CITTÀ DI AFRAGOLA Provincia di Napoli
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- Raffaella Berti
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1 CITTÀ DI AFRAGOLA Provincia di Napoli Sportello Unico attività produttive Via Firenze n.35 Data: IMPRESA FUNEBRE (Articolo n. 115 T.U.L.P.S; D.Lgs. 114/98, art.19 Legge 241/90, L.R.12/2001,L.R.n.7 del 25/07/2013) Al Comune di Afragola VARIAZIONE DEL DIRETTORE TECNICO Il/la sottoscritto/a nato/a il cittadinanza residente in alla via n. cap Cod. fisc. in qualità di: titolare dell omonima impresa individuale: P. IVA con sede nel Comune di cap. Prov. in Via/Piazza Iscritta presso la CCIAA di al n. Rea legale rappresentante della Società: C.F. P. IVA (se diversa dal C.F.) Denominazione o ragione sociale Con sede nel Comune di Cap Prov. Via/Piazza n. Iscritta alla CCIAA di al n. Rea 1
2 COMUNICA Che la società/ditta ha modificato: DIRETTORE TECNICO da a a seguito di (specificare l'atto di cui trattasi) nell attività di onoranze funebri, sita in Afragola (Na) alla via n. denominata, munita di SCIA n. del presentata a A tal fine ai sensi e per gli effetti degli artt.46 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dall art.76 del medesimo in casi di dichiarazioni mendaci, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi, contenenti dati non più rispondenti a verità DICHIARA -che è in regola con quanto previsto dagli artt. 11 e 12 del Regio Decreto 773/1931 (T.U.L.P.S.), -che, ai sensi dell art.671 del D.Lgs 159/2011, nei propri confronti, non è stata applicata con provvedimento definitivo una delle misure di prevenzione previste dal libro I, titolo I, capo Il del medesimo decreto, e che non sono state riportate condanne con sentenza definitiva o, ancorché non definitiva, confermata in grado di appello per uno dei delitti di cui all'art. 51, comma 3-bis del codice di procedura penale. [in caso di società] di allegare apposita dichiarazione a firma dei soggetti di cui all'articolo 2 del DPR 252/1998, quale gli stessi attestano l'insussistenza nei propri confronti di cause di divieto, decadenza o sospensione di cui all'art. 67 del D. Lgs. 159/ che non sussistono procedure concorsuali a carico dell'impresa; - di non aver subito condanne penali comportanti l'applicazione delle pene accessorie comportanti la pena accessoria dell'interdizione dagli uffici direttivi delle persone giuridiche e delle imprese; 1 ai sensi di quanto previsto dall'art. 116 del D. Lgs. 159/2011, rientrano in tale previsione anche le cause di divieto, decadenza e sospensione di cui alla legge 575/ Vedi nota 1 2
3 di essere in possesso della qualifica professionale di direttore tecnico conseguita il presso di aver designato quale direttore tecnico il/la Sig./ra nato/a il cittadinanza residente in alla via n. cap Cod. fisc. con la qualifica professionale conseguita il presso, il quale ha compilato la dichiarazione di cui all allegato dichiarazione del direttore tecnico ; Data Firma del dichiarante 3
4 ALLEGATI ALLA S.C.I.A. PER VARIAZIONE DEL DIRETTORE TECNICO : Copia del titolo abilitante per l attività di impresa funebre; Iscrizione all Inps e all Inail del Direttore Tecnico; Attestazione dei requisiti del Direttore Tecnico; Documento di riconoscimento del titolare dell'esercizio in corso di validità; Permesso di soggiorno del titolare dell'esercizio (per cittadini stranieri non appartenenti alla Comunità Europea) in corso di validità; Procura speciale, per la presentazione della scia/comunicazione on-line al SUAP (v.sez. modulistica del SUAP sul sito web comunale; 4
5 ALLEGATO 1 DICHIARAZIONE DEL DIRETTORE TECNICO l sottoscritt (cognome e nome) Cod. Fisc. nat a Prov. (Stato) il - -_ residente a Prov. (indirizzo) n. c.a.p. cittadinanza (in caso di cittadino straniero): nell attività svolta in Afragola (NA), in n Consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall art.76 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art.75 del medesimo D.P.R.445/2000 DICHIARA di accettare la nomina di direttore tecnico della ditta/società di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli artt. 11, 12, 92 e 31 del R.D. n. 73/1931 (T.U.L.P.S.); che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge n 575 e successive modifiche. di essere in possesso della qualifica professionale di direttore tecnico di impresa funebre, prevista dalla L.R. 24/11/2001, n.12, conseguita il presso Dichiara, altresì, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data (Firma leggibile) Allegare copia di un documento di riconoscimento in corso di validità. 5
6 MODULO PER DICHIARAZIONE REQUISITI SOCIO ALLEGATO 2 l sottoscritt (cognome e nome) Cod. Fisc. nat a Prov. (Stato) il - -_ residente a Prov. (indirizzo) n. c.a.p. cittadinanza (in caso di cittadino straniero): NELLA QUALITÀ DI SOCIO Cod. Fisc. P. IVA se diversa da Cod. Fisc. denominazione o ragione sociale con sede legale nel Comune di Provincia Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. Tel. N. d'iscrizione al Registro Imprese C.C.I.A.A. di svolgente attività di: in Afragola (NA), in n Inoltre, consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall art.76 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art.75 del medesimo D.P.R.445/2000 DICHIARA di non aver riportato condanne penali, né di essere in qualsiasi altra situazione che impedisca ai sensi della vigente normativa l esercizio dell attività (artt.11 e 12 R.D. 18/06/1931 n 773,T.U.L.P.S.); che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge n 575 e successive modifiche. DICHIARA, altresì, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 196/2003 "Codice materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data Allegare copia di un documento di riconoscimento in corso di validità. (Firma leggibile) N.B. da compilare in tanti esemplari quanti sono il numero dei soci. 6
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