AZIENDA OSPEDALIERA DEI COLLI Monaldi-Cotugno-CTO Sede: Via Leonardo Bianchi NAPOLI

Transcript

1 AZIENDA OSPEDALIERA DEI COLLI Monaldi-Cotugno-CTO Sede: Via Leonardo Bianchi NAPOLI Servizio proponente: UOC Servizio Provveditorato DETERMINA DIRIGENZIALE n 367 del 20/11/2017 OGGETTO:Fornitura di prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale, relativi dispositivi e sistemi per somministrazione.provvedimento di differimento del termine contrattuale.

2 AZIENDA OSPEDALIERA DEI COLLI Monaldi-Cotugno-CTO Sede: Via Leonardo Bianchi NAPOLI Servizio proponente: UOC Servizio Provveditorato DETERMINA DIRIGENZIALE OGGETTO:Fornitura di prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale, relativi dispositivi e sistemi per somministrazione.provvedimento di differimento del termine contrattuale. REGISTRAZIONE CONTABILE Il presente provvedimento non comporta oneri diretti a carico dell Azienda X Il presente provvedimento comporta oneri diretti a carico dell Azienda come da allegata scheda computerizzata

3 Il Direttore dell U.O.C. Servizio Provveditorato Visto l art. 17 del d. lgs. 30 marzo 2001, n. 165; Vista la deliberazione del Direttore Generale dell Azienda Ospedaliera dei Colli n. 503 del ad oggetto Regolamento delle autonomie, competenze e funzione dei Dirigenti preposti alla direzione delle UU.OO. dell Azienda Ospedaliera dei Colli ; Considerato in fatto Con deliberazione n del è stata aggiudicata, a seguito di regolare gara d appalto condotta con procedura aperta di rilievo comunitario, esperita secondo i dettami dell allora vigente d. lgs. 163/2006 e s.m.i., la fornitura triennale di prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale, relativi dispositivi e sistemi per somministrazione. Questo dopo che il relativo procedimento era stato autorizzato dalla So.Re.Sa. spa, competente per la funzione degli acquisti per la Sanità in Campania, con la condizione dell inserimento, nel contratto di appalto, di una clausola risolutiva espressa nell ipotesi di successivi analoghi affidamenti in seguito a gare centralizzate. L appalto in argomento, configurato quindi come appalto misto, la cui prestazione principale era quella rappresentata dalla fornitura di prodotti nutrizionali, dalla fornitura in comodato di pompe nutrizionali associata a molti lotti della nutrizione enterale, e, infine, della fornitura di dispositivi necessari alla somministrazione di prodotti (sonde naso gastriche, sacche in EVA, deflussori universali e pompe nutrizionali per uso ospedaliero), è risultato affidato a otto operatori economici, come da prospetto allegato al n. 1 del presente atto. L importo di aggiudicazione è risultato di complessivo ,57, IVA esclusa, di cui ,17 per alimenti dietetici destinati a fini medici speciali ed ,40 per sistemi e dispositivi per somministrazione. La fornitura è stata avviata in data ed avrà naturale scadenza il Nel corso dell esecuzione del contratto si è reso necessario ampliare i contratti, nei limiti del quinto d obbligo; questo in quanto il maggior utilizzo di prodotti, soprattutto per far fronte alla maggiore domanda di nutrizione artificiale domiciliare, ha reso difatti inattendibile la previsione di consumo stimata al momento della gara rispetto alla durata contrattuale. Con deliberazione n. 453 del è stato quindi autorizzato il predetto ampliamento entro i limiti fissati dal contratto stesso. Le Farmacia hanno ora segnalato, come da comunicazioni allegate al n. 2 del presente atto, la necessità di assicurare la continuità di approvvigionamento dei prodotti in argomento, nelle more dell elaborazione del nuovo capitolato aziendale in cui saranno delineati gli elementi essenziali della prossima fornitura. Occorre precisare in proposito che i medesimi prodotti di quelli qui in argomento, sono presenti nel piano di iniziative per le forniture e i servizi per il biennio 2017/2018 del Soggetto aggregatore di riferimento di questa Azienda, So.Re.Sa. spa (approvato con determinazione del Direttore Generale della medesima società n. 16 del ). pag 2

4 Nel prospetto allegato al citato atto risulta infatti presente, come gara da espletare nel 2017, la categoria dei prodotti per nutrizione enterale per un valore stimato di 3,1 ml/anno. Tuttavia si riscontra che ad oggi non è stato ancora raccolto il fabbisogno che rappresenta l atto propedeutico all espletamento di una procedura centralizzata di acquisto. Le Farmacia, sulla scorta delle indicazioni dell U.O.S.D. di Nutrizione Clinica, stanno predisponendo un capitolato che rispetto alla precedente fornitura prevede quale criterio di assegnazione quello dell offerta economicamente più vantaggiosa. Una vota definito tale documento lo stesso sarà trasferito al Soggetto aggregatore per verificare se l iniziativa di acquisto può essere effettuata in autonomia da questa Azienda o se, sussistendo ancora la validità del piano di iniziative, i prodotti per nutrizione enterale saranno oggetto di una procedura centralizzata di acquisto. Se l iniziativa di acquisto potrà essere effettuata in autonomia da parte di questa Azienda, stante la situazione attuale sopra rappresentata, sono necessari 6 mesi per la sua definizione. Sussiste quindi al momento la necessità di assicurare la continuità della fornitura, fino all attivazione del nuovo affidamento. Ciò può essere realizzata mediante la previsione di un differimento del termine finale dei contratti al , con la correlata previsione di un integrazione dei quantitativi contrattuali per complessivi ,51, IVA esclusa, di cui ,43 per alimenti dietetici destinati a fini medici speciali ed ,08 per sistemi e dispositivi per somministrazione. Ritenuto in diritto Il procedimento in oggetto, classificabile come proroga contrattuale, è consentito dalla vigente normativa in materia di contratti pubblici (art. 106 del d. lgs. 50/2016), che prevede che La durata del contratto può essere modificata esclusivamente per i contratti in corso di esecuzione se è prevista nel bando e nei documenti di gara una opzione di proroga. La proroga è limitata al tempo strettamente necessario alla conclusione delle procedure necessarie per l'individuazione di un nuovo contraente. In tal caso il contraente è tenuto all'esecuzione delle prestazioni previste nel contratto agli stessi prezzi, patti e condizioni o più favorevoli per la stazione appaltante.. Confermata la regolarità amministrativa dell istruttoria effettuata e della procedura adottata con particolare riferimento alle seguenti circostanze di fatto e diritto: - sussiste la necessità della continuità di utilizzo degli alimenti dietetici e dei dispositivi di somministrazione, indispensabili sia per l assistenza domiciliare che per quella erogata in ospedale, soprattutto per i soggetti ricoverati nelle Rianimazioni; - il differimento del termine finale è prevista nei contratti stessi ed è limitata al tempo strettamente necessario alla conclusione della procedura necessaria per l'individuazione di un nuovo contraente. Dato atto che l istruttoria del presente provvedimento, di cui se ne attesta la regolarità giuridicoamministrativa, è stata effettuata dal sottoindicato Responsabile dell Istruttoria. Dichiarato ed attestato che: - tutta la documentazione a supporto del presente atto è depositata e custodita presso l U.O.C. Servizio Provveditorato; - non sussistono motivi ostativi a procedere, essendo l atto conforme alle disposizioni di legge in materia e ai regolamenti e/o direttive dell Ente, nonché coerente con gli obiettivi strategici individuati dalla Direzione Generale e le finalità istituzionali dell Ente. pag 3

5 Ritenuto, sulla scorta dell istruttoria compiuta e della narrativa di cui sopra, dover procedere a differire al la scadenza dei contratti relativi alla fornitura in argomento, con contestuale previsione di integrazione degli elementi contrattuali come prima descritto. Dichiarato il presente atto è immediatamente esecutivo, data la necessità di consentire la continuità delle prestazioni assistenziali mediante l utilizzo dei prodotti in argomento. Tutto ciò considerato e ritenuto. DETERMINA 1) Differire al la data di scadenza dei contratti di fornitura dei prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale, relativi dispositivi e sistemi per somministrazione, scaturenti dalla deliberazione di affidamento n. 1212/2014 e s.i. e riportati nel prospetto allegato al n. 1 del presente atto; 2) Dare atto che si procederà alla stipula con ciascun contraente, di apposito atto integrativo e modificativo al contratto d appalto, che terrà conto della presente decisione; 3) Dare atto che la spesa complessiva derivante dal presente provvedimento di ,76, di cui ,51, per imponibile ed , per IVA, sarà a carico dei seguenti conti accesi ai costi di esercizio del bilancio aziendale per il periodo nella corrispondente presumibile ripartizione: ,48 a carico del conto n (prodotti dietetici), ,28 a carico del conto n (presidi chirurgici e materiale sanitario); 4) Dare atto che ciascun contratto di fornitura che fa riferimento al presente atto, conformemente alla clausola presente nello stesso, si intenderà automaticamente risolto qualora nel corso della sua validità la So.Re.Sa. spa attivi delle convenzioni per l approvvigionamento di uguali prodotti; 5) Dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo data la necessità di assicurare la continuità delle prestazioni assistenziali mediante l utilizzo dei prodotti in argomento ed inviarlo, in copia, a: a) Direzione Strategica (per l attività di competenza), b) Collegio Sindacale (per l esercizio del proprio mandato), c) U.O.C. Gestione Economico Finanziaria, d) U.O.C. Programmazione, Controllo e Valutazione (per gli adempimenti di competenza), e) U.O.C. Farmacia Ospedale V. Monaldi (per la gestione di competenza dei contratti); f) U.O.S.D. Farmacia Ospedale D. Cotugno (per la gestione di competenza dei contratti); g) U.O.S.D. Farmacia Ospedale CTO (per la gestione di competenza dei contratti); h) Settore di Ingegneria Clinica (per la gestione di competenza dei contratti). Il Responsabile dell Istruttoria dott. Francesco Buzzo Il Direttore ff dell U.O.C. Servizio Provveditorato ing. Gianluca Giaconia pag 4

6 Documento informatico firmato digitalmente ai sensi del T.U. 445/2000 e del d. lgs. 82/2005 e rispettive norme collegate, il quale sostituisce il documento cartaceo e la firma autografa; il documento è memorizzato digitalmente ed è rintracciabile sul sito internet per il periodo della pubblicazione: L accesso agli atti viene garantito tramite l Ufficio per la privacy e gestione accesso agli atti ed il Responsabile Unico del Procedimento riportato nell atto stesso, ai sensi e con le modalità di cui alla l. 1/1990. pag 5

7 AZIENDA OSPEDALIERA DEI COLLI Monaldi-Cotugno-CTO Sede: Via Leonardo Bianchi NAPOLI Servizio proponente: UOC Servizio Provveditorato DETERMINA DIRIGENZIALE n 367 del 20/11/2017 OGGETTO:Fornitura di prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale, relativi dispositivi e sistemi per somministrazione. Provvedimento di differimento del termine contrattuale. CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE Il presente provvedimento è formato da n. pagine e n. allegati, è stato pubblicato all Albo pretorio on-line di questa Azienda, ai sensi della Legge n. 69 del 18/06/2009, per 10 gg. consecutivi a decorrere dal 20/11/2017 ed è divenuto esecutivo il 20/11/ il presente provvedimento è immediatamente esecutivo - è pervenuto ex L.R. 52//94 al Collegio Sindacale il Prot. - è stato notificato in data alle seguenti UU.OO.CC. Il Responsabile del procedimento

8 Elenco firmatari Questo documento è stato firmato da: Buzzo Francesco - UOC Servizio Provveditorato Giaconia Gianluca - UOC Servizio Provveditorato Flagiello Mimma - Ufficio Determine

9

10

11 Prospetto di aggiudicazione Fornitura prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale e dei relativi dispositivi e sistemi per somministrazione lotto rif. Ditta PRODOTTO CONF.TODOSAGGIO altre caratteri stiche del POMPE richiest e in comoda to n. deflussor i dedicati FABB. TOTALE (ml/g/pz) fabb. totale primaria Descrizione offerto Codice Unita' per second. Prezzo unitario (ml/gr/pz) prezzo unitario primaria prezzo c.vo IVA totale lotto CIG dieta normocalorica polimerica per sonda: normocalorica (1 Kcal/ml), osmolarità <260 mosm/l, a base di proteine del latte e proteine vegetali (soia e pisello), arricchita in carotenoidi, EPA, DHA, MCT, assenza di fibre e di glutine, stato fisico liquido in sacca morbida preriempita. sacca 1000 ml Nutrison - Pack da 1000 ML , , , , A Deflussore universale per sacche deflussore dedicato dieta lotto 1 pz preriempite (Pack) e per bottiglie modello NP Infinity - ENLOCK - Blister da 1 deflussore Scatola da 30 Blister 1, , , A dieta normocalorica a base di proteine di soia per diabete polimerica per sonda: normocalorica (1 Kcal/ml), osmolarità 300 mosm/l, presenza di fibre solubili e insolubili e assenza di glutine, amido con principale fonte di carboidrati, stato fisico liquido in sacca morbida preriempita. sacca 1000 ml Nutrison Advanced Diason - Pack da , , , , F Deflussore universale per sacche deflussore dedicato dieta lotto 2 pz preriempite (Pack) e per bottiglie modello NP Infinity - ENLOCK - Blister da 1 deflussore Scatola da 30 Blister 1, , , F dieta normocalorica iperproteica polimerica per sonda specifica per piaghe da decubito: normocalorica (1 Kcal/ml), osmolarità <320 mosm/l, arricchita in arginina <1g/100, presenza di fibre e assenza di glutine, stato fisico liquido in sacca morbida preriempita. sacca 1000 ml Nutrison Advanced Cubison - Pack da ML , , , , C Deflussore universale per sacche deflussore dedicato dieta lotto 3 pz preriempite (Pack) e per bottiglie modello NP Infinity - ENLOCK - Blister da 1 deflussore Scatola da 30 Blister 1, , , C6 4 Abbott S.r.l. dieta ipercalorica da 1,5Kcal/ml senza fibra, iperlipidica, con MCT, EPA e GLA specifica per pazienti con ALI ed ARDS senza glutine, con Sali minerali, vitamine, oligoelementi, carnitina e taurina. OXEPA - bottiglia da 500 ml in PP - bottiglia 500 ml gusto NEUTRO vendita: 1; M648 Unità per imballo 15 bottiglie 0, , , , A3F 5 Abbott S.r.l. dieta liquida per sonda, normocalorica (1kcal/ml), iperlipidica maggiore del 45% (prevalentemente MUFA), iperproteica (circa 20%), carboidrati con maltodestrine a lento rilascio per migliorare la risposta glicemica post-prandiale, arricchita con fibre e FOS (fruttoligosaccaridi a catena corta), senza glutine, con sali minerali, vitamine, oligoelementi, carnitina e taurina, specifica per pazienti diabetici. GLUCERNA SELECT bottiglia bottiglia 500 ml da 500 ml in polipropilene - gusto VANIGLIA P896 Unità per imballo 15 bottiglie 0, , , , D8B 6 Abbott S.r.l. dieta liquida per sonda, ipercalorica (1,2kcal/ml), iperlipidica maggiore del 45% (prevalentemente MUFA), iperproteica (circa 20%), con carboidrati con maltodestrine a lento rilascio per migliorare la risposta glicemica post-prandiale, arricchita con fibre e FOS (fruttoligosaccaridi a catena corta), senza glutine, con sali minerali, vitamine, oligoelementi, carnitina e taurina, specifica per pazienti diabetici. GLUCERNA SELECT bottiglia bottiglia 500 ml da 500ml in plastica-gusto vaniglia S498 Unità per imballo 15 bottiglie 0,030 12, , ,

12 Prospetto di aggiudicazione Fornitura prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale e dei relativi dispositivi e sistemi per somministrazione lotto rif. Ditta PRODOTTO CONF.TODOSAGGIO altre caratteri stiche del POMPE richiest e in comoda to n. deflussor i dedicati FABB. TOTALE (ml/g/pz) fabb. totale primaria Descrizione offerto Codice Unita' per second. Prezzo unitario (ml/gr/pz) prezzo unitario primaria prezzo c.vo IVA totale lotto CIG 7 Abbott S.r.l. dieta liquida per sonda, ipercalorica (1,5kcal/ml), iperlipidica maggiore del 45% (prevalentemente MUFA), iperproteica (circa 20%), con carboidrati con maltodestrine a lento rilascio per migliorare la risposta glicemica post-prandiale, arricchita con fibre e FOS (fruttoligosaccaridi a catena corta), senza glutine, con sali minerali, vitamine, oligoelementi, carnitina e taurina, specifica per pazienti diabetici. GLUCERNA SELECT 1.5 bottiglia da bottiglia 500 ml ml - gusto vaniglia S499 Unità per imballo 15 bottiglie 0, , , , Abbott S.r.l. dieta liquida per sonda, ipolipidica (massimo 20%), ipercalorica (1,2 kcal/ml ca), iperglucidica e iperproteica (maggiore del 20%), arricchita in EPA, DHA e MCT, carnitina, taurina, vitamine, sali minerali e oligoelementi e almeno 10gr/litro di fruttoligosaccaridi a catena corta (FOS) per pazienti cachettici neoplastici. PROSURE ml RTH bottiglia in bottiglia 500 ml polipropilene da 500 ml - gusto VANIGLIA M909 Unità per imballo 15 bottiglie 0, , , , dieta iperproteica ed ipercalorica (1,28 kcal/ml) per sonda: osmolarità <290 mosm/l, iperproteica (20%), presenza di fibre solubili ed insolubili (15 g/l), arricchita in carotenoidi, EPA, DHA, MCT, assenza di glutine, stato fisico liquido in sacca morbida preriempita Nutrison Protein Plus MF - Pack da sacca 1000 ml ML , , , , CE Deflussore universale per sacche deflussore dedicato dieta lotto 9 pz preriempite (Pack) e per bottiglie modello NP Infinity - ENLOCK - Blister da 1 deflussore Scatola da 30 Blister 1, , , CE dieta iperproteica ed ipercalorica ( 1,28 kcal/ml) per sonda: osmolarità <280 mosm/l, iperproteica (20%), a base di sieroproteine, caseina e proteine vegetali (soia e pisello), arricchita in carotenoidi, EPA, DHA, MCT, assenza di glutine, stato fisico liquido in sacca morbida preriempita Nutrison Protein Plus - Pack da 1000 sacca 1000 ml ML , , , , Deflussore universale per sacche deflussore dedicato dieta lotto 10 pz preriempite (Pack) e per bottiglie modello NP Infinity - ENLOCK - Blister da 1 deflussore Scatola da 30 Blister 1, , , Abbott S.r.l. dieta elementare in polvere per NE, senza fibre, normocalorica (1 Kcal/ml), ipolipidica con MCT, iperproteica, con arginina e glutammina, senza glutine, con sali minerali, vitamine e oligoelementi, per pazienti con sindrome da intestino corto, morbo di Chron o malassorbimento intestinale. ALITRAQ scatola di 6 buste da 76 gr. bustina 80 g di polvere - gusto VANIGLIA vendita: scatola da 6 buste da 76 gr. ciascuna 0, , , , B Abbott S.r.l. dieta liquida per sonda, ipercalorica (1,2Kcal/ml ca), con fibra insolubile, solubile e con minimo 10gr/l di FOS a catena corta, senza glutine, carboidrati, proteine, lipidi con MCT, con vitamine, Sali minerali e oligoelementi con carnitina e taurina. JEVITY PLUS ml bottiglia da bottiglia 500 ml ml in PP - gusto NEUTRO JEVITY PLUS ml bottiglia da Abbott S.r.l. cs bottiglia 1000 ml ml in PP - gusto NEUTRO JEVITY PLUS ml bottiglia da Abbott S.r.l. cs bottiglia 1500 ml ml in PP-gusto NEUTRO vendita:1. Unità per M635 imballo 15 bottiglie da 500 ml M635 Unità per imballo 8 bottiglie da 1000 ml Unità per M635 imballo 6 bottiglie da , , , , B6D 0, , , B6D 0, , , B6D 2

13 Prospetto di aggiudicazione Fornitura prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale e dei relativi dispositivi e sistemi per somministrazione lotto rif. Ditta PRODOTTO CONF.TODOSAGGIO altre caratteri stiche del POMPE richiest e in comoda to n. deflussor i dedicati FABB. TOTALE (ml/g/pz) fabb. totale primaria Descrizione offerto Codice Unita' per second. Prezzo unitario (ml/gr/pz) prezzo unitario primaria prezzo c.vo IVA totale lotto CIG 13 dieta polimerica per sonda, pediatrica, nutrizionalmente completa, normocalorica (1 kcal/ml), con sieroproteine EPA e DHA, pronta per l'uso. Privo di glutine. Privo di fibre. sacca 500 ml Nutrini - Pack da 500 ML , , , , F8C 14 dieta polimerica per sonda, normocalorica (1 kcal/ml), con sieroproteine, EPA, DHA, fibre solubili e insolubili, priva di glutine, per bambini da 1 a 6 anni. sacca 500 ml Nutrini Multifibre - Pack da 500 ML , , , , A48 15 dieta polimerica per sonda, ipercalorica (1,5 kcal/ml), nutrizionalmente completa, con sieroproteine, EPA, DHA, priva di glutine e fibre, per bambini con elevata richiesta energetica. sacca 500 ml Nutrini Energy - Pack da 500 ML , , , , dieta polimerica per sonda normocalorica (1 kcal/ml), nutrizionalmente completa. Contenuto: sieroproteine, EPA, DHA, priva di glutine e fibra (età 7/12 anni). sacca 500 ml Nutrini Max - Pack da 500 ML , , , , dieta polimerica per sonda normocalorica (1 kcal/ml), nutrizionalmente completa. Contenuto: sieroproteine, EPA, DHA, miscela di fibre solubili e insolubili, priva di glutine (età 7/12 anni). sacca 500 ml Nutrini Max MF - Pack da 500 ML , , , , D 18 Nestle' Italiana dieta semielementare per sonda pediatrica, ipercalorica, con Omega 3, fibre solubili, MCT, senza glutine (1,5 kcal/ml) PEPTAMEN JUNIOR ADVANCED sacca 500 ml bottiglia da 500 ml cartone 12 0, , , , D Nestle' Italiana dieta normocalorica arricchita in arginina, RNA, omega 3 per sonda IMPACT ENTERAL bottiglia da 500 sacca 500 ml ml cartone 12 0, , , , C Nestle' Italiana SET UNIVERSALE PER POMPA deflussore dedicato dieta lotto 20 pz COMPAT STANDARD cartone 30 pezzi 2, , , , C dieta semielementare per sonda, normocalorica, ipolipidica (15%), a base di sieroproteine idrolizzate con MCT e carotenoidi in sacca Nutrison Advanced Peptisorb - Pack sacca 1000 ml da 1000 ML , , , , B Deflussore universale per sacche deflussore dedicato dieta lotto 21 pz preriempite (Pack) e per bottiglie modello NP Infinity - ENLOCK - Blister da 1 deflussore Scatola da 30 Blister 1, , , B Nestle' Italiana dieta ipercalorica a base di peptidi ottenuti con idrolisi enzimatica delle proteine, arricchita con omega3 sacca 500 ml PEPTAMEN AF bottiglia da 500 ml cartone 12 0, , , , A Nestle' Italiana SET UNIVERSALE PER POMPA deflussore dedicato dieta lotto 22 pz COMPAT STANDARD cartone 30 pezzi 2, , , , A5 23 Abbott S.r.l. Dieta per os 1Kcal/ml circa, con fibra insolubile, solubile e almeno 5gr/l di fruttoligosaccaridi a catena corta, proteine tra 18 e 20%, lipidi tra 30 e 35% a lento rilascio, senza glutine, con Sali minerali, vitamine, oligoelementi con carinitina e taurina, specifico per pazienti diabetici. bottiglia 0/250 ml 220 gusti vari GLUCERNA SR ml bottiglia da 220 ml con cannuccia gusto vaniglia - gusto fragola -gusto cioccolato - S436 Unità per - S438 imballo 30 - S437 bottiglie da 220 ml 0, , , , C1D 3

14 Prospetto di aggiudicazione Fornitura prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale e dei relativi dispositivi e sistemi per somministrazione lotto rif. Ditta PRODOTTO CONF.TODOSAGGIO altre caratteri stiche del POMPE richiest e in comoda to n. deflussor i dedicati FABB. TOTALE (ml/g/pz) fabb. totale primaria Descrizione offerto Codice Unita' per second. Prezzo unitario (ml/gr/pz) prezzo unitario primaria prezzo c.vo IVA totale lotto CIG Abbott S.r.l. dieta per os, 1,5Kcal/ml circa, con fibra, di cui almeno 7gr/l di FOS, HMB (beta-idrossi-beta-metilbutirrato), glucidi tra 45 e 50%, proteine tra 20 e 25% con caseinati, proteine isolate del latte e di soia, lipidi tra 25 e 30%, completo di vitamine, sali minerali, oligoelementi. confezione da 220 ml bottiglia 220 ml 220 gusti vari ENSURE PLUS ADVANCE bottiglia richiudibile da 220 ml gusto vaniglia - gusto cioccolato -gusto banana -S558 Unità per - S557 imballo 30 - S556 bottiglie da 220 ml 0, , , , DC3 25 Abbott S.r.l. dieta per os, 1,2Kcal/ml circa, con fibra di cui almeno 10gr/l di FOS, iperglucidica, iperproteica maggiore del 20%, ipolipidica (massimo 20%) con EPA, DHA e MCT, completo di carnitina, taurina, vitamine, Sali minerali e oligoelementi. Specifico per pazienti immunocompromessi e cachettici. PROSURE - bottiglia richiudibile da 220 ml bottiglia 220 ml 220 gusti vari gusto vaniglia gusto banana -gusto arancia -gusto caffè -gusto cioccolato - M909 - M910 Unità per - M911 imballo 30 -P893 bottiglie da - P ml 0, , , , Abbott S.r.l. dieta per os in polvere, costituita da una miscela di arginina, glutammina e HMB (beta-idrossi-betametilbutirrato), senza fibra. ABOUND scatola di 30 buste da bustina 25 g gr. - gusto ARANCIA vendita: scatola da 30 buste da gr. 0, , , , Abbott S.r.l. dieta per os ipercalorica 1,8 Kcal/ml circa, con fibra e fruttoligosaccaridi a catena corta (=>8gr/l), carboidrati con maltodestrine a lento rilascio, ipoproteica (massimo 10%), ricca in acidi grassi (omega 3 e MUFA), specifica per pazienti con insufficienza renale. NEPRO LP VANIGLIA Bottiglia bottiglia 220 ml 220 gusti vari Richiudibile da 220 ml Unità per S553 imballo 30 bottiglie da 220 ml 0, , , , Abbott S.r.l. dieta per os ipercalorica 1,8Kcal/ml circa, con fibra e fruttoligosaccaridi a catena corta (=>8gr/l), carboidrati con maltodestrine a lento rilascio, iperproteica (massimo 18% circa), ricca in acidi grassi (omega 3 e MUFA), specifica per pazienti dializzati. NEPRO HP FRAGOLA Bottiglia bottiglia 220 ml 220 gusti vari richiudibile da 220 ml gusto fragola -gusto vaniglia Unità per -S552 imballo 30 -S551 bottiglie da 220 ml 0, , , , C9E 29 dieta per os con apporto di alimento ipercalorico in polvere, nutrizionalmente completo, senza glutine, gusto neutro, per bambini di età superiore a un anno, da aggiungere a bevande e alimenti Nutrini Drink Polvere Neutro - barattolo 400 g 400 gusti vari Barattolo da 400 grammi barattoli 0, , , , F17 30 dieta liquida per os con apporto di Integratore nutrizionale ipercalorico (1,5 kcal/ml). Nutrizionalmente completo, con fibre solubili e insolubili come regolatore della mobilità intestinale, privo di glutine e gusti vari (fragola, cioccolata, vaniglia) bottiglia 200 ml 200 gusti vari Vaniglia cod Nutrini Drink Multifibre ( gusti vari) Cioccolato cod. Bottiglietta da 200 ML Fragola cod , , , , DF2 31 dieta elementare liquida per os, ipocalorica (0,86 kcal/ml) a base di aa liberi, maltodestrine e MCT Ananas Arancia cod Elemental ( Gusti vari ) - Frutti bosco tetrapack 250 ml tetrapack da 250 ML cod Pompelmo cod tetrapack da 250 ML 0, , , , supplemento nutrizionale ipercalorico per os: ipercalorico (2,4 Kcal/ml), presenza di fibre (FOS,GOS e pectina) e assenza di glutine, stato fisico liquido, gusti vari palatabili Nutridrink Compact Fibre ( Gusti Vari) bottiglia 125 ml 125 gusti vari Cluster da 4 bottiglie - Bottiglietta da 125 ML Vaniglia cod Fragola cod Caffè cod , , , , F 4

15 Prospetto di aggiudicazione Fornitura prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale e dei relativi dispositivi e sistemi per somministrazione lotto rif. Ditta PRODOTTO CONF.TODOSAGGIO altre caratteri stiche del POMPE richiest e in comoda to n. deflussor i dedicati FABB. TOTALE (ml/g/pz) fabb. totale primaria Descrizione offerto Codice Unita' per second. Prezzo unitario (ml/gr/pz) prezzo unitario primaria prezzo c.vo IVA totale lotto CIG 33 Supplemento Nutrizionale Ipercalorico (2,4kcal/ml), concentrato, normoproteico. Assenza di fibre. Stato fisico liquido, gusti vari, palatabile Nutridrink Compact ( Gusti vari ) - bottiglia 125 ml 125 gusti vari Cluster da 4 bottiglie - Bottiglietta da 125 ML Caffè cod Vaniglia cod Fragola cod Banana cod Albicocca cod Frutti di bosco cod Cioccolato cod , , , , supplemento nutrizionale ipercalorico per piaghe da decubito per os: ipercalorico (1,25 Kcal/ml circa), osmolarità =/<520 mosm/l, presenza di arginina (1,5/100ml), Zn, Se e assenza di glutine, stato fisico liquido, gusti vari palatabili Cubitan - ( gusti vari ) - Bottiglietta da bottiglia 200 ml 200 gusti vari ML Cioccolato cod Fragola cod Vaniglia cod , , , , DB 35 Fresenius Kabi Italia S.r.l. supplemento nutrizionale ipercalorico per patologie polmonari per os: ipercalorica (1,5 Kcal/ml circa), osmolarità <500 mosm/l, assenza di fibre e assenza di glutine, stato fisico liquido, gusti vari palatabili FRESUBIN PROTEIN ENERGY DRINK easybottle - Supplemento nutrizionale completo liquido iperproteico (10gr/100ml) ad alta densità calorica - 1,5 bottiglia 125 ml 200 gusti vari Kcal/ml. - easy bottle 200 ml - Gusto Vaniglia /cioccolato /fragola , , , , B27 36 supplemento nutrizionale ipercalorico iperproteico per pazienti oncologici per os: ipercalorico (1,6 Kcal/ml circa), osmolarità <740 mosm/l, presenza di fibre solubili e insolubili, di EPA e DHA, con carotenoidi, carnitina, taurina e colina e assenza di glutine, stato fisico liquido, gusti vari palatabili. Forticare - ( Gusti vari ) - Cluster da 4 bottiglia 125 ml 125 gusti vari bottiglie - Bottiglietta da 125 ML Arancia Limone cod Cappuccino cod Pesca/Ginger cod cluster 0, , , , E73 37 Nestle' Italiana 38 DMF S.r.l. 39 Nestle' Italiana supplemento nutrizionale per os: iperproteico (proteine 20%) ed ipercalorico a consistenza cremosa, con fibre supplemento nutrizionale per os: iperproteico (proteine 20%) ed ipercalorico (1,6 kcal/ml) a consistenza cremosa, senza fibre. supplemento liquido normocalorico semielementare a base di peptidi, MCT, bassa osmolarità vasetto g RESOURCE DIABET CREME 125 gusti vari cartone da vasetti x 125 gr vasetto 125 g 125 gusti vari FLORIDINE PEPTAMEN BOTTIGLIA cluster 4 vasetto 200 ml 200 gusti vari bottiglie x 200 ml CAFFE VANIGLIA da DHN045B a DHN048B VANIGLIA cartone da vasetti x 125 gr 0, , , , F1 4X125G 0, , , , vassioi 6 cluster da 4x 200 ml 0, , , , B6 40 DMF S.r.l. supplemento nutrizionale iperproteico e ipercalorico ( kcal circa) privo di glutine, a consistenza cremosa, palatabile, gusti vari. vasetto 125 g 125 gusti vari DELICAL da DHN050 a DHN054 4X125G 0, , , , A02 41 supplemento nutrizionale normocalorico completo di macro e micronutrienti, arricchito in EPA, DHA, UMP, colina e fosfolipidi, specifico per il declino cognitivo correlato all'età. Souvenaid - Cluster da 4 bottiglie - bottiglia 200 ml Bottiglia da 125 ML Vaniglia cod Fragola cod bottiglie 0, , , , E21 42 supplemento nutrizionale ipercalorico per os per insufficienza renale: ipercalorico (2 kcal/ml) assenza di fibre e glutine, stato fisico liquido Renilon Cluster da 4 bottiglie - bottiglia 125 ml Bottiglia da 125 ML - Gusto Albicocca ,000 3, , ,

16 Prospetto di aggiudicazione Fornitura prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale e dei relativi dispositivi e sistemi per somministrazione lotto rif. Ditta PRODOTTO CONF.TODOSAGGIO altre caratteri stiche del POMPE richiest e in comoda to n. deflussor i dedicati FABB. TOTALE (ml/g/pz) fabb. totale primaria Descrizione offerto Codice Unita' per second. Prezzo unitario (ml/gr/pz) prezzo unitario primaria prezzo c.vo IVA totale lotto CIG 43 supplemento nutrizionale ipercalorico per os per dialisi: ipercalorico (2 kcal/ml) assenza di fibre e glutine, stato fisico liquido Caramello cod. Renilon ( Gusti vari) Cluster da bottiglia 125 ml bottiglie - Bottiglia da 125 ML Albicocca cod ,000 3, , , supplemento preaddensato ipercalorico (2,4 kcal/ml), proteine 15%, resistente all'amilasi, con fobre solubili ed insolubili, gusti vari Nutilis Complete Stage 1 ( Gusti Vari bottiglia 125 ml 125 gusti vari ) - Cluster da 4 bottiglie - Bottiglietta da 125 ML Fragola cod.5533 Vaniglia cod , , , , EB 45 supplemento nutrizionale per os: iperproteico (proteine 20%) ed ipercalorico (1,37 kcal/g)a consistenza cremosa, con fibre solubili ed insolubili (26 g/kg) Nutilis Fruit Stage 3 ( Gusti vari ) - Mela cod. vasetto 150 g Cluster da 3 vasetti - Vasetto da 150 grammi Fragola pezzi 0, , , , Supplemento Nutrizionale Ipercalorico (2,4kcal/ml), iperproteico (%). Assenza di fibre. Stato fisico liquido, gusti vari, palatabile. Supplemento nutrizionale normocalorico a basso indice glicemico con fibre solubili ed insolubili specifico per il paziente diabetico addensante per pazienti disfagici resistente all'amilasi: stato fisico polvere. Fortimel Compact Protein - ( Gusti bottiglia 125 ml Vari ) - Cluster da 4 bottiglie - Bottiglietta da 125 ML Diasip ( Gusti Vari) - Cluster da 4 bottiglia 200 ml bottiglie - Bottiglietta da 200 ML Nutilis Polvere - Barattolo da 300 barattolo 300 g grammi Vaniglia cod Fragola cod Caffè cod Fragola cod Vaniglia cod Cappuccino cod Cioccolato barattoli 0, , , , A83 0, , , , CFC 0, , , , F integratore modulare proteico (almeno 80% proteine) in polvere privo di glutine ed insapore barattolo 225 g Protifar - Barattolo da 225 grammi integratore modulare proteico (almeno 90% proteine) in polvere con Na, Ca, K, P, mg e cl privo di glutine barattolo 225 g Protifar - Barattolo da 225 grammi ed insapore 12 barattoli 12 barattoli 0, , , , , , , , B8 51 integratore energetico e proteico in polvere arricchito in fibre / FOS, GOS e pectina), minerali, vitamine e carotenoidi, kcal 4,35/g, proteine 20% gusto neutro Fortimel Powder Neutro - Barattolo da barattolo 670 g grammi barattoli 0, , , , D7D 52 Novamedisan Italia S.r.l. Arancia: acqua gelificata senza zucchero, resistente all'amilasi vasetto 125 g 125 gusti vari E Menta: VALBLAN ACQUA GELIFICATA E EDULC. - Vasetti da 125 g - gusti vari Granatina: 07E 0, , , , A1 53 PIAM Farmaceutici modulo GLICO-LIPIDICO ad alto apporto calorico polvere a base di grassi e carboidrati senza vitamine barattolo 400 g NEC - scatola 400 g g 0, , , , e sali minerali, con grassi MCT non superiori al 65% 54 crema pronta all'uso nutrizionalmente completa con proteine vegetali ed animali in gusti salati, con minerali e vitamine, kcal 1,25/g proteine 22% Manzo/verdure cod Nutilis pasti ( vari gusti ) - Cluster da Pasta/Prosciutt vasetto 300 g coppette - coppetta da 300 grammi o cod Pollo/carote cod cluster 0, , , , sonda nasogastrica monouso e sterile. Tale sonda deve essere in poliuretano radio-opaco latex free filo guida metallico e connettore attacco universale trattata con materiale autolublrificante lunghezza 110 cm circa CH da 6 a 14 provvisto di linea radiopaca fori distali e laterali compatibile con deflussori per nutrizione enterale e siringhe cono catetere Sondino Nasogastrico in poliuretano pz Enlock ( Misure CH ) Blister da 1 sonda - Scatola da 10 blister CH5 cod CH6 cod CH8 cod CH10 cod CH12 cod CH14 cod Scatola da 10 blister 4, , , , D2B 6

17 Prospetto di aggiudicazione Fornitura prodotti per nutrizione enterale, diete per integrazione orale e dei relativi dispositivi e sistemi per somministrazione lotto rif. Ditta PRODOTTO CONF.TODOSAGGIO altre caratteri stiche del POMPE richiest e in comoda to n. deflussor i dedicati FABB. TOTALE (ml/g/pz) fabb. totale primaria Descrizione offerto Codice Unita' per second. Prezzo unitario (ml/gr/pz) prezzo unitario primaria prezzo c.vo IVA totale lotto CIG 56 Abbott S.r.l. sacca semirigida da 1000 ml pz FLEXITAINER capacità 1000ml M0 Unità per imballo: 30 1, , , , C 57 Covidien Italia deflussore universale senza camera di gocciolamento Deflussore per Kangaroo (TM) Joey pz per zainetto con connettore universale 3in , , , , Covidien Italia sacca in EVA o altro materiale biocompatibile da ml circa per pompa enterale sterile monouso dotata di deflussore in per somministrazione di alimentazione enterale sterile e monouso chimicamente stabili, atossici, in pvc privo di latice o di altro materiale biocompatibile DHEP free conforme ai requisiti stabiliti dalla Direttiva 93/42CE sui D.M: attuata con il D.L. 46/97 e succ. mod. Deflussore con sacca integrata da pz ml, per Kangaroo (TM) e- Pump/Joey , , , , Covidien Italia deflussore universale dedicato a pompa per nutrizione enterale, provvisto di attacco per bottiglia, connettori per tutte le tipologie di sacche preriempite pack e connettori univerasli per sondini per alimentazione. Mis. pediatriche ed adulti. Il deflussore per somministrazione di alimentazione enterale sterile e monouso, chimicamente stabili, atossici, in pvc privo di lattice o di altro materiale biocompatibile DHEP free conforme ai requisiti stabiliti dalla Direttiva 93/42CE sui D.M: attuata con il D.L. 46/97 e succ. mod. Deflussore con connettore ENPlus pz in1 per Kangaroo e-pump/joey , , , Covidien Italia pompe nutrizionali in noleggio, con le seguenti caratteristiche: 1. possibilità di impostare la dose da somministrare; 2. schermo ampio con caratteri alfanumerici grandi e possibilità di retroilluminazione continua per permettere una chiara e sicura visualizzazione notturna; 3. funzione di blocco tastiera per evitare che i pazienti possano involontariamente modificare i parametri impostati; 4. sistema automatico anticaduta libera; 5. grado di protezione IP elevato (almeno IP x4); 6. pompa senza necessità di piantana con funzionamento in tutte le posizioni. Pompa per nutrizione enterale Kangaroo (TM) Joey , , , n. pompe n. pompe 76 tot , ,52 subtot ,57 IVA ,21 subtot.+iva ,78 alim , , , , ,34 DM , , , , ,48 7