MOVIMENTAZIONE MANUALE DI CARICHI

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1 MOVIMENTAZIONE MANUALE DI CARICHI

2 Definizione Per «movimentazione manuale di carichi» (MMC) si intende una delle seguenti azioni svolte da uno o più lavoratori: sollevare, tenere, deporre, spingere, tirare, portare o spostare un carico pesante. Il carico può essere animato (una persona o un animale) o inanimato (un oggetto)

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4 Malattia Professionale sistema osteo-articolare da sovraccarico biomeccanico denunciate e riconosciute dall INAIL sull intero territorio nazionale dal 2008 al 2012

5 Incidenza delle M.P. del sistema osteo-articolare da sovraccarico biomeccanico sul numero totale di M.P. denunciate all INAIL, dal 2008 al 2012 (*).

6 In che modo le operazioni di MMC possono compromettere la salute dei lavoratori? La movimentazione manuale di carichi può essere causa di: disturbi cumulativi dovuti alla graduale usura cumulativa dell apparato muscoloscheletrico riconducibile a operazioni continue di sollevamento o movimentazione (per esempio, dolori dorso-lombari); traumi acuti quali ferite o fratture in seguito a infortuni.

7 Perché le operazioni di MMC sono così pericolose? I fattori di rischio sono più d uno e in particolare, per quanto riguarda i rischi dorso-lombari, si devono considerare quattro diversi aspetti della MMC: il carico l attività lavorativa l ambiente fattori soggettivi del lavoratore

8 Fattori di rischio

9 Il carico

10 Il carico Il rischio di lesioni dorso-lombari aumenta se il carico è: troppo pesante: non esiste un peso esatto che può essere considerato sicuro infatti un peso di kg può essere troppo pesante da sollevare per la maggior parte delle persone; troppo grande: se il carico è ingombrante, diventa impossibile rispettare le regole di base per il sollevamento e il trasporto, ossia tenere il carico il più possibile vicino al corpo; pertanto, la muscolatura si affatica più rapidamente;

11 Il carico difficile da afferrare: la conseguenza può essere un incidente dovuto al fatto che il carico è scivolato di mano; i carichi con bordi spigolosi o contenenti materiali pericolosi possono ferire i lavoratori; instabile o sbilanciato: ciò comporta un sovraccarico su determinati muscoli e affaticamento, dato che il centro di gravità dell oggetto è lontano dal centro del corpo del lavoratore; difficile da raggiungere: il fatto di dover stendere le braccia o di dover piegare o ruotare il tronco per poter raggiungere il carico implica un maggiore sforzo muscolare

12 L attività lavorativa l rischio di lesioni dorso-lombari aumenta se il lavoro è: estenuante, per esempio perché deve essere svolto con ritmi troppo frequenti o per una durata eccessiva; tale da implicare l adozione da parte del lavoratore di posture scorrette o l esecuzione di movimenti scorretti, per esempio con il tronco piegato e/o ruotato, con le braccia sollevate, con i polsi piegati, per movimentare un carico lontano dal corpo; tale da richiedere l esecuzione di movimenti ripetuti.

13 L ambiente Le seguenti caratteristiche dell ambiente di lavoro possono accrescere il rischio di lesioni dorso-lombari: se lo spazio per eseguire le operazioni di MMC è insufficiente, il lavoratore può essere costretto ad assumere una postura scorretta o a spostare i carichi in maniera rischiosa; il rischio di infortuni è maggiore in presenza di pavimenti irregolari, instabili o scivolosi;

14 L ambiente il calore fa aumentare il senso di stanchezza dei lavoratori e il sudore rende difficile l uso degli attrezzi, costringendo le persone a ricorrere maggiormente alla forza per poterli utilizzare; il freddo può far perdere sensibilità alle mani e, di riflesso, ostacolare la presa; un illuminazione scarsa può accrescere il rischio di infortuni o costringere i lavoratori ad assumere posture scorrette per vederci meglio.

15 Il lavoratore Alcuni fattori soggettivi potrebbero influire sul rischio di lesione dorso-lombare: mancanza di esperienza, formazione e familiarità con l attività svolta; età: il rischio di disturbi dorso-lombari aumenta con l età e con il numero di anni di lavoro; corporatura fisica e capacità fisiche quali altezza, peso e forza; precedente storia di disturbi dorso-lombari.

16 Misure Preventive

17 Misure Preventive

18 Misure Preventive È possibile prevenire infortuni e malattie eliminando o perlomeno riducendo i rischi correlati alle operazioni di MC. Deve essere rispettata la seguente gerarchia di misure preventive: eliminazione: valutare se la MMC può essere evitata, per esempio utilizzando apparecchiature di movimentazione automatiche o meccaniche quali nastri trasportatori o carrelli elevatori; misure tecniche: se non è possibile evitare la MMC, valutare l opportunità di utilizzare dispositivi di supporto quali montacarichi, carrelli e sistemi di sollevamento a vuoto;

19 Misure Preventive l adozione di misure organizzative quali la rotazione degli incarichi e l introduzione di intervalli di durata sufficiente andrebbero valutate soltanto se non è possibile eliminare o ridurre i rischi di MMC; attività di informazione e formazione sui rischi e gli effetti negativi per la salute della MMC; esercitazioni nell uso di apparecchiature e tecniche di movimentazione corrette.

20 REAZIONI INDOTTE DALLO SFORZO FISICO 20

21 LA COLONNA VERTEBRALE Il nucleo si insinua nelle crepe e comprime la parte esterna: - insorgenza del dolore - in caso oltrepassi il bordo esterno fuoriuscita (ernia).

22 La colonna vertebrale CARICHI DISCALI Il principale fattore che determina un rischio per la colonna vertebrale dell operatore è l eccessivo carico che va a comprimere il disco intervertebrale (carico discale) durante la movimentazione di oggetti o di pazienti

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24 La colonna vertebrale CARICHI DISCALI

25 La colonna vertebrale CARICHI DISCALI CARICHI DISCALI (c.d.) - sollevare un peso di 20 Kg a schiena flessa comporta: 650 Kg con peso distante dal corpo 300 Kg con peso aderente al corpo

26 VALUTAZIONE DEL RISCHIO MODELLO NIOSH Determina per ogni azione di sollevamento un PESO LIMITE (raccomandato) partendo da un peso massimo sollevabile in condizioni ideali (uomo = 25 Kg - donna = 20 Kg) che, tenendo conto degli elementi sfavorevoli all azione di m.m.c., viene demoltiplicato da una serie di FATTORI compresi tra 1 = (condizione ottimale) ininfluente sull indice 0 = (condizione inaccettabile) indice = 0.

27 VALUTAZIONE DEL RISCHIO PESI: NORMATIVA DI RIFERIMENTO - 25 Kg (uomini) ISO Kg (donne) ISO

28 VALUTAZIONE DEL RISCHIO FATTORI CHE INFLUISCONO SUL SOLLEVAMENTO Altezza delle mani da terra all inizio del sollevamento dal piano di appoggio dei piedi Livello ottimale: 75 cm (Fatt. = 1) (es.: altezza 0 cm Fatt. = 0,78) NO per altezza > 175 cm (Fatt. = 0)

29 VALUTAZIONE DEL RISCHIO FATTORI CHE INFLUISCONO SUL SOLLEVAMENTO Dislocazione verticale del peso tra inizio e fine del sollevamento Livello ottimale: < 25 cm (Fatt. = 1) (es.: distanza 100 cm Fatt. = 0,87) NO per distanza > 170 cm (Fatt. = 0)

30 VALUTAZIONE DEL RISCHIO FATTORI CHE INFLUISCONO SUL SOLLEVAMENTO Distanza peso - corpo: distanza orizzontale tra le mani ed il punto di mezzo delle caviglie Livello ottimale: < 25 cm (Fatt. = 1) (es.: distanza 40 cm Fatt. = 0,63) NO per distanza > 63 cm (Fatt. = 0)

31 VALUTAZIONE DEL RISCHIO FATTORI CHE INFLUISCONO SUL SOLLEVAMENTO Dislocazione angolare: posizione del carico in relazione al piano sagittale mediano del soggetto Livello ottimale: 0 (Fatt. = 1) (es.: angolo di 90 Fatt. = 0,71) NO per angolo > 135 (Fatt. = 0)

32 VALUTAZIONE DEL RISCHIO FATTORI CHE INFLUISCONO SUL SOLLEVAMENTO Tipo di presa del carico BUONA (Fatt. = 1) SCARSA (Fatt. = 0,9)

33 VALUTAZIONE DEL RISCHIO FATTORI CHE INFLUISCONO SUL SOLLEVAMENTO Durata del sollevamento Frequenza (n. medio di sollevamenti al minuto) Situazione ottimale: Frequenza =1ogni 5 Durata < 1 ora (Fatt. = 1) (es.: 4 al minuto per 1,5 ore Fatt. = 0,72) NO per > 15 al minuto per qualsiasi durata (Fatt. = 0)

34 VALUTAZIONE DEL RISCHIO CLASSI RISCHIO DI RIFERIMENTO CHE GIUDIZIO DARE AGLI INDICI DI RISCHIO?? 0,75 SITUAZIONE DI RISCHIO ACCETTABILE! > 0,75 1,25 RISCHIO MEDIO. LA SITUAZIONE SI AVVICINA I LIMITI (fino al 10 % della popolazione può essere a rischio). > 1,25 RISCHIO ELEVATO. (tanto più quanto maggiore è l indice).

35 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: eliminare le azioni scorrette di sollevamento Movimentare un oggetto troppo alto, inarcando indietro la schiena Sollevare un oggetto lontano dal corpo

36 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: automatizzare / ausiliare la movimentazione Sollevatore meccanico fisso Sollevatore meccanico mobile (su ruote)

37 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: automatizzare / ausiliare la movimentazione Equilibratore o azzeratore di peso per la movimentazione dei carichi

38 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: ridurre il carico Movimentare un oggetto troppo pesante almeno In 2 operatori Suddividere / dimezzare il peso

39 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: migliorare la posizione del carico ridurre i livelli di sollevamento e di abbassamento Piattaforma di carico mobile: altezza di prelievo e di deposito uguali (75 cm) h min = cm (nocche) h max = cm (spalle)

40 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: migliorare la posizione del carico ridurre i livelli di sollevamento e di abbassamento Piattaforma mobile: altezza di prelievo e di deposito uguali (75 cm)

41 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: migliorare la posizione del carico ridurre i livelli di sollevamento e di abbassamento cm) altezza di prelievo e di deposito uguali (75 Carrelli elevatori Transpallet con forche regolabili in altezza

42 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: migliorare la posizione del carico ridurre i livelli di sollevamento e di abbassamento Quando la merce deve essere prelevata/depositata spesso:

43 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: migliorare la posizione del carico ridurre i livelli di sollevamento e di abbassamento Linee di trasporto alla stessa altezza:

44 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: migliorare la posizione del carico ridurre i livelli di sollevamento e di abbassamento Stoccaggio in cartoni/casse di grosse dimensioni: ribaltina o doppia ribaltina parete divisoria piano regolabile in altezza piattaforma rotante

45 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: prendere, tenere, depositare il carico vicino al corpo linea di trasporto molto vicina al corpo attrezzo per avvicinare il carico

46 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: prendere, tenere, depositare il carico senza torsione della colonna vertebrale EVITARE che la zona di deposito sia di fronte al prelievo COLLOCARE le due zone angolate al max di 90 (meglio 0 )

47 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: prendere, tenere, depositare il carico senza torsione della colonna vertebrale SBANCALATURA: collocare i bancali con gli spigoli a contatto con i due addetti uno di fronte all altro (angolo = 0 )

48 SOLUZIONI DI PREVENZIONE IN AMBITO LAVORATIVO: prendere, tenere, depositare il carico senza torsione della colonna vertebrale Avere lo spazio sufficiente per poter muovere tutto il corpo (senza torsioni della colonna) Altri esempi di sbancalatura