Oggetto: Accordo per la MEDICINA DI GRUPPO. CHIEDONO. Al Direttore Generale dell Azienda ULSS Via e per conoscenza:
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- Vito Biagi
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1 Al Direttore Generale dell Azienda ULSS Via e per conoscenza: Al Presidente dell Ordine dei Medici di Verona Via S. Paolo Verona Oggetto: Accordo per la MEDICINA DI GRUPPO. I sottoscritti Medici di medicina generale convenzionati CHIEDONO che venga riconosciuto dal l allegato Accordo per la MEDICINA DI GRUPPO, con sede in - Via telefono fax , redatto ai sensi dell A.C.N. sancito con l Intesa Stato-Regioni del e della D.G.R. del Veneto n 4395 del (timbro e firma) (luogo e data) Allegati: Accordo, regolamento, planimetria dell'ambulatorio ed avviso con gli orari di ambulatorio.
2 ACCORDO PER LA MEDICINA DI GRUPPO (Ai sensi dell art. 8, comma 1. lettera f ), del D.L.vo 502/92 e in ottemperanza all A.C.N. del e alla DGR 4395 del ) I sottoscritti : Medici di Medicina Generale appartenenti all ambito territoriale del Distretto socio-sanitario n di, in applicazione dell A.C.N. sancito con l Intesa Stato-Regioni del e della D.G.R n 4395 del , sottoscrivono il presente accordo per la MEDICINA DI GRUPPO al fine di assicurare una migliore disponibilità del servizio, di ampliare l orario di accesso all attività ambulatoriale, di favorire una presenza organizzata e possibilmente omogenea, di assicurare una miglior continuità assistenziale e di sperimentare interventi di razionalizzazione della spesa, programmazione, prevenzione, educazione sanitaria, audit, ricerca ecc.. Dichiarano 1) Di aderire al coordinamento degli orari di apertura dei singoli studi, in modo da garantire un orario di almeno ore giornaliere, distribuite tra mattino e pomeriggio per 5 giorni alla settimana, con un minimo di due ore per fascia, per quanto possibile su prenotazione, salvo le urgenze; 2) Di impegnarsi a svolgere la propria attività ambulatoriale anche nei confronti degli assistiti dei Colleghi aderenti al Gruppo; 3) Di coordinarsi per l effettuazione delle visite domiciliari, al fine di una prestazione più pronta. 4) Di coordinarsi per l effettuazione degli accessi di assistenza programmata domiciliare ed Integrata, in modo da garantire la continuità di tale forma assistenziale sia nell arco della giornata sia anche nei periodi di assenza di uno o più medici della associazione o, eventualmente nei casi di urgenza, nel rispetto delle modalità previste dall Accordo nazionale in materia di recepimento delle chiamate. 5) Di gestire la scheda sanitaria individuale su supporto informatico mediante software tra loro compatibili. 6) Di aver attuato il collegamento reciproco degli studi medici con sistemi informatici tali da consentire, su richiesta e con il consenso del paziente, l accesso alle informazioni relative agli assistiti dei componenti il Gruppo. 7) di utilizzare, da parte di ogni medico, sistemi di comunicazione informatica di tipo telematico per il collegamento con i centri di prenotazione della Azienda e l eventuale trasmissione dei dati epidemiologici e prescrittivi, quando tali prestazioni siano normate da appositi Accordi Regionali e/o Aziendali, nonché per la realizzazione di momenti di revisione della qualità e della appropriatezza prescrittiva e per la promozione di comportamenti prescrittivi uniformi e coerenti con gli obiettivi dichiarati dal medesimo Gruppo. 8) La propria disponibilità all adozione di linee guida diagnostico-terapeutche condivise, in accordo con le indicazioni che emergeranno dall attività dei gruppi di studio attualmente in via di definizione, e nell ambito delle attività di formazione professionale dei Medici di Medicina Generale.
3 9) La disponibilità alla realizzazione di ulteriori possibilità assistenziali per quanto riguarda gli aspetti organizzativi in relazione ai bisogni della salute della popolazione o a forme di sperimentazione organizzativa del servizio che saranno concordate di volta in volta con l Azienda 10) la sede del Gruppo è fissata in Via - tel. _ fax . 11) Il delegato è il Dott. telef. 045/ - fax 045/ .. Resta inteso che, a ciascun Medico aderente alla presente forma Associativa, verrà corrisposto l incentivo economico stabilito dall A.C.N. del e dai relativi Accordi regionali. L Azienda ULSS può procedere in ogni momento alla verifica dell effettiva realizzazione degli obiettivi programmati. I Medici aderenti: A)- Adottano un Regolamento interno, sottoscritto da tutti gli aderenti, che presentano in allegato; B)- Presentano un avviso per gli assistiti da esporre in tutti gli studi riguardante l attività convenzionale di cui trattasi con una tabella degli orari (allegato). In caso di variazioni sarà ripresentato un nuovo ed onnicomprensivo avviso sia per gli assistiti che per l'azienda; C) Planimetria degli studi. Tale atto, letto e sottoscritto per l approvazione dai componenti, sarà depositato anche presso l Ordine dei Medici Chirurghi ed Odontoiatri Verona e presso l Azienda ULSS 20 di Verona, per la verifica di conformità e congruità. In caso di conflitti insorti all interno della forma associativa sono arbitri: - per le questioni deontologiche, l Ordine dei medici Chirurghi ed Odontoiatri di Verona; - per le questioni contrattuali, il Comitato Aziendale di cui all art. 24 dell ACN. Per approvazione: (timbro e firma)
4 REGOLAMENTO INTERNO 1- La Medicina di Gruppo è libera, volontaria e paritaria. 2- Del gruppo fanno parte solo medici che svolgono l attività convenzionale nello stesso ambito territoriale di scelta; 3- L ammissione di un nuovo medico nell associazione, nei limiti consentiti, deve essere sottoscritta all unanimità da tutti i medici associati; 4- Ciascun medico può fare parte solo di questa forma associativa; 5- Non svolgere attività libero professionale strutturata per un orario superiore alle 5 ore settimanali; 6- Ogni medico è disponibile a svolgere la propria attività anche nei confronti degli assistiti degli altri medici dello stesso Gruppo, anche mediante l accesso reciproco agli strumenti d informazione di ciascun medico, pur nel rispetto dei fondamentali principi di rapporto fiduciario e nella libera scelta dell assistito. Ne deriva che la responsabilità ultima di ogni singolo paziente è affidata al medico di fiducia. Le responsabilità civili e penali di ogni atto medico vanno attribuite, invece, a colui che ha effettuato la prestazione; 7- Non possono verificarsi variazioni di scelta all interno dell associazione senza l autorizzazione del medico cui è indirizzata la scelta, e la richiesta in tal senso dell assistito; 8- Si prevede la disciplina dell esecuzione delle prestazioni incentivanti e/o aggiuntive nell ambito dell associazione; 9- Per ogni tipo di sostituzione inferiore a 30 giorni può essere adottato il sistema di rotazione interna senza creare pregiudizio per l assistenza e favorendo altresì la partecipazione a congressi, corsi di aggiornamento o di formazione permanente, ecc.. Le sostituzioni superiori a tre giorni devono essere segnalate al competente Distretto sanitario, come di consueto, utilizzando l apposito modulo, entro il 4 giorno; 10- Per quanto riguarda il recapito telefonico i numeri di riferimento rimangono quelli indicati nell avviso con gli orari sopraccitati; 11- A ciascun medico del Gruppo vengono liquidate le competenze relative alle scelte di cui è titolare; 12- L organizzazione del lavoro è stabilita autonomamente all interno della forma Associativa, compresa la definizione delle necessarie compensazioni dovute alla differenza del numero di scelte in carico ad ogni medico; 13- Le spese di gestione dell ambulatorio sono concordate liberamente tra i vari componenti del Gruppo; 14- Per quanto non espressamente previsto dal presente accordo si rinvia all articolo 54 dell A.C.N. del ed al vigente Accordo Regionale;
5 15- I sottoscritti sanitari si impegnano inoltre a riunirsi periodicamente per verificare gli obiettivi raggiunti e per valutare la coerenza dell attività della forma associativa con gli obiettivi della programmazione distrettuale, anche in merito a progetti relativi ai livelli di spesa programmati ai quali la forma associativa abbia aderito; (timbro e firma)./.
6 AVVISO AGLI ASSISTITI I sottoscritti medici convenzionati, per una migliore disponibilità del servizio, hanno costituito tra di loro una MEDICINA DI GRUPPO. Ciò significa, tra l altro, che al di fuori dell'orario di apertura dello studio del proprio Medico di famiglia l assistito può rivolgersi presso gli studi degli altri Medici dello stesso Gruppo durante i rispettivi orari di apertura riportati in calce: Dr. Dr. Dr. Luogo Luogo Luogo Giorni Via n Via n Via n Tel. 045/ Tel. 045/ Tel. 045/ LUNEDI MARTEDI MERCOLEDI GIOVEDI VENERDI SABATO (data) Firma Medico Delegato
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