I NUCLEI DI CURE PRIMARIE IL CONTESTO NORMATIVO REGIONALE E AZIENDALE

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1 I NUCLEI DI CURE PRIMARIE IL CONTESTO NORMATIVO REGIONALE E AZIENDALE 1

2 IL DCP E la struttura che garantisce l erogazione dell assistenza primaria, i cui luoghi della risposta assistenziale sono i luoghi della domiciliarità (domicilio, strutture residenziali e semiresidenziali, sedi ambulatoriali e consultoriali). I suoi ambiti di pertinenza sono: Assistenza di medicina generale e pediatrica di libera scelta Assistenza infermieristica, ostetrica e tecnica Assistenza specialistica ed ambulatoriale Assistenza consultoriale e di pediatria di comunità Assistenza farmaceutica in stretta collaborazione con il Dipartimento Farmaceutico IL DCP All interno del DCP si identificano 4 aree: 1. CURE PRIMARIE - cure domiciliari - assistenza ambulatoriale di base 2. SPECIALISTICA AMBULATORIALE 3. SALUTE DONNA E INFANZIA 4. RETE INTEGRATA DEGLI SPORTELLI UNICI 2

3 I NCP sono le unità organizzative di base del sistema delle cure primarie e costituiscono il luogo privilegiato per perseguire: gli obiettivi di continuità assistenziale, l integrazione delle attività territoriali, Il governo clinico in relazione agli obiettivi di salute, Il miglioramento della qualità assistenziale attraverso linee guida, audit clinico e formazione specifica. I NCP Sono quindi l unità di produzione delle cure primarie e la sede di elezione per promuovere e perseguire l integrazione professionale e l approccio multidimensionale e porre il cittadino ed i suoi bisogni al centro del sistema curante in modo da fornire risposte flessibili ed adeguate alle necessità di ciascuno. In quest ottica la presa in carico complessiva dell utente si attua con la realizzazione di percorsi assistenziali integrati, in cui siano ben individuate le rispettive responsabilità. 3

4 All interno dei NCP operano in equipe i MMG, i MCA, i PLS, gli infermieri e le ostetriche in stretto contatto con professionisti di altre UO del Dipartimento (ad esempio specialisti ambulatoriali, pediatri di comunità ecc), di altri Dipartimenti Aziendali (Dipartimento Farmaceutico, DSM, DSP; Dipartimenti Ospedalieri ecc) per offrire la più completa assistenza sanitaria al cittadino, in integrazione con i servizi sociali. 4

5 IN PROSPETTIVA i NCP saranno caratterizzati da una sede in cui verrà erogata l assistenza infermieristica, l assistenza ostetrica e garantito l accesso per l assistenza sociale. Inoltre la stessa sede sarà punto di riferimento dei MMG, MCA e PLS che possono erogarvi direttamente l assistenza in forma associata (medicina di gruppo) La sede dà visibilità al Nucleo. 5

6 La responsabilità di ogni NCP è di norma affidata ad un Coordinatore Medico, individuato dai medici del Nucleo stesso. I Coordinatori sono in staff al Direttore DCP e si pongono come interfaccia tra questi ed i componenti del Nucleo; inoltre collaborano alla definizione degli obiettivi del DCP e conseguentemente del NCP, e sono responsabili del raggiungimento degli stessi. In ogni NCP è prevista la figura di un coordinatore infermieristico che lavora in stretta collaborazione con il coordinatore medico. Il Coordinatore infermieristico gestisce il personale del nucleo, partecipa alla definizione e monitoraggio degli obiettivi del nucleo ed alla loro realizzazione, concorre alla definizione dei bisogni formativi del NCP, promuove l integrazione con la altre figure professionali. 6

7 I COORDINATORI DI NCP Il Coordinatore NCP viene eletto a maggioranza semplice fra i medici di scelta del NCP e l incarico dura tre anni. Ha le seguenti funzioni: Supportare il DCP nella definizione degli obiettivi del DCP e del NCP (staff) Promuovere la formazione, possibilmente integrata e verificare i bisogni formativi Programmare e monitorare l organizzazione l andamento dei progetti assistenziali e dei livelli di integrazione professionale (in particolare sui percorsi di cure per le patologie croniche) Partecipare alla definizione di strumenti di verifica (audit clinico) Proporre progetti elaborati dal NCP in coerenza con le linee strategiche di programmazione della azienda e del DCP Promuovere e coordinare le riunioni di NCP, con il coinvolgimento e l integrazione di tutte le figure professionali (sanitarie e sociali) 7