLS Studi MMG e PLS singoli o in aggregazione Collegamento in rete e in cloud Strutture di ricovero Anagrafe Nazionale Assistiti ( ANA ) di prossima realizzazione pubbliche Unità di Cure Primarie ICD-9 CM Nomenclatore Tariffario Regionale (comune a tutte le strutture Unità del SSR) di Cure Primarie Database dei farmaci (Prontuario Terapeutico) Pediatriche Strutture di ricovero accreditate In cooperazione applicativa con: Sistemi Informativi regionali Farmacie pubbliche Progetto TS e private Altri presidi distrettuali

12 Funzioni di base Continuità assistenziale Moduli aggiuntivi Ass. ambulatoriale complessa Cure elevata intensità inf. Assistenza farmaceutica Specialistica ambulatoriale Medicina Generale Sorveglianza temporanea Area di Accoglienz a P. U. A. C. U. P Ambulatorio infermieristico Diagnostica strumentale Volontariato mutualità Moduli aggiuntivi Attività fisica adattata Centri demenze Centri anti violenza Terapia dolore cronico

13 e la Pediatria? Nelle case della salute di maggiori dimensioni e laddove vi sia necessità di implementare l assistenza pediatrica (dopo attenta ricognizione) Attività specialistiche pediatriche: Ortopedia, cardiologia, NPI, ORL, chirurgia, pneumologia, dermatologia Ambulatorio per la gestione delle malattie croniche del bambino Identificazione ed invio da parte del Pediatra LS Processo di accertamento, pianificazione, coordinamento delle cure Percorsi Diagnostici Terapeutici Assistenziali Migliore risposta ai bisogni sanitari del bambino e della sua famiglia

14 Presenza del pediatra di Libera scelta nelle Case della Salute Pediatria di Libera Scelta Partecipazione Compiti e funzioni Scelta individuale non obbligatoria Previsti da: Accordo Collettivo Nazionale Accordo Integrativo Regionale Modalità di partecipazione Utilizzo di Previsto da Elezione di domicilio di: Studio individuale Forma aggregativa UCPP Servizi e tecnologie presenti Accordo Aziendale Alcune ore settimanali Servizi e tecnologie presenti Accordo Aziendale

15 La pediatria di Libera Scelta nel Lazio totale % Pediatra in associazione ,91% Pediatria di gruppo ,07% Pediatri singoli ,02% pls 32,02% 51,91% 16,07% associazione gruppo singoli

16 La pediatria di Libera Scelta nel Lazio Pediatria in associazione Pediatria di gruppo UCPP 533 (67,98%) 121 UCPP Media 4.4 PLS Pediatri singoli 251 (32,02%) ,00% 60,00% 40,00% 20,00% 0,00% 16,07% 51,91% UCPP 32,02% singoli singoli gruppo associaz. UCPP

17 La pediatria di Libera Scelta nel Lazio collaboratore di studio NO 58,30 % SI 41,70 % Indennità informatica NO 18,8% SI 81,2% ASL PLS_IND_ INFORMATICA TOTALE_PLS PERCENTUALE FR ,3% LT ,8% RI % RMA ,4% RMB ,6% RMC ,3% RMD ,5% RME ,4% RMF ,6% RMG ,3% RMH % VT %

18 Grazie