DERMATOLOGIA. i v OSPEDALE SESTRI LEVANTE DIPARTIMENTO MEDICO. quinto piano. Responsabile Dipartimento: Marco Scudeletti

Transcript

1 DERMATOLOGIA G a d i u i a i z i v r se OSPEDALE SESTRI LEVANTE DIPARTIMENTO MEDICO quinto piano Responsabile Dipartimento: Marco Scudeletti Responsabile S.C. Dermatologia: Anna Nigro

2 - Visite specialistiche dermatologiche - Ambulatorio per lo screening delle lesioni pigmentate della cute - Follow up oncologico (melanomi) - Ambulatorio di dermatologia pediatrica - Ambulatorio psoriasi - Fototerapia - Ambulatorio di Tricologia - Allergologia Dermatologica - Patch Tests - Micologia (Esame colturale) - Diatermocoagulazione e Crioterapia oncologica - Terapia fotodinamica dei tumori cutanei - Biopsie cutanee - Interventi ambulatoriali di Dermochirurgia - Attività di Pronto Soccorso (durante l orario di lavoro routinario, esclusi i festivi) -Consulenze per pazienti ricoverati in regime ordinario o di day hospital AMBULATORIO PER LO SCREENING DELLE LESIONI PIGMENTATE DELLA CUTE ATTIVITA DI REPARTO Ogni anno nell'azienda viene diagnosticato un numero variabile dai 25 ai 30 nuovi casi di melanoma cutaneo grazie anche alla tecnica di recente introdotta della epiluminescenza digitale; tali dati non si discostano, in termini di incidenza, da quelli riportati nei vari registri nazionali. Il melanoma cutaneo è un tumore maligno che origina dai melanociti della cute e delle mucose o, molto più raramente, dai melanociti posti in sedi extracutanee (occhio, orecchio interno, meningi ecc.). L'incidenza del melanoma è in rapido aumento (più velocemente rispetto ad ogni altra neoplasia). Colpisce prevalentemente soggetti di razza bianca, con uguale distribuzione nei due sessi. Rarissimo prima della pubertà, colpisce prevalentemente soggetti di età compresa tra i 30 e i 60 anni. Con le più avanzate possibilità diagnostiche e terapeutiche è stato ormai acquisito che la possibilità di guarigione varia ampiamente in rapporto alla precocità della diagnosi. La nostra struttura ha creato un ambulatorio dedicato allo screening delle lesioni pigmentate della cute con l obbiettivo di una

3 individuazione precoce di quelle a rischio e dei melanomi in fase iniziale tramite viste specialistiche supportate dall epiluminescenza digitale. L epiluminescenza digitale(elm) rappresenta un esame di II livello finalizzato alla migliore caratterizzazione non invasiva delle neoformazioni pigmentate cutanee non diagnosticabili con certezza dal punto di vista clinico (I livello), costituendo pertanto una integrazione dell esame clinico specialistico dermatologico. L ambulatorio si propone inoltre di perseguire i principali obiettivi della prevenzione primaria fornendo all utente corrette indicazioni in merito alla fotoprotezione. Nella A.S.L.4 il programma di screening, dopo un periodo di preparazione dedicato all'organizzazione interna, ha avuto ufficialmente inizio il I gennaio 2006 presso il l ambulatorio di Sestri Levante. Lo screening prevede 1. Raccolta dati anamnestici 2. Visita dermatologica supportata da dermatoscopio manuale Heine delta 20 per la dermoscopia di tutte le lesioni pigmentate. La visita si estende, salvo diniego del paziente, alle zone anogenitali. 3. Identificazione di eventuali lesioni a rischio 4. ELM digitale delle lesioni individuate con relativa memorizzazione delle immagini acquisite 5. Consegna del referto 6. Prenotazione di eventuale visita di Follow-up o se necessario di ulteriori accertamenti diagnostici AMBULATORIO DI DERMATOLOGIA PEDIATRICA E stato istituito dal gennaio 2010 un Ambulatorio dedicato alle Visite Dermatologiche Pediatriche da 0 a 14 anni, in una fascia oraria pomeridiana che ci permette, da una parte di evitare le ore di maggior affollamento, dall altra di andare incontro alle esigenze scolastiche dei bambini. La collaborazione avviata con i Pediatri Ospedalieri e del Territorio ha permesso di affrontare insieme alcune problematiche dermatologiche.

4 AMBULATORIO PER LA PSORIASI E CENTRO PSOCARE La S.C. di Dermatologia fa parte del progetto nazionale PSOCARE nato nel 2005 da uno studio AIFA per il monitoraggio delle terapie sistemiche nei pazienti psoriasici. Alcuni dei farmaci sistemici di ultima generazione, i cosiddetti farmaci biologici sono prescrivibili solo dalle Strutture Ospedaliere individuate come Centro PSOCARE. Far parte di questo progetto nazionale ha comportato l adeguamento ai requisiti richiesti, ossia avere un ambulatorio dedicato alla psoriasi, che attualmente funziona il lunedì ed il giovedì, avere un servizio di Fototerapia, attualmente funzionante dal lunedì al venerdì mattina e 2 pomeriggi alla settimana. Considerando che la Psoriasi colpisce 2,8% della popolazione, e di questi il 20 25% sviluppa una Psoriasi moderata o grave con o senza artrite, si intuisce la dimensione del problema. INTERVENTI DI DERMOCHIRURGIA AMBULATORIALE L utente accede all intervento di chirurgia ambulatoriale tramite l inserimento nell apposita agenda al momento della visita. La priorità degli interventi viene stabilita in virtù della gravità della patologia da trattare e del grado di urgenza. Esiste una lista di attesa per la chirurgia delle forme benigne che vengono inserite nelle sedute operatorie a seconda della disponibilità di posti. Le prenotazioni degli interventi vengono gestite dal personale infermieristico e dai medici della struttura. I pazienti operati nel nostro ambulatorio vengono inseriti in follow-up fino all avvenuta guarigione; la prenotazione delle medicazioni necessarie viene effettuata direttamente dal personale della struttura.

5 Le prestazioni ambulatoriali si prenotano: - presso uno qualsiasi degli sportelli di prenotazione CUPA - tramite il Call Center (prenotazione telefonica ) - presso gli studi dei medici di famiglia collegati con i nostri centri prenotazione. Per ottenere una visita o un altra prestazione specialistica o diagnostica è necessaria la richiesta del medico di medicina generale, del pediatra di libera scelta, di un medico ospedaliero oppure di uno specialista ambulatoriale di struttura pubblica, redatta su ricettario regionale. L attività di Pronto Soccorso viene svolta tramite accesso diretto. Alcune prestazioni vengono prenotate esclusivamente presso la nostra struttura: Ambulatorio per lo screening delle lesioni pigmentate della cute L accesso all ambulatorio avviene previa visita specialistica dermatologica tradizionale in cui il dermatologo stabilisce l eventuale presenza di condizioni di rischio per le quali il paziente possa beneficiare del servizio di screening. La prenotazione viene effettuata dal personale della struttura; l accesso alla visita segue le regole generali di accesso alle prestazioni ambulatoriali. Terapia fotodinamica dei tumori cutanei Follow up oncologico (melanoma) Medicazioni Biopsie cutanee Micologia (Esame colturale) MODALITA DI ACCESSO Un apposito tabulato di prenotazione viene elaborato ogni giorno e pertanto l elenco degli utenti ed il loro orario di prenotazione è conosciuto dal personale degli ambulatori; Si invitano gli utenti a: 1. Presentarsi presso la struttura alla data ed ora indicate sul foglio di prenotazione previo pagamento del Ticket (se dovuto); 2. Restare nella stanza di accoglienza preposta ed attendere il personale 3. Alla consegna dei documenti di prenotazione verrà comunicato un numero identificativo per la successiva chiamata 4. I pazienti vengono chiamati secondo l ordine di prenotazione e non secondo i numeri attribuiti in sala d attesa. 5. Pazienti disabili o in particolari condizioni cliniche e i pazienti provenienti dal pronto soccorso hanno la priorità. La tipologia delle prestazioni e la contemporanea attività di Pronto Soccorso può creare possibili ritardi rispetto agli orari di prenotazione di questo ci scusiamo con l utenza e ringraziamo anticipatamente per la comprensione. INFORMAZIONI GENERALI SULL ATTIVITA AMBULATORIALE

6 VISITE SPECIALISTICHE AMBULATORIALI Ambulatorio di Sestri Levante dal LUNEDÌ al VENERDÌ MARTEDÌ e GIOVEDÌ Ambulatorio di Lavagna MARTEDÌ Ambulatorio di Rapallo LUNEDÌ Ambulatorio di Cicagna MERCOLEDÌ (2 volte al mese) AMBULATORI ED ATTIVITA DI SESTRI LEVANTE Ambulatorio Allergologia MARTEDÌ GIOVEDÌ Follw-up Oncologico GIOVEDÌ Ambulatorio Nevi MARTEDÌ Ambulatorio Dermatoscopia VENERDÌ Terapia Fotodinamica MERCOLEDÌ Fototerapia Ambulatorio Psoriasi LUNEDÌ-MERCOLEDÌ-VENERDÌ MARTEDÌ e GIOVEDÌ LUNEDÌ GIOVEDÌ Ambulatorio Tricologia MARTEDÌ ORARI AMBULATORI Ambulatorio Pediatrico GIOVEDÌ Dermochirurgia e Day Surgery Crioterapia Diatermocoagulazione Consulenze Specialistiche Dermatologiche LUNEDÌ-MARTEDÌ MERCOLEDÌ-VENERDÌ LUNEDÌ dal LUNEDÌ al VENERDÌ su richiesta dei reparti di degenza

7 Desk Accoglienza: posto nell atrio offre qualunque tipo di informazione Servizio ristoro: al piano terra sono presenti alcuni distributori automatici, dove si possono trovare panini, snacks, bevande calde e fredde Telefoni pubblici: in prossimità dei reparti e nell'atrio sono installati telefoni Sportello Bancomat: è situato nell atrio di fronte alla portineria Tribunale del Malato: situato al 1 piano, rispetta i seguenti orari: Mercoledì dalle ore alle e giovedì dalle alle Servizi Amministrativi: situati al piano di ingresso dell Ospedale con i seguenti orari: dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle Giornali: è disponibile un servizio di vendita giornali ambulante Servizio Religioso: In tutti i poli ospedalieri dell'asl si trovano Cappelle della Chiesa Cattolica, sempre aperte a tutti: l'orario dei riti festivi è riportato sui cartelli esposti. I praticanti di altre confessioni religiose che comunque desiderano ricevere da esse assistenza spirituale, possono chiedere al Caposala. I Ministri delle Confessioni religiose, non cattoliche, che hanno stipulato un'intesa con lo Stato, hanno diritto di libero accesso senza limitazione di orario (per garantire l'assistenza spirituale ai ricoverati). Tali ministri sono muniti di tesserino di riconoscimento rilasciato dagli organi competenti delle confessioni di appartenenza. Anche i ministri delle confessioni religiose che non hanno intese con lo Stato, possono avere accesso previa richiesta alla Direzione Sanitaria. INFORMAZIONI GENERALI Si ricorda che all interno dell Ospedale è severamente VIETATO FUMARE!

8 Direttore della Struttura Anna NIGRO* Dirigenti Medici Manuela BALDARI Claudia MICALIZZI* Stefania SORBARA Daniela STRADINI Federica VECCHIO (*=svolgono attività libero professionale intramoenia) LO STAFF Infermieri Professionali Maria Grazia ARMANINO Anna CARMELI Segretaria CARTELLE CLINICHE E' possibile richiedere fotocopia della cartella clinica rivolgendosi ai Desk Accoglienza situati negli atri degli Ospedali: Sestri Levante Tel Fax Rapallo Tel Fax Lavagna Tel Fax Orario: dal Lunedì al Venerdì dalle 8.00 alle Per richieste via fax o via mail allegare fotocopia del documento di identità. La copia può essere richiesta dal paziente o da altre persone delegate. CONTATTI Sestri Levante Lavagna Rapallo Cicagna Ospedale di Sestri Levante 5 piano Ospedale di Lavagna - 4 piano Ospedale di Rapallo - Ambulatori Piano Terra Polo Sanitario Valfontanabuona Ambulatori di Cicagna Elaborazione Progetto Grafico e Stampa: Ufficio Stampa ASL 4 Chiavarese Dati aggiornati al