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1 Allegato A) modulo 1 Regione Piemonte Direzione A18000 Settore Attività giuridica e amministrativa Ufficio Protocollo Corso Bolzano Torino SELEZIONE PUBBLICA PER L ASSUNZIONE DI N. 18 OPERAI FORESTALI DI 2 LIVELLO, AI SENSI DEL CCNL RELATIVO ALLA CATEGORIA DEGLI ADDETTI AI LAVORI DI SISTEMAZIONE IDRAULICO-FORESTALE E IDRAULICO-AGRARIA, CON CONTRATTO A TEMPO DETERMINATO STAGIONALE DA DESTINARE PRESSO I CANTIERI FORESTALI E I VIVAI DELL ENTE. Modulo 1 per le selezioni da addetto forestale CODICE POSIZIONE OF1 / CODICE POSIZIONE OF2 /CODICE POSIZIONE OF3 / CODICE PO- SIZIONE OF4 / CODICE POSIZIONE OF5 Il/La sottoscritto/a cognome nome data di nascita / / comune di nascita prov. o Stato estero di nascita codice fiscale residente in (via/corso/piazza) comune_ prov. CAP telefono cell. pec personale CHIEDE di partecipare alla selezione (barrare una sola casella): [ X ] Codice posizione N. posti Destinazione Area territoriale OF1 4 Canteri forestali Torino OF2 3 Canteri forestali Alessandria-Asti OF3 3 Canteri forestali Cuneo 1

2 OF4 4 Canteri forestali Novara-Verbania OF5 2 Canteri forestali Vercelli-Biella A tal fine, sotto la propria responsabilità, consapevole che in caso di falsa dichiarazione, ai sensi dell art. 76 del D.P.R. n. 445/2000, verranno applicate le sanzioni previste dal Codice Penale, DICHIARA REQUISITI DI AMMISSIONE di essere in possesso della cittadinanza italiana; ovvero: di appartenere ad uno Stato membro dell Unione Europea; di essere titolare del diritto di soggiorno o del diritto di soggiorno permanente e familiare di un cittadino italiano o di un cittadino di uno degli Stati membri dell Unione Europea; di essere titolare dello status di rifugiato o di protezione sussidiaria; di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di ovvero: di NON essere iscritto nelle liste elettorali per la seguente motivazione: di essere stato cancellato dalle liste elettorali del Comune di per la seguente motivazione: - per il cittadino non italiano: di godere dei diritti civili e politici nello Stato di appartenenza o di provenienza; di NON godere dei diritti civili e politici nello Stato di appartenenza o di provenienza per la seguente motivazione: di avere adeguata conoscenza della lingua italiana; - di essere fisicamente idoneo all impiego; - di non avere riportato condanne penali che determinino la non ammissione all impiego pubblico; - di non aver procedimenti penali pendenti, ovvero, di avere i seguenti carichi pendenti: - di non essere stato destituito o dispensato dall impiego presso una pubblica amministrazione; 2

3 - di non avere riportato sanzioni disciplinari superiori all ammonizione verbale; - di essere in possesso della licenza di scuola media inferiore; conseguita nell anno presso l Istituto indirizzo - di essere in possesso della patente di categoria B - di essere in possesso di specifica formazione in ambito forestale: unità formativa F3 (L'unità formativa F3 è il modulo formativo che in Regione Piemonte attesta l utilizzo in sicurezza della motosega nelle operazioni di abbattimento ed allestimento ai sensi della D.D. n. 813/A1807A del ) o equivalente: rilasciata da TITOLI VALUTABILI - di essere in possesso di: patentino conduzione trattore forestale acquisito secondo quanto previsto dall Accordo Stato- Regioni del , n. 53/CSR rilasciato da unità formativa superiore ad F3 o equivalente: 1) unità formativa 2) unità formativa 3) unità formativa 3

4 4) unità formativa attestati di partecipazione, con esito positivo, a corsi di formazione attinenti all attività idraulicoforestale e sicurezza: 1) corso attestato rilasciato da 2) corso attestato rilasciato da precedente esperienza lavorativa nell ambito delle attività forestali presso aziende o enti pubblici con mansioni equivalenti o superiori al 2 livello: 1) presso 2) presso 3) presso 4) presso 5) presso precedente esperienza lavorativa nell ambito delle attività forestali presso aziende private con mansioni equivalenti o superiori al 2 livello: 1) presso 2) presso 3) presso 4

5 4) presso 5) presso residenza o domicilio nei comuni collinari o montani ricadenti nelle aree oggetto di selezione, definite ai sensi della D.C.R. n del La Regione Piemonte è autorizzata ad utilizzare i dati personali forniti per le finalità di gestione della selezione e, successivamente, per le finalità inerenti la gestione del rapporto di lavoro. Domicilio presso il quale far pervenire eventuali comunicazioni relative alla procedura di selezione: (se diverso dalla residenza) Data Firma (apposta in originale) ALLEGARE COPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITÀ IN CORSO DI VALIDITÀ 5

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