Il/la sottoscritto/a dichiara altresì che il proprio nucleo familiare è così composto: PADRE: Cognome e Nome nato a Il sede lavoro tel.

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1 COMUNE DI MAGIONE PROVINCIA DI PERUGIA Piazza Fra Giovanni da Pian di Carpine, Magione P.I Tel. ++39/ Fax ++39/ AREA SOCIO EDUCATIVA Tel. 075/ /020/069/044/073 Fax PEC: comune.magione@postacert.umbria.it All Area Socio-Educativa del Comune di MAGIONE ASILO NIDO COMUNALE DOMANDA DI ISCRIZIONE ANNO EDUCATIVO 2018/2019 Il/La sottoscritto/a, nato/a a il, residente nel Comune di Fraz. in via/piazza n. tel. e_mail: FA DOMANDA DI ISCRIZIONE per il proprio figlio/a nato/a a il. ORARIO Ingresso : dalle ore 7,30 alle ore 9,30 Uscita : dalle ore 13,00 alle ore 13,30 oppure dalle ore 16,00 alle ore 17,30 (Barrare la casella interessata) Uscita post: dalle ore 17,30 alle ore 18,30 (Barrare la casella interessata) E possibile richiedere tale opzione qualora entrambi i genitori abbiano orari di lavoro prolungati ed in presenza di un numero minimo di richieste pari ad otto. (Servizio a costo aggiuntivo). N.B. La scelta dell orario ridotto (uscita dalle 13,00 alle 13,30), comporterà una riduzione della retta pari al 20% rispetto a quella dovuta per il tempo pieno. Al fine di garantire un adeguata organizzazione del servizio, la scelta effettuata dovrà essere rispettata. A fronte di particolari e motivate esigenze, sarà possibile modificare tale scelta, una sola volta nel corso dell anno. 1

2 DICHIARA CONDIZIONI DI PRIORITA ASSOLUTA Bambino già frequentante dall anno precedente ed ancora in età utile Bambino portatore di handicap (con certificazione medica) Bambino con grave situazione di disagio socio-psicologico legata al nucleo familiare (con relazione dell assistente sociale) A) CONDIZIONE DEL MINORE Orfano o figlio naturale riconosciuto da un solo genitore, figlio di genitori separati o divorziati (si allega copia dei relativi atti), o figlio convivente con un solo genitore senza altri adulti presenti nel nucleo familiare Orfano o figlio naturale riconosciuto da un solo genitore, figlio di genitori separati o divorziati (si allega copia dei relativi atti), o figlio convivente con un solo genitore con altri adulti presenti nel nucleo familiare Figlio di genitori, riconosciuti entrambi invalidi dal 67% al 100% (si allega certificato di invalidità) Figlio di genitori di cui uno riconosciuto invalido dal 67% al 100% (si allega certificato di invalidità) Eventuale presenza in precedente lista d attesa (la lista d attesa è formata da coloro che hanno sottoscritto l iscrizione nel periodo di apertura del bando per l a.s. 2017/2018 e precisamente dal al ) B) COMPOSIZIONE NUCLEO FAMILIARE Altri figli nella fascia d età 7 14 anni Altri figli nella fascia d età 0 6 anni Nuova gravidanza in corso (con certificazione medica) Gemelli (domande indivisibili) Familiare facente parte dello stesso nucleo familiare bisognoso di cure e assistenza con handicap grave o invalidità al 100% (allegare documentazione) C) CONDIZIONE LAVORATIVA GENITORI madre padre Disoccupato (iscritto alle liste di disoccupazione da almeno 6 mesi) madre padre Studente non lavoratore in corso regolare di studio madre padre Lavoratore dipendente a tempo determinato madre padre Lavoratore dipendente a tempo indeterminato madre padre Lavoro somministrato madre padre Lavoro intermittente (job on call) madre padre Lavoratore autonomo madre padre Casalinga (non iscritta alle liste di disoccupazione) madre padre Sede lavorativa in forma continua fuori del Comune di Magione madre padre Sede lavorativa in forma continua nel Comune di Magione 2

3 Il/la sottoscritto/a dichiara altresì che il proprio nucleo familiare è così composto: Cognome e nome Luogo di nascita Data di nascita Relazione di parentela PADRE: Cognome e Nome nato a Il sede lavoro tel. MADRE: Cognome e Nome nata a Il sede lavoro tel. NOTIZIE SULLO STATO DI SALUTE DEL BAMBINO Il bambino/a necessita di dieta particolare: si no (barrare la casella interessata) (al momento dell inserimento occorre: certificato medico o richiesta scritta se per motivi religiosi) COGNOME E NOME DEL MEDICO DEL BAMBINO TEL INOLTRE SI IMPEGNA A confermare l iscrizione entro quindici giorni dalla pubblicazione della graduatoria nel caso che, la propria domanda sia stata collocata in posizione utile nella graduatoria di accesso. A compartecipare alle spese di gestione, secondo quanto previsto dalle norme nazionali che regolano il funzionamento dei servizi a domanda individuale e nella misura disposta dall'amministrazione Comunale, consapevole che la suddetta quota di compartecipazione potrà essere oggetto di revisione da parte dell Amministrazione anche nel corso del medesimo anno educativo. Ad effettuare con regolarità, secondo le scadenze indicate nelle comunicazioni periodiche dell Area Socio Educativa, il versamento della retta di frequenza mensile consapevole che,. dopo 3 mesi consecutivi di mancato pagamento della retta, l Amministrazione Comunale procede alla sospensione del servizio mediante le dimissioni d ufficio (art. 11- Frequenza del Regolamento dell Asilo Nido - Comune di Magione Approvato con deliberazione del Consiglio Comunale n. 33 del 13/04/2015,). A corredare la presente domanda dell attestazione delle vaccinazioni effettuate, rilasciata dalla ASL competente. Ad effettuare l inserimento del bambino rispettando il calendario degli inserimenti, predisposto all inizio dell anno educativo. A comunicare, per iscritto, qualsiasi variazione relativa ai dati dichiarati al momento dell iscrizione e l eventuale rinuncia al servizio stesso Firma 3

4 SI ALLEGA: o Fotocopia di un documento d identità in corso di validità; o Fotocopia del permesso di soggiorno o carta di soggiorno in corso di validità (per gli extracomunitari); o Dichiarazione ISEE; o Attestazione delle vaccinazioni effettuate rilasciata dalla ASL competente; o Documentazione comprovante eventuali diritti di precedenza o legati all'attribuzione di punteggi particolari. Consenso Il sottoscritto autorizza l invio dei bollettini di pagamento del servizio, a proprio nome e al seguente indirizzo: Comune di Fraz. in via/piazza n. (indicare solo se diverso dall indirizzo di residenza) Avviso sulla Privacy Il Sottoscritto inoltre prende atto che, in riferimento al Decreto Legislativo 30/06/2003 n. 196, i dati personali inseriti nel presente modulo e/o in documenti allegati, sono oggetto di trattamenti (raccolta, registrazione, conservazione, elaborazione ecc.) da parte dell Area Socio Educativa del Comune di Magione. Magione Firma Ai sensi dell art. 9 del Regolamento dell Asilo Nido del Comune di Magione Qualora dai controlli effettuati ai sensi del D.P.R. 445/2000 le dichiarazioni dovessero risultare mendaci o non corrette, in ordine ad elementi determinanti ai fini dell attribuzione del punteggio e all ammissione al nido, il Responsabile dell Area Socio Educativa provvederà, ai sensi dell art 75 del citato D.P.R., all immediata interruzione della frequenza al nido e alla conseguente ricollocazione in graduatoria secondo il punteggio che compete e sulla base degli elementi accertati. INDICAZIONI RELATIVE ALLA FORMULAZIONE DELLA GRADUATORIA ED ALLA DETERMINAZIONE DELLA RETTA - Se al termine della procedura dovessero presentarsi domande con pari punteggio, verrà data la precedenza al bambino più piccolo. - Costituisce altresì criterio di vantaggio la presenza di fratelli gemelli. - I non residenti vengono collocati in fondo alla graduatoria e, a parità di punteggio, le domande vengono ordinate in base all età inferiore del bambino. - La retta di partecipazione al servizio verrà calcolata sulla base della certificazione I.S.E.E, ai sensi del DECRETO DEL PRESIDENTE DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI 5 dicembre 2013, n. 159: - I.S.E.E. Standard o Ordinario, - I.S.E.E. per Minorenni, ne caso di genitori non conviventi; - La certificazione I.S.E.E, utile al calcolo della retta, dovrà essere presentata all Area Socio Educativa del Comune di Magione, entro il mese di agosto. - La mancata presentazione del modello I.S.E.E determina l attribuzione della retta massima. Magione Firma 4

5 CRITERI E PUNTEGGI PER LA COMPOSIZIONE DELLA GRADUATORIA DI ACCESSO ALL'ASILO NIDO COMUNALE CONDIZIONI DI PRIORITA ASSOLUTA Bambino già frequentante dall anno precedente ed ancora in età utile Bambino portatore di handicap (con certificazione medica) Bambino con grave situazione di disagio socio-psicologico legata al nucleo familiare (con relazione dell assistente sociale) ELEMENTI DI VALUTAZIONE E PUNTEGGI PER LA COMPOSIZIONE DELLA GRADUATORIA A) CONDIZIONE DEL MINORE Orfano o figlio naturale riconosciuto da un solo genitore, figlio di genitori separati o divorziati (si allega copia dei relativi atti), o figlio convivente con un solo genitore senza altri adulti presenti nel nucleo familiare Orfano o figlio naturale riconosciuto da un solo genitore, figlio di genitori separati o divorziati (si allega copia dei relativi atti), o figlio convivente con un solo genitore con altri adulti presenti nel nucleo familiare Figlio di genitori, riconosciuti entrambi invalidi dal 67% al 100% (si allega certificato di invalidità) Figlio di genitori di cui uno riconosciuto invalido dal 67% al 100% (si allega certificato di invalidità) Presenza in precedente lista di attesa (per coloro che avevano sottoscritto la domanda nel periodo del bando di iscrizione a.scol.2017/2018) 12 punti 11 punti 10 punti 6 punti 4 punti B) COMPOSIZIONE NUCLEO FAMILIARE Altri figli nella fascia d età 7 14 anni Altri figli nella fascia d età 0 6 anni Nuova gravidanza in corso (con certificazione medica) Gemelli (domande indivisibili) Familiare facente parte dello stesso nucleo familiare bisognoso di cure e assistenza con handicap grave o invalidità al 100% (allegare documentazione) 1 punti 2 punti 3 punti 5 punti 2 punti C) CONDIZIONE LAVORATIVA GENITORI Disoccupato (iscritto alle liste di disoccupazione da almeno 6 mesi) Studente non lavoratore in corso regolare di studio Lavoratore dipendente a tempo determinato Lavoratore dipendente a tempo indeterminato Lavoro somministrato Lavoro intermittente (job on call) Lavoratore autonomo Casalinga/o (non iscritta alle liste di disoccupazione) Sede lavorativa in forma continua fuori del Comune di Magione Sede lavorativa in forma continua nel Comune di Magione 5 punti 5 punti 8 punti 9 punti 8 punti 6 punti 7 punti 2 punti 4 punti 1 punti 5

6 COMUNE DI MAGIONE - ASILO NIDO PAPERINO - RETTE ANNO EDUCATIVO 2016/2017 FASCIA REDDITO FASCE ISEE FISSA TEMPO PIENO GIORNALIE RA RETTA MENSILE FISSA TEMPO PART-TIME GIORNALIER A RETTA MENSILE I 0, ,00 97,80 3,26 163,00 78,24 2,61 130,40 II 7.119, ,00 134,40 4,48 224,00 107,52 3,58 179,20 III , ,00 162,00 5,40 270,00 129,60 4,32 216,00 IV , ,00 201,60 6,72 336,00 161,28 5,38 268,80 V OLTRE ,01 219,60 7,32 366,00 175,68 5,86 292,80 Le suddette tariffe potranno subire variazioni. L art. 13 del Regolamento Comunale per il funzionamento dell Asilo Nido Rette - stabilisce che nel caso di 2 o più fratelli frequentanti il Nido, la retta per il secondo figlio è ridotta del 20% e dal terzo figlio del 30%. PARTE RISERVATA AL COMUNE MINORE: Nato a il Residente in n. REQUISITI DI PRECEDENZA: PUNTEGGIO ATTRIBUITO: FASCIA RETTA ATTRIBUITA: L INCARICATO La presente domanda, entro la scadenza indicata annualmente dal bando di iscrizione, dovrà essere consegnata all Ufficio Protocollo comunale, o inviata a mezzo raccomandata A/R all Area Socio Educativa del Comune di Magione (fa fede il timbro postale). 6