SOGGETTI IN CARICO. Anno 2012 Dipartimento Patologia delle Dipendenze ASL TO4

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1 SOGGETTI IN CARICO Anno 0 Dipartimento Patologia delle Dipendenze ASL TO4 Ivrea 8 e 9 novembre 03 CARLO ZARMATI Direttore di Dipartimento Patologia delle Dipendenze ASL TO4

2 Tabella. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione nel 0 ASL TO4 per età e genere. Classe Età F M Totale Totale

3 Figura a. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione nel 0 ASL TO4 per età e genere (Dato assoluto). Tot <6 = 8% dei soggetti in carico Under6 6+ Totale F M Totale

4 TABELLA sostanza primaria Genere e età <6 6+ Totale Dipendenza primaria F M F M N % Alcol ,4 Altra sostanza d'abuso 0, Altri oppiacei 3 5 0, Amfetamine 3 3 0, Ansiolitici Benzodiazepine 8 0,4 Cannabinoidi ,9 Cocaina ,9 Crack 5 0, Empatogeni (MDMA, ecc.) 3 6 0, Eroina ,6 Gambling ,7 Ketamina Lavoro Metadone Non noto ,3 Nuove tecnologie - Internet Tabacco , Totale

5 Tabella 3. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione, numero di prestazioni nel 0 ASL TO4 per sostanza primaria ed età < 6 6+ Totale Sost Primaria Ricodif Assistiti Prestazioni Assistiti Prestazioni Assistiti Prestazioni N % N % N % N % N % N % Alcol 3 5, 477 5, , , , ,8 Altra sostanza d'abuso 0, 5 0, 5 Altri oppiacei 5 0, 6 0, 5 0, 6 0, Amfetamine 3 0, 8 3 0, 8 Ansiolitici 0,4 8 0,3 8 Benzodiazepine 0,8 6 0,7 0 0,3.57, 0,4.63, Cannabinoidi 0 39,8.94, 8 4,0.00,5 0 6,9 4.4,7 Cocaina 3, ,9 0 7, ,8 5 7, ,8 Crack 3, 8 0,9 0, 5 5 0, 86 0, Empatogeni (MDMA, ecc.) 4,6 33 0,4 0, 6 6 0, 39 Eroina 63 4, ,0.7 39, ,.34 38, ,6 Gambling 0,4 5 0, 9 4,0.904,3 0 3,7.909, Ketamina 0,4 Lavoro Metadone 0,4 9 0, 9 Non noto 7 0, ,5 07 7, ,4 34 7, ,4 Nuove tecnologie - Internet Tabacco 6,3 7,3 88 6,4.99,0 94 6, 3.046,0 Totale complessivo

6 Figura. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione, numero di prestazioni nel 0 ASL TO4 per sostanza primaria ed età Assistiti Prestazioni % Alcol Altra dipendenza 7 3 Cannabinoidi 8 7 Cocaina e Crack Eroina e oppiacei Gambling Non noto Tabacco

7 Figura 3. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione nel 0 ASL TO4 per sostanza primaria ed età. Percentuali ,8 39, ,4 5-Assistiti 6+Assistiti 5 5,0 % 0 5 3,7 0, , Alcol 3, 0,6 Altra dipendenza 4,0 Cannabinoidi 7,5 Cocaina e Crack Eroina e oppiacei 7,0 6,4 4,0,3 0,4 Gambling Non noto Tabacco

8 Figura 4. Prestazioni con programma attivo e almeno una prestazione nel 0 ASL TO4 per sostanza primaria ed età Percentuali , , 5-prestazioni 6+prestazioni ,5, 4, ,4,4,,5 5,8 Alcol Altra dipendenza Cannabinoidi Cocaina e Crack Eroina e oppiacei 3,5 3,4 0,,3,3,0 Gambling Non noto Tabacco

9 Fino a 5 Figura 5. Differenza in anni tra data contatto con la sostanza e data presa in carico per la sostanza 70% 60% 57% 50% 40% 30% 0% 0% 0% 8% % 6% 3% 3% % % anno anno 3 anni 4 anni 5 anni 7 anni Nell anno vuote

10 Tabella 4. Differenza in anni tra data contatto con la sostanza e data inizio programma per la sostanza (valore assoluto) Fino a 5 Totale 6 programmi anno 46 anno 6 3 anni 9 4 anni 7 5 anni 3 7 anni Nell anno 50 vuote 8 Totale 6

11 Figura 6. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione nel 0 ASL TO4 per genere di sostanza (per praticità chiameremo TD e non TD), tipologia utente ed età. Utente conteggiato una sola volta nel dipartimento. 0% 00% 80% 60% 40% 0% 0% 8% 8% 5% 95% 7% 83% 96% 00% 4% 0% 7% 93% NON TD TD Nuovo Utente Utente Rientrato/Già in carico Nuovo Utente Utente Rientrato/Già in carico Non Noto Fino a 5 6+ Totale

12 Tabella 5. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione nel 0 ASL TO4 per sostanza (per praticità chiameremo TD e non TD), tipologia utente ed età. Utente conteggiato una sola volta nel dipartimento. Fino a 5 6+ Totale Nuovo Utente Utente Rientrato/ Già in carico Nuovo Utente Utente Rientrato/ Già in carico Non Noto NON TD TD Total e

13 Tabella 6. Tipologia di Programma soggetti fino a 5 nel DPD TO4 Tipo programma. under6. 6+ Totale complessivo Accertamenti diagnostici a fini lavoro 5 5 Accertamenti per CML 30 3 Affidamento in prova (art. 94) 6 8 Altri accertamenti 3 5 Altro 0 3 Arresti domiciliari 7 7 Invio da Tribunale Minori Messa alla prova di minori Programma volontario Sospensione esecutiva pena (ex art. 90) Sospensione procedimento amministrativo (art. 75) Voce dismessa - Sospensione esecutiva pena (art. 90) (vuoto) 3 4 Totale complessivo

14 80% 70% 60% 50% 40% 30% 0% 0% 0% 0% % % %. under6 68% 8% 0% % % 0% 8% 0% 0% Accertamenti diagnostici a Affidamento in prova (art. 94) Altro Invio da Tribunale Programma volontario Sospensione procedimento (vuoto) Program m i Spidi <6. under6

15 00% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 0% 0% 0% Programmi Spidi <6 e +6. under6. 6+ Accertamenti diagnostici a Affidamento in prova (art. 94) Altro Invio da Tribunale Programma volontario Sospensione procedimento (vuoto)

16 Tabella 7. Farmaci sostitutivi soggetti fino a 5 nel DPD TO4 Metadone Buprenorfin a/suboxo ne GHB totale DPD TO

17 Tabella 8. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione nel 0 ASL TO4 per dipendenza, titolo di studio ed età Utente conteggiato una sola volta nel dipartimento NON TD TD Totale Titolo di studio Fino a 5 6+ Fino a 5 6+.Nessun titolo di studio 3 9.Licenza elementare Licenza media inferiore Diploma di maturita' Diploma universitario Laurea Non noto Totale

18 Figura 9. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione nel 0 ASL TO4 per dipendenza, titolo di studio ed età Utente conteggiato una sola volta nel dipartimento 00% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 0% 0% 0%.Nessun titolo di studio 93% 90% 87% 63% 6% % % 9% 5% 7% 4% 3% % % 0% %.Licenza elementare 3.Licenza media inferiore 4.Diploma di maturita' 5.Diploma universitario 7% 93% 5% 6.Laurea 95% 4% 30% 7.Non noto 4% Fino a 5 NON TD 6+ NON TD Fino a 5 TD 6+ TD 63%

19 Tabella 9. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione nel 0 ASL TO4 per dipendenza, posizione lavorativa ed età. Utente conteggiato una sola volta nel dipartimento. NON TD TD Totale Condizione/posizione lavorativa.fino a fino a Casalingo/a Cassa integrato 5 7 Disoccupato In Cerca di Prima Occupazione Invalido (totale) 3 3 Non nota Occupato Occupato "in nero" Pensionato Studente Totale

20 Tabella 0. Soggetti con programma attivo e almeno una prestazione nel 0 ASL TO4 per dipendenza, titolo di studio ed età Utente conteggiato una sola volta nel dipartimento. 00% 00% 95% 9% 9% 88% 90% 86% 84% 84% 80% 70% 65% 57% 60% 50% 39% 40% 8% 30% 0% 9% % 3% 5% 8% 9% 0% 4% 4% 4% 5% 5% 0% 0% 0% 0% % 3% 4% 0% 0% 0% 0% 0% % 0% 0% % 0% 0% Casalingo/a Cassa integrato Disoccupato In Cerca di Prima Occupazione Invalido (totale) Non nota Occupato Occupato "in nero" Pensionato Studente Fino a 5 NON TD 6+ NON TD Fino a 5 TD 6+ TD

21 Questionari anno 03 somministrati ai pazienti in carico al DPD TO4 in terapia sostitutiva CARLO ZARMATI Direttore di Dipartimento Patologia delle Dipendenze ASL TO4

22 Questionario somministrato in sala d attea e/o ambulatori dei Ser.D ASL TO 4 DATA DI COMPILAZIONE:... ORA. M F Età. NELL ULTIMO MESE SEI IN TERAPIA SOSTITUTIVA? SI NO SE SI CON: METADONE; dosaggio SUBUTEX; dosaggio SUBUXONE; dosaggio. affido mensile (..)quindicinale(..)settimanale (..) bisettimanale (..) somm. Giornaliera (..) Stai assumendo altri farmaci? Se si quali?..

23 NELL ULTIMO MESE HAI USATO SOSTANZE? SI QUALI ED IN CHE MODO? Eroina (..)Tirata (..) Fumata (..) Iniettata Alcol Thc (fumo) (..) Fumato (..)Mangiato Mdma (ecstasy) (..) Mangiata (..) Tirata Anfetamina/Speed (..) Mangiata (..) Tirata (..) Iniettata Cocaina (..) Tirata (..) Fumata (..) Iniettata Lsd Ketamina (..) Tirata (..) Iniettata Oppio (..) Fumato (..) Mangiato Subutex (..) Tirato (..) Iniettato Metadone (..) Iniettato NO

24 CON CHE FREQUENZA? Eroina (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..) settimanale (..)saltuariamente Alcol (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..) settimanale (..)saltuariamente Thc (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..) settimanale (..)saltuariamente Mdma (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..) settimanale (..)saltuariamente Anfetamina/Speed (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..) settimanale (..)saltuariamente Cocaina (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..) settimanale (..)saltuariamente Lsd (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..) settimanale (..)saltuariamente Ketamina (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..) settimanale(..)saltuariamente Oppio (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..) settimanale (..)saltuariamente Subutex (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..) settimanale (..)saltuariamente Metadone (..) giornaliera (..) più volte alla settimana (..)settimanale(..)saltuariamente

25 SE USI PER VIA INIETTIVA DOVE PRENDI LE SIRINGHE? In sala d aspetto (..) In farmacia (..) Al camper a Torino (..) Alla macchinetta scambiasiringhe (..) Al Drop-in di Torino (..) Altro (..) Ri-uso la mia (..) Uso la siringa di un altro (..)

26 COME LE SMALTISCI? le riporto in sala d attesa (..) le riporto al camper (..) le riporto alla macchinetta scambiasiringhe (..) le riporto al Drop In (..) le butto nel cassonetto (..) le butto dove capita (..)

27 SE RI-USI LA TUA e/o LA SIRINGA DI UN ALTRO, QUANTE VOLTE TI È CAPITATO NELL ULTIMO MESE? NELL ULTIMO MESE HAI AVUTO COMPLICAZIONI? si (..) no (..) Overdose (..) flebiti (..) piaghe (..) reazioni allergiche (..) febbre (..) altro (..)

28 Questionari 03 utenti questionari pari al % ivrea 57, rivarolo ,9 ciriè ,8 settimo ,3 volpiano , chivasso ,8 totale ,9

29 terapia sostitutiva 03 subuxone ; 3; 7% subutex; 80; 9% metadone; 307; 74%

30 somm.giornalie ra; ;,6% affido biset.; 38; 9% modalità somministr. mensile; 4; 3,3% quindicinale; 7; 6% affido set; 37; 79%

31 altra terapia benzodiaz.; 94pari al,4% antidepressivi; 4 pari al 9,8% stab.umore; 7 pari al 4,% antipsicotici 3 pari al 3,% benzodiaz. antidepressivi stab.umore/antipsic antipsicotici

32 consumo sostanze 03 ( la %delle singole sostanze è in rapporto ai consumatori) si/no eroina alcol thc mdma anfeta mina cocain a lsd ketami na oppio Serie Serie 53,7 57,8 3,4 4, 5,3 3, 44,0,3,7 3,6

33 CONSUMO SOSTANZE si/no eroina alcol thc mdma anfeta mina cocain a lsd ketami na oppio subut ex Serie Serie 56,7 57,09 38,8 44, ,09 0,88 0,77,8

34 03 consumi in % fino a 5 anni eroina alcol thc mdma anfetami na cocaina lsd ketamina oppio Serie 6,9048 4,857 7,486 9,538 4,769 8, ,538 9,0476

35 03 consumo in % utenti sup 5 anni Serie eroina alcol thc mdma anfetami na cocaina Serie 57,843 3,867 39,7059 5,396 3, ,588,96078,45098,45098 lsd ketamin a oppio

36 Stile di consumo in relazione all età < 5 anni totale utenti consumatori ev % 34 6,8 3 > 5anni totale utenti consumatori ev % , 07 % 4,3 % 5,5

37 drop in torino; 4; 7% dove prendo le siringhe altre; ; % ri-uso la mia; 4; % uso siringa di altro; ; % scambiasiringhe; 5; 3% camper torino; 7; 4% sala d'aspetto; 59; 30% farmacia; 84; 4%

38 ...e le riporto dove capita; 4; 3% sala d'aspetto; 5; 7% farmacia; 3; % cassonetto ; 80; 54% camper torino; ; 5% drop in torino; ; 7% scambiasirin ghe; 3; %

39 5 complicanze % SU CONSUM. EV fuorivena; 3 =,% piaghe reaz. Allergiche; 7=6,4% febbre; 4= 3% altro; 7= 6,4% 5 0 ovedose; 0 ovedose fuorivena piaghe reaz. Allergiche febbre altro

40 Io non ho bisogno di denaro ho bisogno di sentimenti di parole di parole scelte sapientemente di fiori detti pensieri di rose dette presenze di sogni che abitino gli alberi di canzoni che facciano danzare le statue di stelle che mormorino all orecchio degli amanti Ho bisogno di poesia questa magia che brucia la pesantezza delle parole che risveglia le emozioni e dà colori nuovi Alda Merini.