Manovre Disostruzione
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- Damiano Sole
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1 Croce Rossa Italiana esecutore CORSO SULLE MANOVRE DI DISOSTRUZIONE IN ETA PEDIATRICA PER TUTTI
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3 OBIETTIVI CHIAVE Identificare una situazione in cui sia necessaria una disostruzione Attivare il sistema di emergenza-118 quando indicato Eseguire ventilazioni efficaci Eseguire compressioni toraciche efficaci Disostruire le vie aeree da un corpo estraneo Prevenire incidenti
4 Linee Guida Internazionali ILCOR (International Liaison Committee On Resuscitation) (AHA, ERC, ) OBIETTIVO: Ridurre la Mortalità e gli Effetti Invalidanti delle sequele da ostruzione da corpo estraneo in età pediatrica.
5 Perchè?!! 50 decessi l anno per soffocamento 27% dei decessi accidentali Dati Società Italiana Pediatria 2007 In Italia ogni anno Dati ISTAT 1998
6 Pazienti Pediatrici Età Peso Lunghezza Lattante <1 anno <10 Kg <75 cm Bambino Oltre 1 anno fino alla pubertà Kg cm
7 ANATOMIA Importanti differenze anatomiche Delle VIE AEREE ADULTO BAMBINO Il Bambino NON E un piccolo adulto!
8 FISIOLOGIA della Deglutizione Cavo orale adulto Cavo orale bambino
9 FISIO- PATOLOGIA della Deglutizione DEGLUTIZIONE NORMALE Fase orale: volontaria Fase faringea: riflessa Fase esofagea: riflessa
10 FISIO- PATOLOGIA della Deglutizione DISFAGIA in GIOVANE ETA Paralisi cerebrale infantile Oligofrenia Polyhandicap Malformazioni congenite
11 Ostruzione delle Vie Aeree Corpo estraneo: Età di massima incidenza: Anamnesi: Tipo di ostruzione: Alimenti, giochi, oggetti di piccole dimensioni Da 6 mesi a 4 anni Certa Sconosciuta Parziale Completa
12 Ostruzione delle Vie Aeree
13 Ostruzione PARZIALE su bambino cosciente
14 Ostruzione PARZIALE su bambino cosciente Il Bambino riesce a piangere, tossire e/o parlare
15 Ostruzione delle Vie Aeree NON EFFETTUARE ALCUNA MANOVRA incoraggiare a tossire
16 Ostruzione COMPLETA su bambino cosciente Il Bambino non riesce a piangere, tossire e/o parlare divenendo rapidamente cianotico Chiama Aiuto
17 Ostruzione COMPLETA su bambino cosciente Prendi il bambino per il mento Appoggialo sul ginocchio facendo in modo che diventi un piano declive, ed abbia la testa posizionata verso il basso.
18 Ostruzione COMPLETA su bambino cosciente Effettua subito le manovre di disostruzione alternando: 5 colpi interscapolari con via di fuga laterale
19 Ostruzione COMPLETA su bambino cosciente 5 compressioni subdiaframmatiche ( Manovre Heimlich) Manovra a cucchiaio con pressioni CAUDO - CRANIALI ed ANTERO - POSTERIORI Anche se efficaci, far trasportare in ospedale!
20 Ostruzione COMPLETA su bambino cosciente ALTERNA Continua alternando 5 colpi interscapolari e 5 compressioni subdiaframmatiche fino a disostruzione avvenuta o fino a bambino INCOSCIENTE
21 Ostruzione COMPLETA su bambino cosciente Molto spesso queste manovre sono efficaci! Anche se efficaci, far trasportare in ospedale!
22 Ostruzione COMPLETA su bambino Incosciente Ma se queste manovre NON dovessero essere sufficenti, ed il bambino diventa INCOSCIENTE (smette di piangere /tossire)
23 Ostruzione COMPLETA su bambino Incosciente Posiziona subito su di un piano rigido
24 Ostruzione COMPLETA su bambino Incosciente Attiva subito il 118
25 Ostruzione COMPLETA su bambino Incosciente Effettua una MODICA estensione del capo del Bambino e controlla il cavo orale
26 Ostruzione COMPLETA su bambino Incosciente Procedi immediatamente con 5 INSUFFLAZIONI
27 Ostruzione COMPLETA su bambino Incosciente Scopri il torace
28 Ostruzione COMPLETA su bambino Incosciente Procedi con le compressioni toraciche
29 Ostruzione delle Vie Aeree.. Posiziona su piano rigido Bambino Incosciente Attiva il 118 senza abbandonare il bambino Rimuovi corpo estraneo solo se affiorante Estendi il capo Modica estensione.. Esegui. Riconferma 5 insufflazioni di soccorso riposizionando il capo, se necessario per 1 Minuto 30 compressioni - 2 Insufflazioni. la chiamata al 118 Continua le manovre fino: arrivo 118-sfinimento-ripresa paziente
30 Apertura delle Vie Aeree A Nel lattante posizione neutra del capo e sollevamento del mento Nel bambino modica estensione e solleva il mento
31 Importanza dell Estensione A No Pervietà Pervietà Dopo pochi minuti di assenza di respiro si avrà anche un arresto cardiaco!!!
32 Corretta Posizione per MCE C Posizione del soccorritore Posizione delle mani
33 Ostruzione delle Vie Aeree Ostruzione COMPLETA nel Lattante Cosciente Il Lattante non riesce a piangere, tossire e/o parlare divenendo rapidamente cianotico Attiva subito il PALS Effettuare subito le manovre di disostruzione alternando: Presa sulla mandibola 5 colpi interscapolari con via di fuga laterale Rigirare il lattante 5 compressioni lente e profonde Continuare fino a : - disostruzione avvenuta - a bambino INCOSCIENTE - arrivo PALS - sfinimento soccorritore
34 Ostruzione delle Vie Aeree. Posizionare su piano rigido Lattante Incosciente Attiva il 118 senza abbandonare il bambino Rimuovi corpo estraneo solo se affiorante Estendi il capo Posizione Neutra.. Esegui. Riconferma Continua 5 insufflazioni di soccorso riposizionando il capo se non si solleva il torace per 1 Minuto 30 compressioni - 2 Insufflazioni la chiamata al 118 le manovre fino: arrivo 118-sfinimento-ripresa paziente
35 Prevenzione Incidenti
36 RIASSUNTO Previeni gli incidenti Identifica le situazioni in cui è necessaria una disostruzione Attiva il sistema di emergenza-118 Disostruisci le vie aeree da un corpo estraneo Esegui ventilazioni efficaci Esegui compressioni toraciche efficaci
37 P B L S D Manovre Disostruzione DOMANDE
38 Grazie a tutti da GEGE!
Manovre Disostruzione
Croce Rossa Italiana esecutore CORSO SULLE MANOVRE DI DISOSTRUZIONE IN ETA PEDIATRICA PER TUTTI OBIETTIVI CHIAVE!Identificare una situazione in cui sia! necessaria una disostruzione!attivare il sistema
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