REGIONE TOSCANA GIUNTA REGIONALE

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1 REGIONE TOSCANA GIUNTA REGIONALE ESTRATTO DAL VERBALE DELLA SEDUTA DEL (punto N 76 ) Delibera N 1272 del Proponente LUIGI MARRONI DIREZIONE GENERALE DIRITTI DI CITTADINANZA E COESIONE SOCIALE Pubblicita /Pubblicazione Atto soggetto a pubblicazione su Banca Dati (PBD) Dirigente Responsabile ROBERTO GUSINU Estensore ALBERTO AJELLO Oggetto L.R. 77/ Piano degli Investimenti Sanitari Assegnazione risorse agli Enti del Servizio Sanitario Regionale. Presenti ENRICO ROSSI ANNA RITA BRAMERINI GIANNI SALVADORI GIANFRANCO LUIGI MARRONI VITTORIO BUGLI SIMONCINI VINCENZO STEFANIA SACCARDI EMMANUELE BOBBIO CECCARELLI SARA NOCENTINI Assenti ANNA MARSON ALLEGATI N 1 ALLEGATI Denominazion Pubblicazione Tipo di trasmissione Riferimento 1 Si Cartaceo+Digitale Allegato

2 MOVIMENTI CONTABILI Capitolo Anno Tipo Mov. N. Movimento Variaz. Importo in Euro U Prenotazione ,70 U Prenotazione ,55 U Prenotazione ,00 U Prenotazione ,00 U Prenotazione ,00 U Prenotazione ,00 U Prenotazione ,00

3 LA GIUNTA REGIONALE Vista la Legge Regionale 27 dicembre 2011, n. 66 Legge finanziaria per l anno 2012 con la quale all art. 126 comma 1, al fine di sostenere il rinnovamento del patrimonio strutturale e strumentale delle aziende sanitarie, è autorizzata la concessione di un contributo complessivo di euro ,00 per l'annualità 2014 ; Considerato che la Legge Regionale 24 dicembre 2013, n. 77 Legge finanziaria per l anno 2014 ha previsto: - l'incremento delle risorse di cui sopra, per l annualità 2014, di euro ,00 per un totale di risorse disponibili di euro ,00, art.39 comma 1, con il quale è stato modificato l'art.126 della citata legge regionale 66/2011; - il rinnovo del patrimonio strutturale e strumentale delle aziende sanitarie, autorizzando la concessione di un contributo complessivo di euro ,00 per l'anno 2015 ed euro ,00 per l'anno 2016, art. 42 comma 1; - la modifica della L.R. 40/2005, l'art. 119bis Piano degli investimenti delle aziende sanitarie che prevede l adozione da parte della Regione di una specifica procedura di valutazione della pianificazione e programmazione degli investimenti delle aziende e degli enti del servizio sanitario regionale (SSR), al fine di garantire un più omogeneo processo di innovazione e sviluppo in sanità a livello regionale; Vista la propria deliberazione n. 693 del con la quale,vengono individuate, per l'anno 2014, le modalità di riparto del contributo Regionale di cui all art. 126 comma 2 della Legge Regionale n. 66 del 27 dicembre 2011 Legge finanziaria per l anno 2012 ; Vista la propria deliberazione n. 801 del con la quale vengono individuate, per l'anno 2015, le modalità di riparto del contributo Regionale di cui all art. 42 comma 2 della Legge Regionale n. 77 del 24 dicembre 2013 Legge finanziaria per l anno 2014 ; Vista la DGRT n. 293 del con la quale ai sensi del comma 4, dell'art 119 bis, della L.R. 40/2005, sono state approvate le linee di indirizzo per la valutazione della pianificazione e programmazione degli investimenti delle aziende e degli enti del Servizio Sanitario Regionale Toscano ed è stata definita la composizione del Gruppo tecnico di valutazione degli investimenti sanitari; Preso atto delle modifiche apportate dal D.Lgs. 118/11 nella registrazione degli ammortamenti, che hanno comportato un pesante aumento dei costi annuali derivanti da spese di investimento rendendo quindi assai problematico, per gli enti del Servizio Sanitario Regionale Toscano, il ricorso all indebitamento e all autofinanziamento; Tenuto conto del Piano Sanitario e Sociale Integrato Regionale , approvato dal Consiglio Regionale con deliberazione n. 91 del , che al punto Programmazione, obiettivi ed azioni per la realizzazione degli investimenti in sanità individua i seguenti obiettivi di intervento: - completamento della costruzione dei nuovi ospedali per il riammodernamento della rete ospedaliera; - riconversione di parte degli immobili esistenti per la realizzazione di strutture da destinare alle Case della Salute e alle Cure Intermedie, al fine del completamento della rete territoriale; - consolidamento infrastrutturale della rete dell emergenza-urgenza; - innovazione tecnologico-strutturale; - riqualificazione e sviluppo delle aziende ospedaliero-universitarie (Careggi, Pisana e Senese) in poli clinico-assistenziali ad orientamento europeo, al fine anche di favorire la mobilità attiva extraregionale ed europea e quali possibili nodi di networking europeo;

4 Considerato che gli obiettivi d'intervento di cui sopra saranno corredati da azioni che ne consentano il raggiungimento ed in particolare per l'obiettivo di completamento della costruzione dei nuovi ospedali per il riammodernamento della rete ospedaliera le azioni che seguiranno, come si evince dal suddetto Piano Sanitario , prevedono anche la riorganizzazione di strutture ospedaliere o costruzione di presidi sostitutivi ; Preso atto che: 1)- con deliberazioni n. 911 del e n. 689 del la Giunta Regionale ha rimodulato i finanziamenti statali destinati ai programmi di investimento per complessivi euro ,60 previsti dall'art. 20 L 67/88, riparto 2008, risorse già impegnate a favore delle Aziende Sanitarie (impegni n.2651/2014, n.5368/2014 e n.5368/2014 cap.24155) e che sono già stati ammessi a finanziamento con decreti ministeriali del , individuando alcune priorità all'interno del sistema regionale; 2)- con deliberazioni n.149 del , n.466 del , n.792 del e n.829 del la Giunta Regionale ha assegnato nel 2014 alle Aziende Sanitarie complessivamente euro ,30, di cui euro ,30 per l'annualità 2014 ed euro per l'annualità 2015, che rappresentano una quota parte delle risorse messe a disposizione con le sopracitate Leggi Regionali per i piani degli investimenti, individuando alcune priorità all'interno del sistema regionale; 3)- le risorse regionali messe a disposizione per il triennio dalla citata LR 77/2013 debbano concorrere al finanziamento dei piani degli investimenti in sanità degli Enti del Servizio Sanitario Regionale per il triennio ; 4)- i piani degli investimenti sanitari sono stati allegati alle delibere aziendali di approvazione dei bilanci preventivi pluriennali e preventivi economici 2014 delle stesse aziende e tali bilanci successivamente sono stati approvati dalla Giunta Regionale Toscana con delibera n. 190 del , verificando anche la coerenza con la programmazione regionale, ed in particolare con il Piano Sanitario e Sociale Integrato Regionale ; 5)- la Regione Toscana sta attivando una serie di procedure di spending review finalizzate al contenimento delle spese gravanti sul bilancio regionale tra le quali quella relativa al pagamento degli affitti di immobili destinati sia alle proprie attività istituzionali che di quelli degli enti del Servizio Sanitario Regionale; 6)- il Consiglio regionale, con la mozione n.917 del protocollata in data con n.26811/2.18.1, ha impegnato la Giunta regionale ad attivare le proprie strutture in merito al monitoraggio degli interventi strutturali di adeguamento sismico presso il P.O. di Borgo San Lorenzo; Considerato pertanto che, ad oggi, in seguito delle sopracitate deliberazioni indicate ai punti 1 e 2, molti Enti del Servizio Sanitario Regionale hanno beneficiato dell'assegnazione di risorse regionali e statali per i propri piani degli investimenti sanitari per un importo complessivo di euro ,90; Ritenuto quindi opportuno assegnare e ripartire agli Enti del Servizio Sanitario Regionale per le motivazioni espresse in premessa un contributo in conto capitale di euro ,70, relativamente all'annualità 2014, destinato al rinnovamento del patrimonio strutturale e strumentale, per un ammontare come indicato nella tabella Allegato 1, quale parte integrante e sostanziale della presente deliberazione;

5 Considerato inoltre necessario ed opportuno assegnare all'estar un finanziamento regionale di euro ,00, relativamente all'annualità 2015, da destinare alla costruzione di una infrastruttura di telecomunicazioni ( Ponte radio) per garantire l'interoperatività tra i vari sistemi di comunicazione regionale e nazionali e per la necessità di avere un un sistema di comunicazione in radiofonia su frequenze dedicate che consenta la comunicazione fra le singole centrali operative ed i mezzi di soccorso di competenza territoriale come indicato dalla DGR 544/2014 inerente la Riorganizzazione delle centrali operative 118 della Regione Toscana ; Preso inoltre atto che il CIPE (Comitato Interministeriale per la Programmazione Economica) con delibera del 8 marzo 2013, Prosecuzione del programma pluriennale straordinario di investimenti in sanità (L. 67/1988) - Riparto tra le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano di un importo di ,00 di euro per l'adeguamento a norma degli impianti antincendio, ha assegnato alla Regione Toscana risorse per euro ,55; Ritenuto anche opportuno di individuare, nella tabella Allegato 1, le Aziende USL 6 di Livorno, USL 8 di Arezzo, USL 9 di Grosseto ed USL 12 di Viareggio che saranno destinatarie dell'assegnazione dei suddetti finanziamenti statali, di cui all'art.20 della legge 67/1988, finalizzati alla messa a norma degli impianti antincendio delle strutture sanitarie, secondo le priorità che sono state desunte dai piani di investimento aziendali ed anche a seguito dalla ricognizione effettuata dal settore regionale Pianificazione e organizzazione degli investimenti in sanità della DG Diritti di cittadinanza e coesione sociale; Valutato che l onere complessivo di spesa del presente atto cui far fronte, a carico degli esercizi finanziari per gli anni 2014 e 2015, è di euro ,25 ed è da assumere a carico dei capitoli 24133, 24360, e che presentano la necessaria disponibilità per finanziare i piani di investimento delle Enti del Servizio Sanitario Regionale per le motivazioni sopra riportate; Vista la DGRT n. 843/2011 avente ad oggetto le disposizioni di prima applicazione della L.R. 35/2011 relativamente alla realizzazione delle opere pubbliche di interesse strategico regionale; Vista la L.R. n. 78/2013 "Bilancio di previsione per l'anno finanziario 2014 e bilancio pluriennale ", e la deliberazione della Giunta Regionale n. 2 del 7/1/2014 di approvazione del Bilancio gestionale 2014/2016; Valutato pertanto di approvare la presente deliberazione; A voti unanimi DELIBERA 1) di assegnare agli Enti del Servizio Sanitario Regionale per le motivazioni espresse in premessa un contributo in conto capitale destinato al rinnovamento del patrimonio strutturale e strumentale, per un ammontare complessivo pari a euro ,70 relativamente all'annualità 2014, ripartito come si evince dalla tabella Allegato 1, parte integrante e sostanziale alla presente deliberazione; 2) di assegnare alle Aziende USL 6 di Livorno, USL 8 di Arezzo, USL 9 di Grosseto ed USL 12 di Viareggio la somma complessiva di euro ,55, inerente i finanziamenti statali, di cui all'art.20 della legge 67/1988, delibera CIPE del 8 marzo 2013, finalizzati alla messa a norma degli impianti antincendio relativamente all'annualità 2014, ripartita come si evince dalla tabella Allegato 1, parte integrante e sostanziale alla presente deliberazione;

6 3) di assegnare ad ESTAR un finanziamento di euro ,00 relativamente all'annualità 2015, da destinare alla costruzione di una infrastruttura di telecomunicazioni (Ponte radio), come si evince dalla tabella Allegato1, parte integrante e sostanziale alla presente deliberazione; 4) di dare mandato al Settore Pianificazione e Organizzazione degli Investimenti in Sanità della Direzione Generale Diritti di Cittadinanza e Coesione Sociale di predisporre gli atti necessari per l'impegno e successiva erogazione del contributo regionale come sopra indicato, dopo aver espletato la scelta degli interventi da finanziare anche a seguito delle procedure previste dalla DGRT n. 293 del , con la quale è stato costituito il Gruppo Tecnico di Valutazione degli investimenti sanitari; 5) di destinare con il presente atto, per le finalità di cui ai punti precedenti, la somma complessiva di euro ,25 come riportato nella tabella Allegato 1, la cui copertura finanziaria risulta assicurata nell'ambito degli stanziamenti dei seguenti capitoli del Bilancio Gestionale 2014 e 2015 che presentano la necessaria disponibilità finanziaria: - Capitolo 24133: euro ,70 annualità Capitolo : euro ,00 annualità Capitolo 24361: euro ,00 annualità Capitolo 24370: euro ,00 annualità Capitolo 24360: euro ,55 annualità 2014 Il presente atto è pubblicato integralmente sulla banca dati degli atti amministrativi della Giunta regionale ai sensi dell'art. 18 della l.r. 23/2007. SEGRETERIA DELLA GIUNTA IL DIRETTORE GENERALE ANTONIO DAVIDE BARRETTA Il Dirigente Responsabile ROBERTO GUSINU Il Direttore Generale VALTERE GIOVANNINI