Dott. Pasquale Malavenda Sovrintendente Medico Regionale INAIL Piemonte

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1 CONVEGNO IL SOGGETTO PARAGERIATRICO AL LAVORO L invecchiamento della popolazione lavorativa, aspetti psicologico-organizzativi, medico occupazionali e medico legali Torino 12 Ottobre 2012 Aula Magna Guido Guassardo OIRM S. ANNA - LARGO POLONIA, 94 LA POPOLAZIONE LAVORATIVA E LA TUTELA DELL I.N.A.I.L. Dott. Pasquale Malavenda Sovrintendente Medico Regionale INAIL Piemonte

2 PROTEZIONE SOCIALE Assicurazioni Sociali - Carattere RIPARATORE del danno in atto - OBBLIGATORIETA - AUTOMATICITA (art C.C.)

3 T.U /65 PRESUPPOSTI RAPPORTO ASSICURATIVO OGGETTIVI Art. 1: ATTINENTI ALL ATTIVITA SOGGETTIVI Art. 4: ATTINENTI ALLE PERSONE

4 T.U /65 PRESUPPOSTI RAPPORTO ASSICURATIVO Art. 1 E obbligatoria l assicurazione contro gli infortuni sul lavoro delle persone le quali, nelle condizioni previste dal presente titolo, siano addette a macchine mosse non direttamente dalla persona che ne usa, ad apparecchi a pressione, ad apparecchi e impianti elettrici o termici, nonché delle persone comunque occupate in opifici, laboratori o in ambienti organizzati per lavori, opere o servizi, i quali comportino l impiego di tali macchine, apparecchi o impianti..

5 T.U /65 PRESUPPOSTI RAPPORTO ASSICURATIVO Art. 4 Sono compresi nell assicurazione: 1) coloro che in modo permanente o avventizio prestano alle dipendenze e sotto la direzione altrui opera manuale retribuita.. 2) colore..che si sovraintendono al lavoro di altri.. 3) artigiano 4) apprendisti.. 5) insegnanti e alunni di scuole o istituti..che attendano ad esperienze tecnico-scientifiche od esercitazioni pratiche o che svolgano esercitazioni di lavoro..

6 T.U /65 PRESUPPOSTI RAPPORTO ASSICURATIVO SOGGETTIVI (Art. 4: ATTINENTI ALLE PERSONE) Lettera circolare INAIL n. 80 Uso di macchine e apparecchi elettrici ed elettronici (requisito manualità e presunzione del rischio, anche se il personale rivesta qualifica impiegatizia)

7 T.U /65 ART 66: PRESTAZIONI 1) una indennità giornaliera per inabilita temporanea 2) una rendita per inabilità permanente (ora D.B.) 3) un assegno per l assistenza personale continuativa 4) una rendita ai superstiti ed un assegno una volta tanto in caso di morte 5) le cure mediche e chirurgiche, compresi gli accertamenti clinici 6) la fornitura degli apparecchi di protesi

8 DECRETO LEGISLATIVO 38 /2000 ART 13: DANNO BIOLOGICO Ai fini della tutela dell assicurazione obbligatoria contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali il danno biologico è la lesione all integrità psicofisica, suscettibile di valutazione medico legale, della persona. Le prestazioni per il ristoro del danno biologico sono determinate in misura indipendente dalla capacità di produzione del reddito del danneggiato..

9 INAIL Ente Pubblico Non Economico Garantisce un sistema di tutela di interesse pubblico senza scopo di lucro Assicurazione obbligatoria per i danni derivanti da infortunio e malattia professionale, ma anche: Prevenzione e sicurezza Cura e riabilitazione Reinserimento lavorativo e sociale

10 MISSION dell INAIL Nel tempo si è evoluta dalla tutela della perdita dell attitudine lavorativa dell infortunato e tecnopatico alla TUTELA GLOBALE INTEGRATA finalizzata al recupero dell integrità psico -fisica e del reinserimento prevenzione cura indennizzo riabilitazione reinserimento

11 Le funzioni dell INAIL sono storicamente di tipo assicurativo il D.Lvo 38/2000 e la succ. normativa hanno valorizzato ulteriormente il ruolo dell INAIL attribuendo NUOVI COMPITI in ambito: prevenzionale curativo riabilitativo reinserimento lavorativo

12 La L.122 del 2010 con l integrazione dell ISPESL e dell IPSEMA ha creato le Verso il Polo della Salute e Sicurezza condizioni per la realizzazione del Polo salute e sicurezza, permettendo una sintesi costruttiva tra il mondo della ricerca ed il mondo della tutela del lavoratore. 12

13 Nell ambito della realizzazione del polo salute e sicurezza la FUNZIONE PREVENTIVA è destinata ad assumere ruolo preminente per : abbattere il fenomeno infortunistico e tecnopatico individuarne e, ove possibile, prevenirne le cause e concause 13

14 POTENZIAMENTO PRESTAZIONI ACCORDO QUADRO STATO-REGIONI del definisce le modalità di erogazione delle prestazioni di assistenza sanitaria da parte dell INAIL individua ulteriori ambiti in cui potrà svilupparsi la collaborazione tra Inail e Regioni per una migliore tutela sanitaria degli infortunati sul lavoro e tecnopatici 14

15 INAIL Il portafoglio Dati al : 1 settembre 2011 IL DATO ITALIANO Aziende assicurate Posizioni assicurative Territoriali in gestione: Rendite in gestione Uscite per prestazioni Economiche (stima): per infortuni sul lavoro: per malattie professionali: Circa mln euro

16 Serie storica degli infortuni denunciati a INAIL Dal manifatturiero ai servizi ricostruzione infrastrutture globalizzazione flessibilità del lavoro forza lavoro straniera DPR 303/56 DLgs 626/94 - DPR 547/ Costituzione Art. 35 comma 1: la Repubblica tutela il lavoro in tutte le sue forme ed applicazioni.

17 Infortuni denunciati negli anni per modalità di evento Infortuni in complesso Casi mortali Modalità di evento Var. % Var. % In occasione di lavoro , ,6 Ambiente di lavoro ordinario , ,4 Circolazione stradale , ,2 In itinere , ,8 Totale , ,4

18 ITALIA ANNO 2010 LAVORATORI ASSICURATI n INFORTUNI DENUNCIATI n

19 INFORTUNI DENUNCIATI LAVORATORI PARAGERIATRICI FASCIA ETA ANNI

20 INFORTUNI DENUNCIATI - ITALIA

21 INFORTUNI DENUNCIATI - ITALIA

22 INFORTUNI DENUNCIATI - PIEMONTE

23 INFORTUNI DENUNCIATI - PIEMONTE

24 INFORTUNI DENUNCIATI - ITALIA Fasce Età AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. Da 56 a 65 anni

25 INFORTUNI DENUNCIATI PIEMONTE Fasce Età AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. Da 56 a 65 anni

26 56 a 65 anni CAPO COLLO ARTI SUPERIORI ARTI INFERIORI TRONCO ORGANI SENSO ORGANI INTERNI ALTRO CAPO COLLO ARTI SUPERIORI ARTI INFERIORI TRONCO ORGANI SENSO ORGANI INTERNI ALTRO Fasce Età INFORTUNI DENUNCIATI - SEDE LESIONE ITALIA TOTALE 2007: AGRICOLTURA: 9612 INDUSTRIA: AGR TOTALE 2011: IND

27 56 a 65 anni CAPO COLLO ARTI SUPERIORI ARTI INFERIORI TRONCO ORGANI SENSO ORGANI INTERNI ALTRO CAPO COLLO ARTI SUPERIORI ARTI INFERIORI TRONCO ORGANI SENSO ORGANI INTERNI ALTRO Fasce Età INFORTUNI DENUNCIATI - SEDE LESIONE PIEMONTE TOTALE 2007: 3611 AGRICOLTURA: 911 INDUSTRIA: AGR. 800 TOTALE 2011: 3904 IND

28 MALATTIE PROFESSIONALI

29 M.P. DEFINITE E RICONOSCIUTE ANNO 2011 (n ) 39,37% M.P. DENUNCIATE - ITALIA Gestione INDUSTRIA AGRICOLTURA CONTO STATO DIPENDENTI TOTALI

30 M.P. DENUNCIATE - PIEMONTE Gestione INDUSTRIA AGRICOLTURA CONTO STATO DIPENDENTI TOTALI M.P. DEFINITE E RICONOSCIUTE ANNO 2011 (n. 760) 38,28%

31 MALATTIE PROFESSIONALI DENUNCIATE LAVORATORI PARAGERIATRICI FASCIA ETA ANNI

32 M.P. DENUNCIATE - ETA anni - Italia

33 M.P. DENUNCIATE ETA anni - ITALIA Malattia AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. Tumori Disturbi Psichici M. Sistema nervoso e organi di senso M. Sistema osteoarticolare, muscoli, ecc M. Apparato respiratorio Altro TOTALE SETTORE TOTALE

34 M.P. DENUNCIATE - ETA anni -Piemonte

35 Malattia M.P. DENUNCIATE -ETA anni - PIEMONTE AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. Tumori Disturbi Psichici M. Sistema nervoso e organi di senso M. Sistema osteoarticolare, muscoli, ecc M. Apparato respiratorio Altro TOTALE SETTORE TOTALE

36 INABILITA SUPERIORE ALL 80% - ITALIA

37 INABILITA SUPERIORE ALL 80% - PIEMONTE

38 Da 56 a 65 anni INABILITA SUPERIORE 80% - ITALIA Fasce Età AGR. IND. Agr. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND

39 Da 56 a 65 anni INABILITA SUPERIORE 80% - PIEMONTE Fasce Età AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND. AGR. IND

40 LAVORATORI PARAGERIATRICI PRIORITA TUTELA FASCIA ETA ANNI SETTORE INDUSTRIA 40

41 LAVORATORI PARAGERIATRICI INFORTUNI PRIORITA INTERVENTI PREVENZIONE/PROTEZIONE ARTI SUPERIORI ARTI INFERIORI TRONCO SETTORE AGRICOLO + INDUSTRIALE 41

42 LAVORATORI PARAGERIATRICI INFORTUNI PRIORITA INTERVENTI PREVENZIONE/PROTEZIONE CAPO - COLLO SETTORE INDUSTRIALE 42

43 Infortuni denunciati negli anni ITALIA Infortuni in complesso Casi mortali Modalità di evento Var. % Var. % In occasione di lavoro , ,6 Ambiente di lavoro ordinario , ,4 Circolazione stradale , ,2 In itinere , ,8 Totale , ,4 INFORTUNI DEFINITI E RICONOSCIUTI ANNO 2011 (n ) 86,31% (esclusione franchigie = 70,89%)

44 INFORTUNI 2011 ITALIA DENUNCIATI: DEFINITI: INFORTUNI DEFINITI E RICONOSCIUTI (n ) 86,31% (esclusione franchigie = 70,89%)

45 INFORTUNI 2011 PIEMONTE DENUNCIATI: DEFINITI: INFORTUNI DEFINITI E RICONOSCIUTI (n ) 85,25% (esclusione franchigie = 70,74%)

46 Categoria di costo Fonte: INAIL Osservatorio Statistico Infortuni area sala stampa sezione dati 1 maggio 2008 COSTO COMPLESSIVO DEI DANNI DA LAVORO (in milioni di euro) 2005 (su esperienza 2003) 2007 (su esperienza 2005) % sul PIL % sul PIL Assicurazione ,30 0, ,19 0,83 Prevenzione ,68 1, ,50 1,01 Costo indiretto ,43 1, ,67 1,36 TOTALE ,42 3, ,35 3,21

47 CONCLUSIONI MAGGIOR SALUTE AUMENTO DURATA VITA MEDIA MAGGIORE USURA lavorativa, familiare, sociale FUTURO PIU PROTEZIONE E SICUREZZA SOCIALE 47

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