Quante persone con disabilità psichica nel lavoro?

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1 Convegno L Inserimento socio-lavorativo delle persone con disturbo psichico Roma 3-4 Giugno 2015 Quante persone con disabilità psichica nel lavoro? Marco Trabucco Aurilio Coordinamento Generale Medico Legale Inps - Roma

2 DISTURBI PSICHICI - CARICO ASSISTENZIALE - COSTI per il SSN. Presenti in tutte le classi d'età, sono associati a difficoltà nelle attività quotidiane, nel lavoro, nei rapporti interpersonali e familiari e alimentano spesso forme di indifferenza, di emarginazione e di esclusione sociale

3 Disability-Adjusted Life Year (DALY) 12% del carico globale di malattia. Le condizioni psichiatriche e neurologiche rappresentano circa il 28% di tutti gli anni vissuti con disabilità, ma solo 1,4% di tutti i decessi e l'1,1% degli anni di vita persi.

4 Quante persone con disabilità psichica nel lavoro? Il 34% dei costi sanitari (in Daly) sono dovuti a sette principali condizioni: Cardiopatie ischemiche Malattie psichiatriche (depressione, disturbi bipolari) Malattie cerebrovascolari Abuso di alcol Malattie respiratorie croniche Patologie tumorali Problemi legati al traffico

5 Quante persone con disabilità psichica nel lavoro? 1/3 dei soggetti chiede aiuto sia come richiesta di un trattamento terapeutico sia come prestazione assistenziale e previdenziale.

6 Collocabilità del malato psichiatrico Il lavoro rientra in un contesto di riabilitazione psicosociale, diventando parte integrale ed essenziale della presa in carico complessiva dei disabili con disturbo mentale con il coinvolgimento piu soggetti: utenti, famiglie, centri per l impiego, datori di lavoro.

7 Collocabilità del malato psichiatrico L attività lavorativa favorisce la costruzione ed il riconoscimento di una identità sociale attraverso il ruolo professionale e il senso di appartenenza facilita l inclusione nella rete sociale

8 Collocabilità del malato psichiatrico DIFFICOLTA PRINCIPALE EVOLUZIONE CLINICA NON RETTILINEA

9 Inserimento lavorativo del disabile psichico Legge 482/68 legge n.68 /1999 «collocamento obbligatorio» «collocamento mirato»

10 Collocamento mirato: Aventi diritto Persone in età lavorativa affette da minorazioni fisiche, psichiche e sensoriali e i portatori di handicap intellettivo con una riduzione della capacità lavorativa superiore al 45% accertata dalle competenti commissioni mediche per il riconoscimento dell invalidità civile; Persone invalide del lavoro con un grado di invalidità superiore al 33% accertato dall INAIL in base alle vigenti disposizioni; Persone non vedenti o sordomute,di cui alla legge 27 maggio 1970, n.382, e successive modificazioni e 26 maggio 1970 n.381 e successive modificazioni; Per le persone invalide di guerra, invalide civili di guerra e invalide per servizio con minorazioni ascritte dalla prima alla ottava categoria di cui le tabelle annesse al testo unico delle norme in materie di pensioni di guerra(decreto presidente della repubblica n.915 del e successive modificazioni);

11 Collocamento mirato: Valutazione Commissioni Diagnosi Funzionale Capacità globale collocamento lavorativo

12 Collocamento mirato: Valutazione Profilo socio-lavorativo Ambiente Situazione familiare Scolarità Tipologia di lavoro

13 Diagnosi Funzionale L accertamento viene eseguito secondo le indicazioni contenute nella scheda per lo svolgimento di attività lavorative.(all.1 DPR ) Principali Parametri Attività mentali e relazionali Informazione Postura Locomozione Movimento degli arti

14 Diagnosi Funzionale Attività mentali e relazionali: capacità di acquisire cognizioni e di impiegarle adeguatamente rispetto alle situazioni che si presentano capacità di mantenere un comportamento positivo e collaborativo nelle diverse situazioni relazionali (sul lavoro, in famiglia...) capacità di affrontare una situazione di disagio causata dal ritmo lavorativo, dall'ambiente, dall'attività svolta ecc. capacità di svolgere un lavoro di squadra capacità di svolgere un lavoro autonomamente capacità di svolgere un'attività, ma con supervisione capacità di presentarsi bene e di curare adeguatamente la propria persona

15 Diagnosi Funzionale Informazione: capacità di comprendere e memorizzare capacità di trasmettere informazioni coerenti e comprensibili a terzi mediante parola e/o scrittura capacità di esprimersi con altre modalità

16 Diagnosi Funzionale OBBIETTIVO Capacità e potenzialità estrinsecabili nel tempo che possono essere utilizzate in un attività lavorativa.

17 PRESTAZIONI PREVIDENZIALI

18 Invalidità Inabilità lavorativa L assegno ordinario di invalidità lavorativa (IO) viene riconosciuto ai lavoratori dipendenti, parasubordinati e autonomi, che siano iscritti all assicurazione generale INPS. I lavoratori devono essere affetti da una infermità permanente di natura mentale o fisica tale da essere causa di una riduzione permanente di due terzi della capacità lavorativain occupazioni confacenti alle attitudini del lavoratore.

19 Invalidità Inabilità lavorativa La pensione di inabilità lavorativa viene riconosciuta ai lavoratori dipendenti, parasubordinati o autonomi iscritti all assicurazione generale INPS. I lavoratori devono essere affetti da una infermità o una patologia che sia causa della permanente impossibilità a svolgere qualsiasi lavoro. Tale condizione può essere anche preesistente all assunzione.

20 Invalidità Inabilità lavorativa Requisiti amministrativi Per richiedere l assegno ordinario di invalidità o la pensione di inabilità è necessario essere assicurati presso l INPS da almeno 5 anni, contare su un anzianità contributiva pari ad almeno 5 anni (260 contributi settimanali), dei quali almeno tre anni (156 contributi settimanali) siano stati versati negli ultimi cinque anni.

21 Invalidità Inabilità lavorativa Valutazione medico-legale Le attività confacenti le attitudini dipendono da: Età Sesso Istruzione Qualificazione tecnica Esperienze conseguite

22 Invalidità Inabilità lavorativa Valutazione medico-legale Le occupazioni confacenti sono espressione non di una capacità lavorativa statica e cristallizzata ma di una situazione dinamica in stretta correlazione con l età dell assicurato. Si identificano con quelle attività che il soggetto ha esercitato in maniera continuativa nell arco della vita lavorativa nonché le occupazioni a queste affini per impegno fisico ed intellettuale.

23 Patologie psichiatriche e lavoro I NUMERI..

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25 TURBE MENTALI, PSICONEVROSI, TURBE DELLA PERSONALITA' PRESTAZIONI PREVIDENZIALI ACCOLTE e RESPINTE - ANNO 2012 GRUPPI DI PATOLOGIE CLASSI DI ETA' < >60 TUTTE LE ETA' ALCOOLISMO E POLINEURITE ALCOOLICA DEMENZA SENILE, PSICOSI SENILE, ATROFIA CEREBRALE ETC NEUROSI E PSICONEUROSI OLIGOFRENIA, FRENASTENIA, MONGOLISMO, DEFICENZA MENTALE VARIO GRADO PERSONALITA PATOLOGICHE:ASOCIALE, DISADATTATA PSICOSI ALCOOLICHE PSICOSI CICLICHE SCHIZOFRENIA SINDROMI PARANOIDI NON SCHIZOFRENICHE, PARANOIA TOSSICOMANIE TUTTE

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28 TURBE MENTALI, PSICONEVROSI, TURBE DELLA PERSONALITA' PRESTAZIONI PREVIDENZIALI ACCOLTE e RESPINTE - ANNO 2013 GRUPPI DI PATOLOGIE CLASSI DI ETA' < >60 TUTTE LE ETA' ALCOOLISMO E POLINEURITE ALCOOLICA DEMENZA SENILE, PSICOSI SENILE, ATROFIA CEREBRALE ETC NEUROSI E PSICONEUROSI OLIGOFRENIA, FRENASTENIA, MONGOLISMO, DEFICENZA MENTALE VARIO GRADO PERSONALITA PATOLOGICHE:ASOCIALE, DISADATTATA PSICOSI ALCOOLICHE PSICOSI CICLICHE SCHIZOFRENIA SINDROMI PARANOIDI NON SCHIZOFRENICHE, PARANOIA TOSSICOMANIE TUTTE

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30 TURBE MENTALI, PSICONEVROSI, TURBE DELLA PERSONALITA' NUMERO DI PRATICHE PREVIDENZIALI ACCOLTE e RESPINTE - ANNO 2014 REGIONI CLASSI DI ETA' < >60 TUTTE LE ETA' ABRUZZO BASILICATA CALABRIA CAMPANIA EMILIA ROMAGNA FRIULI VENEZIA GIULIA LAZIO LIGURIA LOMBARDIA MARCHE MOLISE PIEMONTE PUGLIA SARDEGNA SICILIA TOSCANA TRENTINO ALTO ADIGE UMBRIA VALLE D'AOSTA VENETO NAZIONALE

31 DOMANDE DI INVALIDITA ACCOLTE PATOLOGIE PRINCIPALI ANDAMENTO

32 DOMANDE DI INABILITA ACCOLTE PATOLOGIE PRINCIPALI ANDAMENTO

33 Folle è l'uomo che parla alla luna. Stolto chi non le presta ascolto William Shakespeare

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