CERTIFICAZIONE DI CUI ALL'ART.4, COMMI 6-ter e 6-quater, DEL D.P.R. 22 LUGLIO 1998, N.322, RELATIVA ALL'ANNO 2016

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1 Progr. - D Pag. CERTIFICAZIONE DI CUI ALL'ART., COMMI -ter e -quater, DEL D.P.R. LUGLIO 8, N., RELATIVA ALL'ANNO 0 DATI ANAGRAFICI AL DATORE DI LAVORO, ENTE PENSIONISTICO O ALTRO SOSTITUTO D'IMPOSTA AL DIPENDENTE, PENSIONATO O ALTRO PERCETTORE DELLE SOMME fiscale 505 Comune MILANO Telefono, fax 8 prefisso numero 08 fiscale Sesso (M o F) F Comune 0 Data di nascita 5 giorno mese anno Cognome o Denominazione UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA Prov. 5 MI Indirizzo di posta elettronica Cap 0 ASSISTENZA.FISCALE@UNIMIB.IT Cognome o Denominazione TEMPESTA Comune (o Stato estero) di nascita DOMICILIO FISCALE ALL'//0 Indirizzo Provincia di nascita (sigla) Nome PIAZZA DELL'ATENEO NUOVO, Categorie particolari 8 attività 0 Nome 8500 FRANCA GIANNA Provincia (sigla) Eventi eccezionali sede Casi di esclusione dalla precompilata 0 comune DOMICILIO FISCALE ALL'//0 Comune Provincia (sigla) comune 5 Fusione comuni AL RAPPRESENTANTE fiscale 0 RISERVATO AI PERCIPIENTI ESTERI di identificazione fiscale estero 0 Località di residenza estera Via e numero civico Non residenti Schumacker Stato estero giorno DATA mese 0 anno 0 Rettore MARIA CRISTINA MESSA FIRMA DEL SOSTITUTO DI IMPOSTA

2 fiscale del percipiente Progr. - D Pag. Mod. N. 0 CERTIFICAZIONE LAVORO DIPENDENTE, ASSIMILATI ED ASSISTENZA FISCALE DATI FISCALI DATI PER LA EVENTUALE COMPILAZIONE DELLA DICHIARAZIONE DEI REDDITI REDDITI RITENUTE Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo indeterminato ,5 Assegni periodici corrisposti dal coniuge Ritenute Irpef 8, Ritenute Irpef sospese Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo determinato Numero di giorni per i quali spettano le detrazioni Lavoro dipendente 5 Addizionale regionale all'irpef 80,0 Addizionale regionale all'irpef sospesa Pensione Acconto 0 8 giorno 0 Redditi di pensione Data di inizio mese 0 anno RAPPORTO DI LAVORO Data di cessazione giorno mese anno ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF Saldo 0 Altri redditi assimilati ADDIZIONALE COMUNALE ALL'IRPEF SOSPESA Acconto 0 In forza al / 0 Acconto 0 Saldo 0 Periodi particolari CREDITI NON RIMBORSATI DA ASSISTENZA FISCALE 0/0 DICHIARANTE Vedere Istruzioni 5 Presenza 0/ integrativo 5 Credito Irpef non rimborsato Credito di addizionale regionale Credito di addizionale comunale 8 Credito cedolare secca non rimborsato ACCONTI 0 DICHIARANTE Primo acconto Irpef trattenuto nell'anno Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell'anno Acconto addizionale comunale all'irpef Prima rata di acconto cedolare secca Seconda o unica rata di acconto cedolare secca Acconti Irpef sospesi Acconto addizionale comunale all'irpef sospeso Acconti cedolare secca sospesi CREDITI NON RIMBORSATI DA ASSISTENZA FISCALE 0/0 CONIUGE Credito Irpef non rimborsato Credito di addizionale regionale Credito di addizionale comunale 8 Credito cedolare secca non rimborsato ACCONTI 0 CONIUGE Primo acconto Irpef trattenuto nell'anno Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell'anno Acconto addizionale comunale all'irpef Prima rata di acconto cedolare secca Seconda o unica rata di acconto cedolare secca Acconti Irpef sospesi Acconto addizionale comunale all'irpef sospeso Acconti cedolare secca sospesi ONERI DETRAIBILI onere 5 onere DETRAZIONI E CREDITI 5 Imposta lorda, Credito non riconosciuto per famiglie numerose Detrazioni per carichi di famiglia 5,8 Credito per famiglie numerose recuperato Detrazioni per famiglie numerose Detrazioni per lavoro dipendente, pensioni e redditi assimilati 8 Credito riconosciuto per famiglie numerose Totale detrazioni per oneri Detrazioni per canoni di locazione 0 Credito riconosciuto per canoni di locazione Credito non riconosciuto per canoni di locazione Credito per canoni di locazione recuperato Totale detrazioni 5,8 Credito d'imposta per le imposte pagate all'estero 5 stato estero Anno di percezione reddito estero Reddito prodotto all'estero 8 Imposta estera definitiva CREDITO BONUS IRPEF PREVIDENZA COMPLEMENTARE bonus Contributi previdenza complementare Previdenza dedotti dai redditi complementare di cui ai punti,,, e 5 Bonus erogato Contributi previdenza complementare non dedotti dai redditi di cui ai punti,,, e 5 Bonus non erogato TFR destinato al fondo Data iscrizione al fondo 5giorno mese anno CONTRIBUTI PREVIDENZA COMPLEMENTARE LAVORATORI DI PRIMA OCCUPAZIONE Versati nell'anno Importi eccedenti esclusi dai redditi di cui ai punti,,, e 5 8 totale Differenziale Anni residui 0 CONTRIBUTI PREVIDENZA COMPLEMENTARE PER FAMILIARI A CARICO Versati Dedotti Non dedotti ONERI DEDUCIBILI Totale oneri deducibili esclusi dai redditi indicati nei punti,,, e 5 ONERI DEDUCIBILI 5 onere Somme restituite non escluse dai redditi indicati nei punti,,, e 5 0 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali dedotti 5,00 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali non dedotti Assicurazioni sanitarie

3 fiscale del percipiente Progr. - D Pag. Mod. N. 0 ALTRI DATI 5 CONTRIBUTO DI SOLIDARIETA' Trattenuto Sospeso 5 5 CONTRIBUTO TRATTAMENTI PENSIONISTICI Reddito netto Trattenuto 5 Con contratto a tempo indeterminato 55 REDDITO FRONTALIERI Con contratto a tempo determinato 5 Lavoro dipendente contratto tempo indeterminato 5 CAMPIONE D'ITALIA Lavoro dipendente contratto tempo determinato 58 5 Pensione codice ammontare REDDITI ESENTI codice 8 ammontare Irpef da trattenere dal sostituto successivamente al 8 febbraio INCAPIENZA IN SEDE DI CONGUAGLIO 5 Irpef da versare all'erario da parte del dipendente Applicazione maggiore ritenuta Casi particolari 8 Quota TFR REDDITI ASSOGGETTATI A RITENUTA A TITOLO DI IMPOSTA 8 Totale redditi 8 REDDITI ASSOGGETTATI A RITENUTA A TITOLO DI IMPOSTA Totale ritenute Irpef Totale ritenute Irpef sospese 8 LAVORI SOCIALMENTE UTILI Quota esente Quota imponibile 8 Ritenute Irpef Addizionale regionale all'irpef 500 Totale ritenute Irpef sospese Totale addizionale regionale dell'irpef sospesa 50 COMPENSI RELATIVI AGLI ANNI PRECEDENTI COMPENSI RELATIVI AGLI ANNI PRECEDENTI SOGGETTI A TASSAZIONE SEPARATA (da non indicare nella dichiarazione dei redditi) Totale compensi arretrati per i quali è possibile fruire delle detrazioni 5 Totale compensi arretrati per i quali non è possibile fruire delle detrazioni 5 5 Totale ritenute operate 5 Totale ritenute sospese AI CONGUAGLI REDDITI EROGATI DA ALTRI SOGGETTI 5 già compresi nel punto 5 già compresi nel punto 5 già compresi nel punto 5 già compresi nel punto 55 già compresi nel punto 5 5 fiscale 58 già compreso nel punto 5 già compreso nel punto 50 già compreso nel punto 5 già compreso nel punto 5 già compreso nel punto 5 5 Ritenute 5 Addizionale regionale 55 Addizionale comunale acconto 0 5 Addizionale comunale saldo 0 LAVORI SOCIALMENTE UTILI 5 Quota esente 5 Quota imponibile 5 Ritenute Irpef 5 Addizionale regionale all'irpef SOMME EROGATE PER PREMI DI RISULTATO 5 ad imposta sostitutiva 5 5 Benefit 5 Imposta sostitutiva Imposta sostitutiva sospesa 55 a tassazione ordinaria 5 5 ad imposta sostitutiva 58 5 Benefit 580 Imposta sostitutiva Imposta sostitutiva sospesa 58 a tassazione ordinaria 58 Somme già assoggettate ad imposta sostitutiva da assoggettare a tassazione ordinaria 58 Somme già assoggettate a tassazione ordinaria da assoggettare ad imposta sostitutiva 58 AL CONIUGE E AI FAMILIARI A CARICO RIMBORSI DI BENI E SERVIZI NON SOGGETTI A TASSAZIONE - ART. 5 TUIR 0 Anno detraibile 0 deducibile 0 0 rimborsato 05 fiscale del soggetto a cui si riferisce la spesa rimborsata Spesa rimborsata riferita al dipendente 0

4 fiscale del percipiente Progr. - D Pag. Mod. N. 0 DATI PREVIDENZIALI ED ASSISTENZIALI Matricola azienda INPS Altro Imponibile previdenziale 5 Imponibile ai fini IVS Contributi a carico del lavoratore trattenuti SEZIONE INPS LAVORATORI SUBORDINATI Tutti MESI PER I QUALI E' STATA PRESENTATA LA DENUNCIA Uniemens 8 Tutti con l'esclusione di T G F M A M G L A S O N D SEZIONE INPS LAVORATORI SUBORDINATI GESTIONE DIPENDENTI PUBBLICI fiscale Amministrazione/Azienda Progressivo Azienda identificativo attribuito da SPT del MEF Pens. Gestione Prev. Cred. Enpdep Enam 5 Anno di riferimento 0 8 Imponibile pensionistico 85,0 Contributi pensionistici dovuti 0, 0 Contributi pensionistici a carico lavoratori trattenuti 88,88 Imponibili TFS 5,0 Contributi TFS 0, Contributi TFS a carico lavoratore trattenuti 5, Imponibile TFR 5 Contributi TFR dovuti Imponibile Gestione Credito 85, Contributo Gestione Credito dovuti,5 Contributi gestione credito trattenuti a carico del lavoratore 8,5 Contributi ENAM dovuti Imponibile ENPDEP Contributi ENAM trattenuti a carico del lavoratore 0 Contributi ENPDEP dovuti Tutti 5 Contributi ENPDEP a carico del lavoratore trattenuti Imponibile ENAM MESI PER I QUALI E' STATA PRESENTATA LA DENUNCIA Uniemens Tutti con l'esclusione di TX G F M A M G L A S O N D fiscale soggetto denuncia 8 Periodi retributivi soggetto denuncia G F M A M G L A S O N D fiscale conguaglio 0 Imponibile conguaglio SEZIONE INPS GESTIONE SEPARATA PARASUBORDINATI Compensi corrisposti al parasubordinato Tutti 5 Contributi dovuti MESI PER I QUALI E' STATA PRESENTATA LA DENUNCIA Uniemens Tutti con l'esclusione di T G F M A M G L A S O N D Tipo rapporto Contributi a carico del lavoratore 8 fiscale PPAA/Azienda Contributi versati SEZIONE ALTRI ENTI fiscale Ente previdenziale 50 Denominazione Ente previdenziale 5 azienda Categoria 5 5 Imponibile previdenziale 55 Contributi dovuti 5 Contributi a carico del lavoratori trattenuti 5 Contributi versati Altri contributi 58 5 altri contributi DATI ASSICURATIVI INAIL Qualifica Posizione assicurativa territoriale C. C. Data inizio giorno mese Data fine giorno mese comune 5 Personale viaggiante TRATTAMENTO DI FINE RAPPORTO, INDENNITA' EQUIPOLLENTI, ALTRE INDENNITA' E PRESTAZIONI IN FORMA DI CAPITALE SOGGETTE A TASSAZIONE SEPARATA Indennità, acconti, anticipazioni e somme erogate nell'anno Ritenute operate in anni precedenti TRATTAMENTO DI FINE RAPPORTO, ALTRE INDENNITA' E SOMME SOGGETTE A TASSAZIONE SEPARATA Acconti ed anticipazioni erogati in anni precedenti Ritenute di anni precedenti sospese 80 Detrazione Quota spettante per indennità erogate ai sensi art. c.c. 808 Ritenuta netta operata nell'anno 80 TFR maturato fino al //000 e rimasto in azienda Ritenute sospese TFR maturato dall' //00 e rimasto in azienda 80 TFR maturato fino al //000 e versato al fondo 8 TFR maturato dall' //00 al //00 e versato al fondo 8 TFR maturato dall' //00 e versato al fondo 8 Imposta sostitutiva sulle rivalutazioni sul TFR 0

5 fiscale del percipiente Progr. - D Pag. 5 DESCRIZIONE ANNOTAZIONI

6 Progr. - D Pag. PERIODO D'IMPOSTA 0 Scheda per la scelta della destinazione dell'8 per mille, del 5 per mille e del per mille dell'irpef Da utilizzare esclusivamente nei casi di esonero dalla presentazione della dichiarazione (per le modalità di presentazione vedasi il paragrafo.) SOSTITUTO D'IMPOSTA CODICE FISCALE (obbligatorio) 505 CONTRIBUENTE CODICE FISCALE (obbligatorio) COGNOME(per le donne indicare il cognome da nubile) NOME SESSO(M o F) DATI ANAGRAFICI TEMPESTA FRANCA GIANNA F DATA DI NASCITA GIORNO MESE ANNO COMUNE (O STATO ESTERO) DI NASCITA PROVINCIA (sigla) LA SCELTA DELLA DESTINAZIONE DELL'OTTO PER MILLE, DEL CINQUE PER MILLE E DEL DUE PER MILLE DELL'IRPEF NON SONO IN ALCUN MODO ALTERNATIVE FRA LORO. PERTANTO POSSONO ESSERE ESPRESSE TUTTE E TRE LE SCELTE SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL'OTTO PER MILLE DELL'IRPEF (in caso di scelta FIRMARE in UNO degli spazi sottostanti) AVVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle istituzioni beneficiarie della quota dell otto per mille dell'irpef, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una delle istituzioni beneficiarie. La mancanza della firma in uno dei riquadri previsti costituisce scelta non espressa da parte del contribuente. In tal caso, la ripartizione della quota d imposta non attribuita è stabilita in proporzione alle scelte espresse. La quota non attribuita spettante alle Assemblee di Dio in Italia e alla Chiesa Apostolica in Italia è devoluta alla gestione statale.

7 CODICE FISCALE Progr. - D Pag. SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL CINQUE PER MILLE DELL'IRPEF (in caso di scelta FIRMARE in UNO degli spazi sottostanti) AVVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle finalità destinatarie della quota del cinque per mille dell'irpef, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. Il contribuente ha inoltre la facoltà di indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sola delle finalità beneficiarie. SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL DUE PER MILLE DELL'IRPEF (in caso di scelta FIRMARE nello spazio sottostante) AVVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di uno dei partiti politici beneficiari del due per mille dell'irpef, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro, indicando il codice del partito prescelto. La scelta deve essere fatta esclusivamente per uno solo dei partiti politici beneficiari. In aggiunta a quanto indicato nell'informativa sul trattamento dei dati, contenuta nelle istruzioni, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall'agenzia delle Entrate per attuare la scelta. IN CASO DI UNA O PIU' SCELTE E' NECESSARIO APPORRE LA FIRMA ANCHE NEL RIQUADRO SOTTOSTANTE. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità,che non è tenuto, né intende avvalersi della facoltà di presentare la dichiarazione dei redditi (Mod. 0 o UNICO - Persone fisiche). Per le modalità di invio della scheda, vedere il paragrafo. "Modalità di invio della scheda". FIRMA