UNIVERSITA VITA E SALUTE LEUCEMIE E PAZIENTI PEDIATRICI

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1 UNIVERSITA VITA E SALUTE Corso di laurea in igiene dentale CORSO INTEGRATO DI EMATONCOLOGIA ODONTOIATRICA LEUCEMIE E PAZIENTI PEDIATRICI PROTOCOLLO ODONTOIATRICO PER IGIENISTI DENTALI DOCENTE: Prof. Luigi Quasso

2 PROTOCOLLO ODONTOIATRICO PER IGIENISTI DENTALI

3 EPIDEMIOLOGIA La patologia leucemica rappresenta circa 1/3 dei casi di tumore in età pediatrica con una incidenza di 40 nuovi casi l anno per milione di abitanti nei bambini di età inferiore ai 15 anni. L incidenza è maggiore nei maschi che nelle femmine (1,5:1) e nei bianchi rispetto agli individui delle altre razze (2:1). BIBLIOGRAFIA Bassetti D, Principi N, Comelli A, Massimo L; Terapia pediatrica essenziale, Vol. I: Leucemie acute; ; Edizioni Medico Scientifiche, Pavia Peterson DE; Pretreatment strategies for infection prevention in chemotherapy patients; NCI-Monography; 1990(9): Position Paper; Periodontal considerations in the management of the cancer patient. Committee on Research, Science and Therapy of the American Academy of Periodontology; J Periodontol; 1997, 68(8):

4 TUMORI INFANTILI 6% 6% 2% 6% 33% LEUCEMIE Tumori del SNC 7% Linfomi Neuroblastomi Sarcomi 7% Tumori renali Tumori ossei Retinoblastomi 13% 20% Altri

5 LEUCEMIE IN ETA PEDIATRICA ATTESE IN ITALIA PER ANNO (Dati AIEOP) 14% 4% Linfoblastiche acute LNL Rare 82%

6 DIAGNOSI DI LEUCEMIA NEL BAMBINO A. LEUCEMIA LINFOBLASTICA ACUTA (LLA) B. LEUCEMIA MIELOBLASTICA ACUTA (LMA) C. LEUCEMIA LINFOBLASTICA CRONICA (LLC) D. LEUCEMIA MIELOBLASTICA CRONICA (LMC)

7 DISTRIBUZIONE E PREVALENZA DI COMPLICANZE ORALI ALLA DIAGNOSI DI LEUCEMIA ACUTA LNE: Linfoadenopatie LgP : Mal di Gola OB : Sanguinamento Orale OU : Ulcere Orali GS : Ipertrofia Gengivale PET : Petecchie MP : Pallore delle Mucose TM : Mobilità Dentale TA : Mal di Denti PAR : Parestesie LLA LMA LNE LgP OB OU GS PET MP TM TA PAR

8 fondamentale la diretta collaborazione tra l equipe odontoiatrica e quella oncologica M. Baldoni, L. Quasso, C. Bialetti, A. Mingardi Gestione dei pazienti pediatrici affetti da leucemia Il Dentista Moderno, n 5 maggio 2000 pag.:

9 il ruolo dell IGIENISTA risulta fondamentale sia nelle prime fasi della diagnosi della patologia leucemica sia, soprattutto in quelle successive, dove si deve puntare alla prevenzione e alla cura delle complicanze orali derivate dalla terapia antileucemica per permettere contemporaneamente una più elevata sopravvivenza e una migliore qualità di vita ai piccoli pazienti.

10 RUOLI DELL IGIENISTA NEL TRATTAMENTO DEL PAZIENTE PEDIATRICO LEUCEMICO 1. RUOLO DIAGNOSTICO precoce della malattia leucemica 2. RUOLO PREVENTIVO 3. RUOLO OPERATIVO 4. RUOLO RIABILITATIVO del paziente guarito